เซเลเดิร์ม

มีการใช้ยาต่างๆ มากมายเพื่อรักษาโรคผิวหนังที่ซับซ้อน Tselederm ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย มาพิจารณาลักษณะและคุณสมบัติหลักๆ ของยากัน

Tselederm เป็นผลิตภัณฑ์รวมสำหรับใช้ภายนอก มีส่วนผสมของสารต้านจุลินทรีย์และคอร์ติโคสเตียรอยด์

• เบตาเมธาโซน (กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่) มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ทำให้หลอดเลือดหดตัว และมีฤทธิ์ลดอาการคันในระยะยาว
• เจนตาไมซินเป็นยาปฏิชีวนะ (อะมิโนไกลโคไซด์) ที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียชนิดเด่นชัดหลายชนิด

กลุ่มเภสัชวิทยาของยา – คอร์ติโคสเตียรอยด์ร่วมกับยาปฏิชีวนะเพื่อใช้ในโรคผิวหนัง

ตัวชี้วัด เซเลเดิร์ม

คอร์ติโคสเตียรอยด์ถูกกำหนดให้ใช้เพื่อรักษาโรคอักเสบและโรคภูมิต้านทานตนเอง Tselederm ใช้ในโรคผิวหนัง มาดูข้อบ่งชี้หลักในการใช้กัน:

• การรักษาและป้องกันโรคผิวหนัง
• โรคผิวหนังที่มีการติดเชื้อแทรกซ้อน
• โรคผิวหนังอักเสบชนิดต่างๆ
• โรคผิวหนังอักเสบ (จากแสงแดด, จากการสัมผัส, จากต่อมไขมัน, จากระหว่างต่อมไขมัน, จากผิวหนังชั้นนอก)
• โรคผิวหนังอักเสบจากระบบประสาท
• โรคสะเก็ดเงิน
• อาการคันบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนักในผู้สูงอายุ

ระหว่างการใช้ยาขี้ผึ้ง จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการฉีดวัคซีนและการสร้างภูมิคุ้มกัน Celederm มีข้อห้ามใช้ในระยะยาวกับบริเวณผิวหนังที่เสียหาย ห้ามใช้ยาขี้ผึ้งร่วมกับผ้าพันแผลหรือผ้าอ้อม ควรหยุดใช้ยานี้ทีละน้อยเพื่อป้องกันปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์และโรคผิวหนังอักเสบที่มีอาการแสบร้อนและแดงก่ำ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ปล่อยฟอร์ม

Tselederm เป็นยาที่ใช้ภายนอก ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบครีม Tselederm มีจำหน่ายในหลอดอลูมิเนียมขนาด 15 กรัม โดยแต่ละหลอดบรรจุอยู่ในกล่องกระดาษแข็ง

ครีม 1 กรัมประกอบด้วยสารต่อไปนี้: เบตาเมทาโซน 1 มก. และเจนตามัยซิน 1 มก. สารเพิ่มเติม ได้แก่ โซเดียมฟอสเฟตโดเดคาไฮเดรต แว็กซ์อิมัลชันแอนไออนิก เซโตสเตียรีลแอลกอฮอล์ คลอโรเครซอล โซเดียมไฮดรอกไซด์ โซเดียมไดไฮโดรเจนฟอสเฟต โพรพิลีนไกลคอล น้ำมันแร่ และส่วนประกอบอื่น ๆ

เภสัช

กลไกการทำงานของผลิตภัณฑ์นั้นขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของส่วนประกอบต่างๆ เภสัชพลศาสตร์ของ Tselederm ประกอบด้วยสารดังต่อไปนี้:

• เบตาเมทาโซน – ช่วยลดการปล่อยไซโตไคน์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ กระตุ้นการสังเคราะห์สารภายในร่างกายที่มีฤทธิ์ต้านอาการบวมน้ำ (ไลโปคอร์ติน) และยับยั้งการเผาผลาญของกรดอะราคิโดนิก ส่วนประกอบนี้ช่วยลดการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดและมีฤทธิ์ต้านอาการแพ้
• เจนตาไมซิน – มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียแกรมลบและแกรมบวกหลายชนิดที่ใช้ออกซิเจน ไม่ส่งผลต่อแบคทีเรีย เชื้อรา และไวรัสที่ไม่ใช้ออกซิเจน

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากใช้ยาบนผิวหนังแล้ว ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะเริ่มถูกดูดซึมและมีผลทั่วร่างกาย เภสัชจลนศาสตร์และการดูดซึมของเจนตามัยซินจะสูงกว่าเบตาเมธาโซน ครีมจะไม่ซึมเข้าสู่กระแสเลือดทั่วร่างกาย จึงไม่ส่งผลต่อการทำงานของร่างกาย ไม่แนะนำให้ใช้เซเลเดิร์มกับผิวที่เสียหายและใช้ร่วมกับผ้าพันแผลหรือผ้าประคบ

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การให้ยาและการบริหาร

เนื่องจากผลิตภัณฑ์นี้ใช้สำหรับโรคผิวหนังหลายชนิด ดังนั้นจึงมีการเลือกวิธีการใช้และปริมาณยา Tselederm สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ไม่แนะนำให้ใช้ครีมนี้กับบริเวณที่มีสภาพผิวที่เสียหายและเยื่อเมือก หากใช้ทาบริเวณผิวหนังเป็นบริเวณกว้าง อาจทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงทั่วร่างกายเพิ่มขึ้น ไม่แนะนำให้ใช้ครีมนี้ถูหรือใช้ร่วมกับผ้าพันแผลแบบปิดตา ไม่ใช้ในจักษุวิทยา หากผลิตภัณฑ์เข้าตาโดยไม่ได้ตั้งใจ ต้องล้างด้วยน้ำสะอาดให้สะอาด

หากโรคผิวหนังหรือโรคผิวหนังอื่น ๆ เป็นอาการไม่รุนแรง ให้ทาครีมวันละครั้ง สำหรับโรคผิวหนังที่รุนแรงกว่า ให้ทาครีมวันละสองครั้งขึ้นไป หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากการรักษา 2 สัปดาห์ ควรปรึกษาแพทย์ ควรหยุดใช้ยาอย่างค่อยเป็นค่อยไป การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการระคายเคือง การเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ดื้อยา อาการแพ้ หรือการติดเชื้อซ้ำ

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เซเลเดิร์ม

การรักษาโรคผิวหนังและโรคผิวหนังอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นกระบวนการที่ซับซ้อน เนื่องจากจำเป็นต้องเลือกยาที่ปลอดภัยที่สุดแต่มีประสิทธิผลที่สุดสำหรับแม่ที่ตั้งครรภ์ การใช้ Tselederm ในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นข้อห้าม หากจำเป็นต้องใช้ยานี้ในระหว่างให้นมบุตร ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์และหยุดให้นมบุตร ครีมนี้ไม่ได้ถูกกำหนดให้ใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 2 ปี

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลักในการใช้ยาภายนอกเพื่อรักษาโรคผิวหนังต่างๆ คือ ความไวเกินต่อส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยา Tselederm ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้เบตาเมทาโซน เจนตามัยซิน และยาปฏิชีวนะกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์

• ยานี้ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนัง วัณโรค โรคผิวหนังอักเสบ เส้นเลือดขอด โรคอีสุกอีใส และโรคเริม
• อาการทางผิวหนังของโรคซิฟิลิส โรคที่เกิดจากเชื้อราหรือแบคทีเรีย ถือเป็นข้อห้ามในการใช้ยาทาเช่นกัน
• ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีรอยโรคบนผิวหนังต่างๆ ผิวหนังอักเสบรอบปาก แผลไหม้ อาการแพ้ที่ผิวหนังหลังการฉีดวัคซีน และโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นที่ซับซ้อน
• ยานี้ไม่แนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ควรใช้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในเด็ก เนื่องจากการดูดซึมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ในเด็กจะสูงกว่าผู้ใหญ่ ไม่ควรใช้ยาทานี้กับผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 2 ปี

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

ผลข้างเคียง เซเลเดิร์ม

การใช้ยาโดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ ผลข้างเคียงของ Tselederm มีดังนี้:

• อาการข้างเคียงของระบบ ได้แก่ ความดันโลหิตสูง อาการบวม น้ำหนักเปลี่ยนแปลง แผลในเยื่อบุทางเดินอาหาร ประจำเดือนไม่ปกติ อาการง่วงนอน อ่อนเพลียมากขึ้น นอนไม่หลับ ระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลง ในเด็ก อาจเกิดภาวะการเจริญเติบโตช้า ความดันในกะโหลกศีรษะสูงขึ้น และเกิดโรคคุชชิงได้
• ปฏิกิริยาเฉพาะที่ – ระคายเคือง แห้ง คัน ลอกของผิวหนัง ผื่น ความผิดปกติของการสร้างเม็ดสี การอักเสบของต่อมไขมัน ขนขึ้นมาก ผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสและรอบปาก หากใช้ Tselederm ร่วมกับผ้าพันแผลแบบปิด อาจเกิดการฝ่อของผิวหนัง การติดเชื้อแทรกซ้อน การแช่ ผดผื่น และรอยแตกลาย

ความเสี่ยงในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์กับผิวหนังบริเวณกว้าง หากครีมทำให้เกิดอาการดังที่กล่าวข้างต้น คุณควรไปพบแพทย์

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

ยาเกินขนาด

หากใช้ยาเป็นเวลานานหรือทาบริเวณผิวกายเป็นจำนวนมาก อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หลายประการ การใช้ยาเกินขนาดจะแสดงอาการเป็นอาการแพ้เพิ่มขึ้น ผิวหนังคัน แสบร้อน มีรอยแดง โดยทั่วไปอาการเหล่านี้จะไม่รุนแรง ไม่พบการใช้ยาเกินขนาดเฉียบพลันโดยทาเฉพาะที่

การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้พิษคอร์ติโคสเตียรอยด์เรื้อรังได้ ซึ่งจะทำให้การทำงานของต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไตหยุดชะงัก พยาธิสภาพดังกล่าวจะมาพร้อมกับการเกิดโรคคุชชิง ภาวะคอร์ติโคสเตียรอยด์เกินปกติ และภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ การรักษาเป็นเวลานานจะกระตุ้นให้จุลินทรีย์ดื้อยาเพิ่มขึ้นเนื่องจากฤทธิ์ของเจนตามัยซิน

การบำบัดตามอาการใช้เพื่อขจัดอาการของการใช้ยาเกินขนาดและอาการพิษเรื้อรัง ควรหยุดใช้ยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อลดผลข้างเคียงของคอร์ติโคสเตียรอยด์

[ 28 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การรักษาโรคผิวหนังเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและยาวนาน ดังนั้นเพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพ จึงต้องใช้ยาหลายชนิดพร้อมกัน การโต้ตอบกับยาอื่นอาจเกิดขึ้นได้จากการรักษาที่ซับซ้อน ซึ่งแพทย์เป็นผู้สั่งจ่าย ในกรณีนี้ ครีมไม่สามารถทาบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบพร้อมกันกับยาอื่นๆ ได้

เมื่อใช้ร่วมกับครีมปฏิชีวนะและขี้ผึ้งจากกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์ อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ Tselederm มีข้อห้ามในการรักษาโรคทางจักษุวิทยา หากไม่พบปฏิกิริยาเชิงบวกภายใน 14 วันหลังจากเริ่มการรักษา ให้หยุดใช้ยาและกำหนดให้ใช้ยาตามแผนการรักษาอื่น

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บครีมไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิม หลีกเลี่ยงแสงแดด และเก็บให้พ้นมือเด็ก เงื่อนไขการจัดเก็บควรคงคุณสมบัติทางยาของยาไว้ตลอดอายุการเก็บรักษา อุณหภูมิในการจัดเก็บไม่ควรเกิน 25 องศาเซลเซียส

[ 33 ]

อายุการเก็บรักษา

เซเลเดิร์ม (Celederm) เป็นยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้รักษาโรคผิวหนังอักเสบและติดเชื้อ อายุการเก็บรักษาของครีมคือ 24 เดือนนับจากวันที่ผลิต ซึ่งระบุไว้บนหลอดอลูมิเนียมหรือบรรจุภัณฑ์กระดาษแข็ง หลังจากช่วงเวลาดังกล่าวต้องทิ้งยา