เอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลังทรวงอกในสองตำแหน่ง

กระดูกสันหลังเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก สภาพของมันจะเป็นตัวกำหนดการทำงานที่ราบรื่นของอวัยวะและระบบเกือบทั้งหมด มีหลายวิธีในการวินิจฉัยกระดูกสันหลัง แต่ส่วนใหญ่มักจะเลือกแพทย์หยุดที่การถ่ายภาพรังสี ในบทความของเราเราจะพิจารณางานวิจัยประเภทหนึ่งที่พบบ่อยที่สุด - การเอ็กซ์เรย์ของกระดูกสันหลังทรวงอกซึ่งช่วยให้เราสามารถประเมินสภาพของกระดูกสันหลังจำแนกลักษณะและกำหนดคุณสมบัติทางชีวกลศาสตร์

ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังทรวงอกหากจำเป็นต้องวินิจฉัยหรือติดตามการเปลี่ยนแปลงของสภาวะทางพยาธิวิทยาดังกล่าว:

• โรคที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อน (โรคกระดูกพรุน, ไส้เลื่อน intervertebral, spondylosis, spondyloarthritis);
• อาการทางระบบประสาท
• อาการบาดเจ็บที่หลังบาดแผล (หากสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง);
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือได้มาของกระดูกสันหลัง (kyphosis, ความโค้ง scoliotic, lordosis ทางพยาธิวิทยา)

นอกจากนี้ แพทย์อาจใช้รังสีเอกซ์หากผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกไม่สบายที่หลัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย (การงอ การพลิกตัว ฯลฯ)

มักแนะนำให้ทำการตรวจเอกซเรย์กระดูกสันหลังบริเวณทรวงอกเมื่อมีอาการเหล่านี้:

• ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ (ปวด, กระทืบ, ชา, รู้สึกเสียวซ่า ฯลฯ ) ที่หลังส่วนบนหรือแขนขา;
• ความเสียหายทางกลต่อกระดูกสันหลัง, ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง, กระบวนการเนื้องอกที่สงสัย;
• ความโค้งของกระดูกสันหลังทรวงอก
• อาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก ปวดหัวใจ

แพทย์อาจจำเป็นต้องเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังส่วนอกหากจำเป็น:

• ประเมินกระดูกสันหลังเพื่อดูแนวที่ไม่ตรง ความเสียหาย การเปลี่ยนแปลงรูปร่าง และระยะห่างของกระดูกสันหลัง
• ไม่รวมกระบวนการอักเสบความเสื่อมและกระบวนการอื่น ๆ ในกระดูกสันหลัง
• พิจารณารูปร่างของกระดูกสันหลังที่ถูกต้อง

การจัดเตรียม

ขั้นตอนการเตรียมการสำหรับการเอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลังทรวงอกนั้นง่ายดายและปฏิบัติตามกฎที่ระบุไว้ด้านล่าง

ในช่วง 2-3 วันก่อนขั้นตอนการวินิจฉัย แนะนำให้ปฏิบัติตามการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในอาหารซึ่งจำเป็นในการลดการก่อตัวของก๊าซในลำไส้และแสดงผลลัพธ์ที่ถูกต้องบนภาพ คุณควรยกเว้นการใช้นมทั้งตัว (อนุญาตให้ใช้ผลิตภัณฑ์นมหมักสด), ขนมปังดำ, กะหล่ำปลีขาวดิบ, ถั่ว, ผลไม้แห้ง นอกจากนี้ไม่ควรบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มอัดลม

หากไม่ได้สังเกตการรับประทานอาหารหรือผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากโรคของระบบทางเดินอาหารเขาสามารถปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้: หากมีอาการท้องอืดในวันก่อนการเอ็กซ์เรย์ของกระดูกสันหลังทรวงอกควรใช้ตัวดูดซับใด ๆ สักสองสามเม็ด (เปิดใช้งานได้ ถ่านจะทำ) หรือการเตรียมโดยใช้ซิเมทิโคน

หากผู้ป่วยมีความตื่นเต้นง่ายมากเกินไป แนะนำให้เริ่มรับประทานวาเลอเรียนหรือมาเธอร์เวิร์ต 2-3 วันก่อนทำหัตถการ

ควรทำเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังทรวงอกในขณะท้องว่าง อนุญาตให้มีของว่างเบาๆ ได้โดยไม่ต้องกินมากเกินไป (รวมถึงก่อนวันศึกษาด้วย)

เทคนิค รังสีเอกซ์ของกระดูกสันหลังทรวงอก

การเอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลังทรวงอกสามารถทำได้หลายแบบ:

• ข้างหน้า;
• อันหลัง;
• ด้านข้าง

กระบวนการวินิจฉัยนั้นไม่ยากนัก ผู้ป่วยปล่อยส่วนบนของร่างกายออกจากเสื้อผ้า ถอดอุปกรณ์ที่เป็นโลหะทั้งหมด (เครื่องประดับ โซ่ นาฬิกา ฯลฯ) จากนั้นเข้ารับตำแหน่งตามคำแนะนำของแพทย์ (ยืน นั่ง นอนตะแคงหรือหลัง) ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องแสดงภาพกระดูกสันหลังส่วนอกโดยให้ลำตัวเอียงไปข้างหน้า

จำนวนภาพและการฉายภาพขึ้นอยู่กับการตกลงกับแพทย์ล่วงหน้า โดยปกติจะถ่ายได้ไม่เกิน 3-5 ภาพ เวลารวมของขั้นตอนการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกคือไม่เกินสิบห้านาที

ในขณะที่ถ่ายภาพ ผู้ป่วยจะต้องอยู่นิ่ง เนื่องจากคุณภาพของภาพขึ้นอยู่กับภาพนั้น ในระหว่างการเคลื่อนไหวภาพจะ "เบลอ" ซึ่งทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนอย่างมากและอาจต้องเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังทรวงอกซ้ำหลายครั้ง

ผลการตรวจจะพร้อมภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากทำหัตถการ ภาพเอ็กซ์เรย์จะได้รับการประเมินในขั้นแรกโดยนักรังสีวิทยา จากนั้นจึงประเมินโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหรือผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง (แพทย์กระดูกสันหลัง นักประสาทวิทยา ศัลยแพทย์ ฯลฯ)

เอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลังทรวงอกพร้อมการทดสอบการทำงาน

การถ่ายภาพรังสีของส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลังด้วยการทดสอบการทำงาน - นั่นคือด้วยประสิทธิภาพของแบบฝึกหัดพิเศษและการเปลี่ยนจุดศูนย์ถ่วง - จะดำเนินการเพื่อกำหนดสภาพของกระดูกสันหลังและความสามารถในการทำงานอย่างละเอียดยิ่งขึ้น ซึ่งจะช่วยชี้แจงการวินิจฉัยและประเมินความรุนแรงของความผิดปกติที่เจ็บปวด

การทดสอบการทำงานเป็นเงื่อนไขเพิ่มเติมที่สามารถตรวจสอบสภาพและลักษณะโครงสร้างของกระดูกสันหลังได้โดยละเอียด บ่อยครั้งที่แพทย์ขอให้ผู้ป่วยทำท่าทางบางอย่างโดยที่กระดูกสันหลังงอหรือยืดออกในมุมที่กำหนด ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถพิจารณาการกระจัดของกระดูกสันหลังที่สัมพันธ์กัน รวมถึงระดับความโค้งของกระดูกสันหลังด้วย ขั้นตอนนี้เหมือนกับการเอกซเรย์ทั่วไป ซึ่งไม่เจ็บปวดและใช้เวลานานถึง 15 นาที

นอกจากการทดสอบทางกลแล้ว ยังสามารถใช้การทดสอบความเปรียบต่างของรังสีเอกซ์และยาได้อีกด้วย ตัวเลือกแรกเกี่ยวข้องกับการตรวจเครือข่ายเลือด การทดสอบยาช่วยในการระบุโครงสร้างและการทำงานของอวัยวะบางชนิด เช่น ลำไส้ หลอดลม หลอดอาหาร และอื่นๆ

ปัจจุบันการทดสอบการทำงานเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรับข้อมูลที่แม่นยำที่สุดเกี่ยวกับสถานะของร่างกาย อย่างไรก็ตาม การทดสอบดังกล่าวไม่ได้ดำเนินการเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนอกเนื่องจากไม่สะดวก โดยตรวจสอบเฉพาะความผิดปกติในการทำงานของกระดูกสันหลังส่วนคอและกระดูกสันหลังส่วนเอว รวมถึงแขนขาด้วย

การคัดค้านขั้นตอน

เมื่อใดที่สามารถห้ามใช้ X-ray ของกระดูกสันหลังทรวงอกได้? อุปกรณ์เอ็กซ์เรย์สมัยใหม่ทำให้การวินิจฉัยประเภทนี้มีความปลอดภัยอย่างยิ่ง ปริมาณการได้รับรังสีจะต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และแทบจะเทียบได้กับพื้นหลังตามธรรมชาติ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าไม่มีข้อห้ามอย่างแน่นอนในการเอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลังส่วนอก อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้สามารถดำเนินการได้เฉพาะตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น

ข้อห้ามชั่วคราวอาจรวมถึงการตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะไตรมาสแรก) และวัยเด็กตอนต้น (หากเด็กไม่สามารถนั่งนิ่งได้สักครู่)

ไม่แนะนำให้ใช้การถ่ายภาพรังสีที่ตัดกันในภาวะภูมิไวเกินต่อการเตรียมไอโอดีน, โรคของต่อมไทรอยด์, การชดเชยโรคเบาหวาน, วัณโรคที่ใช้งานอยู่

บางครั้งการเอกซเรย์ทรวงอกอาจทำได้ยาก เช่น หากผู้ป่วยเป็นโรคอ้วนหรือป่วยทางจิต หรือมีการปลูกถ่ายโลหะติดแน่น

โดยทั่วไปอายุหรือเพศของผู้ป่วยไม่ได้มีบทบาทสำคัญในการเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังส่วนอก แน่นอนว่าไม่ควรดำเนินการตามขั้นตอนนี้หากไม่มีข้อบ่งชี้

สมรรถนะปกติ

ปัจจุบัน การถ่ายภาพรังสีถูกนำมาใช้ในวงการแพทย์ที่หลากหลาย โดยหลักแล้วเป็นเพราะความพร้อมใช้งานและลักษณะของวิธีการนี้ที่ให้ความรู้เป็นอย่างดี การเอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลังทรวงอกช่วยในการวินิจฉัย:

• ความผิดปกติของความสมบูรณ์ของกระดูก, กระบวนการเนื้องอก, โรคข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบ, scoliosis;
• วัณโรคกระบวนการอักเสบ;
• เปาะ, polyposis และมวลอ่อนโยนอื่น ๆ;
• ความผิดปกติและความผิดปกติ
• คราบเกลือ (calcinosis ฯลฯ )

การเอ็กซ์เรย์บริเวณทรวงอกถือเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่มีข้อมูลมากที่สุดวิธีหนึ่ง ช่วยให้สามารถระบุโซนของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบได้อย่างชัดเจน สามารถประเมินสภาพของส่วนทรวงอกโดยรวมหรือแต่ละกระดูกสันหลังได้

การเอ็กซเรย์ช่วยระบุรูปร่างและโครงสร้างของกระดูกสันหลังส่วนอกและหมอนรองกระดูกสันหลัง สามารถตรวจจับความพิการและความผิดปกติอื่นๆ ของกระดูกสันหลังได้

นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของ X-ray บริเวณทรวงอกทำให้สามารถตรวจพบโรคดังกล่าวได้:

• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและโครงสร้างของกระดูก
• การวางตำแหน่งของกระดูกสันหลังส่วนบุคคลหยุดชะงัก
• ความผิดปกติและขาดความคล่องตัวของกระดูกสันหลัง
• โรคกระดูก
• การหยุดชะงักของแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง
• การปรากฏตัวของการแพร่กระจาย;
• โรคกระดูกพรุน

การเอ็กซ์เรย์บริเวณทรวงอกถือเป็นข้อบังคับหลังจากการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของกระดูกสันหลังตามปกติ

โรคกระดูกพรุนในทรวงอกจากการเอ็กซ์เรย์

หาก สงสัย ว่าเป็นโรคกระดูกพรุนในทรวงอกจะมีการเอ็กซเรย์กระดูกสันหลังเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงความสูงของแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง การปรากฏตัวของห้องแถวมากเกินไป ความผิดปกติของกระดูกสันหลัง และสัญญาณทางอ้อมของหมอนรอง สัญญาณเหล่านี้สามารถพบได้ในคนส่วนใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

เมื่อรังสีเอกซ์ผ่านเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ จะติดอยู่ในเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นมากขึ้น คุณสมบัตินี้เองที่ทำให้สามารถประเมินสภาพของกระดูกโครงร่างได้อย่างละเอียดและโดยเฉพาะกระดูกสันหลังส่วนอก Osteochondrosis เป็นกระบวนการที่เจ็บปวดซึ่งในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาส่งผลต่อแผ่นดิสก์ intervertebral จากนั้นก็มีการละเมิดกระดูกสันหลัง - ร่างกายและการแตกแขนงซึ่งมองเห็นได้อย่างสมบูรณ์แบบในระหว่างการถ่ายภาพรังสี สัญญาณทางรังสีวิทยาที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดของโรคกระดูกพรุนคือกระดูกมีการเจริญเติบโตมากเกินไปและการตีบของแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง

โรคกระดูกพรุนในทรวงอกจะมาพร้อมกับการแยกแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังซึ่งในระหว่างการลดความสูงของตัวเองจะเริ่มกระทบกับเส้นประสาทระหว่างซี่โครง อย่างไรก็ตามอาการของความพ่ายแพ้ของแผนกทรวงอกนั้นไม่ค่อยสังเกตมากนักซึ่งเนื่องมาจากสรีรวิทยาของการเชื่อมต่อของซี่โครง ด้วยโรคกระดูกพรุนกระดูกสันหลังส่วนบนของทรวงอกจะได้รับผลกระทบบ่อยขึ้นซึ่งมีรูปร่างผิดปกติ ภาพทางคลินิกปรากฏตามอายุเท่านั้นโดยมีพื้นหลังของการขาดน้ำของเนื้อเยื่อระหว่างกระดูกสันหลัง การบาดเจ็บบ่อยครั้ง, การทำงานหนักเกินไป, ความมึนเมาเรื้อรังทำให้ภาพแย่ลง

เนื่องจากความคลุมเครือและอาการที่เกิดขึ้นช้า จึงมักตรวจพบภาวะกระดูกพรุนโดยไม่ได้ตั้งใจ เช่น เมื่อทำ MRI หรือการเอ็กซ์เรย์กระดูกสันหลังส่วนอก ส่วนใหญ่มักมีการระบุความเสถียรที่ลดลงระหว่างกระดูกสันหลังซึ่งเรียกว่าความไม่แน่นอนของปล้อง เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย แพทย์อาจแนะนำให้ทำการถ่ายภาพรังสี