ไดโวเบท

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคที่รักษาได้ยาก เนื่องจากยาหลายชนิดสามารถบรรเทาอาการได้เพียงชั่วคราว อย่างไรก็ตาม ต้องมีการรักษาเพื่อป้องกันไม่ให้โรคแย่ลงและลุกลาม

ยาหนึ่งชนิดที่เลือกใช้สำหรับโรคนี้ คือ Daivobet ซึ่งเป็นยาต้านสะเก็ดเงินชนิดผสมจากกลุ่มกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

[ 1 ]

ตัวชี้วัด ไดโวเบท

ยานี้ใช้สำหรับโรคสะเก็ด เงินแบบเรื้อรัง ซึ่งส่งผลต่อผิวหนังและหนังศีรษะ

[ 2 ]

ปล่อยฟอร์ม

Daivobet สามารถผลิตได้ในรูปแบบทางการแพทย์หลายรูปแบบ:

• ครีมภายนอก (ประกอบด้วยแคลซิโพไทรออล 50 ไมโครกรัม และสารออกฤทธิ์ต่างๆ)
• สารละลายภายนอก (ประกอบด้วยแคลซิโพไตรออลไฮเดรต 52.2 ไมโครกรัม และสารเพิ่มเติม);
• ยาทาภายนอก หลอดขนาด 15 กรัม, 30 กรัม หรือ 60 กรัม (ยาทาประกอบด้วยแคลซิโพไทรออล 0.05 มิลลิกรัม เบตาเมธาโซน 0.5 มิลลิกรัม และสารเพิ่มเติมบางชนิด)

ที่นิยมใช้กันมากที่สุดคือครีม ซึ่งเป็นสารเนื้อเดียวกัน มีสีขาวหรือครีม ไม่มีกลิ่นเฉพาะตัว

[ 3 ]

เภสัช

ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาขี้ผึ้ง Calcipotriol เป็นผลิตภัณฑ์สังเคราะห์ที่มีฤทธิ์ในการเผาผลาญวิตามินดีตามธรรมชาติ ช่วยยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์ในชั้นนอกของผิวหนัง ขณะเดียวกันก็เร่งการแบ่งตัวของเซลล์อย่างมีนัยสำคัญ สารออกฤทธิ์ยังมีผลเล็กน้อยต่อการเผาผลาญแคลเซียมในร่างกายอีกด้วย

คุณสมบัติของเบตาเมทาโซนคือลดอาการอักเสบ บรรเทาอาการคัน เพิ่มภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้น และเสริมสร้างเครือข่ายหลอดเลือดที่บริเวณที่เกิดรอยโรค กลไกการออกฤทธิ์ที่แน่นอนของยานี้ยังไม่ได้รับการชี้แจง

[ 4 ]

เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึมของสารออกฤทธิ์ของยาผ่านผิวหนังอยู่ที่ 1-5% ของขนาดยาที่ใช้ เนื่องจากการดูดซึมของยานี้จำกัด จึงมีผลเฉพาะที่ร่างกายเท่านั้น เปอร์เซ็นต์การดูดซึมของยาสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการใช้ผ้าพันแผลปิดทับยา ยาจะคงอยู่ในเนื้อเยื่อเป็นเวลาหลายวัน

สารเมตาบอไลต์ที่เกิดขึ้นในตับจะไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา เวลาในการกำจัดบางส่วนจะสั้น สารออกฤทธิ์ในรูปของเมตาบอไลต์จะถูกขับออกจากร่างกายผ่านระบบทางเดินปัสสาวะและอุจจาระ

การให้ยาและการบริหาร

ขี้ผึ้ง Daivobet เป็นยาใช้ภายนอก ในกรณีของโรคสะเก็ดเงิน ให้ทาครีมบาง ๆ บนผิวหนังที่ได้รับผลกระทบวันละครั้ง ไม่แนะนำให้ใช้เกิน 15 กรัมต่อวัน

ควรใช้หลักสูตรการบำบัดอย่างน้อย 1 เดือน การใช้ยาครั้งต่อไปควรได้รับการตกลงกับแพทย์

ในกรณีที่มีโรคสะเก็ดเงินที่ผิวหนังเป็นบริเวณกว้าง (มากกว่า 30%) แนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ยา Daivobet และให้ใช้ยาชนิดอื่นที่สามารถใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินได้แทน

[ 7 ], [ 8 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ไดโวเบท

โรคสะเก็ดเงินไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรหรือคลอดก่อนกำหนด และไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติแต่กำเนิดในทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม การใช้ยารักษาโรคสะเก็ดเงินบางชนิดในระหว่างตั้งครรภ์ เช่น Daivobeta อาจมีความเสี่ยงต่อกระบวนการคลอดบุตรในระดับหนึ่ง

ไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับอันตรายของยานี้สำหรับสตรีมีครรภ์ ดังนั้นความเหมาะสมในการใช้ยาควรได้รับการตรวจสอบจากแพทย์

ควรสังเกตว่าผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่มีความเห็นว่าไม่ควรสั่งจ่ายการรักษาโรคสะเก็ดเงินในระหว่างตั้งครรภ์ เว้นแต่จำเป็นจริงๆ โดยจะดีกว่าที่จะรอจนกว่าจะถึงปลายระยะให้นมบุตรแล้วจึงค่อยใช้การรักษา

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ยานี้ สามารถแยกแยะได้ดังนี้:

• ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ ความผิดปกติของการสร้างแร่ธาตุในเนื้อเยื่อ โดยเฉพาะการเผาผลาญแคลเซียม
• อาการแพ้ต่อส่วนประกอบใด ๆ ของยา;
• ความผิดปกติของการทำงานของตับและไต
• โรคผิวหนังอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องที่เกิดจากไวรัส การติดเชื้อรา แบคทีเรีย และปรสิต
• สิว ผิวหนังอักเสบ วัณโรคและโรคซิฟิลิสที่ผิวหนัง โรคแผลในผิวหนังภายนอก เส้นเลือดฝอยเปราะบางมากขึ้น โรคสะเก็ดเงิน
• โรคสะเก็ดเงินชนิดอื่น ยกเว้นโรคธรรมดา
• การตั้งครรภ์และการให้นมบุตร;
• วัยเด็กของคนไข้

นอกจากนี้ไม่แนะนำให้ใช้ยาบริเวณผิวหนังบริเวณใบหน้าและเยื่อเมือก

[ 5 ], [ 6 ]

ผลข้างเคียง ไดโวเบท

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือการเกิดผื่นคันตามร่างกาย พร้อมกับความรู้สึกแสบร้อนและเจ็บปวด

บางครั้งในระยะเริ่มแรกของการรักษา โรคอาจแย่ลง แต่หากไม่หยุดการรักษา อาการจะค่อยๆ ดีขึ้น

อาจมีอาการระคายเคืองผิวหนัง รอยแดง การเกิดรูขุมขน และอาการบวมที่บริเวณที่ใช้ยาทา

อาจมีแคลเซียมส่วนเกินอยู่ในปัสสาวะ

ยาปริมาณมากอาจทำให้การทำงานของต่อมหมวกไตลดลง และอาจทำให้เกิดโรค Itsenko-Cushing ได้

ยาเกินขนาด

การใช้ Daivobet เกินขนาดอาจเกิดขึ้นจากการรักษาในระยะยาวและไม่ควบคุม โดยมักดำเนินการโดยอิสระโดยไม่ได้รับความรู้จากแพทย์

อาการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ ความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดหมุนเวียนเพิ่มขึ้น ต่อมหมวกไตและระบบต่อมใต้สมองถูกกดการทำงาน

ภายหลังการหยุดยา อาการต่างๆ มักจะหายไป และความไม่สมดุลของระบบและอวัยวะต่างๆ ก็จะกลับสู่ภาวะปกติ

อาการมึนเมาจากยาเรื้อรังต้องค่อยๆ หยุดยาอย่างช้าๆ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ไม่แนะนำให้ใช้ยาร่วมกับกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดอื่น เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะทำงานผิดปกติของระบบต่อมหมวกไต-ต่อมใต้สมอง

ห้ามใช้ Daivobet ร่วมกับผลิตภัณฑ์ภายนอกที่มีกรดซาลิไซลิกเป็นส่วนประกอบ

[ 9 ], [ 10 ]

สภาพการเก็บรักษา

เมื่อเก็บยาห้ามให้ร้อนเกิน 25 ^องศาเซลเซียส โดยเด็ดขาด

อย่าวางยาไว้ในสถานที่ที่เด็กสามารถเข้าถึงได้

อายุการเก็บรักษา

ยาขี้ผึ้งมีอายุการใช้งาน 2 ปี หลังจากนั้นจะต้องทิ้งผลิตภัณฑ์ที่ไม่ได้ใช้

[ 11 ], [ 12 ]