ซินโตมัยซิน

Syntomycin เป็นยาปฏิชีวนะที่เป็นของกลุ่ม Chloramphenicol มันถูกใช้ในการรักษาความหลากหลายของการติดเชื้อแบคทีเรียรวมถึงการติดเชื้อที่ผิวหนังเยื่อบุตาอักเสบและเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อมัน syntomycin มีประสิทธิภาพต่อแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบที่หลากหลาย อย่างไรก็ตามการใช้งานควรระมัดระวังเนื่องจากความเป็นไปได้ของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่นการปราบปรามเม็ดเลือดไขกระดูกและการพัฒนาของโรคโลหิตจาง aplastic

ตัวชี้วัด ซินโตมัยซิน

Syntomycin ใช้ในการรักษาความหลากหลายของการติดเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ทนต่อยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานรวมถึง:

1. การติดเชื้อที่ผิวหนัง: การรักษาสภาพผิวที่ติดเชื้อและการอักเสบเช่นเดือดตุ่มแผลบาดแผลแผลไฟไหม้แผล trophic และโรคผิวหนังที่ติดเชื้อ
2. การติดเชื้อที่ตา: เยื่อบุตาอักเสบ, เสียงดังก้องและการติดเชื้อตาอื่น ๆ
3. การติดเชื้อทางนรีเวช: เยื่อบุโพรงมดลูก, ปากมดลูกอักเสบ, ช่องคลอดอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อคลอแรม
4. ระบบทางเดินหายใจส่วนบนและการติดเชื้อ ENT: สื่อหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังไซนัสอักเสบและการติดเชื้ออื่น ๆ ที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไว
5. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: ในการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไวต่อ syntomycin

ปล่อยฟอร์ม

Syntomycin มีให้เลือกหลายรูปแบบซึ่งช่วยให้คุณเลือกตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อที่เฉพาะเจาะจง รูปแบบหลักของการเปิดตัว syntomycin รวมถึง:

1. Liniment (ครีม): มักใช้สำหรับการใช้งานภายนอกสำหรับการติดเชื้อผิวหนังการเผาไหม้แผลและแผลผิวอื่น ๆ Liniment มีการต้านเชื้อแบคทีเรียและส่งเสริมการรักษารอยโรคอย่างรวดเร็ว
2. แคปซูล: ใช้สำหรับการรักษาอย่างเป็นระบบของการติดเชื้อที่ต้องการการบริหารช่องปากของยาปฏิชีวนะ
3. วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีด: ใช้เมื่อต้องมีความเข้มข้นสูงของยาปฏิชีวนะในเลือดจะต้องไปถึงอย่างรวดเร็วเพื่อรักษาการติดเชื้อที่รุนแรง
4. ยาหยอดตา: ใช้ในการรักษาโรคตาติดเชื้อเช่นเยื่อบุตาอักเสบ

ทางเลือกของรูปแบบการปลดปล่อยของ syntomycin ขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของกระบวนการติดเชื้อเช่นเดียวกับอายุและสภาพของผู้ป่วย

เภสัช

เภสัชจลนศาสตร์ของ syntomycin ขึ้นอยู่กับความสามารถในการยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนในเซลล์แบคทีเรียซึ่งนำไปสู่การหยุดการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ไวต่อมัน syntomycin เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ของกลุ่ม chloramphenicol ทำหน้าที่โดยการจับกับ 50S-subunit ของไรโบโซมแบคทีเรียซึ่งป้องกันการก่อตัวของพันธะเปปไทด์ระหว่างกรดอะมิโนในระหว่างการแปล สิ่งนี้จะหยุดกระบวนการสังเคราะห์โปรตีนซึ่งมีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและการสืบพันธุ์

Syntomycin มีกิจกรรมต้านจุลชีพในวงกว้างรวมถึงแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบรวมถึงสายพันธุ์ของแอนแอโรบิสและเชื้อโรคภายในเซลล์

Syntomycin มีการใช้งานกับจุลินทรีย์ที่หลากหลายรวมถึง::

• แบคทีเรียแกรมบวก: Streptococci (รวมถึงสายพันธุ์ที่ทนต่อเพนิซิลิน), Staphylococci (รวมถึงสายพันธุ์ที่ทนต่อ methicillin), enterococci
• แบคทีเรียแกรมลบ: Shigella, Salmonella, Escherichia, Klebsiella, Haemophilus bacillus, Neisseria บางสายพันธุ์
• Anaerobes: Bacteroides, Clostridia
• เชื้อโรคภายในเซลล์: Rickettsiae, Chlamydiae, Mycoplasmas

อย่างไรก็ตามการใช้งานนั้นมี จำกัด เนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่นการปราบปรามเม็ดเลือดแดงไขกระดูกและผลกระทบที่เป็นพิษต่อตับ

Syntomycin มีประสิทธิภาพต่อเชื้อโรคที่หลากหลายซึ่งทำให้เกิดการติดเชื้อของผิวหนังดวงตาทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะ

ควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการต้านทานต่อแบคทีเรียต่อ syntomycin ซึ่งอาจลดประสิทธิภาพของการรักษา

เภสัชจลนศาสตร์

เภสัชจลนศาสตร์ของ syntomycin (chloramphenicol) รวมถึงประเด็นสำคัญหลายประการเช่นการดูดซึมการกระจายการเผาผลาญและการขับถ่ายที่มีผลต่อประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการบริหาร

การดูดซึม

Syntomycin ถูกดูดซึมได้ดีจากทางเดินอาหารหลังจากการบริหารช่องปาก ความเข้มข้นของเลือดสูงมักจะถึงภายใน 1-2 ชั่วโมงหลังจากการบริหาร การดูดซึมอาจลดลงบางส่วนเมื่อนำมาใช้กับอาหาร แต่ผลกระทบนี้ไม่ได้มีความสำคัญทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญ

การกระจาย

Syntomycin มีการกระจายอย่างดีในเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกายทั้งหมดรวมถึงสมองและของเหลวในสมองทำให้มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาการติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้ยังแทรกซึมกำแพงรกและพบได้ในน้ำนมแม่

การเผาผลาญ

การเผาผลาญของ syntomycin เกิดขึ้นในตับ เส้นทางการเผาผลาญหลักเกี่ยวข้องกับ glucuronidation ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของสารที่ไม่ได้ใช้งาน

การถอนตัว

ยาและสารของมันถูกกำจัดออกจากร่างกายส่วนใหญ่ด้วยปัสสาวะบางส่วนมีน้ำดี ครึ่งชีวิต (T1/2) ของ chloramphenicol จากพลาสมาในเลือดในผู้ใหญ่ประมาณ 1.5-4 ชั่วโมงซึ่งอาจยืดเยื้อในทารกแรกเกิดและผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่อง

คุณสมบัติ

• ความสามารถในการเจาะสมองและน้ำไขสันหลังทำให้ syntomycin มีค่าสำหรับการรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบและการติดเชื้อระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ
• มีความจำเป็นที่จะต้องคำนึงถึงความแตกต่างของแต่ละบุคคลในการเผาผลาญและการสะสมที่เป็นไปได้ของยาในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับหรือไตที่บกพร่องซึ่งต้องมีการปรับขนาดยา

การให้ยาและการบริหาร

วิธีการใช้งานและปริมาณของ syntomycin ขึ้นอยู่กับรูปแบบของยาประเภทและความรุนแรงของการติดเชื้อเช่นเดียวกับอายุน้ำหนักและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดเมื่อใช้ syntomycin และไม่เกินปริมาณที่ระบุเพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง

Liniment (ครีม) สำหรับแอปพลิเคชันภายนอก:

• Liniment มักจะใช้กับพื้นที่ผิวที่ได้รับผลกระทบด้วยชั้นบาง 2-3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการ แต่มักจะไม่เกิน 5-7 วัน

แคปซูลปาก:

• ในผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 12 ปีปริมาณปกติคือ 250-500 มก. ทุก 6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 4 กรัม
• สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีควรลดปริมาณและคำนวณเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับน้ำหนักและอายุของเด็ก

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีด:

• ปริมาณและเส้นทางของการบริหาร (เข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ) ถูกกำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและสภาพของผู้ป่วย ปริมาณผู้ใหญ่ปกติคือ 500 มก. ทุก 6-8 ชั่วโมง

ยาหยอดตา:

• โดยปกติจะกำหนดให้ลดลง 1-2 หยดลงในดวงตาที่ได้รับผลกระทบ 3-4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5-7 วัน

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ ซินโตมัยซิน

การใช้ syntomycin (chloramphenicol) ในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาและควรมี จำกัด Chloramphenicol แทรกซึมเข้าไปในอุปสรรครกและการใช้งานในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่สามและในระหว่างแรงงานสามารถนำไปสู่การพัฒนาของสิ่งที่เรียกว่า "อาการสีเทา" ในทารกแรกเกิด "กลุ่มอาการสีเทา" เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่มีสีผิวสีเทาการปฏิเสธที่จะให้อาหาร, สูญเสียความแข็งแรง, อุณหภูมิของร่างกายลดลงอย่างกะทันหันและความทุกข์ทางเดินหายใจซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

เนื่องจากความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์และทารกแรกเกิดการใช้ syntomycin ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นที่ยอมรับได้ก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับแม่มีค่ามากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์และไม่มีทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า

นอกจากนี้ syntomycin ส่งผ่านน้ำนมแม่ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจากความเสี่ยงของอาการสีเทาและผลข้างเคียงอื่น ๆ ในทารก

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย syntomycin หญิงตั้งครรภ์และแม่ที่เลี้ยงลูกด้วยนมควรปรึกษาแพทย์ของพวกเขาเพื่อประเมินความเสี่ยงที่เป็นไปได้ทั้งหมดและพัฒนากลยุทธ์การรักษาที่ปลอดภัย

ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้ syntomycin (chloramphenicol) รวมถึงเงื่อนไขและปัจจัยหลายประการที่อาจทำให้ไม่ปลอดภัยหรือไม่เป็นที่พึงปรารถนาที่จะใช้:

1. อาการแพ้คลอแรมฟีนิคอลหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาซึ่งอาจนำไปสู่อาการแพ้
2. ประวัติความเป็นมาของ hematopoiesis ไขกระดูกรวมถึงโรคโลหิตจาง aplastic และความผิดปกติของเม็ดเลือดในรูปแบบอื่น ๆ เนื่องจาก chloramphenicol อาจทำให้อาการเหล่านี้รุนแรงขึ้น
3. Porphyria - Chloramphenicol สามารถกระตุ้นการโจมตีของโรคนี้
4. ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรงเนื่องจากความเสี่ยงของการสะสมของยาในร่างกายและการพัฒนาของพิษเนื่องจากการเผาผลาญของ syntomycin เกิดขึ้นในตับ
5. ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรงเนื่องจากอาจเป็นอุปสรรคต่อการขับถ่ายของสารยาจากร่างกาย
6. ระยะเวลาของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร Chloramphenicol แทรกซึมกำแพงรกและอาจทำให้เกิดการพัฒนาของ "อาการสีเทา" ในทารกแรกเกิดและยังถูกขับออกมาด้วยน้ำนมแม่
7. วัยเด็กปฐมวัย (โดยเฉพาะทารกแรกเกิดและทารกที่อายุต่ำกว่า 2 เดือน) เนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนา "กลุ่มอาการสีเทา" เนื่องจากตับและไตไม่เพียงพอซึ่งทำให้ยากต่อการเผาผลาญและขับถ่ายคลอราฟีนิกอล

ผลข้างเคียง ซินโตมัยซิน

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่มีผลข้างเคียงและความรุนแรงของผลข้างเคียงอาจแตกต่างกันไป ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดบางอย่าง ได้แก่:

1. การรบกวนทางเดินอาหาร: คลื่นไส้อาเจียนท้องเสียปวดท้อง อาการเหล่านี้มักจะเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะโดยทั่วไป
2. ความผิดปกติของเม็ดเลือด: chloramphenicol อาจทำให้เกิดการปราบปรามไขกระดูกซึ่งอาจนำไปสู่โรคโลหิตจาง, มะเร็งเม็ดเลือดขาว (จำนวนเซลล์ whiteblood ต่ำ) และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ) ในกรณีที่หายากโรคโลหิตจาง aplastic อาจพัฒนาซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
3. ปฏิกิริยาการแพ้: ผื่นผิว, อาการคัน, ลมพิษ ในกรณีที่หายากมากการช็อก anaphylactic อาจพัฒนา
4. ความผิดปกติทางระบบประสาท: ปวดศีรษะ, ซึมเศร้า, ความสับสน, โรคประสาทอักเสบออปติก
5. ผลกระทบต่อทารกแรกเกิดและทารก: ทารกแรกเกิดอาจพัฒนาสิ่งที่เรียกว่า "กลุ่มอาการสีเทา" ที่โดดเด่นด้วยความดันโลหิตต่ำปัญหาการหายใจและความทุกข์ในช่องท้อง

ยาเกินขนาด

การใช้ยาเกินขนาดของ syntomycin สามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่ต้องมีการรักษาพยาบาลทันที Syntomycin เป็นยาปฏิชีวนะที่ทรงพลังซึ่งมีการกระทำในวงกว้างและการใช้งานต้องใช้การยึดมั่นอย่างเข้มงวดกับปริมาณที่แพทย์กำหนด

อาการของ syntomycin ยาเกินขนาดอาจรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะสิ่งต่อไปนี้:

• ผลกระทบที่เป็นพิษต่อไขกระดูก: การปราบปรามไขกระดูกอาจเด่นชัดมากขึ้นซึ่งสามารถนำไปสู่โรคโลหิตจางมะเร็งเม็ดเลือดขาวและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: อาการคลื่นไส้เพิ่มขึ้น, อาเจียน, ท้องเสีย
• อาการทางระบบประสาท: อาการวิงเวียนศีรษะความสับสนในกรณีที่หายากอาการโคม่าอาจพัฒนา
• "กลุ่มอาการสีเทา" ในทารกแรกเกิด: หากใช้ยาเกินขนาดทารกแรกเกิดสามารถพัฒนาสภาพที่ร้ายแรงได้ด้วยสีผิวสีเทาการหายใจและปัญหาการเต้นของหัวใจ

ในกรณีที่มีการใช้ยาเกินขนาดควรหาการรักษาพยาบาลทันที การรักษาอาจรวมถึง การล้างกระเพาะอาหาร, การบริหารถ่านกัมมันต์ เพื่อป้องกันการดูดซึมยาปฏิชีวนะจากทางเดินอาหารและการรักษาด้วยอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Syntomycin อาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ จำนวนมากเปลี่ยนประสิทธิภาพหรือเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง เป็นสิ่งสำคัญที่จะบอกแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาใด ๆ ที่คุณทานก่อนเริ่มการรักษาด้วย syntomycin ตัวอย่างของการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้นแสดงอยู่ด้านล่าง:

1. ยาที่มีผลต่อไขกระดูกกระดูก: syntomycin อาจเพิ่มผลยับยั้งต่อไขกระดูกของยาอื่น ๆ เช่น cytostatics หรือยาที่ใช้สำหรับการรักษามะเร็งซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของโรคโลหิตจางมะเร็งเม็ดเลือดขาวและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
2. ยาลดกรดและยาเสพติดที่ลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร: อาจลดการดูดซึมของ chloramphenicol เมื่อถูกนำมารับประทานลดประสิทธิภาพ
3. Phenobarbital และ inducers อื่น ๆ ของเอนไซม์ microsomal ตับ: อาจเร่งการเผาผลาญของ syntomycin ลดความเข้มข้นของเลือดและประสิทธิภาพ
4. สารลดน้ำตาลในช่องปาก: syntomycin อาจเพิ่มผลกระทบของพวกเขาเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือด
5. ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น warfarin): chloramphenicol อาจเพิ่มผลการแข็งตัวของเลือดของพวกเขาเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก
6. Cyclosporine: syntomycin อาจเพิ่มความเข้มข้นของเลือดของ cyclosporine เพิ่มความเสี่ยงของสารพิษรวมถึงภาวะไตวาย
7. ยาโรคลมชัก (เช่น phenytoin): chloramphenicol อาจเพิ่มระดับเลือดของยาเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง

นี่ไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์ของการโต้ตอบ syntomycin กับยาอื่น ๆ

สภาพการเก็บรักษา

เงื่อนไขการจัดเก็บสำหรับ syntomycin (chloramphenicol) ขึ้นอยู่กับรูปแบบของยา แต่โดยทั่วไปแล้วคำแนะนำมักจะรวมถึงด้านต่อไปนี้:

1. อุณหภูมิการจัดเก็บ: ยาควรเก็บไว้ในสถานที่แห้งป้องกันจากแสงที่อุณหภูมิห้อง ช่วงอุณหภูมิ +15 ° C ถึง +25 ° C เหมาะสำหรับ syntomycin ในรูปแบบส่วนใหญ่
2. การป้องกันจากแสง: chloramphenicol อาจไวต่อแสงดังนั้นควรเก็บไว้ในบรรจุภัณฑ์ดั้งเดิมเพื่อป้องกันแสง
3. ความชื้น: ควรหลีกเลี่ยงการจัดเก็บในสถานที่ที่มีความชื้นสูงเพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพของยา
4. ความพร้อมให้กับเด็ก ๆ: เก็บยาเสพติดให้พ้นมือเด็กเพื่อหลีกเลี่ยงการกลืนกินโดยไม่ตั้งใจ
5. อายุการเก็บรักษา: อย่าใช้ยาหลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้ในแพ็คเกจ