Ceftriabol

Ceftriabol เป็นยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินที่มีประสิทธิภาพในการรักษาสูง มันมีกิจกรรมฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่หลากหลาย ผลเชิงคุณภาพมากที่สุดสำหรับแอโรบิกแกรมบวกและลบจำนวนมากที่มี anaerobes (รวมถึงผู้ที่ทนต่อยา penicillins กึ่งธรรมชาติและกึ่งธรรมชาติ cephalosporins รุ่นที่ 1 และ 2 รวมถึง aminoglycosides)

ไม่แสดงให้เห็นถึงผลกระทบต่อ fecal enterococci, Listeria monocytogenes, enterococci, fecium และ staphylococci ที่ทนต่อ methicillin

[1], [2]

ตัวชี้วัด Ceftriabola

มันถูกใช้สำหรับการละเมิดต่อไปนี้:

• การติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดจากเชื้อที่แสดงความไวต่อ ceftriaxone: เยื่อหุ้มสมองอักเสบและภาวะโลหิตเป็นพิษซึ่งเป็นแบคทีเรียในธรรมชาติและแผลในช่องท้อง (รวมถึงเยื่อบุช่องท้องอักเสบ);
• โรคที่มีลักษณะการติดเชื้ออักเสบในพื้นที่ของระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินอาหาร: cholangitis ด้วยถุงน้ำดีอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบที่มีผลต่อถุงน้ำดี;
• รอยโรคของธรรมชาติที่ติดเชื้ออักเสบในบริเวณอุ้งเชิงกราน: เยื่อบุมดลูกอักเสบที่มี parametritis, pelvioperitonitis และ salpingo-oophoritis;
• ระยะใช้งานของหูชั้นกลางอักเสบ;
• การติดเชื้อของข้อต่อ, ผิวหนัง, กระดูกและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง;
• ความเสียหายต่อไตและท่อปัสสาวะ (มีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อน);
• borreliosis ที่เกิดจากเห็บ
• โรคหนองใน
• การติดเชื้อของบริเวณทางเดินหายใจส่วนล่าง: เยื่อหุ้มปอด empyema, ฝีในปอดหรือปอดบวม

Ceftriabol สามารถใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อในกรณีของการดำเนินงานและนอกจากนี้สำหรับการติดเชื้อในคนที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

[3], [4]

ปล่อยฟอร์ม

การเปิดตัวของยาจะรับรู้ในรูปแบบของ lyophilisate สำหรับประสิทธิภาพของการฉีด i / v และ v / m ภายในขวดที่มีปริมาตร 20 หรือ 100 มล.

เภสัช

เภสัชจลนศาสตร์ของยาจะถูกกำหนดโดยขนาดของปริมาณที่ใช้

ด้วยการบริหารทางหลอดเลือดดำของยา 500, 1,000 หรือ 2000 มก. หลังจากครึ่งชั่วโมงค่าซีรั่มของมันคือ 82, 151 หรือ 257 mg / l ตามลำดับ หลังจาก 120 นาทีจะมีการลดลงของดัชนีเป็น 48, 67, และ 154 mg / l หลังจาก 24 ชั่วโมงค่าเหล่านี้คือ 5, 9 และ 15 mg / l

ด้วยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อระดับ Cmax จะถูกบันทึกหลังจาก 2 ชั่วโมง

ดัชนีการดูดซึมของยาเสพติดเป็น 100%

Ceftriaxone สามารถผ่านเข้าไปในของเหลวด้วยเนื้อเยื่อ ในระหว่างวันมีอัตราสูงในปอด, ตับ, หัวใจ, ท่อน้ำดี, ต่อมทอนซิลเพดานปากกับหูชั้นกลาง, กระดูก, การหลั่งต่อมลูกหมาก, ของเหลวเยื่อหุ้มปอดทางช่องท้อง, synovia และน้ำไขสันหลังเช่นเดียวกับเยื่อเมือกจมูก ภายในน้ำนมของแม่ยาจะผ่านความเข้มข้นน้อยที่สุด

การขับถ่ายทำได้ 2 วิธีคือผ่านทางไตในสภาพที่ไม่เปลี่ยนแปลง (33-67%); ส่วนที่เหลือขององค์ประกอบที่ไม่เปลี่ยนแปลงนั้นจะถูกขับออกมาในน้ำดีหลังจากนั้นจะถูกเปลี่ยนภายในลำไส้ให้กลายเป็นส่วนประกอบของเมตาบอลิซึมที่ไม่ทำงานและถูกขับออกมาจากลำไส้

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

การให้ยาและการบริหาร

ใช้ยาเสพติดที่คุณต้องการฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ ในการละลาย lyophilisate ไม่สามารถใช้ของเหลวที่มี Ca ไอออนได้ ในกรณีของการติดเชื้อที่รุนแรง (หรือมีการใช้งานเพียงครั้งเดียวในส่วนที่มากกว่า 1,000 มก.) แนะนำให้ใช้วิธี IV

แพทย์จะทำการเลือกแผนการรักษาโดยคำนึงถึงอายุและสภาพของผู้ป่วยรวมถึงประเภทของโรคด้วย ในกรณีที่มีรอยโรคตับอย่างรุนแรง (ด้วยการทำงานของไตปกติ) - หรือในทางกลับกัน - ไม่จำเป็นต้องลดขนาดของยาเสพติด ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไตและตับในเวลาเดียวกันขนาดของส่วนรายวันโดยไม่ต้องตรวจสอบค่าพลาสมาของ ceftriaxone ควรสูงสุด 2000 มก.

ในกรณีของการฉีด a / m, lyophilisate 2,000 mg ละลายใน 1% lidocaine ของเหลว (7 มล.) คุณต้องทานยาในส่วนลึกของ gluteus maximus หากต้องการใช้ lidocaine ทางหลอดเลือดดำมีข้อห้าม

สำหรับขั้นตอนการให้ทางหลอดเลือดดำ 2,000 มก. ของยาถูกเจือจางใน 5% หรือ 10% ของเหลวเดกซ์โทรสหรือ 0.9% NaCl (50 มล.) จำเป็นต้องป้อนผ่านการแช่ด้วยความเร็วต่ำ - อย่างน้อยครึ่งชั่วโมง

[19], [20], [21]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Ceftriabola

การตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่กำหนดเฉพาะกับข้อบ่งชี้อย่างเข้มงวดเมื่อคาดว่าจะได้รับประโยชน์มากกว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในทารกในครรภ์ จำเป็นต้องทำการบำบัดภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิด

เมื่อใช้ยาให้นมไม่สามารถใช้

[11], [12], [13]

ข้อห้าม

มันมีข้อห้ามในผู้ที่มีอาการแพ้ยา ceftriaxone ร่วมกับ penicillin, carbapenems และยาปฏิชีวนะ cephalosporin อื่น ๆ

ใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการรุนแรงของโรคไตหรือตับและรูปแบบ ulcerative ของลำไส้ใหญ่ในลักษณะที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งเกิดจากการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย

[14], [15]

ผลข้างเคียง Ceftriabola

อาการไม่พึงประสงค์หลัก:

• ความผิดปกติของฟังก์ชั่นการย่อยอาหาร: ท้องร่วง, คลื่นไส้, ลำไส้ใหญ่ธรรมชาติปลอมและอาเจียน;
• รอยโรคของอวัยวะสร้างเลือด: thrombocyto-, neutro-, leuco หรือ lymphopenia, anemia, thrombocytosis และ eosinophilia;
• ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะ: ดงหรือช่องคลอดอักเสบ;
• ปัญหาเกี่ยวกับกิจกรรมของสมัชชาแห่งชาติ: ปวดหัวหรือเวียนศีรษะ;
• อาการภูมิแพ้: มีไข้มีอาการคันหนาวสั่นและมีผื่น;
• อาการท้องถิ่น: หนาวสั่น, แข็งกระด้างในพื้นที่พร้อมหลอดเลือดดำและความเจ็บปวด (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) หรือความรู้สึกของความหนาแน่นหรือความรุนแรงและความร้อนและแข็งกระด้างในพื้นที่ของแอพลิเคชัน (ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ)

บางครั้งอาการปวดท้อง, อาการอาหารไม่ย่อย, โรคดีซ่าน, ชัก, ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ, basophilia, เลือดออกในจมูก, หลอดลมและ anaphylaxis, และนอกจากนี้, agranulocytosis, lymphocytosis หรือ leukocytosis, และปอดอักเสบของธรรมชาติ อาจมีแฟลชร้อนและเหงื่อออกมาก

[16], [17], [18]

ยาเกินขนาด

เมื่อมึนเมาจะสังเกตอาเจียนด้วยความสับสนท้องเสีย แต่ยังมีอาการคลื่นไส้และชัก

ยาแก้พิษหายไป ขั้นตอนทางช่องท้องหรือการฟอกเลือดไม่ให้ประสิทธิภาพการทำงานของสารลดลง มีมาตรการรักษาตามอาการ

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

Lyophilisate สามารถใช้ร่วมกับสารละลาย 0.9% NaCl, 5% และ 10% dextrose ในการทำยาคุณสามารถใช้ตัวทำละลายผสม - 5% เดกซ์โทรสกับ 0.9% NaCl

สำหรับการเจือจางของผงไม่สามารถใช้ตัวทำละลายซึ่งรวมถึงไอออนไอออน (ในบรรดาโซลูชั่นของ Hartman และ Ringer)

ยาเสพติดไม่มีความเข้ากันได้ของยากับ vancomycin, fluconazole และ aminoglycosides ดังนั้นจึงไม่สามารถนำมารวมกันภายในระบบฉีดยาเดี่ยวหรือระบบแช่

การรวมกันของยากับ NSAIDs เพิ่มโอกาสในการมีเลือดออก

[22], [23], [24], [25], [26]

สภาพการเก็บรักษา

Ceftriabol จะต้องเก็บไว้ในที่มืดพร้อมตัวชี้วัดอุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

Ceftriabol สามารถใช้เป็นระยะเวลา 24 เดือนนับจากเวลาที่ขายยา สารละลายสำเร็จรูปจะคงคุณสมบัติไว้เป็นเวลา 6 (อุณหภูมิภายใน 5-25 ° C) และ 24 ชั่วโมง (อุณหภูมิภายใน 2-5 ° C)

แอพลิเคชันสำหรับเด็ก

มันเป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดยาให้กับทารกแรกเกิดที่มีภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงหรือหากพวกเขาถูกฉีดด้วยของเหลวซึ่งรวมถึงส่วนประกอบ Ca2 +

มันถูกใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างมากในทารกแรกเกิดก่อนวัยอันควร

Analogs

Analogues ของยาเสพติดเป็นสาร Hazaran, Cefson, Torotsef กับ Lendazin และนอกจากนี้ Medaxon, Broadsef-S, Stericef กับ Loraxon และ Ceftrifin กับ Cefaxone