ทำอย่างไรเมื่อเหงือกบวมหลังถอนฟัน ฝังฟัน ฟันอักเสบ

เหงือกบวมเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของโรคในช่องปาก มักเกิดขึ้นพร้อมกับโรคเหงือกอักเสบ แผลที่เกิดจากอุบัติเหตุ การทำหัตถการทางทันตกรรม และนี่เป็นเพียงรายการเล็กๆ ของอาการที่อาการแรกๆ อย่างหนึ่งคือเหงือกบวม โดยปกติอาการนี้มักเกิดขึ้นร่วมกับอาการอักเสบอื่นๆ เช่น รอยแดง ปวด อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในบริเวณนั้น และความผิดปกติของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ เหงือกบวมอาจเป็นปฏิกิริยาต่อฤทธิ์ของสารบางชนิด เช่น อุณหภูมิสูงหรือต่ำเกินไป ในกรณีนี้ อาการบวมจะค่อยๆ หายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป และจะไม่เกิดผลข้างเคียงใดๆ อย่างไรก็ตาม หากแผลเป็นลึก คุณจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่จะวางแผนการรักษา แต่ละคนจำเป็นต้องเข้าใจถึงสาเหตุของการเกิดอาการบวมประเภทใดประเภทหนึ่ง เพื่อให้ตอบสนองต่อสถานการณ์ปัจจุบันได้อย่างเหมาะสม บทความนี้จะกล่าวถึงประเภทหลักของเหงือกบวม สาเหตุ สัญญาณ และวิธีการรักษาเหงือกบวมประเภทต่างๆ

สาเหตุ เหงือกบวม

การแทรกแซงในช่องปากหลายครั้งทำให้เหงือกได้รับผลกระทบอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ซึ่งในที่สุดทำให้เกิดอาการบวม ความจริงก็คือเหงือกล้อมรอบฟันจากทุกด้านและอาจได้รับบาดเจ็บในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งอันเป็นผลจากการรักษา ไม่ต้องพูดถึงการจัดการกับเหงือกเอง หากเหงือกอักเสบหรือมีเลือดออก แพทย์จะไม่สามารถทำการบูรณะที่มีคุณภาพสูงได้หากไม่กำจัดการอักเสบและหยุดเลือด และในทางกลับกัน หากแพทย์ไม่ขจัดคราบหินปูนและไม่ทำการรักษาสุขอนามัยอย่างมืออาชีพ ในอนาคต สุขอนามัยที่ไม่ดีอาจส่งผลต่อเหงือกและทำให้เกิดโรคร้ายแรงได้ เนื่องจากมีความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดกันมาก จึงมีสาเหตุมากมายของการอักเสบและบวมของเหงือก สาเหตุทั้งหมดนี้สามารถแบ่งได้ตามเงื่อนไขคือ ฟัน เหงือก การบาดเจ็บ อาการบวมที่เกี่ยวข้องกับโรคทั่วไป และสาเหตุที่เกิดจากการแทรกแซงทางทันตกรรม

สาเหตุของเหงือกบวมทางทันตกรรม คือ ภาวะที่เหงือกอักเสบอันเนื่องมาจากพยาธิสภาพทางทันตกรรม การอักเสบของเอ็นยึดฟัน (ปริทันต์อักเสบ) ทำให้เกิดการสะสมของสารคัดหลั่งหนองบริเวณปลายรากฟัน หากมีสารคัดหลั่งนี้มากเกินไป สารคัดหลั่งจะทะลุเนื้อเยื่อกระดูกและไหลออกมา ปรากฏเป็นรูรั่วที่เหงือก ตลอดกระบวนการนี้ เหงือกใกล้ฟันที่เป็นโรคจะมีสีแดงอมน้ำเงิน บวม และเจ็บปวดในระยะแรก เมื่อรูรั่วปรากฏขึ้น อาการปวดจะทุเลาลงเล็กน้อย แต่เหงือกยังคงแดงและบวมอยู่ หากไม่ไปพบแพทย์ในสถานการณ์ดังกล่าว อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่าเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ (periostitis) ได้ในเวลาต่อมา ภาวะแทรกซ้อนนี้ทำให้หนองจากเอ็นยึดฟันเคลื่อนตัวไปที่เยื่อหุ้มกระดูกและกระดูกเอง ทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรงไม่เพียงแต่เหงือกในบริเวณนี้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อเมือกของแก้ม ริมฝีปาก ฯลฯ ลักษณะเด่นของเหงือกบวมจากโรคนี้คือจะอยู่ที่ผิวด้านนอกของกระดูกเท่านั้น แต่ถ้าโรคนี้ไม่หายขาด จะเกิด โรคกระดูกอักเสบซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของโรคปริทันต์อักเสบของฟัน โดยหนองจะแพร่กระจายเข้าไปในเนื้อเยื่อกระดูกและทำลายมัน ในช่องปาก อาจมีลักษณะเป็นเหงือกบวมทั้งสองข้างที่ด้านลิ้นและด้านกระพุ้งแก้มของขากรรไกรล่าง และที่เพดานปากและด้านกระพุ้งแก้มของขากรรไกรบน นอกจากนี้ กลุ่มอาการนี้ยังควรรวมถึงกระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งหมด นั่นคือ การงอกของฟัน ในกระบวนการนี้ ฟันจะ "เคลื่อน" ไปที่ผิวเหงือก ทำให้เหงือกได้รับบาดเจ็บในที่สุด ทำให้เกิดอาการบวม แดง และคันของเหงือกในบริเวณฟันที่กำลังจะขึ้น

สาเหตุทางสรีรวิทยาอีกประการหนึ่งของอาการเหงือกบวมคือการตั้งครรภ์ ทุกคนทราบดีว่าในระหว่างที่ระดับฮอร์โมนพุ่งสูง กระบวนการเผาผลาญบางอย่างในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จะหยุดชะงัก การป้องกันของร่างกายจะอ่อนแอลง และไวต่อสิ่งระคายเคืองจากสิ่งแวดล้อมมากขึ้น เหงือกในช่องปากจะตอบสนองต่อระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นด้วยอาการบวม แดง และบางครั้งอาจถึงขั้นมีปุ่มเหงือกเพิ่มขึ้น อาการนี้สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้และไม่ต้องกังวล สิ่งสำคัญคือการไปพบทันตแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสุขภาพช่องปากโดยทันตแพทย์

สาเหตุของเหงือกบวมนั้นเกี่ยวข้องโดยตรงกับโรคเหงือก ได้แก่ โรคเหงือกอักเสบและโรคปริทันต์ตามสถิติ ประชากรโลก 80% เป็นโรคปริทันต์ โรคเหงือกอักเสบทำให้ขอบเหงือกแดงและบวม ซึ่งอาจสังเกตได้ทั้งในบริเวณฟันซี่เดียวและบริเวณฟันทั้งหมดหรือทั้งซี่ ในโรคปริทันต์อาจมีการระบายเลือดออกเป็นหนองจากเหงือกที่อักเสบ อาการแรกๆ ของโรคเหงือกอักเสบและโรคปริทันต์ที่อาจสังเกตได้เองที่บ้านระหว่างที่ทำความสะอาดฟันทุกวันคือ เลือดออกและเหงือกบวมหลังแปรงฟัน

หากเกิดอาการดังกล่าวเป็นประจำควรรีบไปพบแพทย์ทันที!

สาเหตุของเหงือกบวมที่เกิดจากการบาดเจ็บอาจเกิดจากการกระทบกระแทกบริเวณขอบเหงือกด้วยเศษอาหารหยาบหรือคม เช่น กระดูก เมื่อเกิดการบาดเจ็บ เหงือกจะแดงและบวมบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บเมื่อสัมผัสกับวัตถุมีคม การบาดเจ็บที่เหงือกอาจเกิดจากกรดหรือด่าง อุณหภูมิที่สูงหรือต่ำ สาเหตุของเหงือกบวมที่เกี่ยวข้องกับโรคทั่วไปเกิดขึ้นจากโรคต่างๆ ของร่างกายและเป็นเพียงอาการของโรคในช่องปากเท่านั้น

อาการบวมอาจเกิดขึ้นได้ระหว่างขั้นตอนการรักษาทางทันตกรรม หลังจากการถอนฟัน เหงือกบวมอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่บริเวณเบ้าฟัน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อต่อการผ่าตัด ขนาดของอาการบวมขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการถอนฟัน ดังนั้น อาจเป็นมากหรือน้อยก็ได้ ตัวอย่างที่ดีคือ เหงือกบวมหลังการถอนฟันคุด เนื่องจากตำแหน่งของฟันซี่ที่แปดอยู่ใกล้กับมุมของขากรรไกรและเพดานปากมากขึ้น อาการบวมหลังการถอนฟันจะส่งผลต่อบริเวณกายวิภาคหลายส่วนและจะสังเกตเห็นได้จากภายนอก สถานการณ์อื่นที่เหงือกบวมเกิดขึ้นได้คือการฝังฟัน แม้ว่ารากฟันเทียมจะหยั่งรากแล้ว ก็ยังอาจพบอาการเลือดคั่งและบวมรอบ ๆ รากฟันเทียมในตอนแรก หากรากฟันเทียมไม่หยั่งราก อาการเหล่านี้จะไม่หายไปและจะมาพร้อมกับความเจ็บปวด การเคลื่อนตัวของรากฟันเทียม และอื่นๆ เหงือกบวมอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการจัดการอื่น ๆ ที่แพทย์ดำเนินการในช่องปาก แม้แต่การเอาซีสต์ออกก็ยังมีเหงือกบวมร่วมด้วย เนื่องจากจะต้องกรีดตามรอยพับเปลี่ยนผ่าน จากนั้นจึงเจาะรูในกระดูกด้วยสว่านเพื่อเอาซีสต์ออก ทุกขั้นตอนที่ต้องตัดเยื่อเมือกของเหงือกจะบวมอยู่พักหนึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นการผ่าตัดเหงือกซึ่งมีเนื้อเยื่อจำนวนมากพอสมควร อย่างไรก็ตาม ควรกล่าวว่าเหงือกบวมอาจเกิดจากการฉีดยาชาได้ ไม่ว่าในกรณีใด หากเหงือกมีสภาพไม่สมบูรณ์ เนื้อเยื่อบริเวณนี้จะบวมขึ้น แต่หากใช้ยาสลบอย่างถูกต้อง อาการจะหายได้เร็วมากและไม่รู้สึกอึดอัด

เมื่อทำการรักษารากฟัน ทั้งเด็กและผู้ใหญ่อาจเกิดอาการเหงือกบวมได้เมื่อสารหนูแอนไฮไดรด์สัมผัสกับสารดังกล่าว สารหนูแอนไฮไดรด์ใช้เพื่อทำลายมัดเส้นประสาทหลอดเลือดของฟัน และหากวัสดุอุดฟันชั่วคราวไม่ได้ปิดสนิท สารหนูแอนไฮไดรด์อาจสัมผัสกับเนื้อเยื่อโดยรอบของฟันได้ ในกรณีนี้ เหงือกจะไหม้จากสารหนู ซึ่งจะมาพร้อมกับอาการเลือดคั่ง บวม และเขียวคล้ำ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ปัจจัยเสี่ยง

หากพูดถึงสาเหตุทั้งหมดของอาการเหงือกบวม สิ่งสำคัญที่ต้องบอกคือ ปัจจัยเสี่ยงหลักประการหนึ่งคือการไม่ไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ ไม่ว่าคนๆ หนึ่งจะดูแลสุขภาพช่องปากได้ดีเพียงใด ก็ไม่สามารถทำความสะอาดบริเวณใต้เหงือกได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากทันตแพทย์ ไม่ต้องพูดถึงการตรวจติดตามสภาพฟัน เหงือก และเยื่อเมือก เพื่อป้องกันโรคต่างๆ มากมาย รวมถึงโรคที่มักมาพร้อมกับอาการเหงือกบวม

การไปพบทันตแพทย์ช้าเกินไปและการดูแลสุขภาพช่องปากที่ไม่ดีเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทุกคนควรทราบ หากคุณรู้สึกผิดปกติในช่องปาก เจ็บ คัน หรือมีอาการภายนอกใดๆ ของโรค อย่าเสียเวลาแม้แต่นาทีเดียว! จำเป็นต้องไปพบทันตแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคหรือภาวะแทรกซ้อนของโรค ในส่วนของสุขอนามัย เหงือกเป็นอวัยวะแรกในช่องปากที่จะตอบสนองต่อสุขอนามัยที่ไม่ดีและแสดงอาการออกมาด้วยโรคเหงือกอักเสบหรือที่แย่กว่านั้นคือโรคปริทันต์ ผลิตภัณฑ์และอุปกรณ์สุขอนามัยมีความสำคัญ หากผลิตภัณฑ์เหล่านี้ทำร้ายช่องปากของคุณมากเกินไป การป้องกันจะลดลงและอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บร้ายแรงได้ ยาสีฟันที่มีฤทธิ์กัดกร่อน น้ำยาบ้วนปากที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ และแปรงสีฟันขนแข็ง มักเป็นตัวแทนของส่วนประกอบที่ไม่พึงประสงค์ในการดูแลช่องปากของคุณ หรืออาจใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ได้หากทันตแพทย์แนะนำ

ปัจจัยกลุ่มถัดไปประกอบด้วยโภชนาการ คุณภาพการนอนหลับ การทำงาน และตารางการพักผ่อน แน่นอนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะปฏิบัติตามทุกจุดของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีได้เสมอไป แต่ควรจำไว้ว่าโภชนาการที่ไม่สมเหตุสมผล การนอนหลับไม่เพียงพอ และตารางเวลาที่ไม่ปกติ ส่งผลอย่างมากต่อการลดลงของภูมิคุ้มกันของร่างกาย ซึ่งจะนำไปสู่โรคทางกายทั่วไปและโรคในช่องปากอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ นอกจากนี้ ปัญหาเรื่องโภชนาการก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน เนื่องจากการใช้อาหารที่รุนแรงเกินไป (เผ็ด เค็ม ร้อน เย็น) ทำให้เกิดการบาดเจ็บและโรคก่อนเป็นมะเร็ง

การบาดเจ็บมักเป็นสาเหตุของเหงือกบวม ดังนั้นการกระทำใดๆ ที่นำไปสู่การบาดเจ็บจึงเป็นปัจจัยเสี่ยง พฤติกรรมกัดเทป ฉีกไหมขัดฟัน เปิดขวดด้วยฟัน และกิจกรรมอื่นๆ ที่คล้ายกันเป็นสาเหตุโดยตรงของเหงือกบวมหากทำเป็นประจำ ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาที่ร้ายแรง จำเป็นต้องจำไว้ว่าการกระทำเหล่านี้ทั้งหมดจะส่งผลเสียต่อระบบทันตกรรมทั้งหมด และสามารถทำได้โดยใช้เครื่องมืออื่น ไม่ใช่กับช่องปาก

[ 4 ], [ 5 ]

กลไกการเกิดโรค

กลไกของเหงือกบวมจะพิจารณาตามสาเหตุ หากเราพิจารณาสาเหตุของเหงือกบวมที่เกิดจากโรคปริทันต์ ซึ่งก็คือโรคปริทันต์ที่มีภาวะแทรกซ้อน พยาธิสภาพของโรคนี้ก็คือการแพร่กระจายของการติดเชื้อ การสะสมของหนองที่ปลายรากฟันจะแสวงหาทางออกสู่ภายนอก ซึ่งสามารถทำได้โดยการสร้างรูรั่ว ในกรณีนี้ เนื้อเยื่อเหงือกที่อยู่รอบๆ รูรั่วจะเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ กลายเป็นเลือดคั่ง บวม และเจ็บปวด ทันทีที่ของเหลวที่เป็นหนองไหลไปที่ผิวเหงือกผ่านรูรั่ว ความเจ็บปวดก็จะทุเลาลง เลือดคั่งจะถูกแทนที่ด้วยเหงือกเขียวคล้ำ ในขณะเดียวกัน รูรั่วดังกล่าวสามารถคงอยู่ได้นานโดยสร้างหนองไหลออกมาในกรณีที่เกิดขึ้นในระบบปริทันต์และโดยไม่รบกวนเจ้าของ ในระหว่างการงอกของฟัน กลไกของอาการบวมคือการบาดเจ็บ เนื่องจากการเคลื่อนตัวของฟันที่งอกออกมาจากเบ้าฟันเข้าไปในช่องปาก ทำให้เกิดการบาดเจ็บและ "ตัด" เนื้อเยื่อเหงือก เป็นผลให้เหงือกอักเสบเนื่องจากการบาดเจ็บของฟัน ฟันมีสีแดง บวม และเจ็บในบริเวณนี้ หากฟันงอกในตำแหน่งที่ถูกต้อง อาการทั้งหมดข้างต้นจะทุเลาลงและหายไปเอง การงอกของฟันเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยา และอาการบวมของเหงือกในกรณีนี้เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของเนื้อเยื่อเหงือก อีกเรื่องหนึ่งคือ หากฟันเอียงมากเกินไปและงอกในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง ก็มีความเสี่ยงต่อฟันทั้งปากอยู่แล้ว และสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหลายๆ คน ได้แก่ ทันตแพทย์จัดฟัน ศัลยแพทย์ และทันตแพทย์เฉพาะทางด้านปริทันต์

โรคปริทันต์และเหงือกบวมที่เกิดจากสาเหตุนี้ส่วนใหญ่มักเกิดจากผลกระทบของคราบจุลินทรีย์บนบริเวณใต้เหงือก ทำให้เกิดอาการแดง เจ็บ เลือดออก และบวมบริเวณขอบเหงือก อาการที่อธิบายได้แสดงถึงอาการเหงือกอักเสบหรือโรคเหงือกอักเสบ อย่างไรก็ตาม หากกระบวนการลุกลามลึกเข้าไปในเอ็นปริทันต์และเกิดโรคปริทันต์อักเสบ เหงือกจะบวมแดงอมน้ำเงินและมีเลือดออก โรคเหล่านี้สามารถแยกแยะได้ด้วยความน่าจะเป็นสูงสุดโดยใช้การเอ็กซ์เรย์แบบธรรมดา ซึ่งจะเห็นการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อกระดูก

การจัดฟันที่ทำโดยทันตแพทย์ในช่องปากมักมีอาการบวมของเหงือก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการรักษาด้วยการผ่าตัด กลไกของอาการบวมในสถานการณ์นี้มีลักษณะเป็นบาดแผล เนื่องจากการผ่าตัดเยื่อเมือกและการแทรกแซงเป็นความเครียดสำหรับเนื้อเยื่อในช่องปาก การอักเสบหลังการบาดเจ็บเกิดขึ้น ซึ่งรวมถึงอาการบวมของเนื้อเยื่อในบริเวณผ่าตัดทั้งหมดและเนื้อเยื่อโดยรอบ และประเภทของการผ่าตัดในช่องปากไม่สำคัญเลย เพราะในกรณีใดๆ ก็ตาม หากเยื่อเมือกถูกทำลาย กระบวนการดังกล่าวจะเกิดขึ้น เมื่อเนื้อเยื่อเหงือกได้รับบาดเจ็บ จะสังเกตเห็นปฏิกิริยาในบริเวณนั้น เช่น อุณหภูมิในบริเวณนั้นสูงขึ้น การไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อเหงือกเพิ่มขึ้น การปล่อยสารอะมีนชีวภาพ และผนังหลอดเลือดฝอยซึมผ่านได้มากขึ้น จากปฏิกิริยาต่อเนื่อง พลาสมาของเลือดจะเริ่มไหลผ่านผนังหลอดเลือดฝอย สารระหว่างเซลล์จากช่องว่างของเนื้อเยื่อจะเข้ามา ซึ่งร่วมกันสร้างอาการบวมและบวมของเนื้อเยื่อ

ดังนั้นอาจกล่าวได้ว่ากลไกการเกิดเหงือกบวมมีองค์ประกอบที่คล้ายกันหลายประการและแตกต่างกันเพียงสาเหตุของการเกิดเท่านั้น เพราะท้ายที่สุดแล้ว ทุกสิ่งล้วนนำไปสู่การอักเสบ ส่งผลให้เหงือกแดงและบวม อย่างไรก็ตาม การทำความเข้าใจสาเหตุและกลไกการเกิดโรคยังคงมีความสำคัญ เพื่อเลือกวิธีการรักษาเหงือกบวมต่อไป

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

อาการ เหงือกบวม

เหงือกบวมอาจเป็นได้ทั้งแบบเฉพาะที่และแบบทั่วไป เหงือกบวมแบบเฉพาะที่มักเกิดขึ้นบริเวณเหงือกของฟันหลายซี่และมักมาพร้อมกับโรคต่างๆ เช่น โรคเหงือกอักเสบ โรคปริทันต์อักเสบแบบเฉพาะที่ เหงือกบวมแบบทั่วไปมักเกิดขึ้นบริเวณเหงือกของฟันกรามบนหรือล่างทั้งหมด และมักพบร่วมกับโรคเหงือกอักเสบโรคปริทันต์อักเสบแบบทั่วไป

อาการบวมของเหงือกในโรคต่างๆ สามารถเกิดขึ้นร่วมกับอาการต่างๆ ได้หลายอย่าง ตัวอย่างเช่น ในโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบ ภาวะเลือดคั่งและเหงือกบวมจากพื้นผิวของขากรรไกรด้านเวสติบูลาร์จะเกิดขึ้น และแก้มหรือริมฝีปากก็มีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการนี้ด้วย ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการ ในโรคนี้ อาการบวมของเหงือกและแก้มด้านเวสติบูลาร์เป็นสัญญาณที่แตกต่างกันที่สำคัญซึ่งช่วยให้คุณสามารถแยกแยะโรคเยื่อหุ้มกระดูกอักเสบจากกระดูกอักเสบได้ด้วยสายตา โรคหลังนี้ยังมีความแตกต่างที่สำคัญในการวินิจฉัยแยกโรคด้วย นั่นคือ เหงือกบวมและแดงจากทั้งพื้นผิวของขากรรไกรด้านเวสติบูลาร์และช่องปาก

เมื่อพบอาการดังกล่าวในเด็ก อาการของโรคจะรุนแรงขึ้นตามสภาพทั่วไป เมื่อเหงือกบวม เด็กอาจมีไข้ หนาวสั่น เจ็บคอ และอาจถึงขั้นต่อมน้ำเหลืองโต ดังนั้น หากเหงือกบวมในเด็ก ควรรีบไปพบทันตแพทย์ทันที

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของเหงือกบวมนั้นขึ้นอยู่กับโรคที่ทำให้เกิดอาการบวมดังกล่าว แม้ว่าจะพบภาวะแทรกซ้อนได้น้อยครั้ง โดยเฉพาะเหงือกบวม แต่ก็มีบางกรณีที่เหงือกโตขึ้นเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือการรับประทานยา หรือในทางกลับกันคือเหงือกร่นบริเวณคอฟัน ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักไม่ค่อยพบ ดังนั้นการรักษาที่ต้นเหตุจึงเป็นเพียงการรักษาตามอาการเท่านั้น ก็จะไม่มีปัญหาในช่องปากเกิดขึ้น

การวินิจฉัย เหงือกบวม

การวินิจฉัยเหงือกบวมไม่ใช่เรื่องยากเพราะสัญญาณที่จำเป็นสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า - การเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อเหงือกเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่อใกล้เคียง แม้ว่าเพื่อระบุสาเหตุของเหงือกบวมจำเป็นต้องทำการศึกษาชุดหนึ่ง ในโรคของเนื้อเยื่อแข็งในช่องปากผลภาพภายในช่องปากและสภาพของเนื้อเยื่อรอบปลายรากมีความสำคัญ ในโรคปริทันต์ทันตแพทย์จะทำการทดสอบทางคลินิกหลายอย่างนอกเหนือจากนั้นยังมีการตรวจเอกซเรย์ทางทันตกรรม ในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บจุดวินิจฉัยหลักอย่างหนึ่งคือการมีการบาดเจ็บที่บริเวณนี้ หากเหงือกบวมเกิดจากการจัดการทางทันตกรรมจำเป็นต้องเริ่มจากขั้นตอนนั้นเอง ในการผ่าตัดสถานการณ์ดังกล่าวถือเป็นเรื่องปกติในช่วงระยะเวลาหนึ่งหลังจากการแทรกแซง แต่หากยังมีเหตุผลที่ต้องกังวลคุณควรปรึกษาแพทย์และแบ่งปันความรู้สึกของคุณ

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคเหงือกบวมควรดำเนินการกับโรคที่มีสาเหตุมาจากเนื้องอก นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องแยกโรคเหงือกบวมในโรคของฟัน เนื้อเยื่อปริทันต์ การบาดเจ็บ และการแทรกแซงทางทันตกรรม

การรักษา เหงือกบวม

การรักษาอาการเหงือกบวมนั้นจำเป็นต้องทราบสาเหตุของการเกิดและโรคที่เกิดขึ้น หากเหงือกบวมร่วมกับโรคปริทันต์อักเสบ จำเป็นต้องทำการเอกซเรย์ช่องปากก่อนเพื่อกำหนดวิธีการรักษา หากภาพเอกซเรย์ออกมาดี จำเป็นต้องทำการรักษารากฟันด้วยวิธีทางทันตกรรมร่วมกับการบูรณะครอบ ฟัน หากภาพในภาพไม่สวยงาม แนะนำให้ถอนฟันซี่นั้นออก ควบคู่ไปกับการรักษาฟัน แนะนำให้บ้วนปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและสารละลายที่มีส่วนประกอบจากพืช หากเหงือกบวมระหว่างการรักษาเยื่อกระดาษอักเสบซึ่งใช้สารหนูแอนไฮไดรด์ สารหนูจากรากฟันอาจติดเหงือกได้ หากเกิดขึ้น จำเป็นต้องทำความสะอาดเหงือกให้เร็วที่สุดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและรักษาพื้นผิวเหงือกด้วยยูนิไทออลหรือโพแทสเซียมไอโอไดด์ สารเหล่านี้จะทำให้ฤทธิ์ของสารหนูต่อเหงือกเป็นกลางและป้องกันไม่ให้แพร่กระจายต่อไป การรักษาขั้นต่อไปประกอบด้วยการล้างและรักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยกระจกตา

เนื่องมาจากการรักษาทางกระดูกและข้อ การติดครอบฟัน วีเนียร์ ฟันปลอม เหงือกอาจได้รับบาดแผลเฉียบพลันหรือเรื้อรังได้ ในกรณีนี้ เหงือกบวมและแดงจนเป็นเลือดคั่ง และอาจเกิดอาการปวดบริเวณนี้ อาการบวมของเหงือกใต้ครอบฟันอาจบ่งบอกถึงการอักเสบของปริทันต์ขอบ การสะสมของคราบจุลินทรีย์ การบาดเจ็บของเหงือกจากครอบฟันที่เสื่อมสภาพ เป็นต้น ในกรณีเหล่านี้ จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีหนึ่ง คุณสามารถทำความสะอาดคราบจุลินทรีย์ ล้าง และป้องกันโรคปริทันต์ได้ ตัวอย่างเช่น หากเหงือกบวมใต้ครอบฟันที่เพิ่งติดใหม่ แต่ไม่ได้ทำความสะอาดบริเวณใต้เหงือกเบื้องต้น หรือไม่ได้ตรวจสอบความสูงของการสบฟัน สถานการณ์ดังกล่าวสามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องกำจัดโครงสร้าง ในสถานการณ์อื่น ๆ หากเหงือกบวมและอักเสบใต้โครงสร้าง และพบโรคปริทันต์ในเอกซเรย์ จำเป็นต้องถอดโครงสร้างออกและตัดสินใจรักษาฟันซี่นี้ต่อไป นอกจากนี้ยังมีกรณีที่เหงือกบวมเนื่องจากโครงสร้างฟันที่ไม่ได้คุณภาพ เมื่อใช้วีเนียร์ จำเป็นต้องลอกชั้นเนื้อเยื่อแข็งบาง ๆ ออกและทำให้วีเนียร์พอดีกับฟัน วิธีนี้ไม่ได้ผลเสมอไป และในกรณีที่มีรอยสัมผัสแตกหัก เหงือกจะบวมใกล้กับบริเวณเหงือกของวีเนียร์ ในสถานการณ์นี้ จำเป็นต้องถอดโครงสร้างออก รักษาเนื้อเยื่อปริทันต์ และเลือกวิธีการอื่น ๆ

ในกรณีที่เหงือกบวมเนื่องจากโรคปริทันต์และโรคเหงือกอักเสบจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อแก้ไขปัญหานี้ อย่างไรก็ตามหากไม่มีความเป็นไปได้ที่จะได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันทีก็สามารถบรรเทาอาการบวมของเหงือกที่บ้านได้เป็นเวลา 1-3 วัน การรักษาประกอบด้วยการใช้ยาแก้ปวด (analgin, diclofenac), ยาต้านการอักเสบ (nimesil, ibuprofen, celecoxib) และบ้วนปากด้วยสารละลายฆ่าเชื้อ (hydrogen peroxide, chlorhexidine) รวมถึงการรักษาด้วยสมุนไพร ยาต้มจากดอกคาโมมายล์, ดอกดาวเรือง, เสจ, เปลือกไม้โอ๊ค, celandine, ตำแยและอื่น ๆ เหมาะอย่างยิ่งสำหรับอาการนี้ หากเหงือกบวมร่วมกับอาการปวด, หนองและมีอาการไข้ แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัมให้รับประทาน ได้แก่ lincomycin, augmentin, gatifloxacin รับประทาน 1 เม็ด 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5-7 วัน นอกจากนี้ยาต้านการอักเสบเช่นโซเดียมเมเฟนามิเนต, นิเมซิล, ยาแก้ปวด - ซิตรามอน, เด็กซ์อัลจิน, โซเดียมไดโคลฟีแนค ยังใช้ในการรักษาด้วยยา อย่าลืมเกี่ยวกับการบำบัดเสริมความแข็งแรงทั่วไปในรูปแบบของวิตามินบำบัด - คอมเพล็กซ์เอวิต, ซูพราดิน, ดูโอวิต เพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกันและเพิ่มความต้านทานของร่างกาย จะใช้การเยียวยาแบบโฮมีโอพาธี ได้แก่ ลิมโฟไมอาซอต, แกสตริทอล ทรามีล-เจล เป็นต้น ยากลุ่มนี้ออกฤทธิ์ต่อร่างกายอย่างอ่อนโยนเนื่องจากใช้ในปริมาณเพียงเล็กน้อย ดังนั้นจึงเกิดการสะสมของผลของยาเหล่านี้และสามารถประเมินประสิทธิผลได้หลังจากผ่านไปหลายเดือน นอกจากนี้ กายภาพบำบัดยังใช้ในการรักษาอาการบวมของเหงือกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการอักเสบ เช่น การบำบัดด้วยคลื่นความถี่สูงในช่วงที่อาการกำเริบ ความผันผวน การกระตุ้นการสั่น การบำบัดด้วยเครื่องดูดสูญญากาศ และการบำบัดด้วยแสงจะใช้ในระยะสุดท้ายของการรักษาและในช่วงที่อาการสงบเพื่อป้องกันการกำเริบ

การรักษาด้วยยาที่นำเสนอสามารถขจัดอาการเหงือกบวม แดง บรรเทาอาการปวด และกำจัดหนองได้ แต่ไม่ได้หมายความว่าจะเพียงพอเสมอไป ในกรณีดังกล่าว ต้องใช้การผ่าตัดรักษาเหงือกบวม ซึ่งอาจเป็นการตัดเหงือก (gingivotomy) การเอาเหงือกออก (gingivectomy) และแน่นอนว่ารวมถึงการผ่าตัดตกแต่ง (gingivoplasty) ด้วย วิธีการรักษาเนื้อเยื่อปริทันต์มีหลากหลายวิธี และอาการบวมซึ่งเป็นส่วนประกอบของโรคเหงือกจะถูกกำจัดด้วยวิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดที่นำเสนอ

การป้องกัน

การป้องกันเหงือกบวมขึ้นอยู่กับสาเหตุและกลไกการเกิด แม้ว่าการดูแลสุขภาพช่องปากและการตรวจสุขภาพช่องปากโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำจะมีบทบาทสำคัญในหลายสถานการณ์ แต่ควรพิจารณาแต่ละสถานการณ์เป็นรายบุคคล

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคเหงือกบวมขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ ในกรณีของโรคปริทันต์และโรคเหงือกอักเสบ การพยากรณ์โรคค่อนข้างดีเนื่องจากรักษาโรคพื้นฐาน หลังจากนั้นอาการบวมจะหายเอง แต่ในกรณีของโรคปริทันต์ การพยากรณ์โรคค่อนข้างดีเนื่องจากเป็นโรคเรื้อรังที่กลับมาเป็นซ้ำ และหากเกิดอาการกำเริบ อาการบวมจะกลับมาอีก ในกรณีของการผ่าตัด หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน อาการบวมของเหงือกจะหายภายใน 5-7 วันหลังการผ่าตัด หากเป็นการรักษาทางกระดูกและข้อ เมื่อเอาโครงสร้างออกแล้ว เหงือกและฟันจะได้รับการรักษา อาการบวมจะหายไป เนื่องจากอาการบวมของเหงือกเป็นสัญลักษณ์ของกระบวนการอักเสบ จึงง่ายกว่ามากที่จะรับมือกับมันเมื่อเริ่มการรักษาทันที ดังนั้นการติดต่อทันตแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดมักจะรับประกันการฟื้นตัวที่ประสบความสำเร็จ

[ 17 ]