Biopsy ในนรีเวชวิทยา

การตรวจชิ้นเนื้อ - การเจาะเนื้อเยื่อขนาดเล็กเพื่อการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

[1], [2], [3]

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยที่แตกต่างกันของโรคของช่องคลอดช่องคลอดปากมดลูก endometrium วิธีการวินิจฉัยนี้มีบทบาทสำคัญในการตรวจหาพื้นหลังสภาพมะเร็งและเนื้องอกมะเร็ง

ในทางปฏิบัติทางนรีเวชโดยใช้การตรวจชิ้นเนื้อ incisional (ตัดออกจากชิ้นเนื้อเยื่อ) เล็ง (ควบคุมหรือขยายการผ่าตัดผ่านกล้อง colposcopy) และความทะเยอทะยาน (วัสดุที่เตรียมไว้สำหรับการศึกษาโดยการสำลัก)

เป็นไปได้ที่จะตัดชิ้นส่วนของการก่อตัวทางพยาธิวิทยาหรือการตรวจชิ้นเนื้อทั้งหมด - ตัดตอนจากสถานที่ที่เปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาทั้งที่ตั้งอยู่เผินๆในระดับเล็ก ๆ

ทำการตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้ scalpel

[4], [5], [6], [7], [8]

การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก

การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกจะดำเนินการหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคมะเร็งและโรคอื่น ๆ

การตัดเนื้อเยื่อปากมดลูกจะดำเนินการหลังการตรวจ colposcopic เนื่องจากสามารถตรวจสอบตำแหน่งของปากมดลูกได้อย่างแม่นยำ

เมื่อมีดผ่าตัดชิ้นเนื้อด้วยมีดผ่าตัดจะมีการตัดเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อลิ่มออก สำหรับเรื่องนี้ปากมดลูกจะเปิดรับกับกระจกยึดกับพนักพ่นลูกปลาและดึงขึ้นไปยังบริเวณทางเข้าช่องคลอด Scalpel ใช้บริเวณเนื้อเยื่อปากมดลูกกับเนื้อเยื่อต้นแบบ ในแผลถ้าจำเป็นให้ใช้ 1-2 catgut sutures การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำด้วยอิเล็กโทรดลูปหรือลูป ชิ้นเนื้อเยื่อที่ตัดแล้วจะถูกส่งเพื่อตรวจสอบทางเนื้อเยื่อ

[9]

เทคนิคการตัดชิ้นเนื้อของปากมดลูก

หลังจากการฆ่าเชื้อโรคของช่องคลอดผิว perineum และช่องคลอดปากมดลูกแก้ปัญหาไอโอดีนมีการเปิดเผยโดยกระจกก็จะรับการรักษาด้วยเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, คีมจับและย่อยสลายกระสุน มีดผ่าตัดผ่าผลิตฐานเรียวผ้าภายนอก (ขนาดใหญ่กว่า 1 ซม.) ความหนาและผ้าชั้นนำในลักษณะที่ว่ามันมีการเปลี่ยนแปลง pathologically (ชะ leukoplakia et al.) และเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพ อย่าจับฝาครอบเยื่อบุผิวของชิ้นตัดกับแหนบเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหาย เลือดออกจากแผลจะหยุดลงโดยการกดทับช่องคลอดหรือโดยการเย็บแผลเป็น catgut 1-2 แผล การเลือกไซต์สำหรับการสุ่มตัวอย่างทำได้ดีที่สุดด้วยความช่วยเหลือของ colposcope ถ้าเป็นไปไม่ได้คุณสามารถใช้ smear ของคอด้วยสารละลายของ Lugol การตรวจชิ้นเนื้อทำจากไซต์ที่ไม่ดูดซับสี

สำหรับความทะเยอทะยานการตรวจชิ้นเนื้อดูดนำมาจากมดลูกวันที่ 25-26 ของรอบประจำเดือนในผู้หญิงที่ประจำเดือนขาดของรอบปกติในช่วงหมดประจำเดือน - หลังจาก 25-30 วันหลังจากที่มีเลือดออก การสำลักสามารถทำได้โดยการใช้เข็มฉีดยาสีน้ำตาลกับ cannula มดลูก เนื้อหาที่ถูกดูดซึมจะถูกนำมาใช้กับภาพนิ่งและมีการเตรียมสารบางอย่าง วิธีนี้สามารถใช้เป็นวิธีการตรวจคัดกรองได้

เพราะช่องคลอดถูกเปิดเผยโดยกระจก ปากมดลูก (ปากหน้า) จะถูกจับโดยคางบังคับ หลังจากตรวจสอบมดลูกแล้วปลายทิปจากเข็มฉีดยาจะถูกนำมาที่ด้านล่างของมดลูก จากนั้นในขณะเดียวกันการจิบลูกสูบของเข็มฉีดยาไปยังตัวเองปลายจะถูกถอนออกไปสลับกันไปทางด้านข้างจึงดูดเนื้อหาจากส่วนต่างๆของเยื่อบุโพรงมดลูก บ่อยครั้งนี้ยังผลิตชิ้นเนื้อเยื่อที่เพียงพอสำหรับการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อ

การตรวจชิ้นเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูก

โดยใช้เครื่องมือพิเศษ (curette จาก บริษัท "Pipel") ซึ่งช่วยให้เราสามารถหาสถานที่เยื่อบุโพรงมดลูกโดยการสำลักได้

[10], [11], [12], [13]