โรคกล้ามเนื้อบันได

กลุ่มอาการกล้ามเนื้อสคาลีนเป็นกลุ่มอาการที่รวมถึงความรู้สึกแน่นหรือหนาขึ้นในกล้ามเนื้อสคาลีนด้านหน้า รวมถึงอาการกระตุก นอกจากนี้ ยังมีการกดทับมัดเส้นประสาทและหลอดเลือด (กลุ่มอาการนี้รวมถึงมัดรากประสาท C8-T1 ในไหล่และหลอดเลือดแดงที่มีหลอดเลือดดำอยู่ใต้กระดูกไหปลาร้า) ในช่องว่างระหว่างซี่โครงและกล้ามเนื้อที่กล่าวถึงข้างต้น

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุ โรคกล้ามเนื้อลายบันได

ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหน้าแข้งมักเริ่มต้นจากการเกิดโรคกระดูกอ่อนบริเวณกระดูกสันหลังทรวงอกและคอ บางครั้งอาจเกิดจากตำแหน่งกระดูกซี่โครงบริเวณคอที่ผิดปกติหรือได้รับบาดเจ็บบางประเภท โรคนี้มักเกิดขึ้นในวัยรุ่นที่เล่นกีฬาเป็นประจำ เนื่องจากกล้ามเนื้อต้องรับแรงกระแทกอย่างต่อเนื่อง โครงกระดูกจะเติบโตอย่างรวดเร็วและต้องรับน้ำหนักมาก

สาเหตุของกลุ่มอาการกล้ามเนื้อหน้าไม่เท่ากันมักเกิดจากการระคายเคืองของเส้นใยซิมพาเทติกและราก C6-C7 อาการที่คล้ายกันนี้สามารถสังเกตได้ในระหว่างโรคกระดูกอ่อนบริเวณคอ อาการเด่นของกลุ่มอาการคืออาการปวดคอซึ่งลามไปตามส่วนข้อศอกของแขน การพัฒนาของโรคนี้สามารถนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อข้อมือหย่อนยาน ซึ่งแขนจะสูญเสียความรู้สึกและชา ซึ่งมีอาการคล้ายกับโรคเรย์โนด์ซึ่งจะมีอาการบวมที่มือ ชีพจรที่อยู่บนหลอดเลือดแดงเรเดียลอ่อนแรง และเกิดภาวะขาดเลือดซึ่งเกิดจากความเย็น

[ 3 ], [ 4 ]

กลไกการเกิดโรค

โรคกล้ามเนื้อสคาลีน มีลักษณะอาการปวดที่เริ่มจากไหล่และคอลงมาตามส่วนอัลนาของแขน ความรู้สึกดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยบ่นว่าไม่สามารถทำงานโดยยกแขนขึ้นหรือยกของหนักได้เลย อาการปวดจะรุนแรงขึ้นหากคุณเริ่มขยับคอ แขน และลำตัว รวมถึงเมื่อหันศีรษะ นอกจากนี้ อาจมีอาการเจ็บศีรษะและชาบริเวณแขนได้ อาจมีอาการเจ็บศีรษะเนื่องจากหลอดเลือดแดงที่กระดูกสันหลังทำงานไม่เพียงพอและหลอดเลือดแดงที่กระดูกสันหลังถูกกดทับ นอกจากนี้ สาเหตุอาจเกิดจากการส่งแรงกระตุ้นความเจ็บปวดจากไหล่ไปที่คอ

มีข้อคิดเห็นว่ามีความเป็นไปได้สูงที่จะมีการรวมกันของพยาธิสภาพของ scapulohumeral ซึ่งเกิดจากกลุ่มอาการของพังผืดและกล้ามเนื้อเกร็งของเข็มขัดไหล่และความผิดปกติของระบบการเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังส่วนคอ

นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงปัจจัยอื่นๆ ของอาการปวดไหล่และคอ รวมถึงปัญหาด้านการทำงานของกล้ามเนื้อซึ่งมีสาเหตุทางพยาธิวิทยาที่แตกต่างกัน สาเหตุเหล่านี้ได้แก่ ความผิดปกติต่างๆ ในกลุ่มเส้นประสาทแขนและมัดเส้นประสาทและหลอดเลือดแต่ละมัด ซึ่งมักเกิดขึ้นพร้อมกับกระบวนการทำลายล้างและเสื่อมสภาพหรือกลุ่มอาการอุโมงค์ สาเหตุเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับโรคหลอดเลือดที่นำไปสู่ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในบริเวณนั้นและกระบวนการเนื้องอก

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

อาการ โรคกล้ามเนื้อลายบันได

กลุ่มอาการกล้ามเนื้อสคาลีนจะแสดงอาการเป็นอาการปวดที่ลามจากไหล่ไปถึง 4-5 นิ้ว และมีอาการสูญเสียความรู้สึกที่แขนขาด้วย บางครั้งอาการปวดอาจลามไปที่ด้านหลังศีรษะ โดยเฉพาะเมื่อหันศีรษะ และลามไปที่กระดูกอก เช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

เมื่อโรคดำเนินไป การไหลเวียนของเลือดไปยังชีพจรจะลดลง เช่นเดียวกับความดันในหลอดเลือดแดงที่แขนขา อาการตัวเขียวจะปรากฏขึ้น แขนจะเริ่มชาบริเวณที่ถูกกด เมื่อตรวจด้วยการคลำ จะรู้สึกตึงที่กล้ามเนื้อด้านหน้า

เมื่อการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะกล้ามเนื้อหยุดชะงักเป็นเวลานานและต่อเนื่อง เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเริ่มเปลี่ยนแปลง ซึ่งเป็นกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

อาการของโรคกล้ามเนื้อสเกลอะลีนอาจเป็นอาการปวดแบบกระตุกซึ่งเกิดจากผลกระทบต่อรากประสาทที่เกิดจากโรคกระดูกอ่อนคอ กล้ามเนื้อส่วนหน้าตั้งอยู่ระหว่างเส้นใยของกระดูกสันหลังชิ้นที่ 3-6 (อยู่ขวาง) และซี่โครงส่วนบนชิ้นแรก เนื่องจากกล้ามเนื้อหดตัว หลอดเลือดแดงที่อยู่ใต้กระดูกไหปลาร้าและส่วนล่างของเส้นประสาท (ไหล่) ซึ่งอยู่ระหว่างหลอดเลือดแดงกับซี่โครงจึงถูกกดทับอย่างรุนแรง

สิ่งสำคัญคือการแยกแยะอาการของโรคกล้ามเนื้อหน้าไม่สมส่วนจากโรค Pancoast ซึ่งเป็นมะเร็งที่บริเวณปลายปอด ซึ่งคล้ายกัน

สัญญาณแรก

โรคกล้ามเนื้อสคาลีนเป็นอาการเจ็บปวดบริเวณคออย่างรุนแรง โดยจะรู้สึกได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อหันศีรษะไปทางด้านที่ปกติ หากเอียงศีรษะไปทางด้านที่เจ็บเล็กน้อย อาการปวดจากคอไปจนถึงไหล่ด้านใน รวมถึงปลายแขนจะลามไปถึงข้อมือและนิ้วมือ นอกจากนี้ ในบริเวณนี้ กล้ามเนื้อระหว่างกระดูกฝ่อและอ่อนแรงอาจทำให้เกิดอาการงอนิ้วโป้งและกล้ามเนื้อหัวแม่เท้าที่ยาวได้ เนื่องจากความผิดปกติ การฝ่อและอ่อนแรง

เมื่อหลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้าและมัดหลอดเลือดแดงรอบหลอดเลือดแดงถูกกดทับ อาการแรกๆ มักจะเป็นชีพจรที่เต้นอ่อนลงที่หลอดเลือดแดงเรเดียล นอกจากนี้ มือจะบวมและเริ่มเกิดภาวะขาดเลือดเฉียบพลันพร้อมปฏิกิริยาตอบสนองเป็นระยะๆ โดยนิ้วจะซีดและเจ็บคล้ายกับโรคเรย์โนด์

ควรคำนึงไว้ว่าหากร่างกายอยู่ในสภาวะที่เหมาะสม การงอแขนที่ข้อศอกและดึงกลับ 45-180° จะทำให้การเต้นของชีพจรที่หลอดเลือดแดงเรเดียลอ่อนแรงลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง เนื่องจากกล้ามเนื้อด้านหน้าซึ่งเป็นกล้ามเนื้อช่วยยกซี่โครงที่ 1 ขึ้นเมื่อหายใจเข้า ดังนั้นการหายใจเข้าลึกๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดแขนอย่างรุนแรงได้

[ 10 ], [ 11 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ในบรรดาผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนนั้น สังเกตได้ว่าอาการนี้จะทำให้กล้ามเนื้อเกิดการตรึงเป็นเวลานาน ซึ่งจะเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ กล้ามเนื้อจะต้องคงท่านี้ไว้จนกว่าอาการปวดจะทุเลาลง แต่การตอบสนองแบบป้องกันแบบอัตโนมัตินี้จะยิ่งทำให้รู้สึกเจ็บปวดมากขึ้น และทำให้เกิดโรคได้

เนื่องจากการป้องกันกล้ามเนื้อ จึงจำเป็นต้องทำการรักษาเพิ่มเติมในภายหลังโดยแยกจากการรักษาหลัก สิ่งสำคัญคือต้องไม่พลาดการเริ่มมีอาการ โดยต้องตรวจพบและเริ่มการรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มต้น หากไม่ใส่ใจและรักษาอย่างเหมาะสม อาการกล้ามเนื้อสคาลีนอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อในหลอดเลือดและเส้นประสาท ซึ่งอาจต้องตัดแขนทิ้งในอนาคต

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การวินิจฉัย โรคกล้ามเนื้อลายบันได

การวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อสเกลลีนเป็นงานที่ค่อนข้างยาก อาการต่างๆ ในด้านการแสดงออกและลักษณะนิสัยนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะตัวของบุคคลนั้นๆ เป็นอย่างมาก นอกจากนี้ อาการหลายอย่างยังคล้ายคลึงกับอาการที่เกิดขึ้นในโรคอื่นๆ ตัวอย่างเช่น อาจเป็นโรคต่างๆ เช่น ความผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนคอ ซึ่งทำให้รากประสาทถูกกดทับ รวมถึงการบาดเจ็บของเอ็นหมุนไหล่ ด้วยการตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์ ทำให้สามารถระบุได้ว่าโรคเริ่มต้นขึ้นเมื่อใด เรียนรู้ลักษณะของอาการและปัจจัยต่างๆ ที่ส่งผลต่อตำแหน่งของร่างกาย

นอกจากนี้ ยังมีสัญญาณภายนอกบางอย่างที่บ่งชี้ถึงการมีอยู่ของกลุ่มอาการ เช่น มือบวม เปลี่ยนสี และเริ่มรู้สึกไม่สบาย นอกจากนี้ ไหล่ยังเคลื่อนไหวได้จำกัดอีกด้วย ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อระบุอาการอื่นๆ เช่น ตรวจวัดระดับความดันชีพจรที่มือ (ทั้งที่ปกติและป่วย) โดยดูจากตำแหน่งมือที่แตกต่างกัน

แพทย์จะวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อสคาลีนจากอาการที่เกิดขึ้นระหว่างการตรวจ โดยการเคลื่อนไหวคอและแขนบางอย่างอาจเกิดอาการปวดแบบบีบและชีพจรอาจหายไป เมื่อวินิจฉัยโรคนี้ จะต้องทำการตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อและหลอดเลือด การตรวจดังกล่าวจะช่วยให้สามารถตรวจหลอดเลือดส่วนที่ถูกกดทับได้

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การทดสอบ

โรคกล้ามเนื้อสคาลีนสามารถวินิจฉัยได้จากผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ โดยผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจเลือดหลายรายการ เช่น การตรวจทั่วไป การตรวจน้ำตาลและฮอร์โมน รวมถึงการตรวจปัสสาวะ

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

การวินิจฉัยโรคด้วยเครื่องมือมีวิธีการดังต่อไปนี้

• การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อซึ่งจะช่วยให้คุณทราบถึงการทำงานของกล้ามเนื้อและเส้นประสาท โดยจะสอดอิเล็กโทรดขนาดเล็กเข้าไปในกล้ามเนื้อที่เสียหาย และวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อในขณะที่ได้รับสัญญาณจากเส้นประสาท ปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อจะแสดงสถานะของเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อนี้

นอกจากนี้ EMG ยังช่วยให้สามารถหาความเร็วของกระแสประสาทที่ผ่านปลายประสาทได้ โดยวิธีการนี้ทำได้โดยการวางอิเล็กโทรดบนผิวหนัง ความเร็วของกระแสประสาทที่ผ่านปลายประสาทแต่ละปลายจะมีค่าเฉลี่ยเฉพาะ ดังนั้น หากค่าเบี่ยงเบนจากค่าดังกล่าวจะบ่งชี้ว่ามีความผิดปกติเกิดขึ้น

เอกซเรย์สามารถเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของกระดูกซี่โครงและหน้าอกได้

• ในการตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในแขนจะใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ (ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าการสแกนหลอดเลือดแบบดอปเปลอร์)
• การใช้ MRI สามารถช่วยระบุสาเหตุที่หลอดเลือดหรือเส้นประสาทถูกกดทับได้
• การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทำให้สามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อกระดูกได้
• อัลตราซาวนด์มองเห็นหลอดเลือด (แดงและดำ) เพื่อตรวจหาการมีอยู่ของลิ่มเลือด
• การตรวจหลอดเลือดซึ่งเป็นการตรวจหาลิ่มเลือดและปัญหาอื่น ๆ ในระบบไหลเวียนเลือดในหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง

ทั้งหมดนี้ช่วยในการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อสคาลีน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

กลุ่มอาการกล้ามเนื้อสคาลีนจัดอยู่ในกลุ่มอาการอุโมงค์ สาเหตุหลักของการเกิดขึ้นคือภาวะกระดูกอ่อนเสื่อมของกระดูกสันหลังซึ่งมีอาการระคายเคืองที่รากคอ 3-7 สาเหตุอาจเกิดจากความเครียดของกล้ามเนื้อ การมีซี่โครงคอ ความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังส่วนคอ ซึ่งทำให้เกิดโรคพังผืดกล้ามเนื้อสคาลีน (ส่วนกลางและส่วนหน้า)

เพื่อช่วยแยกความแตกต่างระหว่างโรคนี้กับโรคอื่น จึงมีการตรวจทางคลินิกและใช้ขั้นตอนอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น การตรวจเทอร์โมวิซิโอกราฟี การตรวจอิเล็กโตรนิวโรไมโอแกรม การเอกซเรย์ และในบางกรณีก็ใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ด้วย

การวินิจฉัยแยกโรคจะทำโดยใช้การตรวจทางคลินิก โดยเมื่อคลำที่คอจะพบอาการบวมข้างเดียว กล้ามเนื้อซ้ายหรือขวาหนาขึ้น รวมถึงรู้สึกเจ็บปวดบริเวณนั้นด้วย

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย สามารถทำการทดสอบเอ็ดสันได้ โดยให้ผู้ป่วยขยับแขนไปด้านหลัง จากนั้นเงยศีรษะไปด้านหลัง การทำเช่นนี้จะเพิ่มแรงกดของกล้ามเนื้อสคาลีนที่หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้า หากผลการทดสอบเป็นบวก แขนจะชาและปวดมากขึ้น นอกจากนี้ ชีพจรจากหลอดเลือดแดงเรเดียลก็จะอ่อนลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง

[ 25 ]

การรักษา โรคกล้ามเนื้อลายบันได

มีวิธีการรักษากลุ่มอาการกล้ามเนื้อสคาลีนอยู่หลายวิธี วิธีการรักษาหลักๆ มีดังนี้

การกายภาพบำบัดมีความสำคัญมากในการรักษาโรคนี้ มีการออกกำลังกายที่ช่วยปรับท่าทางและกระจายน้ำหนักไปยังกล้ามเนื้ออย่างถูกต้อง นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของไหล่ การเสริมสร้างและยืดกล้ามเนื้อหน้าอกและไหล่สามารถลดแรงกดบนหลอดเลือดและเส้นประสาทที่อยู่ระหว่างกระดูกไหปลาร้าและซี่โครงได้

การบำบัดด้วยมือที่ช่วยให้ซี่โครงและกระดูกสันหลังเคลื่อนไหวได้ และเพิ่มขอบเขตการเคลื่อนไหวของข้อไหล่

ในการรักษากลุ่มอาการกล้ามเนื้อสคาลีน มักใช้การบล็อกกล้ามเนื้อ ซึ่งช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคด้วย ในกรณีนี้ ควรให้แพทย์ที่มีประสบการณ์ในขั้นตอนดังกล่าวเป็นผู้ฉีดยา

การฝังเข็มเป็นวิธีการฝังเข็มที่แทงเข็มเข้าไปในจุดที่มีการเคลื่อนไหวทางร่างกายเฉพาะจุด วิธีนี้จะช่วยฟื้นฟูการนำไฟฟ้าของกระแสประสาทตามเส้นประสาทและลดความเจ็บปวด

การนวดถือเป็นวิธีการรักษาอาการดังกล่าวที่ดีเยี่ยม โดยจะช่วยคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและบรรเทาความเครียด นอกจากนี้ การนวดยังช่วยให้เลือดไหลเวียนในเนื้อเยื่อได้ดีขึ้น และกล้ามเนื้อยังช่วยขับของเสียที่ไม่จำเป็นออกจากร่างกายอีกด้วย

ยา

โรคกล้ามเนื้อสคาลีนสามารถรักษาได้ด้วยยา

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - ช่วยลดอาการปวดและขจัดกระบวนการอักเสบ (รอยแดงและบวม) ยาเหล่านี้ได้แก่ ไอบูโพรเฟน แอสไพริน เซเลโคซิบโมวาลิส นาพรอกซิน

ยาคลายกล้ามเนื้อช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ ยาคลายกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวด ยาในกลุ่มนี้ได้แก่ ไดอะซีแพม ไทซานิดีน คาริโซโพรดอล ไซโคลเบนซาพรีน และเมโทคาร์บามอล

ยารักษาโรคระบบประสาทที่เปลี่ยนลักษณะการถ่ายทอดความรู้สึกเจ็บปวดของสารสื่อประสาทไปยังสมอง (ศีรษะและกระดูกสันหลัง) ยาที่ช่วยในเรื่องนี้ ได้แก่ เวนลาแฟกซีน เดซิพรามีน ฟลูออกซิทีน ซิทาโลแพรม ดอกเซพิน เซอร์ทราลีน อะมิทริปไทลีน พารอกซิทีน อิมิพรามีน

ยาฝิ่นซึ่งเป็นยาแก้ปวดกลุ่มยาเสพติด ยานี้ได้รับอนุญาตให้ใช้เฉพาะในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงจนทนไม่ไหวเท่านั้น ในขณะที่ยาแก้ปวดชนิดอื่นไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ ในบางกรณี ยาฝิ่นอาจใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ซึ่งจะช่วยเพิ่มฤทธิ์ระงับปวด

วิตามิน

การรักษาด้วยวิตามินมีผลดีต่ออาการสคาลีนซินโดรม โดยช่วยกำจัดอาการของโรคได้

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาขยายหลอดเลือด และวิตามินจากกลุ่ม B ใช้เป็นยารักษาโรค ยาที่มีชื่อว่า Neurodiclovit เป็นที่รู้จักและได้รับความนิยมมานาน โดยประกอบด้วยไดโคลฟีแนคซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ รวมถึงวิตามินประเภท B1, B6, B12

ไทอามีนหรือวิตามินบี 1 ซึ่งในกระบวนการฟอสโฟรีเลชันในร่างกายของมนุษย์จะกลายเป็นโคคาร์บอกซิเลส ซึ่งช่วยปรับปรุงกระบวนการส่งกระแสประสาทผ่านไซแนปส์

ไพริดอกซีนหรือวิตามินบี 6 เป็นโคเอนไซม์ของเอนไซม์ที่สำคัญมากซึ่งมีผลต่อเนื้อเยื่อประสาท จึงทำให้การส่งสัญญาณซินแนปส์เป็นไปได้อย่างเหมาะสม นอกจากนี้ยังช่วยทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างกระบวนการยับยั้งและการกระตุ้นที่เกิดขึ้นในระบบประสาทส่วนกลางมีความเสถียรอีกด้วย

ไซยาโนโคบาลามินหรือวิตามินบี 12 ช่วยเพิ่มการทำงานของระบบประสาท ช่วยกระบวนการสังเคราะห์เยื่อไมอีลิน ลดอาการปวดที่เกิดจากความผิดปกติในระบบประสาทส่วนปลาย นอกจากนี้ยังจำเป็นต่อการสร้างเม็ดเลือดและการเจริญเติบโตตามปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดง การแบ่งตัวและการเติบโตของเซลล์ที่ดี

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

การรักษาโรคกล้ามเนื้อสคาลีนอาจใช้วิธีการกายภาพบำบัด โดยวิธีกายภาพบำบัดแบ่งออกเป็น 2 วิธี ได้แก่

• การนวดที่ช่วยฟื้นฟูการทำงานของเส้นเอ็น กล้ามเนื้อ ตัวรับ และอวัยวะภายในอื่นๆ ช่วยเพิ่มความสามารถในการฟื้นฟูของเส้นประสาทและการซึมผ่านของแรงกระตุ้น
• กระแสไซน์จำลองที่ช่วยบรรเทาอาการปวดสะท้อนกลับ และปรับปรุงสารอาหารในเนื้อเยื่อและการไหลเวียนของโลหิตรอบนอก นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นการสร้างหลอดเลือดใหม่
• การบำบัดทางกายภาพด้วยโคลน ซึ่งมีฤทธิ์ในการดูดซึม คลายกล้ามเนื้อ และต้านการอักเสบ
• อัลตราซาวนด์ซึ่งมีฤทธิ์ในการแก้ไข แก้ปวด แก้ตะคริว แก้อักเสบ และยังส่งเสริมการฟื้นฟูและการทำงานของระบบและอวัยวะต่างๆ ให้ดีขึ้น ช่วยเพิ่มการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย
• การใช้อิเล็กโทรโฟเรซิสร่วมกับการเติมยาจะเพิ่มความเข้มข้นของยาในด้านพยาธิวิทยา
• การบำบัดด้วยแม่เหล็กซึ่งช่วยขจัดกระบวนการอักเสบและบรรเทาอาการปวด มีฤทธิ์ต่อระบบประสาทและฆ่าเชื้อแบคทีเรีย

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

ในช่วงที่อาการทุเลาลง สามารถใช้การเยียวยาพื้นบ้านระหว่างการนวดได้

คอทเทจชีสที่ผ่านการเผาจะช่วยใน SLM ได้ดี - ต้องใช้แคลเซียมคลอไรด์และนมในการเตรียม ให้อุ่นนมครึ่งลิตรที่อุณหภูมิ 40-60 องศา จากนั้นเติมแคลเซียม 10% 1.5 ช้อนโต๊ะ เมื่อนมเป็นก้อนแล้ว ให้ยกออกจากเตา โยนมวลที่ได้ลงในตะแกรง ปิดด้วยผ้ากอซแล้วทิ้งไว้ข้ามคืน คอทเทจชีสที่เสร็จแล้วสามารถรับประทานได้ในปริมาณใดก็ได้

โรคกล้ามเนื้อสคาลีนรักษาได้ด้วยการใช้ยาทาที่ทำจากเมล็ดฮ็อป โดยบดให้เป็นผง จากนั้นเติมเนย 1 ช้อนโต๊ะลงในส่วนผสม 1 ช้อนโต๊ะ

ครีมขี้ผึ้งที่ทำจากใบจูนิเปอร์และใบกระวาน - ผสมใบกระวาน 1 ช้อนโต๊ะกับใบจูนิเปอร์ปริมาณเท่ากัน จากนั้นถูเข้าด้วยกันด้วยเนย 2 ช้อนโต๊ะ

ในครีมที่ทำเองเหล่านี้ เนยจะถูกใช้เป็นฐานเพื่อปรับปรุงการดูดซึมของส่วนประกอบเข้าสู่ผิวหนัง หลังจากทาครีมแล้ว คุณต้องถูบริเวณที่เจ็บเป็นเวลาหลายนาที จากนั้นคลุมตัวเองด้วยผ้าห่มหรือผ้าขนหนูและนอนลงประมาณ 10-15 นาที จากนั้นล้างครีมออก

ยาที่ทำจากเมล็ดบาร์เบอร์รี่และข้าวไรย์ เมล็ด 250 กรัมเทลงในน้ำ 2 ลิตรต้มให้เดือดแล้วปล่อยให้เย็นและกรอง จากนั้นเติมน้ำผึ้ง 1 กิโลกรัมรากบาร์เบอร์รี่ 3 ช้อนชาและวอดก้า 0.5 ลิตรลงในสารละลาย ควรคนส่วนผสมและวางไว้ในที่มืดเป็นเวลา 3 สัปดาห์ รับประทานยาก่อนอาหารในปริมาณ 3 ช้อนโต๊ะ

[ 26 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

โรคกล้ามเนื้อสคาลีนสามารถรักษาได้โดยใช้หลากหลายวิธีที่ไม่ใช่วิธีดั้งเดิม ตัวอย่างเช่น การรักษาด้วยสมุนไพรถือเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมค่อนข้างมาก

ควรถูไหล่และคอด้วยทิงเจอร์ซินคฟอยล์หลายๆ ครั้งต่อวัน การรับประทานทิงเจอร์ออร์ทิเลีย เซคุนดาก็มีประโยชน์เช่นกัน

• บาร์เบอร์รี่กับหัวไชเท้า คุณต้องสับหัวไชเท้า 1 กิโลกรัมแล้วเทน้ำ 4 ลิตรลงไปจากนั้นใส่ส่วนผสมนี้ลงบนไฟและปรุงเป็นเวลา 5 นาที จากนั้นคุณต้องปล่อยให้น้ำซุปเย็นลงแล้วเติมน้ำผึ้ง 500 กรัมลงไป ควรเก็บทิงเจอร์ที่ได้ไว้ในตู้เย็น ปริมาณ - 200 กรัม, รับประทาน - 1 ครั้ง / 6 เดือน
• ทิงเจอร์สมุนไพรวอร์มวูด – เทวอร์มวูด 1 ช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด 1.5 ถ้วย จากนั้นแช่ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมง กรองส่วนผสมที่ได้แล้วถูลงบนผิวระหว่างการนวด
• ทิงเจอร์จากกระเทียมใช้ได้ผลดี โดยสับผลิตภัณฑ์ 200 กรัม แล้วราดวอดก้าครึ่งลิตรลงไป ทิ้งทิงเจอร์ไว้ในที่มืดเป็นเวลา 8 วัน โดยเขย่าเป็นครั้งคราว จากนั้นจึงถูให้ซึมเข้าสู่ผิว
• การแช่ดอกไลแลค - แช่ดอกไม้ 1 แก้วในวอดก้า 500 มล. เป็นเวลาหลายวัน หลังจากนั้นจึงนำส่วนผสมที่ได้ไปถู
• ครีมจากส่วนผสมสมุนไพร - ผสมสะระแหน่ เซลานดีน ดาวเรือง และเมล็ดฮ็อปบดอย่างละ 1 ช้อนชา แล้วเติมเนย 1 ช้อนโต๊ะ

โฮมีโอพาธี

โรคกล้ามเนื้อสคาลีนมักรักษาด้วยวิธีโฮมีโอพาธี ซึ่งถือว่ามีประสิทธิภาพดีและสามารถรักษาโรคประเภทนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ในบรรดายาโฮมีโอพาธีที่มีฤทธิ์ระงับปวดและคลายกล้ามเนื้อ รวมถึงการกำจัดอาการอักเสบและทำให้การเผาผลาญมีเสถียรภาพ ยาต่อไปนี้ถือเป็นยาที่โดดเด่น: Zincum Metallicum, Argentum Nitricum, Calcarea, Causticum, Ostearum

นอกจากนี้ วิธีการทดสอบยังใช้ในการเลือกยาหลัก ซึ่งช่วยให้คุณสามารถเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยได้ โดยการเลือกขนาดยาจะใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่า R. Voll วิธีนี้ช่วยลดความยุ่งยากในการเลือกหลักสูตรการรักษาเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายให้มากที่สุด

คุณจะต้องรับประทานยาเหล่านี้เป็นเวลา 3-5 วันก่อนเริ่มการรักษา จากนั้นคุณจะต้องทำซ้ำขั้นตอนนี้อีกครั้งหลังจาก 3-5 วันหลังสิ้นสุดการรักษา เพื่อให้การรักษาได้ผลดียิ่งขึ้น

โฮมีโอพาธีย์ยังสามารถใช้ร่วมกับการดื่มน้ำกลั่นขณะท้องว่างได้ (ขั้นตอนนี้ทำทุกวัน) ปริมาณยาสำหรับ 1 วันคือ 150-200 มล. ขั้นตอนนี้จะช่วยปรับปรุงกระบวนการขจัดแคลเซียมที่เกิดขึ้นในร่างกาย

การรักษาด้วยการผ่าตัด

หากคุณรู้สึกไม่สบายที่มือ ฝ่ามือเริ่มบวม และข้อต่อต่างๆ ในมือเริ่มขยับได้จำกัด คุณควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

ก่อนการผ่าตัด แพทย์มักจะพยายามรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (การรักษาที่ซับซ้อน 2-3 ขั้นตอน) แต่หากไม่ได้ผล แพทย์จะต้องใช้วิธีการผ่าตัด เช่น การตัดซี่โครงส่วนคอ การผ่าตัดเอาเกล็ดออก หรือการผ่าตัดตัดเกล็ด

ดังนั้น ผู้ป่วยที่มีอาการกล้ามเนื้อสคาลีนเรื้อรังและรุนแรงมาก มักจะต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด ในกรณีนี้ จำเป็นต้อง "เปิด" กล้ามเนื้อสคาลีนที่ถูกกดทับ ในระหว่างการผ่าตัด จะมีการเอาซี่โครงที่ 1 ออก ซึ่งจะทำให้หลอดเลือดและเส้นประสาทที่เสียหายหลุดออกจากการกดทับต่อไป

การผ่าตัดจะดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้: ทำการกรีดเหนือกระดูกไหปลาร้า ซึ่งจะให้เข้าถึงช่องว่างระหว่างกระดูกสเกลได้ การดำเนินการเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ในบางกรณี จำเป็นต้องเอาต่อมน้ำเหลืองออกโดยจับเนื้อเยื่อไขมันไว้เล็กน้อย อาจจำเป็นต้องผ่ากล้ามเนื้อบางส่วนเพื่อบรรเทาแรงกดบนหลอดเลือดและเส้นประสาทในช่องว่างนั้นด้วย

การออกกำลังกายเพื่อโรคสคาลีนซินโดรม

กล้ามเนื้อสคาลีนอยู่ลึกลงไปในชั้นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อคอ ลงมาจากบริเวณส่วนล่างไปยังซี่โครงที่ 1 และ 2 เมื่อหายใจเข้า กล้ามเนื้อจะยกซี่โครงขึ้น ความตึงของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นเมื่อซี่โครงที่ 1 ถูกบล็อก ซึ่งเกิดขึ้นตรงที่ซี่โครงติดอยู่กับกระดูกอก หรือตรงที่ติดอยู่กับกระดูกสันอกที่ 1 ข้อต่อกระดูกสันหลังที่อยู่ที่จุดต่อระหว่างกระดูกสันหลังส่วนคอกับกระดูกสันหลังส่วนอกก็อาจถูกบล็อกได้เช่นกัน นี่คือสาเหตุของโรคกล้ามเนื้อสคาลีน

เพื่อบรรเทาอาการไม่สบายที่มาพร้อมกับโรคนี้ คุณจำเป็นต้องออกกำลังกาย

เพื่อยืดกล้ามเนื้อ แนะนำให้นั่งบนเก้าอี้ โดยพิงหลังให้แนบกับพนักเก้าอี้ และวางฝ่ามือที่อยู่ด้านที่เจ็บไว้ที่ซี่โครงด้านบนซึ่งอยู่ใต้กระดูกไหปลาร้า

หันศีรษะไปทางด้านที่ปกติ และวางมือไว้ด้านเดียวกันบนหน้าผากในตำแหน่งที่ปลายนิ้วสัมผัสด้านบนของเบ้าตา จับศีรษะของคุณแล้วเอียงไปทางด้านที่ปกติเล็กน้อยไปด้านหลังและด้านข้าง คุณต้องเอียงศีรษะจนรู้สึกตึง หายใจเข้าและมองขึ้น มือที่วางอยู่บนซี่โครงจะช่วยป้องกันไม่ให้คุณยกส่วนบนของซี่โครงขึ้น หายใจออกและลดดวงตาลง จากนั้นวางมือไว้บนศีรษะ เอียงศีรษะไปด้านข้างเล็กน้อยแล้วกลับมาอีกครั้ง

การออกกำลังกายชุดนี้สำหรับกลุ่มอาการกล้ามเนื้อสคาลีนจะช่วยลดแรงกดทับที่ระบบประสาทและหลอดเลือดและลดอาการปวด

[ 27 ]

การป้องกัน

หากคุณมีอาการปวดคอ อาจเป็นโรคกล้ามเนื้อสคาลีน (scalene syndrome) ซึ่งเกิดจากกล้ามเนื้อสคาลีนด้านหน้าทำงานหนักเกินไปจนกดทับเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง

ในการป้องกันโรคนี้ ควรเน้นการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด มีการออกกำลังกายหลายประเภทที่ใช้เครื่องออกกำลังกายที่ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อการฟื้นฟูร่างกาย

การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดและฟื้นฟูสุขภาพจะช่วยให้คุณเกร็งและผ่อนคลายกล้ามเนื้อคอ โดยสลับไปมาอย่างชำนาญ ไม่เพียงแต่จะส่งผลดีต่ออาการของโรคเท่านั้น แต่ยังป้องกันการเกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ที่เป็นสาเหตุของอาการนี้ด้วย

ด้วยเครื่องออกกำลังกายฟื้นฟูร่างกาย ทำให้สามารถ:

• กำหนดเป้าหมายบริเวณที่ได้รับผลกระทบ;
• บรรเทาความตึงเครียดในกล้ามเนื้อคอ

นอกจากนี้ การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดบนเครื่องออกกำลังกาย ซึ่งแตกต่างจากการใช้ยาแก้ปวด (ซึ่งจะบรรเทาอาการปวดได้เพียงชั่วขณะเท่านั้น) จะช่วยกำจัดสาเหตุของการเกิดโรคได้ ทำให้มั่นใจได้ว่าผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์

[ 28 ]

พยากรณ์

โรคกล้ามเนื้อสคาลีน เช่นเดียวกับโรคของคอและแขนอื่นๆ จะแสดงออกมาในรูปแบบของอาการทางระบบประสาทซึ่งมีสาเหตุและพยาธิสภาพที่แตกต่างกัน โดยจะแสดงอาการในรูปแบบของอาการอัมพาต ความผิดปกติของหลอดเลือด กล้ามเนื้อตึง และความผิดปกติของระบบประสาท อาการปวดกล้ามเนื้ออาจลามไปที่ไหล่ แขน และคอ

โดยทั่วไปการพยากรณ์โรคนี้มีแนวโน้มดี แต่ก็อาจเกิดอาการซ้ำได้

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]