ไอเมท

ไอเมตเป็นยาที่อยู่ในกลุ่ม NSAID

[ 1 ]

ตัวชี้วัด อิเมต้า

ยานี้ใช้สำหรับบรรเทาอาการอักเสบต่างๆ ร่วมกับอาการปวด โดยโรคที่รักษาด้วยยานี้ได้แก่

• โรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกที่มีลักษณะอักเสบและเสื่อมและมีอาการปวดปานกลางหรือเล็กน้อย เช่น โรคข้อเสื่อม โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และโรคเบชเทอริว
• อาการปวดปานกลางหรือเล็กน้อยที่มีสาเหตุมาจากโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกอื่นๆ เช่น โรคเกาต์รุนแรง โรคข้อ และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
• อาการปวดที่เกิดจากการอักเสบในบริเวณเนื้อเยื่ออ่อน: ร่วมกับอาการถุงน้ำบริเวณข้ออักเสบหรือเอ็นช่องคลอดอักเสบ
• สำหรับอาการปวดข้อหรือกล้ามเนื้อภายหลังได้รับบาดเจ็บ;
• ยาตัวนี้ยังใช้บรรเทาอาการปวดระดับปานกลางหรือเล็กน้อยที่ไม่ทราบสาเหตุ เช่น อาการปวดประจำเดือน มดลูกและรังไข่อักเสบ และอาการปวดศีรษะหรือปวดฟัน
• สามารถใช้ลดอุณหภูมิที่เกิดขึ้นจากภาวะอักเสบอันมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อได้
• สามารถกำหนดให้ใช้ร่วมกับยาอื่นที่ใช้เพื่อลดอาการอักเสบในอวัยวะหู คอ จมูก ที่มีสาเหตุจากการติดเชื้อและมีอาการปวดหรือมีไข้เล็กน้อยหรือปานกลางได้

สามารถใช้ยาเพื่อลดไข้สูงหลังฉีดวัคซีนได้

ปล่อยฟอร์ม

มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยา 1 แผงมี 10 เม็ด 1 แผงมี 1, 2 หรือ 3 แผงพร้อมเม็ดยา

เภสัช

สารออกฤทธิ์ของยานี้คือไอบูโพรเฟน ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของกรดฟีนิลโพรพิโอนิก ซึ่งประกอบด้วยสารประกอบราเซมิกของ S- และ R-เอนันติโอเมอร์ คุณสมบัติของเม็ดยา ได้แก่ แก้ปวด ลดการอักเสบ และลดไข้ ช่วยบรรเทาอาการปวดในโรคข้อ ปวดประจำเดือน และช่วยบรรเทาอาการปวดหลังผ่าตัด นอกจากนี้ สารออกฤทธิ์ยังช่วยบรรเทาอาการปวดฟัน ปวดหัว และปวดกล้ามเนื้อ สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบในระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก จะช่วยลดอาการบวมในตอนเช้าพร้อมกับอาการข้อแข็ง และยังช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวและลดหรือขจัดความเจ็บปวดได้อีกด้วย

ยาออกฤทธิ์โดยขัดขวางกระบวนการเผาผลาญกรดไอโคซาเตตราอีโนอิก (ทำให้การทำงานของเอนไซม์ COX ช้าลง) ไอบูโพรเฟนเป็น NSAID ที่ไม่เลือกซึ่งชะลอไอโซฟอร์ม COX ทั้งสอง (COX-1 และ COX-2) เท่ากัน เนื่องจากการขัดขวางกระบวนการเผาผลาญกรดไอโคซาเตตราอีโนอิก การผลิต PG ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ (ชนิด E และ F) - พรอสตาไซคลินกับทรอมบอกเซน - จะลดลง เนื่องจากปริมาณ PG ภายในบริเวณที่อักเสบลดลง กระบวนการจับกับแบรดีไคนิน ไพโรเจนภายใน และองค์ประกอบชีวภาพอื่นๆ จึงอ่อนแอลง ซึ่งจะลดการทำงานของกระบวนการอักเสบและการระคายเคืองของปลายอาการปวด ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะลดจำนวน PG ภายในศูนย์ควบคุมอุณหภูมิในไฮโปทาลามัสโดยตรง ลดอุณหภูมิ และขจัดไข้

การลดการผลิตธรอมบอกเซนจากกรดไอโคซาเตตราอีโนอิก ทำให้ไอบูโพรเฟนสามารถออกฤทธิ์ต้านเกล็ดเลือดได้เช่นเดียวกับยา NSAID อื่นๆ

จากการศึกษาสารดังกล่าว พบว่าไอบูโพรเฟนมีผลต่อการจับกันของอินเตอร์เฟอรอนภายในร่างกาย ดังนั้น เมื่อรับประทานไอเมท ผู้ป่วยจะมีอาการระคายเคืองต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารน้อยลงมาก (เมื่อเทียบกับซาลิไซเลต)

[ 2 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อรับประทานเข้าไป สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้อย่างรวดเร็ว การดูดซึมเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในลำไส้เล็ก แต่สารบางส่วนก็ถูกดูดซึมผ่านกระเพาะอาหารด้วยเช่นกัน ระดับสูงสุดของไอบูโพรเฟนในพลาสมาจะเกิดขึ้น 1-2 ชั่วโมงหลังการใช้ สารนี้มีการสังเคราะห์อย่างมีนัยสำคัญกับโปรตีนในพลาสมา (ประมาณ 99%) ในกรณีที่ใช้ร่วมกับอาหาร ช่วงเวลาที่ถึงจุดสูงสุดจะขยายออกไป 0.5-1 ชั่วโมง แต่ระดับการดูดซึมทางชีวภาพยังคงเท่าเดิม

การเผาผลาญยาเกิดขึ้นผ่านกระบวนการไฮดรอกซิเลชันและคาร์บอกซิเลชัน จากนั้นจึงเกิดผลิตภัณฑ์สลายตัวที่ไม่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา สารนี้จะไม่สะสมในร่างกาย แต่เมื่อเข้าไปในของเหลวในข้อแล้ว จะคงความเข้มข้นของยาไว้ที่นั่นเป็นเวลานาน

การขับถ่ายเกิดขึ้นส่วนใหญ่ผ่านทางไตในรูปแบบของผลิตภัณฑ์สลายตัวที่ไม่มีฤทธิ์ทางยา และสารส่วนเล็กน้อยจะถูกขับออกทางตับในรูปแบบของผลิตภัณฑ์สลายตัวที่ไม่มีฤทธิ์ทางยาเช่นกัน และรวมถึงสารออกฤทธิ์ที่ไม่เปลี่ยนแปลงด้วย ครึ่งชีวิตอยู่ที่ประมาณ 2-2.5 ชั่วโมง และยาจะถูกขับออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์ภายใน 24 ชั่วโมง

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การให้ยาและการบริหาร

รับประทานยาโดยรับประทานเม็ดยา ไม่ควรบดหรือเคี้ยว แต่ควรกลืนทั้งเม็ดยากับน้ำ หากจำเป็น ให้แบ่งเม็ดยาออกเป็นสองส่วน เพื่อลดโอกาสและความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์ ควรรับประทานยาพร้อมอาหารหรือหลังอาหาร

แพทย์จะกำหนดขนาดยาและระยะเวลาในการรักษาเป็นรายบุคคล (ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายและธรรมชาติของโรค)

สำหรับเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป เมื่อต้องการบรรเทาอาการปวดเล็กน้อยหรือปานกลาง มักจะกำหนดให้รับประทานยา 200-400 มก. (หรือ 0.5-1 เม็ด) วันละ 2-3 ครั้ง ควรรับประทานยาห่างกันอย่างน้อย 4 ชั่วโมง ห้ามรับประทานเกิน 1,000 มก. (หรือ 2.5 เม็ด) ต่อวัน

เด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป ให้รับประทานยาขนาด 200-400 มก. (หรือ 0.5-1 เม็ด) ครั้งเดียวเพื่อลดไข้ หากจำเป็น ให้รับประทานยาซ้ำได้หลังจาก 4 ชั่วโมง โดยอนุญาตให้รับประทานยาได้สูงสุด 1,000 มก. (หรือ 2.5 เม็ด) ต่อวัน

สำหรับเด็กอายุ 15 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ในการรักษาอาการปวดระดับปานกลางและระดับเล็กน้อย มักจะกำหนดให้ใช้ยา 200-400 มก. วันละ 2-3 ครั้ง โดยต้องรับประทานยาให้ห่างกันอย่างน้อย 4 ชั่วโมง ห้ามรับประทานยาเกิน 3 เม็ดต่อวัน (ขนาดยา 1,200 มก.)

วัยรุ่นอายุ 15 ปีขึ้นไปและผู้ใหญ่ ควรรับประทานยาขนาด 200-400 มก. ต่อวันเพื่อลดไข้ หากจำเป็น ให้รับประทานยาอีกครั้งหลังจาก 4 ชั่วโมง ห้ามรับประทานเกิน 3 เม็ด (หรือยาขนาด 1,200 มก.) ต่อวัน

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อิเมต้า

แพทย์อาจสั่งจ่ายยา Imet ในไตรมาสที่ 1 และ 2 (โดยแพทย์ผู้ทำการรักษาเท่านั้น และหากมีข้อบ่งชี้) ก่อนที่จะสั่งจ่ายยา แพทย์จะต้องประเมินประโยชน์ที่ผู้หญิงจะได้รับอย่างรอบคอบ รวมถึงความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนในทารกในครรภ์

ในไตรมาสที่ 3 ห้ามใช้ยานี้โดยเด็ดขาด เนื่องจากไอบูโพรเฟนอาจทำให้ท่อนำเลือดของทารกในครรภ์ปิดตัวก่อนกำหนด นอกจากนี้ การคลอดบุตรอาจล่าช้า ระยะการคลอดบุตรอาจยาวนานขึ้น และในขณะเดียวกัน ความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกอาจเพิ่มขึ้น (ทั้งในแม่และทารกแรกเกิด)

ยาจำนวนเล็กน้อยสามารถผ่านเข้าสู่ในน้ำนมแม่ได้ แต่ยังไม่มีรายงานว่าจะมีผลข้างเคียงใดๆ ต่อทารกที่มารดารับประทานไอบูโพรเฟน

ข้อห้าม

ข้อห้ามของยา ได้แก่:

• การแพ้ส่วนประกอบแต่ละชนิดของยาหรือยาอื่น ๆ ในกลุ่ม NSAID
• ประวัติการใช้ยากลุ่มแอสไพริน (ได้แก่ การหดเกร็งของหลอดลม อาการแพ้แอสไพริน และนอกจากนี้ยังมีอาการภูมิแพ้จมูกจากการใช้แอสไพริน)
• ห้ามใช้ยานี้ร่วมกับยาอื่นๆ ที่อยู่ในประเภท NSAID (รวมถึงยาต้าน COX-2 แบบเลือกสรร)
• ความผิดปกติในการทำงานของระบบสร้างเม็ดเลือดซึ่งไม่ทราบสาเหตุ รวมทั้งแนวโน้มที่จะมีเลือดออกในทางเดินอาหาร และการมีเลือดออกขณะยังมีอาการในผู้ป่วย (รวมทั้งเลือดออกในหลอดเลือดสมอง)
• โรคเลือดออก หรือ แผลในกระเพาะอาหาร (และมีประวัติการมีอยู่ของโรคนี้ด้วย)
• ห้ามใช้ยาเม็ดในระยะที่รุนแรงของภาวะไตหรือตับทำงานผิดปกติ และนอกจากนี้นอกเหนือจากระยะรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลวอีกด้วย
• ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี

ต้องใช้ความระมัดระวังในการสั่งจ่ายยาให้กับผู้สูงอายุ เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดเลือดออก (รวมถึงเสียชีวิตในภายหลัง) สำหรับผู้ป่วยประเภทนี้ การบำบัดจะเริ่มต้นด้วยการให้ยาครั้งเดียวขั้นต่ำ จากนั้นจึงค่อยๆ เพิ่มขนาดยาหากจำเป็น จนกว่าจะได้ผลการรักษาตามที่ต้องการ

ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรค SLE ความดันโลหิตสูง กลุ่มอาการชาร์ป หัวใจล้มเหลว และปัญหาไตหรือตับ ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังในช่วงหลังการผ่าตัดทันที

[ 6 ], [ 7 ]

ผลข้างเคียง อิเมต้า

จากการรับประทานยาอาจเกิดผลข้างเคียงดังนี้

• ระบบหัวใจและหลอดเลือด: การเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือความดันโลหิตสูง ในบางกรณี (ในกรณีที่ใช้ยาในปริมาณมาก) ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้
• อวัยวะของระบบเม็ดเลือด: การพัฒนาของภาวะเม็ดเลือดต่ำ เกล็ดเลือดต่ำ หรือเม็ดเลือดขาวต่ำ รวมทั้งภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำหรือโลหิตจาง เป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบเม็ดเลือด อาจมีอาการปวดคอ เยื่อบุช่องปากสึกกร่อน ปวดกล้ามเนื้อ อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น และภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้ อาจมีเลือดออกโดยไม่ทราบสาเหตุ (รวมทั้งเลือดออกในผิวหนัง) รวมถึงเลือดกำเดาไหลและเลือดคั่ง หากจำเป็นต้องใช้ยาเป็นเวลานาน แนะนำให้ตรวจเลือดเป็นประจำ
• อวัยวะ PNS และ CNS: มีอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะ ปัญหาในการตื่นและรูปแบบการนอนหลับ ความรู้สึกหงุดหงิด อ่อนล้าอย่างรุนแรง ในเวลาเดียวกัน อาจเกิดอาการทางจิต ความรู้สึกไม่มั่นคงทางอารมณ์หรือความวิตกกังวลที่ไม่มีสาเหตุ และอาจเกิดภาวะซึมเศร้า อาการชักหรืออาการทางจิตพลศาสตร์อาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว
• อวัยวะรับความรู้สึก: เนื่องมาจากการใช้ยาเม็ดเป็นเวลานาน อาจทำให้การมองเห็นลดลง (การมองเห็นลดลง เยื่อเมือกของตาอาจแห้ง และนอกจากนี้ การรับรู้สีอาจบกพร่อง) นอกจากนี้ อาจพบอาการผิดปกติทางการได้ยินและหูอื้อ
• อวัยวะทางเดินอาหาร: อาเจียน ปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้ ลำไส้ผิดปกติ (ทั้งท้องผูกและท้องเสีย) และระบบย่อยอาหาร ท้องอืด ปากแห้ง ในบางกรณี อาจพบเลือดออกทางเดินอาหาร เกิดแผลในกระเพาะอาหาร (หรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น) บางครั้งมีเลือดออกและทะลุ และปากเปื่อย นอกจากนี้ อาจพบอาการลำไส้อักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นบางครั้ง รวมทั้งตับอ่อนอักเสบ กระเพาะอักเสบ หรือหลอดอาหารอักเสบ ลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบเป็นผลจากการรักษาในบางกรณี หากเริ่มมีเลือดออกทางเดินอาหาร (อาการได้แก่ อุจจาระเป็นสีดำ อาเจียนสีคล้ายกากกาแฟ และปวดท้องบริเวณลิ้นปี่อย่างรุนแรง) ต้องหยุดใช้ยาและปรึกษาแพทย์
• ตับ: ระยะเฉียบพลันของตับวาย ตับเป็นพิษ ตับทำงานผิดปกติ รวมถึงโรคตับอักเสบและโรคไตจากตับ
• อวัยวะในระบบทางเดินปัสสาวะ: การเกิดอาการบวมน้ำ (มักเกิดขึ้นในคนที่มีไตวายหรือความดันโลหิตสูง) โรคไตอักเสบระหว่างท่อไตและเนื้อเยื่อระหว่างท่อไต โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ปัสสาวะน้อย กลุ่มอาการไตอักเสบ ปัสสาวะบ่อย รวมถึงกรดยูริกในเลือดสูงและเนื้อตายในไขกระดูก ไตอักเสบหรือปัสสาวะเป็นเลือดพบได้เป็นครั้งคราว หากจำเป็นต้องใช้ยา Imet เป็นเวลานาน จำเป็นต้องตรวจติดตามการทำงานของไตเป็นประจำ
• อาการแพ้ของผิวหนัง: การเกิดกลุ่มอาการไลเยลล์หรือกลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน ผิวแห้ง ผมร่วง และกลัวแสงด้วย
• โรคปรสิตและการติดเชื้อ: กระบวนการติดเชื้อ (เช่น เนื้อเยื่อเน่าตาย) เกิดขึ้นหรือแย่ลงเป็นครั้งคราว ซึ่งอาจเกิดจากการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หากกระบวนการติดเชื้อใหม่เริ่มเกิดขึ้นหรือกระบวนการติดเชื้อเก่าแย่ลง คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหยุดใช้ยาและกำหนดให้ใช้ยาต้านแบคทีเรีย อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบซีรั่ม (เช่น ปวดศีรษะ อาเจียน อุณหภูมิสูง หมดสติ คลื่นไส้ และกล้ามเนื้อบริเวณท้ายทอยตึง) มักพบได้เป็นครั้งคราวหลังจากรับประทานยา อาการคล้ายกันนี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีโรคภูมิต้านทานตนเอง (เช่น กลุ่มอาการชาร์ปหรือ SLE)
• อาการแพ้: อาการคัน ผื่นผิวหนัง ลมพิษ น้ำมูกไหล โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง และอาการแพ้แบบรุนแรง (เช่น ความดันโลหิตลดลง และกล่องเสียงและลิ้นบวม) จนถึงขั้นเกิดภาวะภูมิแพ้รุนแรง ผู้ที่มีอาการแพ้อาจเกิดอาการหลอดลมหดเกร็ง และหอบหืดกำเริบได้ หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ ควรหยุดใช้ยาและไปพบแพทย์ทันที เพราะในบางกรณีผู้ป่วยอาจต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน
• อื่นๆ: การใช้ยาในปริมาณสูงเป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือ ATE

[ 8 ], [ 9 ]

ยาเกินขนาด

การรับประทานยาในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (ปวดศีรษะ ปฏิกิริยาทางจิตและการเคลื่อนไหวช้าลง เวียนศีรษะ รู้สึกง่วงนอน และเสียงดังในหู อาจเกิดอาการชักกระตุกในเด็กได้) ขณะเดียวกัน หากรับประทานยาเกินขนาด อาจเกิดอาการดังต่อไปนี้ได้ ได้แก่ อาเจียน (บางครั้งมีสีเหมือนกากกาแฟ เนื่องจากมีเลือดออกในทางเดินอาหาร) คลื่นไส้ ปวดบริเวณลิ้นปี่ อาการหอบหืดกำเริบ รวมถึงอาการผิดปกติของตับหรือไต หากยังคงรับประทานยาเพิ่มขึ้นต่อไป การทำงานของระบบทางเดินหายใจลดลง ตัวเขียว ความดันโลหิตลดลง ตาสั่น ไตวายเฉียบพลัน กรดเกินในเลือด อาจหมดสติและโคม่าได้

ไม่มีวิธีแก้พิษเฉพาะ ดังนั้นเพื่อบรรเทาอาการจากการได้รับยาเกินขนาด คุณต้องล้างกระเพาะ กินเอนเทอโรซับเบนท์ และรักษาตามอาการ หากหยุดหายใจ ควรเริ่มขั้นตอนการช่วยชีวิตทันที

[ 17 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เนื่องจากการใช้ยาผสมระหว่างยา ACE inhibitor และ β-blocker ทำให้คุณสมบัติลดความดันโลหิตของตัวหลังลดลง

การใช้ร่วมกับไฮโปไทอาไซด์ ฟูโรเซไมด์ และยาขับปัสสาวะชนิดอื่นจะทำให้คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของยาเหล่านี้ลดลง

ไอบูโพรเฟนช่วยเพิ่มคุณสมบัติของสารป้องกันการแข็งตัวของเลือด ดังนั้น หากใช้ยาทั้งสองนี้ร่วมกัน จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในทางเดินอาหาร

เมื่อใช้ร่วมกับ GCS ความเสี่ยงในการเกิดปฏิกิริยาเชิงลบจากทางเดินอาหารอาจเพิ่มขึ้น

ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาจะแทนที่ยาต่อไปนี้จากกระบวนการสังเคราะห์ด้วยโปรตีนในพลาสมา (เมื่อรวมกับยาเหล่านี้): ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม ยารักษาเบาหวาน (รับประทาน) อนุพันธ์ไฮแดนโทอินและซัลโฟนิลยูเรีย

การใช้ร่วมกับไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ อัมโลดิพีน และคาปโตพริล จะทำให้คุณสมบัติลดความดันโลหิตลดลงเล็กน้อย

การใช้ร่วมกับไอบูโพรเฟนจะเพิ่มฤทธิ์พิษของเมโทเทร็กเซตและแบคโลเฟน

แอสไพรินช่วยลดระดับของไอบูโพรเฟนในพลาสมา

การใช้ร่วมกับวาร์ฟารินจะทำให้มีเลือดออกนานขึ้น และยังทำให้เกิดภาวะเลือดออกแข็งและเลือดออกในปัสสาวะเล็กน้อยด้วย

การใช้ร่วมกับโคลเอสไตรามีนจะทำให้การดูดซึมของสารออกฤทธิ์ไอเมตในระบบทางเดินอาหารลดลง

การใช้ยาลิเธียมร่วมกับยาอื่น ๆ จะทำให้ระดับลิเธียมในพลาสมาเพิ่มขึ้น ขณะเดียวกัน เมื่อใช้ยาร่วมกัน จะทำให้ความเข้มข้นของดิจอกซินและฟีนิโทอินในพลาสมาเพิ่มขึ้นด้วย

แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ช่วยเพิ่มการดูดซึมเริ่มต้นของไอบูโพรเฟนภายในทางเดินอาหาร

[ 18 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บยาไว้ในที่ที่ไม่ถูกแสงแดดและความชื้น และไม่ให้เด็กเข้าถึง อุณหภูมิควรอยู่ระหว่าง 15-30 ^องศาเซลเซียส

[ 19 ], [ 20 ]

อายุการเก็บรักษา

ยานี้มีอายุการใช้งาน 3 ปี นับจากวันที่ผลิต