Biofuroxime

Biofuroxime เป็นยาต้านแบคทีเรียที่เป็นระบบจากกลุ่มย่อยของเซฟาโลสปอริน ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์เซฟูโรซีม

Cefuroxime เป็นเซฟาโลสปอรินกึ่งเทียมรุ่นที่สองที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในวงกว้าง มันทำหน้าที่ต่อต้านจุลินทรีย์แกรมบวกและ -เชิงลบ รวมถึงสายพันธุ์ที่ผลิต β-lactamase และมักจะดื้อต่อการกระทำของอะม็อกซีซิลลินกับแอมพิซิลลิน [1]

ผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของยาพัฒนาขึ้นเมื่อยับยั้งกระบวนการผูกมัดของเยื่อหุ้มจุลินทรีย์

ตัวชี้วัด Biofuroxime

ใช้สำหรับความผิดปกติดังกล่าว:

• การติดเชื้อของท่อทางเดินหายใจ ( ฝีในปอด, โรคหลอดลมอักเสบหรือโรคหลอดลมโป่งพองของประเภทที่ติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของอวัยวะกระดูกสันอกเช่นเดียวกับโรคปอดบวมจากสาเหตุแบคทีเรีย);
• แผลที่จมูกหรือลำคอ ( ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบหรือ pansinusitis เช่นเดียวกับ pharyngitis);
• การติดเชื้อที่มีผลต่อทางเดินปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือ pyelonephritis เช่นเดียวกับแบคทีเรียที่ไม่มีอาการ);
• รอยโรคของชั้นใต้ผิวหนัง (ไฟลามทุ่ง, เซลลูไลติและการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับบาดแผล);
• ปัญหาข้อต่อหรือกระดูก (osteomyelitis หรือโรคข้ออักเสบจากการติดเชื้อ);
• การติดเชื้อที่มีลักษณะทางสูติกรรมและนรีเวช (โรคหนองในหรืออวัยวะอุ้งเชิงกรานเสียหาย);
• การติดเชื้ออื่น ๆ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือภาวะโลหิตเป็นพิษ);
• การป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนหลังจากดำเนินการเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก, ช่องท้อง, proctological, หลอดเลือด, เช่นเดียวกับทรวงอกหรือทางนรีเวช

ปล่อยฟอร์ม

การปล่อยยาทำในรูปของไลโอฟิลิเซทสำหรับการผลิตของเหลวฉีด - ขวดแก้วภายในที่มีความจุ 17 หรือ 26 มล. (บรรจุ 0.75 กรัมหรือ 1.5 กรัมของไลโอฟิลิเซท) ภายในแพ็ค - 1 ขวดดังกล่าว

เภสัช

จุลินทรีย์ต่อไปนี้มีความไวต่อเซฟาโรซีม:

• แกรมลบ - Proteus mirabilis, Klebsiella (ในหมู่พวกเขา Klebsiella pneumonia), Haemophilus influenzae และ Escherichia coli, Shigella กับ moraxella catarrhalis, Salmonella และ Gonococcus ด้วยความรอบคอบ และนอกจากนี้ Rettger's จังหวัด การผลิต meningococci สายพันธุ์ (ในจำนวนนี้ ของ paraenicilinus และ Haemilinus parasinus) รวมถึงสายพันธุ์ที่แสดงการดื้อต่อแอมพิซิลลิน)
• แกรมบวก - pyogenic streptococci, staphylococci ผิวหนัง (ในหมู่พวกเขาแบคทีเรียที่ผลิต pencillinase - staphylococci ที่ดื้อต่อ methicillin ไม่มีความไวต่อ cefuroxime), staphylococcus aureus และ pneumococci;
• ไม่ใช้ออกซิเจน - จากองค์ประกอบแกรมบวก: peptostreptococci กับ peptococci เช่นเดียวกับสายพันธุ์ส่วนใหญ่ของ Clostridia; ของแกรมลบ: fusobacteria และแต่ละ bacteroids

Cefuroxime ไม่แสดงผลใดๆ เกี่ยวกับจุลินทรีย์ดังกล่าว: Clostridia Dificile, Legionella with Enterococci, Campylobacter และ Mycoplasma และนอกจากนี้ Acinetobacters, Listeria monocytogenes, Chlamydia with Fragilis bacteroids และ Pseudomonas aeruginosa [2]

โรคปอดบวมที่ดื้อต่อยาเพนนิซิลลินสามารถต้านทานต่อเซฟาโรซีมได้ และนอกจากนี้ สายพันธุ์ของโรงพยาบาลที่เป็นแกรมลบจากกลุ่มย่อย Enterobacteriaceae ซึ่งผลิต β-lactamases ที่มีช่วงสารตั้งต้นที่กว้างกว่า

เภสัชจลนศาสตร์

ด้วยการฉีด i / m การนับเม็ดเลือดของ Cmax ของยาปฏิชีวนะจะถูกบันทึกหลังจาก 0.5-1 ชั่วโมง ระดับการรักษาของยาในซีรั่มเท่ากับ 2+ ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตรยังคงอยู่ในช่วง 5.5-8 ชั่วโมง การสังเคราะห์ยาด้วยโปรตีนคือ 33% และครึ่งชีวิตจากเลือดในผู้ใหญ่ประมาณ 80 นาที

ในทารกในช่วง 3 สัปดาห์แรกของชีวิต ครึ่งชีวิตในซีรัมของยาอาจยาวนานกว่าผู้ใหญ่สามในห้าเท่า ในบรรดาทารกที่อายุไม่เกิน 2 สัปดาห์ ค่าเลือดของยาจะสูงขึ้นโดยเฉลี่ยในผู้ที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ และระยะเวลาของครึ่งชีวิตมีสัดส่วนผกผันตามอายุ ตัวอย่างเช่น เท่ากับ 5.6 ชั่วโมงสำหรับทารกแรกเกิดอายุ 1 วัน และ 4 ชั่วโมงสำหรับทารกอายุ 2 สัปดาห์

เซฟาโรซีมที่ไม่เปลี่ยนแปลงจะถูกขับออกทางไต (มากกว่า 90% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะภายใน 6 ชั่วโมง) เมื่อใช้ 0.75 กรัมส่วนที่ 1 เท่าค่ายาในปัสสาวะในช่วง 8 ชั่วโมงแรกจะอยู่ที่ 1300 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตรโดยเฉลี่ยและเมื่อใช้ขนาด 0.75 และ 1.5 กรัม 1150 และ 2500 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร

ยาถึงค่าการรักษาภายในของเหลวและเนื้อเยื่อกระดูก: เสมหะ, น้ำดีและปัสสาวะ, ไซโนเวีย, ของเหลวในเยื่อหุ้มปอดและน้ำไขสันหลัง (เฉพาะเมื่อมีการอักเสบ) เช่นเดียวกับอารมณ์ขัน

การให้ยาและการบริหาร

ของเหลวยาสำเร็จรูปใช้ทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ ก่อนเริ่มหลักสูตรการรักษา จำเป็นต้องทดสอบผู้ป่วยเพื่อหาอาการแพ้โดยทำการทดสอบผิวหนังชั้นนอก

สำหรับเด็กอายุมากกว่า 12 ปี (หรือน้ำหนักมากกว่า 50 กก.) และผู้ใหญ่ใช้ 0.75 กรัมวันละ 2-3 ครั้ง มากถึง 4 ครั้งที่แนะนำ 0.75 กรัมต่อวัน

สำหรับทารกแรกเกิด (เกิดตรงเวลาหรือคลอดก่อนกำหนด) ให้ทา 0.03-0.1 กรัม/กก. ต่อวัน ต่อวัน (ส่วนแบ่งเป็นการฉีดหลายครั้ง)

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ Biofuroxime

Biofuroxime สามารถข้ามรกได้ แต่ความปลอดภัยในการใช้งานระหว่างตั้งครรภ์แทบจะไม่ได้รับการศึกษา

องค์ประกอบของยาที่ใช้งานอยู่ในปริมาณเล็กน้อยจะถูกขับออกมาในนมของแม่ซึ่งเป็นสาเหตุที่จำเป็นต้องยกเลิกไวรัสตับอักเสบบีในระหว่างการรักษา

ข้อห้าม

มีข้อห้ามในการกำหนดในกรณีที่แพ้เซฟาโลสปอริน (หากมีการแพ้เพนิซิลลินต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลข้างเคียง)

ผลข้างเคียง Biofuroxime

อาการข้างเคียงหลัก:

• การติดเชื้อ: โรคติดเชื้อราที่ส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์ การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับแบคทีเรียที่ดื้อยา และการติดเชื้อราที่มีลักษณะทุติยภูมิ
• ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับระบบเลือดและน้ำเหลือง: โรคโลหิตจาง hemolytic, leuko-, thrombocyto- หรือ granulocytopenia, agranulocytosis, eosinophilia, การแข็งตัวของเลือด, การเพิ่มขึ้นของค่า creatinine หรือ PTT;
• ปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหาร: คลื่นไส้, การอุดตันของระบบทางเดินอาหาร, เปื่อย, ท้องร่วง, ตับอ่อนอักเสบและ glossitis บางครั้งพบ enterocolitis ของประเภทเทียม
• รอยโรคของระบบตับและท่อน้ำดี: การก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดีที่รักษาได้ (cholelithiasis), การสะสมของเกลือ Ca ในถุงน้ำดีและการเพิ่มขึ้นของค่าของเอนไซม์ตับในเลือด (AST, ALP และ ALT);
• ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและหนังกำพร้า: exanthema, ลมพิษ, ผื่นและผิวหนังอักเสบจากการกำเนิดของภูมิแพ้, เช่นเดียวกับอาการคัน, TEN, erythema polyform และบวม;
• การละเมิดกิจกรรมปัสสาวะ: ปัสสาวะ, oliguria, ไตวาย, กลูโคซูเรียและการก่อตัวของนิ่วในไต;
• ความผิดปกติของระบบ: ปวดหัว, หนาวสั่น, หนาวสั่น, มีไข้, เวียนศีรษะและอาการ anaphylactic หรือ anaphylactoid;
• การเปลี่ยนแปลงข้อมูลการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ: ข้อบ่งชี้เชิงบวกที่ผิดพลาดระหว่างการทดสอบของคูมบ์สและการทดสอบกลูโคซูเรียหรือกาแลคโตซีเมีย

ยาเกินขนาด

ในกรณีที่เป็นพิษจากยาปฏิชีวนะ อาจมีอาการระคายเคืองในสมอง รวมทั้งอาการชัก

มีการทำขั้นตอนการฟอกเลือดด้วยเลือดหรือทางช่องท้องตลอดจนการดำเนินการตามอาการที่จำเป็น

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การแนะนำร่วมกับองค์ประกอบที่เป็นพิษต่อไต (ด้วยฤทธิ์ยาขับปัสสาวะหรือ aminoglycosides อันทรงพลัง) นำไปสู่การเพิ่มศักยภาพของกิจกรรมที่เป็นพิษเมื่อเทียบกับการทำงานของไต

การใช้ Cefuroxime อาจทำให้เกิดการตอบสนองเชิงบวกที่ผิดพลาดในการทดสอบการลดน้ำตาลในปัสสาวะ การทดสอบทางซีรั่มอาจแสดงข้อมูลการทดสอบคูมบ์สที่เป็นเท็จ

เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ Biofuroxime ส่งผลกระทบต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ ทำให้การดูดซึมเอสโตรเจนลดลงในการคุมกำเนิดแบบผสม

ระหว่างการใช้เซฟาโรซิมม์ ควรพิจารณาพารามิเตอร์พลาสมาและน้ำตาลในเลือดโดยใช้วิธีเฮกโซเซไคเนสหรือกลูโคสออกซิเดส

ยานี้มีผลอ่อนต่อข้อบ่งชี้ของวิธีการที่ดำเนินการโดยใช้การลดทองแดง (การทดสอบของ Fehling หรือ Benedict รวมถึง Clinitest) แต่จะไม่ทำให้เกิดข้อมูลที่เป็นเท็จเช่นเดียวกับการใช้ cephalosporins อื่น ๆ.

สภาพการเก็บรักษา

Biofuroxime สามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิภายในช่วง 15-25 องศาเซลเซียส

อายุการเก็บรักษา

อนุญาตให้ใช้ Biofuroxime เป็นระยะเวลา 24 เดือนนับจากวันที่ขายสารยา

แอนะล็อก

ยาที่คล้ายคลึงกันคือยา Zinnat, Cefoctam, Aksef และ Baktil กับ Abicef Pharmunion และนอกเหนือจาก Mikrex, Aksetin, Cefunort และ Spizef กับ Auroxetil, Cefur และ Euroxim กับ Furocef และ Zinacef นอกจากนี้ในรายการยังมี Cefuroxime, Zotsef, Cefumax และ Kimacef กับ Cetil และ Cefutil และนอกจากนี้ Yokel, Enfexia และ Furex กับ Cefurox