จุดขาวที่ปลายลิ้น ข้างลิ้น หมายความว่าอย่างไร สาเหตุ ต้องรักษาอย่างไร

จุดขาวบนลิ้นเป็นอาการที่พบได้บ่อยในเด็กและผู้ใหญ่ หลายคนไม่ใส่ใจกับอาการนี้เพราะมั่นใจว่าสาเหตุมาจากการขาดสารอาหารที่สมดุล ซึ่งก็เป็นความจริงอยู่บ้าง อย่างไรก็ตาม คราบพลัคหรือจุดขาวอาจบ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงกว่า โรคของระบบทางเดินอาหารไม่ใช่รายการปัญหาทั้งหมดที่สามารถสังเกตได้จากการมองที่ลิ้น การบาดเจ็บเฉียบพลันและเรื้อรังของเยื่อเมือก โรคแบคทีเรีย ไวรัส และภูมิคุ้มกันตนเอง โรคของระบบภูมิคุ้มกันและระบบหัวใจและหลอดเลือด ทั้งหมดนี้สามารถแสดงออกมาในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงของสีและโครงสร้างของลิ้น เมื่อประเมินลักษณะที่ปรากฏแล้ว คุณอาจสงสัยว่าเป็นโรคที่วินิจฉัยได้ยากหลายชนิด โรคบางชนิดปรากฏบนลิ้นในระยะเริ่มต้น วิธีนี้ช่วยให้คุณวินิจฉัยโรคได้ทันเวลาและเริ่มการรักษาได้เร็วที่สุด ไม่ใช่เรื่องไร้เหตุผลที่คนมักพูดว่าลิ้นเป็นกระจกสะท้อนของร่างกาย ซึ่งสะท้อนถึงสภาพของอวัยวะและระบบทั้งหมด คราบพลัคและจุดขาวบนลิ้นอาจมีสาเหตุได้หลายประการ เพื่อหลีกเลี่ยงการวิเคราะห์กลุ่มอาการที่หายาก ควรละทิ้งการยึดติดกับการจำแนกประเภทที่ได้รับการยอมรับ

สาเหตุของจุดขาวบนลิ้น

มาดูโรคหลักๆ ที่ทำให้เกิดคราบพลัคและจุดขาวกันคะ

อาการมีคราบขาวในตอนเช้า

คราบขาวบนลิ้นในตอนเช้าเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาอย่างสมบูรณ์ การก่อตัวของมันอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าต่อมรับรสบางส่วนของลิ้นถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวเคราติน ส่งผลให้ชั้นบนของเนื้อเยื่อหลุดลอกออกไป นี่คือกลไกการป้องกันชนิดหนึ่งของร่างกายซึ่งช่วยให้ทำความสะอาดพื้นผิวลิ้นได้เอง โดยธรรมชาติแล้ว คราบพลัคในตอนเช้าอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับโรคต่างๆ ได้เช่นกัน เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างคราบพลัคปกติกับคราบพลัคที่เกิดจากพยาธิสภาพ จำเป็นต้องทราบคุณสมบัติหลักของคราบพลัคที่เกิดจากพยาธิสภาพ ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ลิ้นจะถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวบางๆ ในตอนเช้า ต่อมรับรสของลิ้นควรมองเห็นได้ผ่านคราบพลัค สีของคราบพลัคควรเป็นสีขาวหรือสีเทาเล็กน้อย แต่ถ้าเป็นสีเหลือง น้ำตาล ดำ หรือเทาเข้ม คุณควรปรึกษาแพทย์ทั่วไปที่จะช่วยระบุสาเหตุของภาวะนี้ นอกจากนี้ คราบพลัคยังถือเป็นคราบพลัคที่เกิดจากพยาธิสภาพได้หากมีโครงสร้างที่สม่ำเสมอ ไม่เกาะเป็นก้อน ไม่ก่อตัวเป็นวงกลม วงแหวน แถบ และรูปร่างอื่นๆ ปกคลุมเฉพาะด้านหลังของลิ้นเท่านั้น นอกจากนี้ คุณควรทราบว่าในตอนเช้าไม่ควรมีอาการแสบร้อน เสียวซ่า ปวดลิ้น หรืออาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ และในที่สุด คราบพลัคปกติจะหายไปทันทีหลังจากทำความสะอาดช่องปากหรือรับประทานอาหารในตอนเช้า คราบพลัคที่เกิดจากโรคจะไม่หายไปเองในระหว่างวัน แต่ส่วนใหญ่มักจะถูกกำจัดออกเพียงบางส่วนเท่านั้น

ลิ้นภูมิศาสตร์

นี่คือลักษณะโครงสร้างเฉพาะของลิ้น ซึ่งจะมีจุดสีขาวเป็นรูปวงแหวนอยู่ด้านหลัง สาเหตุและพยาธิสภาพของโรคนี้ยังไม่ทราบแน่ชัด นักวิจัยหลายคนอ้างว่าสาเหตุเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรมในการพัฒนาของลิ้น ลิ้นเป็นวงรีในเด็กอาจเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดและดำเนินไปโดยที่เด็กไม่รู้สึกอะไรเลย เมื่อพ่อแม่สังเกตเห็นจุดสีขาวบนลิ้นของเด็ก พวกเขาคิดว่าองค์ประกอบเหล่านี้เพิ่งปรากฏขึ้นเมื่อไม่นานนี้ อย่างไรก็ตาม มีแนวโน้มสูงที่จุดสีขาวเหล่านี้จะไม่ปรากฏให้เห็นหรือปรากฏให้เห็นเพียงเล็กน้อย

การวินิจฉัยแยกโรคลิ้นเป็นฝ้าจะดำเนินการกับโรคลิ้นอักเสบชนิดลอก แคนดิดา โรคลิวโคพลาเกีย ในกรณีนี้ การวินิจฉัยมีความสำคัญมากกว่าการรักษา เพราะหากยืนยันว่ามีลิ้นเป็นฝ้า ก็ไม่จำเป็นต้องทำการรักษา ความผิดปกตินี้ไม่จำเป็นต้องแก้ไข เพราะไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็ก แต่การรักษาด้วยยาสำหรับโรค "ในจินตนาการ" อาจส่งผลต่อสุขภาพร่างกายของเด็กได้อย่างมาก ดังนั้น ควรทำการตรวจอย่างละเอียดก่อนวางแผนการรักษาใดๆ

ลิ้นมีปุ่มแบน

ลิ้นเป็นอวัยวะที่ต้องเผชิญกับความเสียหายจากอุบัติเหตุอยู่ตลอดเวลา ไม่ว่าจะเป็นฟัน อาหาร โครงสร้างกระดูกและฟันเทียม สิ่งเหล่านี้ล้วนส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อของลิ้นได้ เนื่องจากโครงสร้างของอวัยวะนี้เกี่ยวข้องกับการทำงานภายใต้สภาวะที่รุนแรง จึงสามารถฟื้นฟูได้อย่างรวดเร็วด้วยการบาดเจ็บเล็กน้อยเพียงครั้งเดียว อย่างไรก็ตาม การบาดเจ็บร้ายแรง ความเสียหายเรื้อรังอาจทำให้เกิดการติดเชื้อหรือปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและร้ายแรง หากเราพูดถึงจุดขาวบนลิ้น อาจเกิดจากการบาดเจ็บทางกลเรื้อรัง โดยทั่วไป ความเสียหายประเภทนี้เกิดจากฟันที่อยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง การบูรณะฟันที่มีคุณภาพต่ำ และฟันปลอม เป็นผลจากความเสียหายอย่างต่อเนื่อง เยื่อบุผิวที่ปกคลุมเยื่อเมือกจะเติบโตและหนาขึ้น อาการนี้เรียกว่าleukoplakiaหรือภาวะผิวหนังหนาผิดปกติของเยื่อเมือก เมื่อมองดูจะพบว่ามีจุดสีขาวเทาอยู่บนเยื่อเมือกที่ไม่เปลี่ยนแปลง อาจพบได้ที่ปลายลิ้น หลัง ด้านข้าง หรือใต้ลิ้น ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของสิ่งที่ทำให้เกิดบาดแผล ลิวโคพลาเกียแบนจะไม่ลุกลามไปเหนือระดับเนื้อเยื่อโดยรอบ และไม่แสดงอาการทางคลินิก ควรแยกโรคนี้จากโรคเชื้อราและไวรัส เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและมะเร็ง

การวินิจฉัยจุดขาวบนลิ้นต้องขูดลิ้นตามด้วยการตรวจเซลล์วิทยา เมื่อวิเคราะห์ข้อมูล จะพบเซลล์เยื่อบุผิวจำนวนมากที่มีแนวโน้มว่าจะมีเคราตินเพิ่มขึ้น

การรักษาจุดขาวบนลิ้นจากโรคลิวโคพลาเกียประกอบด้วยการกำจัดปัจจัยที่เป็นอันตรายและการใช้ยา ส่วนใหญ่แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาที่มีวิตามินเอและอี ซึ่งเป็นตัวควบคุมกระบวนการเผาผลาญและการสร้างเคราตินของเซลล์ หากจุดที่มีเคราตินมากเกินไปค่อนข้างกว้าง จะทำการทำลายเนื้อเยื่อด้วยความเย็น (การรักษาด้วยการผ่าตัดแบบรุกรานน้อยที่สุดโดยใช้ไนโตรเจนเหลว)

[ 1 ], [ 2 ]

การบาดเจ็บจากสารเคมีต่อลิ้น

บาดแผลจากสารเคมีที่ลิ้นอาจปรากฏเป็นจุดขาวได้ หากเกิดจากสารที่มีฤทธิ์เป็นกรด ในกรณีนี้ บริเวณที่ถูกไฟไหม้จะมีลักษณะเป็นจุดที่ปกคลุมด้วยฟิล์มสีขาว เนื้อเยื่อโดยรอบในกรณีที่ถูกไฟไหม้จากสารเคมี มักจะเป็นเลือดข้นและบวมน้ำ ในทางคลินิก บาดแผลจากสารเคมีจะแสดงอาการค่อนข้างชัดเจน ผู้ป่วยจะมีอาการปวดลิ้นอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง เมื่อสัมผัสบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อาการจะรุนแรงขึ้น การแยกแยะจุดที่เกิดจากไฟไหม้ค่อนข้างง่าย เนื่องจากการวินิจฉัยยืนยันได้จากประวัติการได้รับบาดเจ็บ

การรักษาอาการบาดเจ็บจากสารเคมีเกี่ยวข้องกับการกำจัดสารระคายเคืองจากพื้นผิวของเยื่อเมือกโดยใช้สารฆ่าเชื้อและสารทำให้เป็นกลาง (สำหรับกรด - ด่าง: น้ำสบู่ สารละลายแอมโมเนีย 0.1% สำหรับด่าง - กรด: กรดซิตริก 5% กรดอะซิติก สำหรับซิลเวอร์ไนเตรต - สารละลายโซเดียมคลอไรด์ 2-3% สำหรับฟีนอล - เอทิลแอลกอฮอล์ 50%) หลังจากนั้น แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยสมุนไพร (ล้างด้วยน้ำสกัดจากคาโมมายล์ เซจ เปลือกไม้โอ๊ค ฯลฯ) ซึ่งจะช่วยกระตุ้นกระบวนการรักษา การสร้างเยื่อบุผิว และลดการอักเสบ

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

กัลวาโนส

กระแสไฟฟ้ากัลวาโนซิสเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการเกิดกระแสไฟฟ้าชีวภาพระหว่างโลหะผสมที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น หากมงกุฎหนึ่งทำจากโลหะผสมโคบอลต์โครเมียมและอีกอันทำจากเหล็ก กระแสไฟฟ้ากัลวานิกอาจเกิดขึ้นระหว่างโครงสร้างเหล่านี้ ภาพทางคลินิกของกระแสไฟฟ้ากัลวาโนซิสอาจคลุมเครือมาก ความจริงก็คือระดับการแสดงออกของกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้อาจแตกต่างกันในแต่ละคน บางคนบ่นว่ามีรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปาก น้ำลายหนืด เยื่อบุช่องปากไหม้ เป็นต้น จุดขาวที่เกิดจากกระแสไฟฟ้ากัลวาโนซิสจะเกิดขึ้นหากกระตุ้นให้เกิดภาวะผิวหนังหนาผิดปกติ (leukoplakia) หรือไลเคนพลานัส ซึ่งจะกล่าวถึงด้านล่าง

หากอาการทางไฟฟ้ามีความรุนแรงมาก ก็สามารถวินิจฉัยได้ง่าย อย่างไรก็ตาม หากมีอาการร่วมกับภาวะผิวหนังเป็นฝ้าขาวเพียงอย่างเดียว ก็จะตรวจพบกระบวนการไฟฟ้าได้ยาก จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการที่ครอบคลุม ซึ่งในระหว่างนั้น พยาธิสภาพทั้งหมดที่เกิดขึ้นร่วมกับภาวะผิวหนังหนาผิดปกติจะถูกแยกออกทีละน้อย

การรักษาภาวะกัลวาโนซิสเกี่ยวข้องกับการเอาวัสดุอุดฟัน ครอบฟัน และฟันปลอมที่ทำให้เกิดโรคออก ซึ่งจะเหลือโลหะผสมเพียงกลุ่มเดียวในช่องปาก การรักษาภาวะผิวหนังหนาผิดปกติที่เกิดจากกระแสไฟฟ้ากัลวานิกจะรักษาด้วยวิธีเดียวกับภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดแบน ซึ่งได้กล่าวถึงไปแล้วก่อนหน้านี้

ภาวะลิ้นอักเสบมีรอยด่างและคราบพลัคในโรคกระเพาะ แผลในกระเพาะอาหาร ลำไส้อักเสบ

เนื่องจากลิ้นเป็นอวัยวะหนึ่งของระบบย่อยอาหาร โรคทางเดินอาหารจึงมักจะแสดงอาการที่เยื่อเมือกของลิ้น ในโรคกระเพาะเฉียบพลันและเรื้อรัง สมดุลของกรดในกระเพาะอาหารจะถูกรบกวน หากความเป็นกรดลดลง ลิ้นจะมีสีชมพูสดใส ผิวเรียบและมีรอยแตก ในกรณีที่ความเป็นกรดเพิ่มขึ้น โรคกระเพาะเฉียบพลันจะมาพร้อมกับคราบสีเทาหนาแน่นที่ด้านหลังของลิ้น ในทางคลินิก ผู้ป่วยจะกังวลเกี่ยวกับความแห้งและรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ในปาก น้ำลายมีความหนืดเพิ่มขึ้น โดยธรรมชาติแล้ว เมื่อเป็นโรคอักเสบเฉียบพลันของกระเพาะอาหาร จะมีการบ่นเรื่องความเจ็บปวดในบริเวณเหนือกระเพาะอาหาร (epigastric) ในลักษณะเสียดสี โรคกระเพาะเรื้อรังมักมาพร้อมกับลิ้นอักเสบแบบมีสะเก็ด สาระสำคัญของพยาธิวิทยานี้คือการหลุดลอก (desquamation) ของเยื่อบุผิว ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของจุดที่มีขอบสีขาว ส่วนที่เหลือของด้านหลังของลิ้นมักจะมีคราบสีขาวปกคลุม ลักษณะเด่นของโรคลิ้นอักเสบแบบมีคราบคือความคล่องตัวและไม่สม่ำเสมอ จุดที่มีคราบอาจเปลี่ยนรูปร่าง รวมกัน หายไป และปรากฏขึ้นใหม่ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง ในกรณีนี้ อาจไม่มีอาการปวดใดๆ จากระบบทางเดินอาหาร ควรกล่าวว่าโรคลำไส้อักเสบและแผลในกระเพาะอาหารมักมาพร้อมกับโรคลิ้นอักเสบแบบมีคราบ อย่างไรก็ตาม โรคแผลในกระเพาะอาหารมักมาพร้อมกับอาการเด่นชัดจากระบบทางเดินอาหาร ซึ่งทำให้สามารถระบุสาเหตุของฝ้าขาวบนลิ้นได้อย่างง่ายดาย โรคลำไส้อักเสบมักมาพร้อมกับฝ้าเหลืองเทา มักพบการติดเชื้อราและแบคทีเรียในโรคนี้

การวินิจฉัยโรคทางเดินอาหารทั้งหมดเริ่มต้นด้วยการเก็บรวบรวมประวัติ หากพบพยาธิสภาพเรื้อรัง ให้พิจารณาถึงการกำเริบของโรค การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเกี่ยวข้องกับการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งช่วยให้สามารถประเมินโครงสร้างของเยื่อเมือกของระบบย่อยอาหารได้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการดำเนินการเพื่อระบุแบคทีเรีย Helicobacter Pilory ซึ่งเป็นสาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ขอแนะนำให้ตรวจสอบความเป็นกรดในกระเพาะอาหารในกรณีที่เป็นโรคกระเพาะ วิธีการรักษาโรคกระเพาะที่มีกรดน้อยและกรดมากมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง การวินิจฉัยแยกโรคลิ้นอักเสบจากเชื้อราเป็นสิ่งสำคัญ โดยจะขูดลิ้นและกำหนดจำนวนเชื้อราแคนดิดา

การรักษาโรคอักเสบของกระเพาะอาหารได้รับการวางแผนโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร การรักษามีความซับซ้อนและหลายทิศทาง ซึ่งรวมถึงการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย (De-nol), ยาต้านปั๊มโปรตอน (Omeprazole), อาหารบำบัด (ไม่รวมอาหารที่มีไขมัน ทอด เผ็ด อาหารแปรรูป) การรักษาพื้นบ้าน (ยาต้มจากดอกดาวเรือง ดอกคาโมมายล์ เซนต์จอห์นเวิร์ต ยาร์โรว์ รวมกันในสัดส่วนที่เท่ากัน) โฮมีโอพาธีเสนอยา Gastritol, Hepar sulfur, Antimonium crudum สำหรับการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ก่อนใช้ยาใด ๆ คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ท้ายที่สุดการใช้ยาหลายชนิดทำให้ร่างกายอ่อนแอและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

[ 7 ], [ 8 ]

คราบขาวและจุดในโรคไต

โรคไตยังมาพร้อมกับอาการที่มีลักษณะเฉพาะบนเยื่อเมือกของลิ้น เนื่องจากการทำงานผิดปกติของการขับถ่ายสารหลายชนิดยังคงอยู่ในร่างกายทำให้เกิดพิษ ผลกระทบที่เป็นพิษของสารประกอบไนโตรเจนทำให้ระบบย่อยอาหารหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาทหยุดชะงัก การเผาผลาญและโภชนาการของเซลล์ถูกขัดขวาง เป็นผลให้เยื่อเมือกของลิ้นกลายเป็นสีแดงสด การเปลี่ยนแปลงในคุณสมบัติของน้ำลายทำให้ปากแห้งซึ่งในทางกลับกันกระตุ้นให้เกิดการบาดเจ็บทางกลกับลิ้น การละเมิดกระบวนการสร้างใหม่เป็นเงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับการปรากฏตัวของแผลและจุดของภาวะผิวหนังหนาผิดปกติ (จุดขาว) นอกจากนี้กระบวนการของการลอกผิวทางสรีรวิทยาของเยื่อบุผิวถูกขัดขวางซึ่งแสดงออกมาโดยลิ้นมีคราบสีขาวเทา การวินิจฉัยโรคไตไม่ก่อให้เกิดปัญหาสำหรับผู้เชี่ยวชาญ นี่เป็นเพราะอาการทางคลินิกในอวัยวะอื่น ๆ เกิดขึ้นเพียงระยะเวลาหนึ่งหลังจากเริ่มมีโรค ดังนั้นสาเหตุของพยาธิวิทยาจึงค่อนข้างง่าย นอกจากนี้ ยังควรกล่าวด้วยว่าการตรวจปัสสาวะเพียงเล็กน้อยก็สามารถระบุความผิดปกติของการทำงานของไตได้

การรักษาคราบพลัคและคราบบนลิ้นจะดำเนินการควบคู่กับการรักษาหลักเท่านั้น ซึ่งมุ่งเน้นที่การกำจัดโรคที่มีลักษณะทางระบบทางเดินปัสสาวะ

คราบขาวและจุดเนื่องจากอาการแพ้

อาการแพ้ถือเป็นปัญหาระดับโลกในโลกยุคใหม่ ผู้คนทุกๆ 3 คนบนโลกมีอาการแพ้สารบางชนิด สาเหตุมาจากร่างกายของมนุษย์ที่อ่อนแอลงทุกยุคทุกสมัย อาหารคุณภาพต่ำ ความเครียด การใช้ชีวิตแบบเฉื่อยชา เป็นเพียงสาเหตุเล็กน้อยที่ทำให้ประชากรมีอาการแพ้มากขึ้น

อาการแพ้ยามักเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยา (โดยเฉพาะเพนนิซิลลิน) ในภาวะนี้ ลิ้นจะมีจุดเลือดคั่งและฝ่อลง บริเวณลิ้น ซึ่งอาจล้อมรอบด้วยขอบสีขาว อาการแพ้ยาเตตราไซคลินจะมาพร้อมกับอาการเคลือบสีน้ำตาลเทาที่บริเวณลิ้น นอกจากอาการทางสายตาแล้ว ยังมีอาการแสบร้อนของเยื่อเมือก ปากแห้ง และรับรู้รสผิดปกติอีกด้วย หากพบอาการดังกล่าว ควรหยุดใช้ยาทันทีและเข้ารับการบำบัดเพื่อลดความไวต่อยา

ลิ้นอักเสบจากเชื้อรา

โรคแคนดิดาเป็นโรคที่เกิดจากเชื้อราในสกุลแคนดิดา ซึ่งเป็นกลุ่มของจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ตามช่องปากตลอดเวลา อย่างไรก็ตาม เมื่อภูมิคุ้มกันลดลง เชื้อราจะเปลี่ยนเป็นปรสิต ซึ่งทำให้เชื้อราเพิ่มจำนวนขึ้นและต้านทานการป้องกันของร่างกายได้มากขึ้น

ภาษาไทยโรคแคนดิดามักพบในทารก ความไม่เจริญเติบโตของโครงสร้างป้องกันของร่างกายกระตุ้นให้เกิดโรคเชื้อรา สัญญาณแรกของการติดเชื้อราคือเด็กร้องไห้ ปฏิเสธที่จะกินอาหาร และนอนหลับไม่เพียงพอ เมื่อตรวจดู คุณอาจสังเกตเห็นเยื่อเมือกสีแดงและคราบขาวบนลิ้น คราบนั้นสามารถขจัดออกได้ง่าย โดยเหลือเยื่อเมือกที่ยังคงสภาพดีอยู่ข้างใต้ ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ โรคแคนดิดาจะเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกับในทารก ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือ เมื่ออายุมากขึ้น โอกาสที่โรคจะกลายเป็นเรื้อรังจะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ยังควรสังเกตว่าความรุนแรงของภาพทางคลินิกในผู้ใหญ่จะน้อยกว่าในเด็ก โรคแคนดิดามีหลายประเภท ได้แก่ เยื่อเทียม ฝ่อ และไฮเปอร์พลาซึม เชื้อราแต่ละชนิดมีต้นกำเนิดร่วมกัน แต่แต่ละชนิดก็มีลักษณะบางอย่างในภาพทางคลินิก โรคแคนดิดาเยื่อเทียมมีลักษณะเฉพาะคือมีคราบขาวที่ลอกออกได้ง่ายด้วยการขูด โรคแคนดิดาที่ฝ่อมีลักษณะเฉพาะคือเยื่อเมือกมีสีแดงสด ปากแห้ง และมีคราบจุลินทรีย์สีขาวจำนวนค่อนข้างน้อย โรคแคนดิดาที่ฝ่อตัวเร็วมีลักษณะเฉพาะตรงที่คราบจุลินทรีย์ก่อตัวเป็นตุ่มที่สามารถรวมตัวเป็นก้อนแยกกันได้ นี่คือลักษณะที่ปรากฏของจุดบนลิ้น ในกรณีของโรคแคนดิดาที่ฝ่อตัวเร็วเรื้อรัง คราบจุลินทรีย์อาจไม่สามารถกำจัดออกได้หมด ซึ่งทำให้แตกต่างจากการติดเชื้อราในรูปแบบอื่น โรคนี้ถือเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง ดังนั้นจึงควรได้รับความเอาใจใส่เป็นพิเศษ การวินิจฉัยโรคแคนดิดาไม่ค่อยทำให้เกิดความยากลำบาก การระบุว่าอะไรเป็นสาเหตุของการพัฒนานั้นยากกว่ามาก หากต้องการหาสาเหตุของคราบจุลินทรีย์หรือจุดบนลิ้น คุณควรขูดและทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ต้องเก็บตัวอย่างในตอนเช้า ก่อนทำการรักษานี้ ห้ามทำความสะอาดช่องปาก ดื่ม หรือกินอาหาร การทำเช่นนี้จะช่วยลดจำนวนคอลอนีได้ ซึ่งจะทำให้ผลลบปลอมเกิดขึ้น

การรักษาโรคแคนดิดาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค หากโรคไม่รุนแรง การรักษาเฉพาะที่ก็เพียงพอ สำหรับสิ่งนี้ ให้ใช้ขี้ผึ้งต้านเชื้อรา: Nystatin, Levorin, Natamycin นอกจากนี้ยังใช้สารละลายล้าง: สารละลาย Lugol เจือจาง 2-3 เท่า, Clotrimazole, Afmotericin หากโรคแคนดิดารุนแรง จำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยยาต้านเชื้อราแบบทั่วไป: Fluconazole, Ketoconazole เป็นต้น ในกรณีของโรคแคนดิดาที่รุนแรง ควรทำการวินิจฉัยเพิ่มเติม จำเป็นต้องระบุปัจจัยเสี่ยงที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค ก่อนอื่น ต้องทำการตรวจทางเวชศาสตร์ครอบครัวอย่างละเอียด ซึ่งจะช่วยลดขอบเขตของโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ เมื่อยังมีปัจจัยที่เป็นไปได้ประมาณ 5 ประการ จะทำการศึกษาเพื่อยืนยันหรือแยกปัจจัยเหล่านี้ การทดสอบดังกล่าวอาจเป็นอิมมูโนแกรม การทดสอบจุลินทรีย์ในลำไส้ การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น การวิเคราะห์การติดเชื้อ TORCH เป็นต้น

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

ไลเคนพลานัส

โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังซึ่งรอยโรคจะเป็นแบบตุ่ม

ปัจจุบันสาเหตุของโรคนี้ยังไม่ทราบแน่ชัด แต่การเกิดโรคนี้มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต ความเครียดเรื้อรัง การสะสมของผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญในร่างกาย และโรคระบบต่างๆ ของอวัยวะและระบบต่างๆ

ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกไลเคนพลานัส (LP) แบ่งออกเป็น 5 รูปแบบ ได้แก่ ตุ่ม เชิงเส้น เรติคูลาร์ วงแหวน และมีเม็ดสี ในรูปแบบตุ่ม จุดเล็ก ๆ (ตุ่ม) ปรากฏบนพื้นผิวของลิ้น ขนาดของการก่อตัวของจุดจะแตกต่างกันไปภายใน 1-2 มม. องค์ประกอบของรอยโรคมีสีขาวอมชมพู อาจอยู่เดี่ยว ๆ หรือเป็นกลุ่ม จุดหายไปเองตามธรรมชาติและโรคกลับมาเป็นซ้ำได้ ส่วนใหญ่มักจะไม่พบอาการอื่น ๆ หากมีอยู่ แสดงว่าส่วนใหญ่เกิดจากโรคร่วม รูปแบบเชิงเส้นจะสังเกตเห็นได้ที่พื้นผิวด้านข้างของลิ้น ชื่อของชนิดย่อยบ่งบอกแล้วว่าการก่อตัวของจุดมีโครงสร้างเชิงเส้น (รูปแถบ) และสูงขึ้นเล็กน้อยเหนือระดับของเนื้อเยื่อโดยรอบ ส่วนใหญ่แล้ว ไลเคนพลานัสรูปแบบนี้เกิดขึ้นในโรคของระบบทางเดินอาหาร รูปแบบเรติคูลาร์เกิดขึ้นเนื่องจากตุ่มรวมตัวเป็นรูปแบบที่คล้ายตาข่าย ภาพทางคลินิกนี้เรียกว่า "Wickham's mesh" และเป็นลักษณะเฉพาะของ lichen planus เท่านั้น รูปแบบวงแหวนมีลักษณะเฉพาะคือมีรูปร่างเป็นวงแหวนสีขาว พยาธิสภาพนี้คล้ายคลึงกับลิ้นเป็นฝ้าและลิ้นอักเสบแบบลอก อย่างไรก็ตาม ลักษณะเด่นของ LPL คือตำแหน่งและรูปร่างที่มั่นคงขององค์ประกอบของรอยโรค รูปแบบที่มีเม็ดสีของ lichen planus เกิดขึ้นในผู้ที่ทำงานกับสารเคมีต่างๆ ส่วนใหญ่มักเกิดจากพิษของโลหะ ในกรณีนี้ จุดสีขาวจะปรากฏขึ้นที่โคนลิ้น ตรงกลางลิ้น หรือใต้ลิ้น องค์ประกอบของรอยโรคเป็นสีเทาอมขาว บางครั้งมีสีน้ำเงินอ่อน อาการอื่นๆ อาจไม่ปรากฏ ยกเว้นจุดที่ปรากฏ รูปแบบที่มีของเหลวไหลออกมาก-มีเลือดคั่งจะแตกต่างจากแบบอื่นตรงที่มีปฏิกิริยาอักเสบที่เด่นชัด เยื่อเมือกจะบวมขึ้น มีสีแดงสด และมี Wickham's mesh ปรากฏขึ้น อาการปวดเฉียบพลันจะสังเกตได้เมื่อคลำ ผู้ป่วยจะรู้สึกแสบร้อน คัน ปวดในเยื่อเมือก และน้ำลายมีความหนืดมากขึ้น หากไม่หยุดกระบวนการอักเสบในเวลาที่เหมาะสม การอักเสบจะพัฒนาไปเป็นแผลเน่า

การวินิจฉัยไลเคนพลานัสค่อนข้างยาก เนื่องจากมีโรคนี้อยู่หลายชนิดซึ่งมีอาการแสดงที่แตกต่างกัน ส่งผลให้ไลเคนพลานัสสับสนได้ง่ายกับลิวโคพลาเกีย แคนดิดา และลิ้นอักเสบชนิดต่างๆ ดังนั้นการวินิจฉัยแยกโรคนี้จึงทำได้ยาก เพื่อยืนยันการวินิจฉัย จำเป็นต้องทำการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา ซึ่งจะเผยให้เห็นภาวะผิวหนังหนาผิดปกติของเซลล์ โรคผิวหนังเสื่อม และ Sevatt's bodies

หลักการในการรักษาโรคไลเคนพลานัสได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง การวิจัย การทดลอง และประสบการณ์ทางคลินิกใหม่ๆ ทำให้เราสามารถแนะนำวิธีการที่มีประสิทธิภาพซึ่งนำมาซึ่งผลลัพธ์การรักษาเชิงบวก รายชื่อกลุ่มยาที่ใช้รักษาโรคไลเคนพลานัส ได้แก่ ยากล่อมประสาท ยาแก้แพ้ คอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาปรับสภาพร่างกาย สมุนไพร การบำบัดด้วยอาหารและการรักษารูปแบบการนอนหลับให้คงที่ก็มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการบรรลุผลลัพธ์ที่ต้องการ

การป้องกัน

การป้องกันจุดขาวบนลิ้นทำได้เฉพาะในกรณีที่เรากำลังพูดถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาเท่านั้น ท้ายที่สุดแล้ว คราบพลัคทางสรีรวิทยาจะถูกกำจัดออกโดยไม่ต้องใช้ขั้นตอนพิเศษและไม่จำเป็นต้องป้องกัน หากเราพูดถึงจุดและคราบพลัคที่เกิดขึ้นกับลิ้นอักเสบ ลิวโคพลาเกีย แคนดิดา ลิ้นเป็นฝ้า และโรคอื่นๆ คุณควรปฏิบัติตามกฎหลักๆ หลายประการ ประการแรก คุณต้องตรวจสอบระดับภูมิคุ้มกันของคุณ หากคุณรู้ว่าระดับภูมิคุ้มกันลดลง ให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิคุ้มกันซึ่งจะกำหนดหลักสูตรการแก้ไขภูมิคุ้มกันหากจำเป็น นอกจากนี้ยังควรกล่าวถึงระบบทางเดินอาหารด้วย ซึ่งมักมีโรคที่มักมีจุดขาวบนลิ้น คุณควรทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพเท่านั้นและปฏิบัติตามอาหาร กฎทั่วไปในการป้องกันโรคทั้งหมดคือการทำงานเพื่อควบคุมอารมณ์ของคุณ ท้ายที่สุดแล้ว ความเครียดเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคส่วนใหญ่ สำหรับลิ้นเป็นฝ้าและลิ้นเป็นฝ้า สถานการณ์จะแตกต่างกันเล็กน้อย ไม่มีการป้องกันเฉพาะสำหรับโรคเหล่านี้ ดังนั้น สิ่งที่เหลืออยู่คือการใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี และโอกาสที่จะเกิดโรคเหล่านี้จะลดลง ตามสถิติแล้ว การพยากรณ์โรคสำหรับจุดขาวบนลิ้นมักจะดี อย่างไรก็ตาม เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับโรคที่กล่าวถึงในบทความเป็นหลัก

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคที่ดีไม่ได้หมายความว่าสภาพของเยื่อบุลิ้นไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ลิวโคพลาเกียเป็นภาวะที่แทบจะสังเกตไม่เห็นแต่เป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็งได้ ภายใต้เงื่อนไขบางอย่าง การก่อตัวนี้สามารถกลายเป็นมะเร็งได้ นอกจากนี้ ยังควรสังเกตว่าบทความนี้กล่าวถึงเฉพาะภาวะที่พบบ่อยที่สุดที่มีจุดขาวบนลิ้นเท่านั้น อาการผิดปกติที่หายากและโรคเฉพาะก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน ดังนั้น คุณควรใส่ใจร่างกายของคุณและปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ ดูแลสุขภาพให้ดี!