เซฟิซิมี

เซฟิซิมีมีคุณสมบัติต่อต้านเชื้อแบคทีเรีย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ตัวชี้วัด เซฟิซิมี

ใช้สำหรับรักษาโรคติดเชื้อและอักเสบ ได้แก่ โรคหลอดลมอักเสบร่วมกับต่อมทอนซิลอักเสบ ไซนัสอักเสบ คออักเสบ และหูชั้นกลางอักเสบ นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการติดเชื้อที่ส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์แบบไม่มีภาวะแทรกซ้อน รวมถึงหนองในที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน

[ 7 ], [ 8 ]

ปล่อยฟอร์ม

สารนี้จะถูกปล่อยออกมาในรูปของสารแขวนลอยในขวดขนาด 26 กรัม ภายในกล่องจะมีขวดดังกล่าว 1 ขวด พร้อมอุปกรณ์วัดปริมาณ

นอกจากนี้ยังผลิตในรูปแบบเม็ดยา 10 เม็ด ปริมาตร 0.2 หรือ 0.4 กรัม ภายในแผงพุพอง โดย 1 แผงมี 1 แพ็ค

[ 9 ], [ 10 ]

เภสัช

ยานี้เป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่มเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 และมีฤทธิ์ในวงกว้าง ควรใช้ยานี้ทางปาก ยานี้จะยับยั้งการจับตัวของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคในบริเวณเยื่อหุ้มเซลล์ ยานี้ทนต่ออิทธิพลของเบต้าแล็กทาเมส ซึ่งสร้างขึ้นโดยจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบจำนวนมาก

แสดงกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับ:

• จุลินทรีย์แกรมบวก ได้แก่ Streptococci agalactiae, Pneumococci และ Pyogenic Streptococci
• แบคทีเรียแกรมลบ ได้แก่ Salmonella, Providencia, Proteus vulgaris, Shigella, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae และ Oxytoca นอกจากนี้ยังมี Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae และ Haemophilus parainfluenzae อยู่ในรายชื่อด้วย

ความต้านทานต่อยาแสดงให้เห็นโดยเชื้อโคลสตริเดียม เอนเทอโรแบคทีเรีย ซูโดโมแนส สแตฟิโลค็อกคัส แบคทีเรียแบคทีเรียโฟรรอยเดสฟราจิลิส สเตรปโตค็อกคัสกลุ่มย่อย D และลิสทีเรีย โมโนไซโตจิเนส

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากรับประทานเข้าไปแล้ว ระดับการดูดซึมของสารนี้จะอยู่ที่ 50% โดยไม่คำนึงถึงการรับประทานอาหาร อย่างไรก็ตาม ธาตุที่ออกฤทธิ์จะถึงระดับสูงสุดในเลือดได้เร็วขึ้นเมื่อรับประทานพร้อมอาหาร (ภายใน 50 นาที) การสังเคราะห์พลาสมาด้วยโปรตีนอยู่ที่ประมาณ 65%

ประมาณ 50% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะโดยไม่เปลี่ยนแปลงภายใน 24 ชั่วโมง ส่วนสารประมาณ 10% จะถูกขับออกทางน้ำดี ครึ่งชีวิตอยู่ที่ประมาณ 4 ชั่วโมง (ตัวเลขที่แน่นอนขึ้นอยู่กับขนาดของขนาดยา)

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการใช้งานแท็บเล็ต

ยาเม็ดนี้ควรใช้โดยผู้ที่มีอายุครบ 12 ปี ปริมาณยาที่ใช้ต่อวันคือ 0.4 กรัม รับประทานครั้งเดียวต่อวันหรือแบ่งเป็น 2 ครั้งเท่าๆ กัน ระยะเวลาของรอบการรักษาคือภายใน 7-10 วัน สำหรับการรักษาโรคหนองในที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องรับประทานยา 0.4 กรัมครั้งเดียว

เด็กที่อายุต่ำกว่า 12 ปี จะได้รับการกำหนดยาในขนาดที่คำนวณในอัตราส่วน 8 มก./กก. (ครั้งเดียวต่อวัน) หรือ 4 มก./กก. (ทุกๆ 12 ชั่วโมง)

สำหรับการรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัสไพโอเจนิก จำเป็นต้องใช้วัฏจักรการบำบัดเป็นเวลา 10 วัน

แผนการใช้ระบบแขวนลอย

การละลายผงยาแขวนลอย ให้ใช้น้ำต้มสุกธรรมดา (ปริมาตรประมาณ 30-35 มล.) เปิดขวดแล้วเทน้ำลงไปครึ่งหนึ่ง จากนั้นปิดขวดแล้วเขย่าขวด จากนั้นเปิดขวดอีกครั้งแล้วเติมน้ำจนถึงระดับที่กำหนด จากนั้นปิดขวดอีกครั้งแล้วเขย่า ควรเขย่าก่อนรับประทานยาทุกครั้ง ควรรับประทานยาก่อนหรือหลังอาหาร

ผู้ที่มีอายุ 0.5-12 ปี ควรใช้ยา 4 มก./กก. (ใช้ห่างกัน 12 ชั่วโมง) หรือ 8 มก./กก. (วันละครั้ง) ระยะเวลาในการบำบัดจะพิจารณาตามสภาพทางคลินิกของแต่ละบุคคล โดยทั่วไป วงจรดังกล่าวจะกินเวลา 3-14 วัน

อุปกรณ์วัดมีความจำเป็นสำหรับการรับขนาดยาที่กำหนดไว้สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 25 กก. (0.1 ก./5 มล.)

ผู้ป่วยจากกลุ่มพิเศษ

ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไต (ระดับ CC อยู่ในช่วง 20-60 มล./นาที) หรือในผู้ที่เข้ารับการฟอกไต ควรลดขนาดปริมาณอาหารต่อวันลงหนึ่งในสี่

หากค่า CC ต่ำกว่า 20 มล./นาที หรือในผู้ที่เข้ารับการฟอกไตทางช่องท้อง ขนาดยาที่รับประทานต่อวันจะลดลงครึ่งหนึ่ง

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เซฟิซิมี

การให้ยา Cefixime ในระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับอนุญาตเฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อวัตถุประสงค์ที่จำเป็นเท่านั้น

การใช้ยาในระหว่างให้นมบุตรถูกห้ามโดยเด็ดขาด

ข้อห้าม

ห้ามใช้ยาในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบยาหรือเพนนิซิลลินร่วมกับเซฟาโลสปอริน

[ 21 ], [ 22 ]

ผลข้างเคียง เซฟิซิมี

การรับประทานยาสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ ได้ ดังนี้:

• อาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: ท้องอืด คลื่นไส้ เบื่ออาหาร ปวดท้อง ปากแห้ง อาเจียน และท้องเสีย นอกจากนี้ ยังมีระดับเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสในตับหรือฟอสฟาเทสด่างเพิ่มขึ้นชั่วคราว บิลิรูบินในเลือดสูง ดีซ่าน แบคทีเรียผิดปกติร่วมกับลิ้นอักเสบและปากอักเสบ รวมถึงการติดเชื้อราในอวัยวะย่อยอาหารและลำไส้อักเสบแบบมีเยื่อเทียม
• ความผิดปกติของการสร้างเม็ดเลือด เช่น ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ หรือภาวะเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลต่ำ รวมถึงภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก
• ปัญหาในการทำงานของระบบประสาท เช่น อาการปวดศีรษะ หรือ อาการเวียนศีรษะ
• ความผิดปกติทางระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์: โรคไตอักเสบท่อไตและเนื้อเยื่อระหว่างท่อไต
• อาการแพ้: อาการคัน, มีไข้, อิโอซิโนฟิล, ลมพิษ และผิวหนังมีเลือดคั่ง

[ 23 ], [ 24 ]

ยาเกินขนาด

สัญญาณของการได้รับพิษ ได้แก่: อาการเชิงลบเพิ่มมากขึ้น

เพื่อขจัดอาการผิดปกติ จำเป็นต้องทำการล้างกระเพาะ การรักษาด้วยออกซิเจน (ซึ่งรวมถึงการใช้ GCS และยาแก้แพ้) และใช้เครื่องช่วยหายใจ ยานี้ไม่มียาแก้พิษและแทบจะไม่ถูกขับออกมาในระหว่างการฟอกไตทางช่องท้องหรือการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียม

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ยาที่ยับยั้งการหลั่งของหลอดไตจะไปยับยั้งการขับถ่ายยาออกทางไต ทำให้คุณสมบัติเป็นพิษของยาเพิ่มมากขึ้น

เซฟิซิมลดค่า PTI และยังกระตุ้นฤทธิ์ทางยาของยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมอีกด้วย

ยาลดกรดที่ประกอบด้วยแมกนีเซียมหรืออะลูมิเนียมจะทำให้การดูดซึมของยารักษาช้าลง

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเซฟิกซิมไว้ในที่มืดและไม่ให้เด็กเข้าถึง อุณหภูมิไม่ควรเกิน 25°C

ยาที่เตรียมแล้วสามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิข้างต้นได้ไม่เกิน 10 วัน ห้ามแช่แข็งหรือทำให้ยาเย็น

[ 38 ]

อายุการเก็บรักษา

อนุญาตให้ใช้เซฟิซิมได้ภายใน 24 เดือนนับจากวันที่ปล่อยยารักษาโรค

การสมัครเพื่อเด็ก

ห้ามจ่ายยานี้ให้กับทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือน

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกัน ได้แก่ Cefoperazone, Cefazidime กับ Cefotaxime และ Ceftibuten กับ Ceftriaxone

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

บทวิจารณ์

เซฟิซิมได้รับคำวิจารณ์ที่ดีจากผู้ที่เคยใช้ยาชนิดนี้ โดยระบุว่ามีประสิทธิผลทางยาสูง ต้นทุนต่ำ และมีรูปแบบยาที่สามารถให้กับเด็กได้ ข้อดีอีกประการหนึ่งคือแทบไม่มีอาการแพ้หรือโรคแบคทีเรียผิดปกติเกิดขึ้น