ฝีหนอง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

ฝีหนองเป็นภาวะอักเสบเฉียบพลันที่มีลักษณะเป็นหนองและเน่าเปื่อยของรูขุมขนหลายรูขุมขน ชั้นหนังแท้ และเนื้อเยื่อข้างใต้ โดยจะเกิดการแทรกซึมเป็นวงกว้างและเนื้อตาย กระบวนการนี้มีลักษณะเป็นเสมหะและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

อะไรทำให้เกิดฝี?

การเกิดฝีและการแพร่กระจายอาจเกิดได้จากหลายปัจจัย ได้แก่ การสัมผัสกับสภาพแวดล้อมที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาต่อเนื่องซึ่งทำให้ความต้านทานของผิวหนังลดลง ลักษณะและความรุนแรงของจุลินทรีย์ที่มีอิทธิพล สถานะของสิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่ที่กำหนดความต้านทานโดยทั่วไปของร่างกาย (ภูมิคุ้มกันบกพร่อง เบาหวาน ภาวะขาดวิตามิน ผู้สูงอายุของผู้ป่วย) และบ่อยครั้งที่สุดคือ การรักษาฝีหนองในที่ไม่เพียงพอ

ตำแหน่งที่พบฝีหนองอาจแตกต่างกันไป ยกเว้นบริเวณฝ่ามือและฝ่าเท้า แต่ส่วนใหญ่มักพบฝีหนองบริเวณคอ ใบหน้า บริเวณระหว่างสะบัก เอว และก้น ฝีหนองมักเกิดขึ้นบริเวณท้ายทอยและหลังส่วนล่าง

ฝีหนองแสดงอาการอย่างไร?

กระบวนการเริ่มต้นด้วยการพัฒนาของฝีหลัก - "ผู้ปกครอง" ซึ่งมีลักษณะเป็นมะเร็งโดยมีอาการบวมน้ำและเลือดคั่งเพิ่มขึ้น มีรูขุมขนข้างเคียงและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเข้ามาเกี่ยวข้องในกระบวนการนี้ อาการแสดงของไข้หนองไหลกลับ ใน 3-4 วัน ฝี "ลูกสาว" จะเกิดขึ้นรอบ ๆ ฝีแม่ กระบวนการหนองเน่าจะขยายตัวขึ้นเรื่อย ๆ โดยเกี่ยวข้องกับบริเวณผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเป็นบริเวณกว้าง ผิวหนังด้านบนจะบางลงและเปิดออกด้วยรูที่ไม่ลื่น (เหมือน "รังผึ้ง") โดยมีการขับถ่ายเป็นหนองเพียงเล็กน้อย ก้อนเนื้อตายจะเชื่อมติดกับเนื้อเยื่อโดยรอบอย่างใกล้ชิดและไม่ถูกขับออก ด้วยเส้นทางที่เกิดขึ้นเอง ผิวหนังเหนือฝีจะเน่าเปื่อยและบริเวณหนองเน่าเปื่อยจะถูกขับออกอย่างช้า ๆ พร้อมกับการก่อตัวของเม็ดเลือดและแผลเป็นคีลอยด์ที่หยาบ แต่เส้นทางดังกล่าวเกิดขึ้นได้ยาก เมื่อเกิดฝีหนอง อาการทั่วไปมักจะหยุดชะงัก อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การเกิดต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ เลือดซึม และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดได้

ฝีที่เกิดจากจุลินทรีย์ในปัจจุบันมีลักษณะเป็น "มะเร็ง" ร่วมกับอาการปวดแสบปวดร้อน มีอาการมึนเมา มักมีหนองเน่าตายลุกลามอย่างรวดเร็วและกว้างขวาง และอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ต่อมน้ำเหลืองโต การติดเชื้อในกระแสเลือด กระดูกอักเสบ หลอดเลือดดำอักเสบ เป็นต้น ฝีที่ใบหน้าถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายอย่างยิ่ง

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการโดยใช้ฝีที่เกิดจากเชื้อแอนแทรกซ์ ฝีจะพัฒนาขึ้นเมื่อสัมผัสกับวัว ฝีจะไม่เจ็บปวดเลย และเมื่อฝีแตกเอง ฝีจะกลายเป็นสะเก็ดสีดำปกคลุมอย่างรวดเร็ว