ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ดายสกินทางเดินน้ำดี
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ภาวะดายสกินทางเดินน้ำดี (BD) คือความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินน้ำดีของร่างกาย ซึ่งสัมพันธ์กับการเคลื่อนไหวของน้ำดีที่บกพร่องจากถุงน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น โดยปกติน้ำดีจะถูกหลั่งออกมาจากถุงน้ำดีและปล่อยออกสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นเมื่อรับประทานอาหารเพื่อช่วยในกระบวนการย่อยอาหาร
ดายสกินของทางเดินน้ำดีสามารถแสดงออกได้สองรูปแบบ:
- Hypokinetic dyskinesia: ในกรณีนี้ การหดตัวของถุงน้ำดีจะอ่อนแอและไม่เพียงพอสำหรับการผลิตน้ำดีตามปกติ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การกักเก็บน้ำดีและทำให้เกิดอาการปวดท้องและไม่สบายหลังรับประทานอาหาร
- Hyperkinetic dyskinesia: ในรูปแบบนี้ การหดตัวของถุงน้ำดีจะกระฉับกระเฉงและบ่อยเกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและไม่สบายตัวได้ ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดคล้ายการหดตัวบ่อยครั้ง
อาการของอาการทางเดินอาหารอาจรวมถึง:
- ปวดบริเวณชายโครงด้านขวาของช่องท้อง
- รู้สึกหนักหรือรู้สึกไม่สบายหลังรับประทานอาหาร
- อิจฉาริษยาและคลื่นไส้ที่เป็นไปได้
- ท้องอืดและอาเจียน
การวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อนรวมถึงการตรวจทางคลินิก อัลตราซาวนด์ทางเดินน้ำดี การตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRCP) และการทดสอบอื่นๆ การรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคกรดไหลย้อน และอาจรวมถึงการแนะนำอาหาร การใช้ยาเพื่อปรับปรุงการหดตัวของถุงน้ำดี และวิธีการอื่นๆ
สาเหตุ ดายสกินทางเดินน้ำดี
สาเหตุของโรคทางเดินน้ำดีดายสกินมีได้หลากหลาย ได้แก่:
- โรคตับและท่อน้ำดี: โรคของตับ ถุงน้ำดี หรือท่อน้ำดีอาจทำให้เกิดดายสกินทางเดินน้ำดี ตัวอย่างของโรคดังกล่าว ได้แก่ การอักเสบ (เช่น ถุงน้ำดีอักเสบ) นิ่วในถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดี โรคตับแข็ง และอื่นๆ
- ปัจจัยทางจิต: ความเครียด ความวิตกกังวล และความผิดปกติทางจิตและอารมณ์สามารถทำให้เกิดภาวะดายสกินของทางเดินน้ำดีได้ ในกรณีนี้ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอวัยวะที่ชัดเจน
- ปัจจัยด้านอาหาร: อาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดการหดตัวของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการดายสกินได้ ซึ่งอาจรวมถึงอาหารที่มีไขมัน อาหารทอด หรือเผ็ด รวมถึงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- ปัจจัยของฮอร์โมน: การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน เช่น การตั้งครรภ์หรือการคุมกำเนิด อาจส่งผลต่อการหดตัวของถุงน้ำดีและทำให้เกิดอาการดายสกินได้
- ปัจจัยทางระบบประสาท: โรคทางระบบประสาทบางชนิด เช่น โรคพาร์กินสันหรือเบาหวาน อาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของทางเดินน้ำดีตามปกติ
กลไกการเกิดโรค
กลไกการเกิดโรคหรือกลไกในการพัฒนา LDD อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของมัน ต่อไปนี้เป็นลักษณะทั่วไปของการเกิดโรคของ LDD:
- กล้ามเนื้อถุงน้ำดี:ในรูปแบบไฮเปอร์ไคเนติกของ GIR กล้ามเนื้อถุงน้ำดีอาจหดตัวแรงเกินไปและบ่อยเกินไป ส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและมีน้ำดีไหลออกสู่ลำไส้อย่างไม่เหมาะสม ในรูปแบบไฮโปไคเนติกส์ กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะจะหดตัวไม่เพียงพอ ซึ่งอาจทำให้น้ำดีและหินเคลื่อนตัวได้ช้า
- ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูด: Dyskinesia อาจเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของกล้ามเนื้อหูรูดที่ควบคุมการไหลเวียนของน้ำดีออกจากถุงน้ำดีหรือตับ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การกักเก็บน้ำดีและความเจ็บปวด
- ปัจจัยทางจิตและอารมณ์:ความเครียดทางอารมณ์ ความวิตกกังวล และภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลต่อการทำงานของทางเดินน้ำดี ตัวอย่างเช่น ความเครียดสามารถกระตุ้นให้ถุงน้ำดีหดตัวและเพิ่มอาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้
- ปัจจัยทางอาหาร:อาหารที่อุดมไปด้วยไขมันสามารถกระตุ้นการหดตัวของถุงน้ำดีและทำให้เกิดอาการของทางเดินอาหารในบางคนได้ นี่เป็นเพราะความต้องการน้ำดีในการย่อยไขมัน
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน:การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น การตั้งครรภ์หรือการใช้ยาฮอร์โมน อาจส่งผลต่อการทำงานของทางเดินน้ำดี
- ปัจจัยทางพันธุกรรม:บางคนอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนา LDD มากกว่าเนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม
- การอักเสบ: การอักเสบของท่อน้ำดีหรือถุงน้ำดีสามารถกระตุ้นหรือทำให้อาการของทางเดินอาหารรุนแรงขึ้นได้
อาการ ดายสกินทางเดินน้ำดี
อาการของ GIJD อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดและระดับของความผิดปกติ แต่โดยทั่วไปจะรวมถึงอาการต่อไปนี้:
- ปวดหรือไม่สบายบริเวณช่องท้องส่วนบนขวา: นี่เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคกรดไหลย้อน อาการปวดอาจรุนแรงปานกลางถึงรุนแรง และมักจะแย่ลงหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือของทอด
- อาการอาหารไม่ย่อย: ผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนอาจมีอาการผิดปกติของระบบย่อยอาหาร เช่น แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้ อาเจียน และรู้สึกอิ่ม
- ความผิดปกติของอุจจาระ: อาการอื่นๆ อาจรวมถึงอาการท้องเสียหรือท้องผูก ซึ่งอาจเกิดจากการย่อยไขมันบกพร่อง
- ความรู้สึกไม่พึงประสงค์บริเวณท้องหลังรับประทานอาหาร: อาจรู้สึกหนักท้อง ท้องอืด และไม่สบายตัวหลังรับประทานอาหาร
- อาการปวดที่อาจฉายรังสีไปที่ไหล่หรือหลัง: ในบางกรณี อาการปวดจากทางเดินอาหารอาจลามไปที่ไหล่หรือหลัง
- อาการปวดท้องกำเริบ: อาการของโรคกรดไหลย้อนสามารถเกิดขึ้นอีกได้ซึ่งหมายความว่าจะปรากฏเป็นระยะ
- อาการแย่ลงหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือเผ็ด: อาการของโรคกรดไหลย้อนอาจแย่ลงหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมัน เครื่องเทศ หรือแอลกอฮอล์สูง
- ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดท่อน้ำดี: ในบางกรณี โรคกรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดของท่อน้ำดี ซึ่งอาจทำให้น้ำดีไหลย้อนเข้าสู่กระเพาะอาหารได้
ความเจ็บปวดจากภาวะดายสกินในทางเดินน้ำดีอาจแตกต่างกันตามความรุนแรงและตำแหน่ง และอาจเกิดขึ้นในเวลาที่ต่างกัน ลักษณะทั่วไปของความเจ็บปวดในภาวะนี้มีดังนี้:
- ปวดบริเวณช่องท้องส่วนบนขวา: นี่เป็นตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดในทางเดินน้ำดีดายสกิน มักรู้สึกเจ็บใต้ชายโครงด้านขวา บริเวณตับ
- อาการปวดหลังรับประทานอาหาร: อาการมักจะเพิ่มขึ้นหลังรับประทานอาหารที่มีไขมัน ของทอด หรือเผ็ด เนื่องจากอาหารเหล่านี้อาจทำให้ถุงน้ำดีและท่อน้ำดีหดตัวได้
- อาการจุกเสียด: อาการปวดสามารถเป็นพัก ๆ ซึ่งหมายความว่าสามารถเกิดขึ้นได้เป็นคลื่นซึ่งมักเรียกว่าอาการจุกเสียด
- อาการปวดร่วมกับอาการอื่นๆ: อาการปวดท้องอาจร่วมด้วยอาการอื่นๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน น้ำดีสีขาว (น้ำดีสีมัสตาร์ด) อุจจาระผิดปกติ ท้องอืด เป็นต้น
- อาการปวดอาจเกิดจากการออกกำลังกาย ความเครียด หรือการกินอาหารบางชนิด
รูปแบบ
ภาวะทางเดินน้ำดีดายสกิน (BD) สามารถแสดงออกได้ในรูปแบบต่างๆ และแพทย์มักจะแยกแยะความแตกต่างระหว่างโรคนี้สองประเภทหลัก:
- Hyperkinetic (hyperfunction) GI: ในกรณีนี้ การหดตัวของถุงน้ำดีและท่อน้ำดีบ่อยเกินไปหรือรุนแรงเกินไป ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดท้อง ความรู้สึกไม่สบาย และอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของท่อน้ำดีมากเกินไป
- Hypokinetic (hypofunction) GI: ในกรณีนี้ถุงน้ำดีและท่อน้ำดีหดตัวช้าหรืออ่อนเกินไป ความผิดปกติดังกล่าวอาจทำให้ถุงน้ำดีไหลออกช้าหรือไม่สมบูรณ์ ซึ่งอาจทำให้เกิดนิ่วและอาการที่เกี่ยวข้องได้
LDL ในเลือดสูงมักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด ตะคริว และท้องร่วง ในขณะที่ LDL ในเลือดต่ำอาจทำให้เกิดอาการปวด ท้องผูก และนิ่วได้ สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำว่าอาการอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย และประเภทที่แน่นอนของทางเดินอาหารสามารถระบุได้หลังจากการวินิจฉัยโดยแพทย์โดยใช้ผลการวิจัยทางคลินิกและการทดสอบด้วยเครื่องมือ เช่น อัลตราซาวนด์ทางเดินน้ำดี
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ต่อไปนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของ FGID:
- โรค นิ่วในถุงน้ำดี:ดายสกินทางเดินน้ำดีสามารถทำให้เกิดนิ่วในถุงน้ำดี (โรคนิ่วในถุงน้ำดี) เนื่องจากการระบายถุงน้ำดีไม่เพียงพอ นิ่วอาจทำให้เกิดอาการปวด อักเสบ และแม้แต่การอุดตันของท่อน้ำดี
- ถุงน้ำดีอักเสบ (การอักเสบของถุงน้ำดี): Jvp อาจเพิ่มความเสี่ยงของถุงน้ำดีอักเสบ ซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดท้องด้านขวาบน อาเจียน และมีไข้
- ตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของตับอ่อน):การหยุดชะงักของน้ำดีออกจากถุงน้ำดีอาจทำให้เกิดตับอ่อนอักเสบ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดท้องส่วนบน ระดับเอนไซม์ตับอ่อนที่เพิ่มขึ้น และอาการอื่นๆ
- ดีซ่าน:การขับน้ำดีออกจากตับในระยะยาวอาจทำให้เกิดอาการตัวเหลืองของผิวหนังและตาขาว ซึ่งบ่งชี้ว่าการเผาผลาญบิลิรูบินในร่างกายบกพร่อง
- ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องและไม่สบาย: GIHD อาจทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังและไม่สบายในช่องท้องส่วนบน ซึ่งจะทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลง
- กรดไหลย้อน esophagitis:การโยนน้ำดีเข้าไปในกระเพาะอาหารที่ไม่สามารถควบคุมได้ (กรดน้ำดีไหลย้อน) อาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร (esophagitis) และอาการที่เกี่ยวข้องเช่นอิจฉาริษยา
- ความเสื่อมของเยื่อเมือกของถุงน้ำดี:ผลกระทบระยะยาวของดายสกินต่อถุงน้ำดีสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของมัน
- อาการลำไส้แปรปรวน: IBS อาจมาพร้อมกับอาการของโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) เช่น ปวดท้อง ท้องเสีย และท้องผูก
การกำเริบของดายสกินทางเดินน้ำดีอาจเกิดขึ้นได้ทั้งจากอาการที่เพิ่มขึ้นและสภาพโดยรวมของผู้ป่วยแย่ลง การกำเริบเหล่านี้อาจเกิดจากปัจจัยและเงื่อนไขหลายประการ ซึ่งรวมถึง:
- อาหารที่ไม่เหมาะสม: การรับประทานอาหารที่มีไขมัน ของทอด อาหารเผ็ด หรือมากเกินไปอาจทำให้ถุงน้ำดีเครียดมากขึ้น ซึ่งอาจทำให้อาการของทางเดินอาหารรุนแรงขึ้นได้
- ความเครียดและความเครียดทางอารมณ์: ความเครียดอาจทำให้อาการของ BPS แย่ลง เนื่องจากอาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของทางเดินน้ำดี
- การกินมากเกินไป: การรับประทานอาหารมากเกินไปหรือการกินมากเกินไปอาจทำให้อาการแย่ลงและทำให้ DLD รุนแรงขึ้น
- การใช้แอลกอฮอล์: การใช้แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มอาการของ LDD และทำให้เกิดอาการกำเริบได้
- การใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้อย่างต่อเนื่อง: ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อการทำงานของทางเดินน้ำดี ดังนั้นการใช้ยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์อาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้
- โรคต่างๆ เช่น ถุงน้ำดีอักเสบ: การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ) หรือการก่อตัวของนิ่วในท่อน้ำดีอาจทำให้เกิดอาการเฉียบพลันและทำให้ DLD กำเริบได้
อาการกำเริบของ LDD อาจแสดงได้จากอาการปวดที่เพิ่มขึ้นในช่องท้องส่วนบนขวา อาการคลื่นไส้ อาเจียน อุจจาระปั่นป่วน และอาการอื่นๆ
การวินิจฉัย ดายสกินทางเดินน้ำดี
คุณควรไปพบแพทย์ทางเดินอาหารเพื่อวินิจฉัยและรักษาโรคทางเดินน้ำดี แพทย์ระบบทางเดินอาหารเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านโรคของอวัยวะย่อยอาหาร รวมถึงทางเดินน้ำดีและระบบทางเดินน้ำดี
ในการให้คำปรึกษาครั้งแรก แพทย์ระบบทางเดินอาหารจะทำการสัมภาษณ์โดยละเอียดเพื่อค้นหาอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ เขาหรือเธออาจถามคำถามเกี่ยวกับลักษณะของความเจ็บปวด นิสัยการกิน การออกกำลังกาย และปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อน
นอกจากนี้แพทย์อาจกำหนดให้มีการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือต่างๆ เช่น การตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี การทดสอบการทำงานของระบบทางเดินน้ำดี การส่องกล้องทางเดินอาหาร และวิธีการอื่น ๆ เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำและประเมินระดับของการละเมิด
หลังจากได้รับผลลัพธ์และการวินิจฉัยแล้ว แพทย์ของคุณจะจัดทำแผนการรักษาเฉพาะบุคคล ซึ่งอาจรวมถึงการรับประทานอาหาร การบำบัดด้วยยา การออกกำลังกาย และกิจกรรมอื่น ๆ เพื่อปรับปรุงอาการของคุณ
สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพื่อรับการประเมินและการรักษาทางการแพทย์โดยมืออาชีพ เนื่องจาก GIJP อาจมีรูปแบบและระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน และการรักษาควรมีความเหมาะสมและเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
การวินิจฉัยโรคทางเดินน้ำดีดายสกิน (BD) ต้องใช้แนวทางที่ครอบคลุมและอาจรวมถึงวิธีการและขั้นตอนต่อไปนี้:
- ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย แพทย์จะซักประวัติและตรวจร่างกายเพื่อค้นหาอาการที่มีลักษณะเฉพาะของระบบทางเดินอาหาร เช่น ปวดท้องด้านขวาบน คลื่นไส้ อาเจียน
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การตรวจเลือดสามารถช่วยแยกแยะโรคอื่น ๆ และประเมินการทำงานของตับได้ อาจทำการตรวจเลือดหากรดน้ำดีด้วย
- อัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์ทางเดินน้ำดี): วิธีนี้ช่วยให้คุณเห็นภาพถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี และพิจารณาว่ามีนิ่ว การอักเสบ หรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างอื่น ๆ หรือไม่
- ท่อน้ำดี: เป็นการตรวจเอ็กซ์เรย์แบบพิเศษด้วยการฉีดสารทึบรังสีเข้าไปในท่อน้ำดีเพื่อให้เห็นภาพได้ละเอียดยิ่งขึ้น
- การทดสอบทางเดินน้ำดี (scintigraphy ของตับและทางเดินน้ำดี): การทดสอบนี้จะประเมินการทำงานหดตัวของถุงน้ำดีและตรวจพบความผิดปกติในการทำงาน
- การส่องกล้องทางเดินอาหาร: บางครั้งอาจจำเป็นต้องตรวจส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนเพื่อระบุสาเหตุอื่น ๆ ของอาการ
- Manometry: การทดสอบนี้จะวัดความดันและความหดตัวของท่อน้ำดีเพื่อตรวจสอบว่ามีอาการดายสกินหรือไม่
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคของทางเดินน้ำดีดายสกิน (BD) เกี่ยวข้องกับการระบุและแยกแยะอาการนี้จากโรคหรือความผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจมีอาการคล้ายคลึงกัน สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยอาการอย่างถูกต้องเพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขที่ควรพิจารณาในการวินิจฉัยแยกโรคของระบบทางเดินอาหาร:
- โรค นิ่วในถุงน้ำ:เช่นเดียวกับ GI โรคนิ่วในถุงน้ำอาจทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบายบริเวณช่องท้อง อย่างไรก็ตาม ในโรคนิ่วในถุงน้ำดี อาการอาจเกี่ยวข้องกับการมีนิ่วในถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดี
- โรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหาร: ความผิดปกติของ ระบบทางเดินอาหารเหล่านี้อาจมีอาการคล้ายกับทางเดินอาหาร เช่น ปวดท้องส่วนบนและคลื่นไส้
- อาการลำไส้แปรปรวน (IBS):อาการของ IBS เช่น ปวดท้อง ท้องผูก หรือท้องเสีย อาจคล้ายกับอาการของ IBS อย่างไรก็ตาม มักไม่เกี่ยวข้องกับการทำงานของทางเดินน้ำดี
- ตับอ่อนอักเสบ:การอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) สามารถแสดงได้ด้วยอาการปวดท้องส่วนบนซึ่งอาจคล้ายกับอาการของ PJD
- โรคกรดไหลย้อน (GERD):โรคกรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดอาการเสียดท้อง ปวดท้องตอนบน และคลื่นไส้ ซึ่งอาจสับสนกับอาการของโรคกรดไหลย้อนได้
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ:ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหัวใจอื่น ๆ สามารถแสดงออกได้ด้วยอาการปวดท้องส่วนบนและมีอาการคลื่นไส้ซึ่งอาจระบุผิดว่าเป็น VHD
- โรคตับ: โรค ตับหลายชนิดเช่น โรคตับอักเสบหรือโรคตับแข็ง อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบนและมีอาการคล้ายกับ LDD
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา ดายสกินทางเดินน้ำดี
การรักษาภาวะดายสกินทางเดินน้ำดี (BD) อาจรวมถึงการใช้ยาหลายชนิดที่ช่วยปรับปรุงการทำงานของถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี แพทย์ของคุณอาจแนะนำกลุ่มยาต่อไปนี้:
- ยาแก้ปวดและกล้ามเนื้อกระตุก:ยาเหล่านี้สามารถช่วยลดอาการปวดและไม่สบายที่เกิดจากการหดตัวของถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี ตัวอย่าง ได้แก่ โดรทาเวรีน (โน-ชปา) ปาปาเวอรีน เป็นต้น
- ยาเพื่อทำให้การหดตัวของถุงน้ำดีเป็นปกติ:ยาบางชนิดสามารถช่วยปรับสมดุลของการหดตัวของถุงน้ำดี สิ่งเหล่านี้อาจเป็นยาแก้ปวดเกร็งหรือยาคลายกล้ามเนื้อ
- ยาที่ช่วยปรับปรุงการย่อยอาหาร:ยาที่มีส่วนประกอบของ choleretic เช่น cholecystokinin อาจช่วยกระตุ้นการหลั่งน้ำดีและปรับปรุงการย่อยอาหาร
- ยาขับปัสสาวะ:ยาเหล่านี้ช่วยปรับปรุงการหลั่งน้ำดีจากถุงน้ำดี ตัวอย่าง ได้แก่ กรดเออร์โซดีอ็อกซีโคลิก (เออร์โซฟ็อกซ์), โคเลซิสโตไคนิน และอื่นๆ
- ยาเพื่อลดการอักเสบ:ในกรณีที่ระบบทางเดินอาหารเกี่ยวข้องกับการอักเสบของถุงน้ำดีหรือทางเดินน้ำดี แพทย์อาจสั่งยาต้านการอักเสบ เช่น NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) หรือกลูโคคอร์ติคอยด์
- ยาเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร:ในบางกรณี การเคลื่อนไหวของทางเดินอาหารอาจลดลง ยา เช่น เมโทโคลพราไมด์อาจช่วยปรับปรุงการเคลื่อนไหวได้
ยาอื่นๆ:
- Carsyl : เป็นยาที่ประกอบด้วย sylmarin ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่แยกได้จากต้น Mariana thistle ซิลมารินอาจมีคุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระและต้านการอักเสบ และอาจช่วยปกป้องตับ มักใช้ในการรักษาโรคตับ เช่น โรคตับแข็ง และโรคไขมันพอกตับเสื่อม ในบางกรณี สามารถใช้ในกรณีของ LDL เพื่อปรับปรุงการทำงานของตับ
- Ursosan : มีกรด ursodeoxycholic ซึ่งอาจช่วยละลายคอเลสเตอรอลในน้ำดีและป้องกันการเกิดนิ่ว ยานี้อาจใช้รักษาโรคทางเดินน้ำดีได้หลายประเภท รวมถึงภาวะ BPS
- Allochol : เป็นยาผสมที่มีกรดน้ำดีและน้ำดีแห้ง สามารถปรับปรุงกระบวนการย่อยอาหารและช่วยจัดการกับอาการบางอย่างของอาการทางเดินอาหาร เช่น อาการคลื่นไส้และท้องอืด
- Ursofalc (Ursodeoxycholic acid): Ursofalc เป็นยา choleretic ที่สามารถจ่ายได้ในกรณีของ GI ช่วยปรับปรุงการหลั่งน้ำดี ลดความหนืดของน้ำดี และป้องกันการเกิดนิ่ว Ursofalc อาจมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและป้องกันตับ
- Duspatalin (Mebeverine): Duspatalin เป็นยาต้านอาการกระตุกที่ช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบของทางเดินน้ำดีและถุงน้ำดี อาจช่วยลดความเจ็บปวดและไม่สบายที่เกิดจากการหดตัวของน้ำดี
- Trimedate (Trimebutine): Trimedate ยังเป็นยา antispasmodic และสามารถใช้เพื่อปรับปรุงอาการที่เกี่ยวข้องกับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบและบรรเทาอาการกระตุกในทางเดินน้ำดี
- Hofitol : นี่คือไฟโตพรีพาเรชั่นที่มีสารสกัดจากอาติโช๊ค อาติโช๊คสามารถช่วยปรับปรุงการย่อยอาหารและกระตุ้นการผลิตน้ำดี บางครั้งแนะนำให้ใช้เพื่อรักษาตับและทางเดินน้ำดี ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์เพื่อใช้และปริมาณ
- No-shpa (Drotaverine) : No-shpa เป็นยาต้านอาการกระตุกที่อาจช่วยบรรเทาอาการตะคริวและชักในท่อน้ำดีและช่องท้อง อาจช่วยบรรเทาอาการปวดและไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและไม่สบายทางเดินอาหารได้ ปริมาณจะถูกกำหนดโดยแพทย์ของคุณ
- แมกนีเซียม : เป็นสารอาหารรองที่สำคัญที่สามารถบรรเทาอาการตะคริวของกล้ามเนื้อและการกระตุกได้ คนที่เป็นโรคกรดไหลย้อนบางคนอาจมีอาการกระตุกของทางเดินน้ำดี และการรับประทานแมกนีเซียมอาจช่วยให้อาการดีขึ้นได้ แพทย์สามารถกำหนดขนาดยาได้
ยาขับปัสสาวะสำหรับดายสกินทางเดินน้ำดี
ในภาวะดายสกินของทางเดินน้ำดี มักใช้ยา choleretic เพื่อปรับปรุงการหดตัวของถุงน้ำดีและบรรเทาอาการ ยาเหล่านี้ช่วยกระตุ้นการขับน้ำดีตามปกติและป้องกันการเกิดนิ่ว ต่อไปนี้คือตัวอย่างบางส่วนของยา choleretic ที่สามารถใช้สำหรับโรคกรดไหลย้อนได้:
- ยากลุ่ม Cholenetic ยาในกลุ่มนี้ช่วยกระตุ้นการหดตัวของถุงน้ำดีและการหลั่งน้ำดี มักใช้ในระบบทางเดินอาหารที่มีภาวะ hypotonic (ไม่รุนแรง) ตัวอย่าง ได้แก่ จลนศาสตร์ของถุงน้ำดี เช่น ยา Cerucal (metoclopramide)
- ยาที่ใช้น้ำดี:ยาบางชนิดมีน้ำดีหรือส่วนประกอบของน้ำดี และช่วยปรับปรุงการย่อยไขมันและลดอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อน
- ยาดูดซับ : ตัวดูดซับ เช่น ถ่านกัมมันต์หรือสเมกต้า สามารถช่วยจับและกำจัดสารพิษและกรดน้ำดีออกจากร่างกาย ซึ่งสามารถบรรเทาอาการได้
- Phytopreparations:การเตรียมสมุนไพรบางชนิด เช่น อาร์ติโชคหรือชิโครี สามารถช่วยทำให้การทำงานของถุงน้ำดีเป็นปกติและปรับปรุงกระบวนการขับถ่ายน้ำดี
- ยาบีบอัดถุงน้ำดี:ในกรณีที่พบไม่บ่อยที่ GIJP มาพร้อมกับความดันถุงน้ำดีที่เพิ่มขึ้น (รูปแบบความดันโลหิตสูง) จะใช้ยาลดความดัน เช่น โดรทาเวอรีน หรือ Haloship"
การเตรียมนมต่อเนื่อง:การเตรียมสมุนไพร (ซิลีมาริน) อาจช่วยปกป้องตับและปรับปรุงการขับถ่ายน้ำดี
Tubage สำหรับทางเดินน้ำดีดายสกิน
ขั้นตอนการใส่ถุงน้ำดีจะดำเนินการในสถานพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ ต่อไปนี้เป็นภาพรวมทั่วไปเกี่ยวกับวิธีการทำ tubage:
การเตรียมผู้ป่วย : ก่อนทำหัตถการ คุณอาจจำเป็นต้องมีมาตรการเตรียมการบางอย่าง เช่น รับประทานอาหารสองสามวันก่อนทำหัตถการ หรือการหยุดยาบางชนิด แพทย์ของคุณจะขอคำปรึกษาก่อนการทำหัตถการกับคุณเสมอและให้คำแนะนำโดยละเอียดแก่คุณ
การเตรียม อุปกรณ์ : ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะเตรียมท่อพิเศษ (สายสวน) และสารละลายท่อ
ดำเนินการตามขั้นตอน :
- คุณจะอยู่ในห้องทรีตเมนต์ซึ่งคุณจะต้องอยู่ในท่าที่สบาย โดยมักจะนอนหงาย
- ผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะใส่ท่อบาง (สายสวน) ผ่านทางปากและลำคอเข้าไปในถุงน้ำดี
- โดยจะมีการส่งสารละลายพิเศษที่ช่วยกระตุ้นการบีบตัวของถุงน้ำดีผ่านทางท่อนี้
- ถุงน้ำดีจะเริ่มหดตัวและน้ำดีจะถูกระบายออกทางท่อ
- ขั้นตอนนี้อาจดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายนาทีจนกว่าถุงน้ำดีจะว่างเปล่าจนหมด
เสร็จสิ้นขั้นตอน : หลังจากวางท่อเสร็จแล้ว ให้ถอดท่อออกและจะมีการติดตามคุณอยู่ระยะหนึ่งเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์
การดูแลหลังการทำหัตถการ : คุณอาจถูกขอให้รับประทานอาหารพิเศษและจำกัดการออกกำลังกายเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังการทำหัตถการ
Tubage อาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการของทางเดินน้ำดีดายสกิน แต่จะทำเพื่อเหตุผลทางการแพทย์เท่านั้นและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการใส่ท่อกับแพทย์ของคุณและปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาหรือเธอ
อาหารในทางเดินน้ำดีดายสกิน
มีวัตถุประสงค์เพื่อลดอาการที่เกี่ยวข้องกับถุงน้ำดีและความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดี เป้าหมายของการลดน้ำหนักนี้คือการลดอาการปวด ท้องอืด คลื่นไส้ และโรคอาหารไม่ย่อย สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาหารอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าระบบทางเดินอาหารเป็นแบบไฮเปอร์ไคเนติก (การหดตัวมากเกินไป) หรือไฮโปไคเนติก (การหดตัวน้อยเกินไป)
คำแนะนำด้านอาหารทั่วไปสำหรับ FJP มีดังนี้
- จำกัดอาหารที่มีไขมัน:การลดการบริโภคอาหารที่มีไขมัน เช่น น้ำมัน เนื้อสัตว์ที่มีไขมัน เนย และอาหารจานด่วน สามารถลดความเครียดในถุงน้ำดีได้ การจำกัดไขมันยังช่วยลดความถี่และความแรงของการหดตัวของถุงน้ำดีอีกด้วย
- เพิ่มปริมาณใยอาหาร:อาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์ เช่น ผัก ผลไม้ ธัญพืช และถั่ว สามารถช่วยควบคุมการย่อยอาหารและป้องกันอาการท้องผูก
- แบ่งมื้ออาหาร:แบ่งมื้ออาหารออกเป็น 5-6 ส่วนเล็กๆ ตลอดทั้งวันสามารถลดภาระในถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดีได้
- หลีกเลี่ยงเครื่องปรุงรสเผ็ด:เครื่องเทศที่เผ็ดร้อนและเผ็ดร้อนสามารถกระตุ้นการหดตัวของถุงน้ำดีและเพิ่มอาการได้
- ดื่มของเหลวให้เพียงพอ: การดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวันช่วยในการรักษาการทำงานของทางเดินน้ำดีให้เป็นปกติ
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และสุรา:แอลกอฮอล์สามารถกระตุ้นให้ถุงน้ำดีหดตัวและทำให้เกิดอาการปวดได้
- พิจารณาปฏิกิริยาของแต่ละบุคคล:ผู้ที่เป็นโรค LDD อาจตอบสนองต่ออาหารประเภทต่างๆ ที่แตกต่างกัน ดังนั้น สิ่งสำคัญคือต้องติดตามว่าอาหารชนิดใดที่ทำให้อาการแย่ลงหรือดีขึ้น
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์:แพทย์อาจให้คำแนะนำเรื่องอาหารเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ
เมนูสำหรับดายสกินทางเดินน้ำดี
เมื่อคุณมีภาวะดายสกินในทางเดินน้ำดี สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารที่ช่วยลดความเครียดในถุงน้ำดีและทางเดินน้ำดี นี่คือตัวอย่างเมนูที่อาจแนะนำสำหรับเงื่อนไขนี้:
อาหารเช้า:
- ไข่เจียวไข่ขาวพร้อมผัก (มะเขือเทศ ผักโขม เห็ด)
- ข้าวโอ๊ตบนน้ำหรือนมไขมันต่ำ
- ชาเขียวหนึ่งถ้วย
ของว่างยามบ่าย:
- แอปเปิ้ลหรือลูกแพร์
อาหารกลางวัน:
- ซุปไก่พร้อมผัก (ไม่มีไขมัน)
- อกไก่นึ่งสมุนไพรและน้ำมะนาว
- ควินัวหรือบัควีท
- สลัดผักสด (ไม่มีน้ำมัน)
- โยเกิร์ตไร้ไขมัน.
ของว่างยามบ่าย:
- ถั่ว (วอลนัท อัลมอนด์) หรือแครอท
อาหารเย็น:
- บัควีทหรือควินัวกับอกไก่นึ่งหรือปลา (ปลาแซลมอน ปลาคอด)
- หน่อไม้ฝรั่งหรือบรอกโคลี
- ชาเขียวหรือชาสมุนไพร
ของว่างยามบ่าย:
- นมเปรี้ยวกับนมไขมันต่ำและน้ำผึ้ง
บันทึก:
- หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน อาหารทอดและมันเยิ้ม รวมทั้งเครื่องปรุงรสเผ็ดและเนื้อรมควัน
- ดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวันเพื่อรักษาการทำงานของทางเดินน้ำดีให้เป็นปกติ
- อาหารควรแบ่งเป็นมื้อเล็กๆ และแบ่งเป็น 5-6 มื้อต่อวัน
- พิจารณาปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลต่ออาหารประเภทต่างๆ และหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาที่ทำให้อาการรุนแรงขึ้น
- การรับประทานยาที่แพทย์สั่ง เช่น ursodeoxycholic acid หรือ antispasmodics ควรเป็นไปตามคำแนะนำของแพทย์
เมื่อมีภาวะดายสกินในทางเดินน้ำดี สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดและพิจารณาถึงลักษณะเฉพาะของอาหาร ต่อไปนี้คือรายการสิ่งที่ควรยกเว้นหรือจำกัดอาหารในภาวะนี้ดีกว่า:
สิ่งที่ไม่แนะนำสำหรับดายสกินทางเดินน้ำดี:
- อาหารที่มีไขมัน: ควรจำกัดหรือกำจัด เนย ครีม น้ำมันหมู เนื้อติดมัน และอาหาร ทอด เนื่องจากอาจทำให้ถุงน้ำดีหดตัวอย่างรุนแรง
- เครื่องเทศรสเผ็ด:เครื่องเทศและเครื่องปรุงรสเผ็ดอาจทำให้ท่อน้ำดีระคายเคืองและทำให้เกิดอาการปวดได้
- แอลกอฮอล์:เครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถกระตุ้นให้ถุงน้ำดีหดตัวและเพิ่มอาการได้
- ช็อกโกแลตและโกโก้:ช็อกโกแลตและอาหารที่มีโกโก้สูงอาจทำให้ท่อน้ำดีหดตัวได้
- อาหารจานด่วนและอาหารสำเร็จรูป:อาหารเหล่านี้มักมีไขมันสูงและอาจส่งผลเสียต่อทางเดินน้ำดี
- อาหารรมควันและบรรจุกระป๋อง:อาหารรมควันและบรรจุกระป๋องอาจมีสารปรุงแต่งและไขมันจำนวนมาก ซึ่งควรหลีกเลี่ยง
สิ่งที่สามารถรวมอยู่ในอาหารสำหรับดายสกินทางเดินน้ำดี:
- โปรตีนไร้ไขมัน:เนื้อไก่ไร้หนัง ไก่งวง ปลาไขมันต่ำ ไข่ (โปรตีน)
- ผัก:ผักสดมากมาย เช่น บรอกโคลี ผักโขม แครอท ดอกกะหล่ำ และซูกินี
- ผลไม้:ผลไม้ไขมันต่ำ เช่น แอปเปิ้ล ลูกแพร์ และกล้วย
- ธัญพืช:บัควีท ควินัว ข้าวโอ๊ต และครัมเบิล
- ผลิตภัณฑ์นมไร้ไขมัน:โยเกิร์ตไร้ไขมัน นมพร่องมันเนย และคอทเทจชีส
- สมุนไพรและเครื่องเทศ:สมุนไพรและเครื่องเทศรสบางเบา เช่น ใบโหระพา ผักชีฝรั่ง และน้ำมะนาว สามารถใช้เพื่อเพิ่มรสชาติได้โดยไม่ทำให้ท่อน้ำดีระคายเคือง
- น้ำผึ้ง:น้ำผึ้งในปริมาณปานกลางสามารถทำหน้าที่เป็นสารให้ความหวานตามธรรมชาติได้
การเยียวยาพื้นบ้าน
ภาวะดายสกินทางเดินน้ำดีอาจเป็นภาวะที่ไม่พึงประสงค์ และในบางกรณี การเยียวยาพื้นบ้านบางอย่างสามารถช่วยลดอาการได้ อย่างไรก็ตาม ก่อนที่จะใช้การรักษาแบบพื้นบ้านหรือเพิ่มอาหารใหม่ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เพื่อขจัดปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรง และเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาที่เลือกจะไม่ทำให้อาการแย่ลง
- สมุนไพร : สมุนไพรบางชนิดอาจมีผล choleretic และ antispasmodic และอาจช่วยบรรเทาอาการของ PJD ตัวอย่างของสมุนไพรดังกล่าว ได้แก่ เมลิสซา คาโมมายล์ เปปเปอร์มินต์ ยาร์โรว์ และอิมมอคแตล
- ชา : ชาสมุนไพรที่มีสมุนไพรหรือส่วนผสมที่กล่าวมาข้างต้นจะมีประโยชน์ คุณสามารถเตรียมชาด้วยตัวเองได้โดยเติมสมุนไพรลงในน้ำเดือด ปล่อยให้แช่ไว้แล้วดื่ม อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่าการบริโภคชาที่มีเมลิสซาหรือมิ้นต์มากเกินไปอาจทำให้กล้ามเนื้อหูรูดผ่อนคลายและทำให้อาการแย่ลงได้
- น้ำมัน : น้ำมันหลายชนิด เช่น น้ำมันมะกอกหรือน้ำมันพืช สามารถช่วยทำให้อุจจาระนิ่มและทำให้การขับถ่ายดีขึ้น บางครั้งใช้รักษาอาการท้องผูกที่อาจเกี่ยวข้องกับ FTD
- น้ำผึ้ง : น้ำผึ้งสามารถปรับปรุงกระบวนการย่อยอาหารและช่วยลดขนาดถุงน้ำดี อย่างไรก็ตาม ควรจำกัดการบริโภคเนื่องจากน้ำผึ้งเป็นผลิตภัณฑ์แคลอรี่
การเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้เป็นส่วนเสริมในการรักษากระแสหลักสำหรับทางเดินน้ำดีดายสกิน (BD) ต่อไปนี้เป็นตำรับยาพื้นบ้านบางส่วนที่อาจมีประโยชน์ในการรักษาทางเดินน้ำดีดายสกิน:
ชาสมุนไพร :
- ส่วนผสม: เมลิสสา, คาโมมายล์, มิ้นต์ (สมุนไพรอย่างละ 1 ช้อนชา), น้ำเดือด 500 มล.
- ผสมสมุนไพรในน้ำเดือดแล้วแช่ไว้ประมาณ 10-15 นาที
- ดื่มชานี้หนึ่งแก้วในตอนเช้าและตอนเย็น
การแช่กระเทียม :
- ส่วนผสม: กระเทียม 3-4 กลีบ น้ำ 1 ถ้วย
- บดกระเทียมแล้วเทน้ำหนึ่งแก้วลงไป
- อนุญาตให้ใส่ข้ามคืน
- ดื่มผลที่ได้ในตอนเช้าในขณะท้องว่าง
น้ำผึ้งและมะนาว :
- ส่วนผสม: น้ำผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะ น้ำมะนาวครึ่งลูก
- ผสมน้ำผึ้งกับน้ำมะนาว
- ใช้ส่วนผสมนี้ในตอนเช้าขณะท้องว่าง
น้ำมันมะกอก :
- ส่วนผสม: น้ำมันมะกอก 1-2 ช้อนโต๊ะ
- กินน้ำมันมะกอกในตอนเช้าขณะท้องว่างเพื่อช่วยกระตุ้นถุงน้ำดี
อิมมอคแตล (ดอกไม้) :
- ส่วนผสม: ดอกอิมมอคแตลแห้ง 1 ช้อนชา น้ำเดือด 1 ถ้วย
- ชงดอกอิมมอคแตลในน้ำเดือดและแช่ไว้ประมาณ 10-15 นาที
- ดื่มชานี้หลายครั้งต่อวัน
สูตรอาหารเหล่านี้อาจช่วยบรรเทาอาการบางอย่างของ FJP ได้ แต่ไม่ควรทดแทนการรักษาหลักที่แพทย์สั่ง สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ และตรวจสอบให้แน่ใจว่าสูตรอาหารที่คุณเลือกนั้นปลอดภัยสำหรับคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการป่วยอื่นๆ หรือกำลังใช้ยาอยู่
วิตามินสำหรับทางเดินน้ำดีดายสกิน
วิตามินและแร่ธาตุมีบทบาทสำคัญในการรักษาสุขภาพของทางเดินน้ำดีและสภาพโดยรวมของผู้ป่วยที่มีภาวะดายสกินในทางเดินน้ำดี (BD) อย่างไรก็ตาม ควรใช้อาหารเสริมวิตามินและแร่ธาตุด้วยความระมัดระวัง และหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น เนื่องจากการใช้ที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจมีผลข้างเคียงและปฏิกิริยากับยาอื่นๆ ที่ไม่พึงประสงค์ได้ แพทย์ของคุณสามารถทำการทดสอบเพื่อดูว่าคุณขาดวิตามินหรือแร่ธาตุบางชนิดหรือไม่ และแนะนำอาหารเสริมที่เหมาะสม
วิตามินและแร่ธาตุบางส่วนที่อาจเป็นประโยชน์สำหรับ JVP มีดังนี้
- วิตามินดี : วิตามินดีช่วยในการดูดซึมแคลเซียมและอาจมีประโยชน์ในการรักษาสุขภาพกระดูก ภาวะดายสกินทางเดินน้ำดีอาจทำให้การดูดซึมไขมันบกพร่องและวิตามินดีจึงลดลง อย่างไรก็ตาม แพทย์ควรพิจารณาปริมาณของวิตามินดี
- วิตามินเค: วิตามินเคเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแข็งตัวของเลือดตามปกติ การขาดวิตามินนี้อาจเกิดขึ้นในความผิดปกติของทางเดินน้ำดี เนื่องจากน้ำดีจำเป็นต่อการดูดซึมไขมัน ซึ่งจะช่วยในการดูดซึมวิตามินเค
- แมกนีเซียม : แมกนีเซียมมีบทบาทสำคัญในการทำงานของกล้ามเนื้อ และสามารถช่วยบรรเทาอาการตะคริวและกระตุกที่บางครั้งอาจเกิดร่วมกับระบบทางเดินอาหารได้
- วิตามินอี: วิตามินอีเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่อาจช่วยปรับปรุงการทำงานของตับ
- วิตามินซี : วิตามินซียังเป็นสารต้านอนุมูลอิสระและสามารถช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
หลักเกณฑ์ทางคลินิก
อาจรวมถึงกิจกรรมและเคล็ดลับต่อไปนี้:
- โภชนาการ:
- รับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูงและแคลอรี่ต่ำ หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน ของทอด รสเผ็ดจัด และเผ็ดจัดจนเกินไป ซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลงได้
- แบ่งมื้ออาหารออกเป็นมื้อเล็กๆ หลายๆ มื้อตลอดทั้งวันเพื่อลดความเครียดในทางเดินน้ำดี
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์: แอลกอฮอล์อาจทำให้อาการของโรคกรดไหลย้อนแย่ลงได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้งดแอลกอฮอล์ออกจากอาหาร
- การออกกำลังกาย: การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยปรับปรุงการเคลื่อนไหวของทางเดินน้ำดีและบรรเทาอาการได้ อย่างไรก็ตาม ให้พิจารณาความสามารถทางกายภาพของคุณและปรึกษาแพทย์ก่อนออกกำลังกายหนักๆ
- หลีกเลี่ยงความเครียด: ความเครียดอาจทำให้อาการ FGID แย่ลงได้ ดังนั้นควรพยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดและฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย เช่น โยคะหรือการทำสมาธิ
- การบำบัดด้วยยา: แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของทางเดินน้ำดีและลดความเจ็บปวดและไม่สบายตัว ยาเหล่านี้อาจรวมถึงยาแก้ปวดเกร็งและยาแก้อหิวาตกโรค
- ปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์: สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำและแผนการรักษาทั้งหมดที่แพทย์ของคุณกำหนด การติดตามและตรวจสุขภาพเป็นระยะจะช่วยประเมินประสิทธิผลของการรักษาและทำการปรับเปลี่ยนหากจำเป็น
- การผ่าตัด: ในบางกรณี เมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลและมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง อาจจำเป็นต้องผ่าตัด เช่น การผ่าตัดถุงน้ำดีออก (ถุงน้ำดี)
- การจัดการน้ำหนัก: หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน การดำเนินการเพื่อลดน้ำหนักสามารถช่วยให้อาการของระบบทางเดินอาหารดีขึ้นได้
การป้องกัน
การป้องกันภาวะทางเดินน้ำดีดายสกิน (BD) มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้หรือปรับปรุงอาการในผู้ที่เคยเป็นโรคนี้แล้ว คำแนะนำในการป้องกัน BJP มีดังนี้
การปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี:
- รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติและหลีกเลี่ยงโรคอ้วน เนื่องจากการมีน้ำหนักเกินอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อ LDL
- การออกกำลังกายในระดับปานกลางส่งเสริมการเคลื่อนไหวของทางเดินน้ำดีและระบบย่อยอาหารตามปกติ
โภชนาการที่เหมาะสม:
- รับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำอย่างสมดุล ซึ่งอุดมไปด้วยผัก ผลไม้ โปรตีนไร้มัน และธัญพืช
- หลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารที่มีไขมัน อาหารทอด อาหารเผ็ด และรมควันบ่อยๆ
- จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของคุณ
- การบริโภคคาเฟอีนในระดับปานกลาง:ในบางคน การบริโภคคาเฟอีนในระดับปานกลางอาจช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคนิ่วได้
- การลด น้ำหนักแบบค่อยเป็นค่อยไป:หากคุณต้องการลดน้ำหนัก ให้ทำอย่างช้าๆ และเป็นระบบเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้การทำงานของทางเดินน้ำดีลดลงกะทันหัน
- การจัดการยา:หากคุณกำลังใช้ยาที่อาจส่งผลต่อการทำงานของถุงน้ำดี ให้ปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำของพวกเขา
- หลีกเลี่ยงช่วงเวลานานระหว่างมื้ออาหาร:การรับประทานอาหารเป็นประจำช่วยให้ระบบทางเดินน้ำดีหดตัวและการย่อยอาหารเป็นปกติ
- หลีกเลี่ยงความเครียด:ความเครียดอาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของท่อน้ำดี ดังนั้นให้ฝึกการจัดการความเครียดและเทคนิคการผ่อนคลาย เช่น โยคะและการทำสมาธิ
- การตรวจสุขภาพเป็นประจำ:หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงหรือมีแนวโน้มที่จะเป็นโรค LDD ให้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำและปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อตรวจหาปัญหาตั้งแต่เนิ่นๆ
ทางเดินน้ำดีดายสกินและกองทัพ
การยอมรับของพลเมืองเข้าสู่กองทัพขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงสุขภาพและสภาวะทางการแพทย์ของเขาหรือเธอ ภาวะดายสกินของทางเดินน้ำดีอาจส่งผลต่อการเกณฑ์ทหาร แต่การตัดสินใจดังกล่าวกระทำโดยคณะกรรมการการแพทย์ของกองทัพ โดยพิจารณาจากข้อมูลทางการแพทย์และกฎหมาย
หากคุณมี VWD และเป็นทหารเกณฑ์ คุณควรปฏิบัติตามขั้นตอนร่างอย่างเป็นทางการ และรับการประเมินทางการแพทย์โดยคณะกรรมการการแพทย์ของทหาร แพทย์ของคณะกรรมการชุดนี้จะประเมินอาการของคุณและตัดสินใจว่าคุณเหมาะสมสำหรับการเกณฑ์ทหารหรือไม่