Depersonalization บุคลิกภาพ

ปรากฏการณ์นี้หมายถึงการเบี่ยงเบนในขอบเขตของความตระหนักในตนเองรวมถึงทั้งความผิดปกติของความตระหนักในตนเองและรูปแบบความรู้ความเข้าใจ โดยปกติแล้วแต่ละคนจะวาดภาพ "ฉัน" จากทั่วโลกโดยรอบการประเมินตัวเองข้อมูลทางกายภาพระดับความรู้และคุณธรรมและจริยธรรมของเขาในสังคม Depersonalization เป็นสถานะของการเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยาในทัศนคติเชิงอัตนัยต่อ "ฉัน" ของตัวเอง เรื่องนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะตัวกิจกรรมและความแตกต่างของบุคลิกภาพของเขาความเป็นธรรมชาติของการแสดงออกของเธอจะหายไป เขามักเปรียบเทียบตัวเองกับอดีตกับตัวเองวิเคราะห์ความคิดการกระทำพฤติกรรมของเขา วิปัสสนาผลเรื่องไม่ได้ปลอบโยน - หายไปความคมชัดและความคมชัดของการรับรู้ของความเป็นจริงก็เกือบจะไม่สนใจเขาเราสูญเสียความเป็นธรรมชาติของการกระทำของตัวเองกลายเป็นอัตโนมัติจินตนาการสูญเสียความยืดหยุ่นของจิตใจจินตนาการ การตอบสนองที่รุนแรงเกินไปทำให้เกิดอาการไม่สบายทางด้านจิตใจซึ่งทำให้เขารู้สึกโดดเดี่ยวตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับเขาและรู้สึกเจ็บปวดมาก

กับ depersonalization มีการแตกของการเปลี่ยนแปลงสภาพ reflexingly ของโลกแห่งความจริงในอัตนัยเปลี่ยนโดยจิตสำนึกของบุคลิกภาพที่คือการก่อตัวของความรู้สึกตัวเองถูกขัดจังหวะ คนสังเกตชีวิตของเขาเองออกมักจะรู้สึกว่าการเปลี่ยนแปลงคุณภาพในบุคลิกภาพของเขาไม่สามารถที่จะควบคุมการกระทำของเขาขาดร่างกายของตัวเองของเขาในการควบคุม โดดเด่นด้วยปรากฏการณ์ของบุคลิกภาพแบบแบ่งแยก รัฐที่เกิดขึ้นพร้อมกันคือ derealization - การรบกวนที่สมบูรณ์หรือบางส่วนของการรับรู้ทางประสาทสัมผัสของความเป็นจริงโดยรอบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงเชิงคุณภาพ

ออกจากตัวเขาเอง "ฉัน" และปิดชั่วคราวขององค์ประกอบทางอารมณ์ของการรับรู้ในช่วงเวลาสั้นจะถือเป็นปฏิกิริยาปกติของจิตใจมนุษย์กับความเครียดเฉียบพลันการระงับความรู้สึกทางจิตที่ช่วยให้มีชีวิตอีกเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่สนใจอารมณ์ความรู้สึกในการวิเคราะห์สถานการณ์และหาวิธีออกจากมัน แต่ซินโดรม depersonalization / derealization อาจใช้เวลานาน - สำหรับสัปดาห์เดือนปีไม่ได้ขึ้นอยู่กับพื้นหลังของอารมณ์และอยู่อย่างอิสระ นี่เป็นพยาธิวิทยา อาการทางคลินิกของโรคข้อสังเกตในอาการโรคจิต, ประสาทโรคทางจิตและร่วมกันมีความก้าวหน้า การละเมิดของตัวเองรับรู้อาจมีอยู่เป็นเวลานานเป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อเหตุการณ์ที่เจ็บปวดเป็นโรคของระบบประสาทส่วนกลางและมีสุขภาพดีมาก แต่คนที่มีความสำคัญมากเกินไปและความเสี่ยง

[1], [2],

ระบาดวิทยา

จนถึงขณะนี้ไม่มีวิธีเดียวและการตีความที่ชัดเจนของปรากฏการณ์ของ ตัวแทนของโรงเรียนจิตเวชต่าง ๆ ใช้คำนี้เพื่อดูอาการต่างๆของความผิดปกติทางจิต บางคนภายใน depersonalization พิจารณาเฉพาะการโอนเงินของกระบวนการทางจิตในกรณีอื่น ๆ คำที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากขึ้น - รวมถึงความผิดปกติของการส่งของโครงการร่างกายอัตโนมัติกายสิทธิ์ Deja Vu และ zheme วู ดังนั้นการเปรียบเทียบข้อสังเกตของนักวิจัยมีความสัมพันธ์กันมาก

จิตแพทย์ส่วนใหญ่ยอมรับว่าเกือบจะเป็นไปไม่ได้ในการวินิจฉัยdepersonalization ในเด็ก การปรากฏตัวของส่วนใหญ่ของกรณีที่เป็นอาการของปรากฏการณ์ที่เกิดจากช่วงอายุตั้งแต่ 15 ถึง 30 ปี

การก่อตัวของความตระหนักในตนเองเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นดังนั้นคนรุ่นใหม่จึงมีความเสี่ยง อย่างไรก็ตามอาการซึมเศร้าในวัยรุ่นที่มีอาการ depersonalization เกือบจะไม่มีวันมาถึง จำนวนมากที่สุดของกรณีของความผิดปกติดังกล่าวในหมู่ผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุดคือการแสดงออกของโรคจิตเภทอย่างอ่อนโยนที่มีการสังเกตในโรคลมชักและยังวัยรุ่นเหยียดหยามสารออกฤทธิ์ทางจิต

ในผู้ใหญ่อาการ depersonalization มีมากขึ้นในโรคซึมเศร้า

ความคิดเห็นของจิตแพทย์เด็กมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญบางประการอาจดูอาการเบื้องต้นจากเด็กที่เป็นโรคจิตเภทในวัยสามขวบคนอื่น ๆ สามารถวินิจฉัยพยาธิวิทยาได้ใกล้ถึงสิบปี

ส่วนเรื่องเพศมีความสำคัญเช่นกัน ผู้เขียนบางคนไม่ได้สังเกตเห็นความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างผู้ชายกับผู้หญิงคนอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในนักจิตแพทย์ชาวเยอรมันสังเกตเห็นความเด่นชัดของผู้ป่วยหญิง - ผู้หญิงสี่คนต่อผู้ชาย

ความเป็นไปได้ที่ระยะสั้นของ depersonalization ในประชากรส่วนใหญ่ (ประมาณประมาณ 70%) ได้รับการยอมรับและในกรณีนี้ไม่มีการแบ่งแยกตามเพศ แต่หลักสูตรที่เป็นเวลานานของโรคเป็นครั้งที่สองเป็นปกติในผู้หญิง

[3], [4], [5], [6]

สาเหตุ กลุ่มอาการ depersonalization

เป็นหน่วย nosological อิสระ syndrome นี้ถือเป็นรูปแบบของโรคประสาทอ่อน แต่เป็นที่หายากมากในรูปแบบที่แยก บ่อยครั้งที่มันเป็นส่วนหนึ่งของอาการของโรคจิตเภทโรคลมชักโรคซึมเศร้าหรือบีบบังคับโรคซึมเศร้าและสามารถเป็นแหล่งกำเนิดอินทรีย์ได้ ในผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากการเป็นบุคคลที่ไม่ชอบปรามมักพบว่ามีการขาดสารอาหารอินทรีย์ที่ไม่ขรุขระ ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่มีอยู่

ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าอาการ depersonalization / derealization syndrome พัฒนาขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยความเครียดในการปฏิสัมพันธ์กับคุณลักษณะของแต่ละบุคคลในการตอบสนองต่อสถานการณ์ที่บาดแผล ในทางปฏิบัติในทุกกรณีที่รู้จักกันปรากฏอาการของการละเมิดความรู้สึกของตัวเองนี้ถูกนำหน้าด้วยการมีความวิตกกังวลความกลัวความวิตกกังวลในผู้ป่วย และในผู้หญิงความเครียดส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตของเด็กและสำหรับผู้ชาย - ของตนเอง แม้ว่าจะค่อนข้างบ่อยสาเหตุของการแพร่ระบาดก็คือเหตุการณ์ที่ไม่สำคัญ

สาเหตุของโรคเช่นเดียวกับโรคทางจิตและความผิดปกติอื่น ๆ จำนวนมากยังไม่เป็นที่แน่ชัด เป็นที่เชื่อกันว่ารูปแบบที่ไม่รุนแรงมากที่สุดของ depersonalization ซึ่งเป็นชนิดแรกเป็นส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยภายนอก - สถานการณ์ที่เครียดและที่เกี่ยวข้องกับความเครียดประสาทในบุคคลที่อยู่ในรัฐทางจิตชายแดนกับสารพิษไม่เพียงพอสมองของแหล่งกำเนิดอินทรีย์ไม่หนัก ปริญญา โรคชนิดแรกมีความอ่อนไหวต่อบุคลิกภาพทารกที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคฮิสทีเรียและโรคกลัวเด็กและวัยรุ่น ในเวลาเดียวกันรูปแบบก่อนหน้าของความรู้สึกตัวเองที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกของแต่ละบุคคลจะหายไป ความผิดปกติเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการปากโป้งพองที่เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ กับภูมิหลังของสภาวะจิตใจที่สมบูรณ์แข็งแรง

การหลอกลวงบุคคลประเภทที่สองมีความรุนแรงขึ้นและเนื่องมาจากสาเหตุภายใน มักพบกับโรคจิตเภทที่ซบเซาในคนตื่นเต้นทางจิตใจมีแนวโน้มที่จะ reflexion hypertrophied และติดอยู่ ประเภทนี้จะอ่อนแอมากขึ้นกับเพศชายในช่วงของการก่อตัวของบุคลิกภาพ - ปลายวัยแรกรุ่นและวัยรุ่น สำหรับการพัฒนาของโรคประเภทนี้จำเป็นต้องมีวุฒิภาวะในการรับรู้ความรู้สึกบางอย่างซึ่งมักเป็นประเภทแรกที่ไหลอย่างราบรื่นเมื่อคุณโตขึ้นในช่วงที่สอง ผู้ป่วยมีอาการรู้สึกสูญเสียความจำเพาะเจาะจงเฉพาะบุคคลโดยมีภาพเด่นชัดผู้ป่วยจะรู้สึกสูญเสีย "I" ของเขาอย่างสมบูรณ์การสื่อสารทางสังคมจะหายไป

ประเภทที่สาม (การระงับความรู้สึกกายสิทธิ์) ยังมีแหล่งกำเนิดจากภายนอกและใช้ตำแหน่งกลางระหว่างทั้งสองที่อธิบายไว้แล้ว เกิดขึ้นในคนที่เป็นผู้ใหญ่ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิงที่มีอาการของโรคซึมเศร้าภายในร่างกายมักไม่ค่อยพบในคนโรคจิตและคนที่มีความบกพร่องทางสมอง มันแสดงออกว่าเป็นการสูญเสียองค์ประกอบทางอารมณ์และมีอาการ depersonalization

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเกิดอาการของโรคคือลักษณะบุคลิกภาพบางอย่างของแต่ละบุคคล คนที่สัมผัสกับโรคนี้มักจะมีการเรียกร้องสูงเกินไปประเมินค่าสูงความสามารถของพวกเขาไม่ได้รวมถึงสถานการณ์วัตถุประสงค์ใด ๆ และไม่ได้รับที่ต้องการและไม่ได้รู้สึกความแข็งแรงที่จะดำเนินการต่อสู้ที่ปิดตัวเองออกจากพวกเขาเอง "ฉัน" รู้สึกว่าพวกเขาได้สูญเสียบุคลิกภาพเก่า . แนวโน้มที่จะตรึงไว้เป็นระยะเวลานานในเหตุการณ์เชิงลบและการวิเคราะห์ด้วยตนเองความสงสัยเพิ่มโอกาสในการเกิดโรค เป็นที่เชื่อว่าเรื่องดังกล่าวจิตใจเหนื่อยสร้างการป้องกันเพื่อป้องกันการละเมิดที่ร้ายแรงมากขึ้นของสุขภาพจิตหรือการพัฒนาของวิกฤตหลอดเลือด กระบวนการยืดเยื้อยืดเยื้อเมื่อสถานการณ์ไม่ได้รับการแก้ไขด้วยตัวเองกลายเป็นพยาธิวิทยาที่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์

[7], [8], [9], [10]

ปัจจัยเสี่ยง

จากปัจจัยข้างต้นปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับอาการ depersonalization คือ:

• พันธุกรรมพันธุกรรมเพื่อความวิตกกังวลเกี่ยวกับพยาธิสภาพความเครียดความเครียดที่มีข้อ จำกัด ตามรัฐธรรมนูญ;
• ความทับถมแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของร่างกาย
• ขาดการนอนหลับอ่อนเพลียเรื้อรังและไม่สามารถที่จะเรียกคืนความแข็งแรง;
• ความเหงาบังคับหรือใส่ใจ, การปฏิเสธในครอบครัว, ในวงกลมของเพื่อน;
• โรคกระเพาะอาหาร
• osteochondroza คอหอย;
• โรคพิษสุราเรื่องติดยาเสพติด (รวมถึงการเสพติดกับเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนและยาเสพติดที่ก่อให้เกิดการพึ่งพายาเสพติด) การพนัน;
• โรคของระบบประสาทส่วนกลาง
• ความผิดปกติทางจิต
• โรค somatic ที่มีผลต่อความสมดุลของฮอร์โมนและการเผาผลาญอาหาร
• ความแตกต่างด้านฮอร์โมนและทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับวิกฤตการณ์เกี่ยวกับอายุการตั้งครรภ์
• ความรุนแรงทางร่างกายหรือความผิดปกติทางจิตในวัยเด็ก
• การสังเกตการณ์ฉากความรุนแรง

ในผู้ป่วยที่มีประวัติความเป็นมาของความเจ็บป่วยของพวกเขาจากวัยเด็กมีความคล้ายคลึงกันมาก: ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันบ่อยครั้งในวัยเด็กซึ่งส่งผลให้เกิดรูปแบบเรื้อรัง การอักเสบของถุงน้ำดีการร้องเรียนบ่อยๆเกี่ยวกับอาการกระตุกในลำไส้อาการปวดหลังและทวารหนักโดยเฉพาะในบริเวณปากมดลูกอาการปวดกล้ามเนื้อ ความรู้สึกไม่สบายในกระดูกสันหลังและส่วนบนด้านหลังกระดูกสันอกในหัวใจ มักสังเกต hyperplasia ของต่อมไทรอยด์และไม่ชอบ แม้เหตุการณ์ที่น่าตื่นเต้นเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เกิดจากพวกเขาที่จะกระโดดในความดันโลหิต, ความผิดปกติของการนอนหลับและอาการ vegetative อื่น ๆ พวกเขามักจะเข้ารับการเยี่ยมชมโดยความคิดที่น่ากลัวครอบงำกับเวลากลายเป็นความหวาดกลัว

[11], [12], [13],

กลไกการเกิดโรค

กลไกของการเกิดกลุ่มอาการของ depersonalization A / derealization ทำงานในใจโอนเอียง (สถานการณ์ที่ผิวแพ้ง่ายอารมณ์ความวิตกกังวลมีพิรุธ) จำนวนของแต่ละบุคคลของเหตุผลการดำเนินงานบนพื้นหลังของความอ่อนล้าจิตใจระส่ำระสายขู่กระบวนการทางจิตหรืออุบัติเหตุหลอดเลือด การต่อต้านผู้อื่นในระยะสั้นคือการป้องกันซึ่งเป็นที่ยอมรับโดยผู้เชี่ยวชาญทุกคนในสาขาจิตเวชศาสตร์ บทบาทป้องกันจะถูกแทนที่ด้วยความผิดปกติเมื่อจำเลยใช้หลักสูตรยืดเยื้อและจะกลายเป็นพื้นฐานของรัฐโรคที่สามารถสุดท้ายเดือนหรือปี

ประมาณ depersonalization การเกิดโรคการพิจารณาในขณะนี้เพิ่มขึ้นเป็นระดับ neurophysiological ในการตอบสนองต่อความเครียดสังเคราะห์β-endorphin (หลับในภายนอก) เซลล์ในต่อมใต้สมองหรือการขยายการใช้งานของ opioid ผู้รับซึ่งจะช่วยให้สมดุล neurochemical และเริ่มน้ำตกของการเปลี่ยนแปลงในระบบรับอื่น ๆ กรดกระจัดกระจายสังเคราะห์γ-aminobutyric ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสารสื่อประสาทที่ควบคุมอารมณ์บวกและอารมณ์ - เพิ่มระดับโดพามีนใน striatum, serotonine เซลล์ยับยั้งของฮิบโป โครงสร้างฮีสทีมิมีผลกระทบ

สันนิษฐานว่าศูนย์ความสุข (anhedonia) และระบบ limbic รับผิดชอบในการจัดระเบียบของพฤติกรรมทางอารมณ์และสร้างแรงบันดาลใจสามารถตัดการเชื่อมต่อ

ยืนยันการมีส่วนร่วมของโครงสร้างยาเสพติดภายในในการก่อโรคของ depersonalization ผลการรักษาของการใช้ naloxone ยาเสพติดที่บล็อกตัวรับ opioid

[14], [15], [16], [17]

อาการ กลุ่มอาการ depersonalization

จิตแพทย์ฝรั่งเศส L.Dyuga (หนึ่งในผู้เขียนของ "depersonalization" ของคำว่า) ตีความเงื่อนไขนี้เป็นความรู้สึกของการสูญเสียของการดำรงอยู่ของมันไม่สูญเสียของเขาสังเกตว่าความรู้สึกของ "ฉัน" จะหายไปเฉพาะในสติและหมดสติในเวลาของอาการชักที่ขั้นตอนของการลึกที่ นอนหลับและยังในขณะที่การสลบอย่างรุนแรงของสติ (amenia)

อาการหลักของ depersonalization  เป็นความรู้สึกส่วนตัวของผู้ป่วยว่า "ฉัน" ซื้อคนต่างด้าวตัวละคร คนสังเกตเห็นความคิดการกระทำบางส่วนของร่างกายของเขาออกบุคลิกภาพของเขาไม่ได้เชื่อมต่อกับโลกภายนอก สภาพแวดล้อมที่ได้รับรู้มาก่อนหน้านี้ (ตามที่ผู้ป่วยจดจำได้) เป็นธรรมชาติและเป็นกันเองกลายเป็นภาพตกแต่งแบนบางครั้งไม่เป็นมิตร

Depersonalization นานแค่ไหน?

คำตอบสำหรับคำถามนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของต้นกำเนิดของปรากฏการณ์ การปลดปล่อยตัวเองเป็นปฏิกิริยาป้องกันตามธรรมชาติมีอายุสั้นตั้งแต่หลายชั่วโมงไปจนถึงหลายวันขึ้นอยู่กับความแรงของปัจจัยความเครียดและความลึกของแผล

ดาวน์ซินโดรมสามารถเกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคจิตหรือระบบประสาททำให้เกิดรูปแบบถาวรหรือเป็นกำเริบและเป็นเวลาหลายปี ธรรมชาติก็ไม่จำเป็นต้องรอนานสำหรับ depersonalization ที่จะผ่านได้อย่างอิสระ ถ้าเงื่อนไขนี้เป็นห่วงคุณมานานกว่าหนึ่งสัปดาห์และไม่มีการปรับปรุงใด ๆ คุณจำเป็นต้องตรวจสอบและอาจจะได้รับการรักษาด้วย แม้ตอนเดียว แต่ยืดเยื้อต้องให้ความสนใจ ชุดของตอนระยะสั้นยังไม่เป็นที่พึงปรารถนาที่จะละเลย

อาการของโรคจิตในกรณีส่วนใหญ่มีอาการเฉียบพลันฉับพลันทันทีหลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจบางครั้งนำโดยความปวดร้าวและความวิตกกังวล หลังจากนั้นไม่กี่เดือนความรุนแรงของโรคกลายเป็นหมองคล้ำและกลายเป็นเรื่องน่าเบื่อมากกว่า

ในระยะแรกการรักษาจะมีประสิทธิภาพมากที่สุด หากผู้ป่วยไม่ได้ปรึกษาแพทย์หรือการรักษาไม่ได้ผลก็จะกลายเป็นโรคเรื้อรัง Yu.L. Nuller ตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยจำนวนมากของเขาได้รับความเดือดร้อนจากความผิดปกติทางด้าน depersonalization-derealization เป็นเวลานาน - สิบถึงสิบห้าปีหรือมากกว่านั้น

ผู้ป่วยหลายคนรับใช้สภาพของพวกเขาในการพัฒนาวิธีการบางอย่างของชีวิตและเป็นไปตามที่มันเกี่ยวข้องกับสังกัดและความเจ็บป่วยของเขากับครอบครัวของเขา ผู้ป่วยที่เข้ามาตลอดเวลาของพวกเขาดำเนินการมาตรการที่ออกแบบอย่างพิถีพิถันซึ่งเป็นพวกเขาเองกล่าวว่าไม่ได้รู้สึกความสนใจน้อยที่สุดเช่นการเยี่ยมชมจุดบริการทัวร์, การแสดง, การเดินเดินนานและกิจกรรมอื่น ๆ ที่อยู่ในตำแหน่งที่ป่วยเป็นทางการ แต่จำเป็นเพราะเพื่อทำ ทั้งหมด เป็นระยะ ๆ พวกเขามาเยี่ยมหมอบ่นว่าไม่สามารถมีชีวิตอยู่เช่นนี้ แต่เมื่อพวกเขาถูกนำเสนอในการทดสอบการรักษาใหม่หรือไปโรงพยาบาลที่พวกเขาปฏิเสธที่ภายใต้ข้ออ้างใด ๆ หรือเพียงแค่หายไปในขณะที่ แพทย์รู้สึกว่าพวกเขาไม่ต้องการกำจัดพยาธิสภาพปกติและเปลี่ยนชีวิตของพวกเขา

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

บทบาทการป้องกันของปรากฏการณ์ระยะสั้นของการจำหน่ายความตื่นตัวของการระงับความรู้สึกทางจิตเป็นปฏิกิริยาต่อความเครียดลึกเป็นสิ่งที่ไม่ต้องสงสัย ภาวะนี้ช่วยให้คุณสามารถอยู่รอดได้กับการบาดเจ็บทางจิตใจและสูญเสียน้อยที่สุดสำหรับระบบประสาทส่วนกลาง อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ depersonalization / derealization ดาวน์ซินโดรมไม่นานและสิ้นสุดลงด้วยตัวของมันเองกับการกำจัดของผลกระทบความเครียด

ถ้าการโจมตีของผู้ถูกล่วงประเวณีหลังจากการขจัดความสับสนวุ่นวายในสถานการณ์ซ้ำ ๆ และมีอยู่แล้วโดยอัตโนมัติจากความเครียดกระบวนการดังกล่าวไม่ควรได้รับอนุญาตให้ดำเนินการตามข้อตกลงของตัวเอง มีหลายกรณีที่คนชอบเดินผ่านตัวเองเช่นโรคอื่น ๆ แต่คุณไม่จำเป็นต้องนับบนยัง หลังจากที่ทุกปัญหาจะง่ายในการแก้ในระยะเริ่มแรก

บ่อยครั้งในคนที่ทุกข์ทรมานจากการโจมตีของผู้ถูกลอบค้าประเวณีลัทธิความสมบูรณ์แบบที่มากเกินไปพัฒนาขึ้นพวกเขาเติบโตไปพร้อมกับนิสัยที่ไม่อาจหลีกเลี่ยงได้พิธีกรรมพวกเขาพบว่าเป็นการยากที่จะกลับไปใช้ชีวิตในอดีต กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับสมาชิกในครอบครัวเพื่อนและญาติ ๆ ซึ่งอาจนำไปสู่ความสัมพันธ์ทางครอบครัวการแยกตัวของผู้ป่วย

แม้ไม่ได้เชื่อมต่อกับความเจ็บป่วยทางจิตที่ก้าวหน้าสภาพไม่ได้เป็นไปในทางที่ผิดเสมอไป การสะท้อนคงที่จะนำไปสู่การพัฒนาความหลงใหลซึ่งในช่วงเวลาที่ได้รับการกระทำที่ห่าม

ผู้ป่วยสามารถกลายเป็นรูปธรรมไม่แยแสกับตัวเองลักษณะการทำงานของพวกเขา การเชื่อมต่อทางสังคมความเป็นอิสระสูญหายโอกาสในการกระทำความผิดทางอาญาการฆ่าตัวตายสูง คนไข้ที่วิพากษ์วิจารณ์สถานการณ์ครั้งแรกเข้าใจถึงความผิดปกติของตนเองทำให้เขามีความทุกข์มากมายและสามารถนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าหรือการเกิดความก้าวร้าวต่อผู้อื่นหรือตัวเขาเอง

ดังนั้นหากเกิดการชักขึ้นอีกครั้งหรือมีการสร้างความไม่หวังดีเกิดขึ้นถาวรจะเป็นการดีกว่าที่จะแสวงหาความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีอำนาจ บางทีการฟื้นตัวที่สมบูรณ์ถ้าอาการเป็นผลมาจากความเครียดที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคประสาทและการรักษาได้เริ่มต้นในเวลาที่เหมาะสม

Depersonalization ที่แสดงออกมาเป็นอาการของความเจ็บป่วยทางจิตที่รุนแรงอย่างรุนแรงมีผลกระทบและภาวะแทรกซ้อนของโรคและในกรณีส่วนใหญ่จะเรียกว่าอาการลบและอาการของความต้านทานต่อโรคในการรักษา อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีนี้การรักษาที่ทันท่วงทีสามารถปรับปรุงสถานการณ์ได้

การวินิจฉัย กลุ่มอาการ depersonalization

ผู้ป่วยมักจะไปหาหมอกับการร้องเรียนของการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในการรับรู้ของบุคลิกภาพของตัวละครของเขาคุณธรรมความปรารถนาของเขาแรงบันดาลใจ, ความรักหรือร่างกายของเขาสูญเสียความรู้สึกและการสูญเสียความไว้วางใจในความรู้สึกของพวกเขา และพวกเขาเน้นว่าพวกเขาเข้าใจในสิ่งที่ดูเหมือนกับพวกเขา ในคำอธิบายปรากฏการแสดงออก: "ราวกับว่า", "ดูเหมือน", "ฉันเห็นสิ่งหนึ่ง แต่มันก็เห็นว่าแตกต่างกันมาก" พวกเขามักจะยากที่จะอธิบายอาการเพราะความรู้สึกมักจะไม่ชัดเจนและมหัศจรรย์ในขณะที่ผู้ป่วยตระหนักถึงความลำเอียงของความรู้สึกของตัวเอง

ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดระดับสุขภาพโดยรวมการวิเคราะห์ปัสสาวะเพื่อตรวจหาร่องรอยของสารพิษ

การตรวจอัลตราซาวนด์, EEG, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะทำเพื่อที่จะระบุความผิดปกติของสารอินทรีย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าบางส่วนของข้อร้องเรียนไม่พอดีกับภาพทางคลินิกของโรคนั้นมันเป็นไปไม่ได้ที่จะเชื่อมโยงจุดเริ่มต้นของ depersonalization ที่มีปัจจัยกระตุ้นใด ๆ หรือการแสดงออกของโรคที่เกิดขึ้นในภายหลังเช่นหลังจากวันครบรอบปีที่สี่สิบของผู้ป่วย

เครื่องมือวินิจฉัยหลักคือการทดสอบสำหรับการทำให้ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียซึ่งเป็นรายการอาการสำคัญของโรค ผู้ป่วยจะถูกถามให้ตอบคำถามเกี่ยวกับอาการที่เขาพบ แบบสอบถามที่มีชื่อเสียงที่สุด (Nuller scale) ซึ่งมีความหลากหลายของอาการของการเสื่อมสภาพและ depersonalization รวบรวมโดยจิตแพทย์ที่รู้จักกันดี YuL.Nuller และ E.LGenkina การทดสอบจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญการประเมินคำตอบของผู้ป่วยในคะแนน เมื่อผู้ป่วยมีอาการเกินกว่า 32 จุดแพทย์อาจสงสัยว่ามีความผิดปกติ

การทดสอบ Diazepam ช่วยให้คุณสามารถชี้แจงการวินิจฉัยได้ วิธีนี้ถือเป็นความน่าเชื่อถือในการแยกแยะความแตกต่างระหว่างกลุ่ม depersonalization / derealization จากโรคความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า พัฒนาโดยศาสตราจารย์ Nuller เป็นปฏิกิริยาของผู้ป่วยที่ฉีดยาเจ็ทเข้าเส้นเลือดดำ diazepam ปริมาณยาแตกต่างกันไปตั้งแต่ 20 ถึง 40 มก. ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรค

ในผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าภาพทางคลินิกกับพื้นหลังของยา diazepam แทบจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงยาเสพติดจะทำให้เกิดอาการง่วงนอนและอ่อนเพลีย

กับความผิดปกติของความวิตกกังวลเกือบจะทันทีแม้ในระหว่างการแนะนำอาการของโรคผ่านไปบางครั้งแม้กระทั่งความอิ่มอกอิ่มใจเล็กน้อยปรากฏขึ้น

เมื่อเกิดอาการ depersonalization / derealization ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นภายหลังเป็นเวลา 20 นาทีหรือครึ่งชั่วโมงหลังการให้ยา มีการกำจัดอย่างสมบูรณ์หรือบางส่วนของอาการ: ผู้ป่วยรู้สึกถึงลักษณะของความรู้สึกและการรับรู้ของโลกแห่งความเป็นจริงที่มีสีสัน

ผู้ป่วยจะตรวจสอบระดับของภาวะซึมเศร้าความปลอดภัยของสติปัญญาและความสามารถในการคิดเน้นเสียงของตัวละคร การใช้เทคนิคการตรวจทางจิตวิทยาประวัติครอบครัวความสัมพันธ์กับญาติผู้ป่วยจิตทรมานในชีวิตของผู้ป่วยความต้านทานต่อความเครียดและความวิตกกังวล

[18], [19], [20]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

จากข้อมูลการสำรวจการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำขึ้น กำหนดอาการที่เกิดขึ้นของโรค: depersonalization หรือ derealization ลักษณะที่ปรากฏ การบำบัดด้วยอินทรีย์และ somatic การใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติดจะไม่ได้รับผลกระทบจากการใช้ยา เกณฑ์การวินิจฉัยหลักสำหรับความผิดปกติคือการที่ผู้ป่วยจะไม่สูญเสียความสามารถในการตระหนักว่าความรู้สึกของตนมีวิสัยที่จริงวัตถุประสงค์ไม่ตรงกับการรับรู้ของพวกเขาและมีสติอย่างเต็มที่

Onyeroid, amenia, derealization-depressive syndrome จำเป็นต้องมีความแตกต่างอย่างแม่นยำเนื่องจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องกำหนดใบสั่งยาและความสำเร็จในการรักษา

แบรด Kotar (สถานที่กลางหมกมุ่นอยู่กับมันปฏิวัติด้วยความเคารพต่อทั้งชีวิตของตัวเองและโดยทั่วไปทุกรอบ) เป็นลักษณะอาการคล้ายกันในระดับสูงกับรัฐหลงกับ depersonalization ซึ่งในกรณีที่รุนแรงขึ้นที่สูงนี้ อย่างไรก็ตามในช่วงระยะเวลาของการตรัสรู้บุคคลที่มีความเป็นบุคคลไร้สัญชาติจะติดต่อและตระหนักว่าพวกเขามีอยู่จริง

เพ้อเจ้อเพ้อและภาพหลอนของสาเหตุใด ๆ ที่มีลักษณะคล้ายกับอาการผิดปกติของ depersonalization รุนแรง แต่เป็นลักษณะของเอพเพ้ออาการสดใสของการกระตุ้นและความสับสนว่าในกรณีส่วนใหญ่แตกต่างของพวกเขาไม่ได้เป็นเรื่องยาก ความยากลำบากที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการนำเสนอโดยกรณีเพ้อคลอนเมื่อผู้ป่วยค่อนข้างสงบ

ที่ยากที่สุดคือความแตกต่างของกลุ่มอาการของ depersonalization / derealization กับโรคจิตเภทหรือ schizoid บุคลิกภาพผิดปกติ นี่คือการอำนวยความสะดวกโดยความหนาวเย็นอารมณ์ของผู้ป่วยการสูญเสียความรู้สึกอบอุ่นแม้จะปิดคนความยากในการแต่งกายในรูปแบบคำของความรู้สึกและประสบการณ์ของพวกเขาซึ่งสามารถเข้าใจผิดสำหรับการพูดที่ไร้ผลประณีตก่อสร้างพูดสุนทรพจน์

เครื่องหมายวินิจฉัยสามารถเป็นข้อมูลเกี่ยวกับการเกิดเหตุการณ์ก่อนการเริ่มมีอาการของโรค: มีสาเหตุจากโรคประสาทมีการเชื่อมโยงไปยังปัจจัยความเครียดอยู่เสมอและในโรคจิตเภทมักไม่มีอยู่จริง

[21], [22], [23]

การรักษา กลุ่มอาการ depersonalization

ในกรณีที่พยาธิวิทยากายสิทธิ์หรือ somatic เป็นสาเหตุของอาการ depersonalization / derealization วิธีเดียวที่ออกคือการรักษาโรคพื้นฐาน ด้วยการรักษาหรือความสำเร็จของการให้อภัยที่มีเสถียรภาพอาการของผู้สิ้นพรรครังหายไปและประการแรกเป็นกฎพวกเขาเป็น

รายละเอียดเกี่ยวกับวิธีการรักษา depersonalization อ่านที่นี่

สภาพที่พัฒนาเป็นโรคประสาทที่เป็นอิสระบนพื้นหลังของความเครียดเฉียบพลันหรือเป็นเวลานานเกิดขึ้นอย่างกระทันหันและพุ่งคนอย่างน้อยเป็นความสับสน ธรรมชาติเราไม่ได้พูดถึงรัฐที่กินเวลาหลายนาทีหรือหลายชั่วโมง แต่เกี่ยวกับการโจมตีปกติหรือความผิดปกติที่มีเสถียรภาพนั่นคือเกี่ยวกับพยาธิวิทยา

มากขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความวุ่นวายและสถานะของจิตใจ มีหลายกรณีที่อาการทางจิตได้เกิดขึ้นได้อย่างอิสระ แต่ก็ไม่คุ้มค่าที่จะหวังด้วยตัวคุณเอง จำเป็นต้องทำหน้าที่และใช้ประโยชน์จากคำแนะนำของนักจิตวิทยาเช่นเดียวกับคนที่มีประสบการณ์เช่นรัฐและผู้ที่รู้มือแรกเกี่ยวกับสายของพฤติกรรมที่จะเลือกที่จะเป็นส่วนหนึ่งกับความผิดปกติและอาจหลีกเลี่ยงการใช้ยาจิตประสาท

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการเกิดโรคและการเกิดซ้ำในผู้ที่กำลังเผชิญอยู่กับสภาพที่คล้ายกันเป็นกฎที่แนะนำและนำไปสู่การดำเนินชีวิตกลางแจ้งที่ดีต่อสุขภาพในบางกรณีก็จะดีที่จะเปลี่ยนสถานที่อยู่อาศัยและวงกลมของเพื่อนที่

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือการเปลี่ยนตัวเองเพื่อใช้มุมมองที่เป็นบวกมากขึ้นของโลกเพื่อประเมินความสามารถและกำหนดเป้าหมายอย่างสมเหตุสมผล ถ้าคนเดียวไม่ได้ผลขอแนะนำให้ใช้หลักสูตรจิตบำบัด

เป็นการดีที่จะทำอะไรบางอย่างให้กับดวงวิญญาณ - กีฬาที่ดีขึ้นคุณสามารถ - เต้นได้ดีกว่าในทีม การออกกำลังกายที่เป็นไปได้ทำให้เกิดการพัฒนาสารภายในของการกระทำของยาแก้ซึมเศร้า

[24], [25], [26]

พยากรณ์

ไม่เกี่ยวข้องกับโรคทางจิตที่เป็นโรคประจำตัว - โรคลมชัก, โรคจิตเภทและพยาธิวิทยาอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลางในกรณีส่วนใหญ่ได้รับการแก้ไขอย่างปลอดภัย

แน่นอนคนที่ขอความช่วยเหลือในวันแรกของสภาพทางพยาธิวิทยามีโอกาสที่ดีกว่าที่จะออกจากสถานการณ์โดยไม่มีผล บางครั้งก็เพียงพอที่จะมีการสนทนาไม่กี่กับนักบำบัดโรคที่จะกู้คืนอย่างเต็มที่

ในบางกรณีมักถูกทอดทิ้งกลุ่มอาการของโรคได้รับความเรื้อรังและทนต่อการรักษา มากขึ้นอยู่กับผู้ป่วยเองถ้าเขาต้องการที่จะกำจัดความรู้สึกไม่สบายทางด้านจิตใจพยายามที่จะหันเหความสนใจของตัวเองโดยมุ่งเน้นความสนใจของเขาเกี่ยวกับความคิดที่มีเหตุผลและการกระทำแล้วการพยากรณ์โรคเป็นที่นิยมมากขึ้น ในบางกลุ่มอาการของโรคจะมีลักษณะเป็นกำเริบถาวร อย่างไรก็ตามการแยกตัวของโรคประสาทที่ทำให้เกิดโรคประสาทไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอย่างมีนัยสำคัญ

ถ้าผู้ป่วยได้มาทำเครื่องหมายการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและพัฒนาผลิตอาการโรคจิตรุนแรงในขณะที่การพยากรณ์โรคที่ดีน้อยลงและ depersonalization สามารถนำไปสู่การกีดกันทางสังคมบางส่วนหรือทุพพลภาพและความเป็นอิสระ

[27], [28]