ไดโวเน็กซ์ สำหรับโรคสะเก็ดเงิน

ยารักษาโรคผิวหนัง Daivonex สำหรับโรคสะเก็ดเงิน หมายถึงยาเฉพาะที่ที่มีผลต่อการเผาผลาญของเนื้อเยื่อผิวหนัง ชื่อทางการค้าอื่นๆ ของยาที่ใช้เฉพาะที่นี้ ได้แก่ Calcipotriol, Psorcutan, Daivobet, Glenriaz

[ 1 ], [ 2 ]

ตัวชี้วัด Dyvonexa สำหรับโรคสะเก็ดเงิน

ข้อบ่งชี้ในการใช้ Daivonex ในโรคสะเก็ดเงิน - การรักษาผื่นสะเก็ดเงินชนิดแผ่นในระดับเล็กน้อยและปานกลางในระยะคงที่และระยะถดถอยของโรค

ปล่อยฟอร์ม

ยา Daivonex สำหรับโรคสะเก็ดเงินมีรูปแบบยาดังต่อไปนี้: ครีม (ในหลอดขนาด 30 และ 100 กรัม), ครีม (ในหลอดขนาด 30 และ 100 กรัม), สารละลาย (ในขวด PE ขนาด 60 มล.)

[ 3 ]

เภสัช

เภสัชพลศาสตร์ของยา Daivonex ทุกรูปแบบสำหรับโรคสะเก็ดเงินนั้นอาศัยการยับยั้งกระบวนการเพิ่มจำนวนเซลล์เคราตินและการควบคุมการแบ่งตัวของเซลล์ด้วยสารออกฤทธิ์แคลซิโพไตรออล (1,25-dihydroxy-D3) ซึ่งเป็นรูปแบบวิตามินดีสังเคราะห์ที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ โดยเป็นตัวควบคุมระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์อย่างเลือกสรร และเป็นสารยับยั้งการพัฒนาของโรคภูมิต้านทานตนเอง

Calcipotriol เป็นสารเซโคสเตียรอยด์ที่มีโครงสร้างโมเลกุลคล้ายกับสเตอรอล ทำหน้าที่เป็นตัวควบคุมตัวรับนิวเคลียร์วิตามินดี 3 (VDR) ของเซลล์ในชั้นแคมเบียลของผิวหนัง (stratum cambiale) ซึ่งช่วยส่งเสริมการเจริญเติบโตและการสร้างใหม่ของหนังกำพร้า เม็ดเลือดขาวโมโนนิวเคลียร์ในเลือดส่วนปลาย (โมโนไซต์ที่มีกิจกรรมฟาโกไซต์) รวมถึงเซลล์ที - ทีลิมโฟไซต์ ซึ่งกำหนดและควบคุมการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย

สารออกฤทธิ์ Daivonex จะเข้าไปยับยั้งโปรตีน cathelicidin (LL-37) โดยการเข้าไปจับกับ VDR ของเซลล์ผิวหนัง ซึ่งจะไปลดการทำงานของเดนโดรไซต์ (เซลล์ Langerhans) และการแบ่งเซลล์เคราตินแบบไมโทซิส นอกจากนี้ ปฏิกิริยาระหว่างแคลซิโพไทรออลกับตัวรับวิตามินดี-ทีเซลล์ยังทำให้การสังเคราะห์ลิมโฟโปอิเอตินในต่อมไทมัส-สโตรมา (TSLP) กลับมาเป็นปกติ ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการทำให้ไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบสุกงอม

[ 4 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อนำ Daivonex มาทาบนผิวหนังเพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงิน การดูดซึมของแคลซิโพไทรออลทั่วร่างกายจะไม่เกิน 4-5%

เอนไซม์ในตับจะย่อยสลาย 1,25-dihydroxy-D3 ให้เป็นเมแทบอไลต์คีโตนอัลฟ่าและเบตาที่ไม่อิ่มตัวซึ่งทำงานน้อยลง จากนั้นจะค่อย ๆ เปลี่ยนเป็นกรดแคลซิโตรอิก ผลิตภัณฑ์ชีวภาพทั้งหมดของยาที่เข้าสู่กระแสเลือดจะถูกขับออกทางไตและลำไส้

การให้ยาและการบริหาร

ทาครีมและขี้ผึ้ง Daivonex บนจุดที่เป็นสะเก็ดเงินเป็นชั้นบาง ๆ (โดยไม่ถูลงบนผิวหนัง) วันละครั้งหรือสองครั้ง ห้ามใช้ครีมหรือขี้ผึ้งเกิน 15 กรัมต่อวัน ระยะเวลาการรักษามาตรฐานคือ 2 เดือน

Daivonex ในรูปแบบสารละลายใช้ในกรณีที่มีรอยโรคบนหนังศีรษะ โดยขวดหนึ่ง (60 มล.) เพียงพอสำหรับการรักษาหนังศีรษะเป็นเวลา 1 สัปดาห์

ไม่ว่าจะเป็นครีมหรือขี้ผึ้งหรือสารละลายต่าง ๆ ก็ไม่ถูกนำมาใช้เพื่อรักษาจุดด่างดำบนผิวหน้า

คำแนะนำอย่างเป็นทางการยังระบุถึงความจำเป็นในการล้างมือให้สะอาดหลังจากใช้ Daivonex

[ 9 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Dyvonexa สำหรับโรคสะเก็ดเงิน

เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยของยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ การใช้ Daivonex รักษาโรคสะเก็ดเงินในระหว่างตั้งครรภ์จึงไม่แนะนำ

ข้อห้าม

ไดโวเน็กซ์มีข้อห้ามใช้ในผู้ป่วยโรคตับรุนแรง ไตวายเรื้อรัง นิ่วในไต ระดับแคลเซียมในเลือดสูง (ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง) ไดโวเน็กซ์ไม่ได้กำหนดให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

ผลข้างเคียง Dyvonexa สำหรับโรคสะเก็ดเงิน

ผลข้างเคียงของ Daivonex สำหรับโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ ผิวแห้งและคันมากขึ้น ไวต่อแสงแดดมากเกินไป การเปลี่ยนแปลงของเม็ดสี ระดับแคลเซียมในเลือดและปัสสาวะสูงขึ้น อาจเกิดกลากหรืออาการกำเริบของโรคสะเก็ดเงินได้

[ 8 ]

ยาเกินขนาด

ส่วนใหญ่แล้วการใช้ยาเกินขนาดมักเกี่ยวข้องกับการใช้ยานี้บ่อยขึ้นหรือการใช้ยาในบริเวณผิวหนังเป็นวงกว้าง หากใช้ยาเกินขนาด อาจมีอาการของระดับแคลเซียมในเลือดที่เพิ่มขึ้น ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรง กระหายน้ำมาก เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก อาการซึม อ่อนแรงโดยทั่วไป ในกรณีดังกล่าว ควรหยุดใช้ยา Daivonex

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ไม่ควรใช้ Daivonex รักษาโรคสะเก็ดเงินร่วมกับยาภายนอกที่มีกรดซาลิไซลิกเป็นส่วนประกอบ นอกจากนี้ ในระหว่างการรักษาด้วยยานี้ ไม่ควรรับประทานยาขับปัสสาวะ เช่น ฟูโรเซไมด์หรือไฮโปไทอาไซด์

[ 10 ], [ 11 ]

สภาพการเก็บรักษา

สภาวะการเก็บรักษา: ที่อุณหภูมิห้อง.

[ 12 ]

อายุการเก็บรักษา

อายุการเก็บรักษา: 2 ปี.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

ความคิดเห็นของแพทย์

นับตั้งแต่ช่วงกลางทศวรรษ 1980 เป็นต้นมา มีการศึกษามากมายเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาขี้ผึ้งที่มีแคลซิโปไตรออลในการบำบัดโรคสะเก็ดเงินแบบเฉพาะที่ในสาขาผิวหนังในประเทศและต่างประเทศ และรายงานการทดลองทางคลินิกยังได้รับการตีพิมพ์ในวารสารทางการแพทย์เฉพาะทางอีกด้วย

รีวิวจากแพทย์ผิวหนังระบุว่า: Daivonex สำหรับโรคสะเก็ดเงิน - ด้วยการทำงานของ calcipotriol - ช่วยลดความรุนแรงของผื่นหลังจากใช้เพียงหนึ่งสัปดาห์ หลังจากสองสัปดาห์ ในเกือบ 12% ของกรณี คราบพลัคจะเล็กลงและไม่ยื่นออกมาจากพื้นผิวของผิวหนัง และความรุนแรงของการลอกของคราบพลัคก็ลดลงด้วย และผลลัพธ์ของการใช้ยานี้เป็นเวลา 30-40 วันสามารถบรรเทาอาการสะเก็ดเงินระดับเล็กน้อยถึงปานกลางได้ในระยะยาว