เบตาฮิสทีน

เบตาฮีสตีนเป็นสารสังเคราะห์เลียนแบบของสารฮีสตามีน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

ตัวชี้วัด เบตาฮิสทีน

ใช้รักษาอาการพาดาเลมิกเซียและอาการอื่น ๆ ที่บางครั้งอาจรวมถึงอาการหูอื้อ เวียนศีรษะ คลื่นไส้ สูญเสียการได้ยินบางส่วน และปัญหาการประสานงาน

[ 5 ], [ 6 ]

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบเม็ดยาขนาด 8, 16 หรือ 24 มก. บรรจุในแผงพุพอง 10 ชิ้น โดยในกล่องจะมีเม็ดยาดังกล่าว 3 เม็ด

[ 7 ], [ 8 ]

เภสัช

โดยทั่วไปองค์ประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาจะมีผลต่อการทำงานของปลายฮีสตามีน H1 และ H3 (สารต่อต้านที่อ่อนแอและรุนแรง) ในระบบประสาทส่วนกลาง ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงปลายที่อยู่ในนิวเคลียสเวสติบูลาร์และหูชั้นใน

เบตาฮีสตีนไดไฮโดรคลอไรด์ส่งผลต่อการทำงานของระบบไหลเวียนเลือด กระตุ้นกระบวนการไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาค และยังส่งผลต่อความแข็งแรงของเส้นเลือดฝอยในหูชั้นใน ในเวลาเดียวกัน ธาตุออกฤทธิ์ยังช่วยปรับระดับความดันภายในต่อมน้ำเหลืองในเขาวงกตและหูชั้นในให้เป็นปกติ

เนื่องจากเบตาฮีสตีนเป็นยาที่ยับยั้งการทำงานของปลาย H3 ของนิวเคลียสเขาวงกต จึงส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางอย่างมีนัยสำคัญ โดยทำให้การส่งสัญญาณของเซลล์ประสาทภายในนิวเคลียสเวสติบูลาร์เป็นปกติ

การใช้ยาอย่างถูกต้องจะทำให้อาการเวียนศีรษะจากการทรงตัวเป็นกลางได้อย่างรวดเร็ว ระยะเวลาการออกฤทธิ์ของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาอย่างน้อยหลายนาทีและสูงสุด 24 ชั่วโมง

การใช้ยาภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างสม่ำเสมอจะช่วยลดความถี่และความรุนแรงของอาการเวียนศีรษะ ลดอาการหูอื้อและเสียงดัง และในขณะเดียวกันก็ฟื้นฟูคุณภาพการได้ยินหากมีอาการแย่ลง

ยานี้ไม่มีฤทธิ์สงบประสาทและไม่ก่อให้เกิดปัญหาด้านการประสานงานต่างๆ ไม่ส่งผลต่อต่อมหลั่งภายใน

[ 9 ], [ 10 ]

เภสัชจลนศาสตร์

สารที่รับประทานเข้าไปจะถูกดูดซึมอย่างสมบูรณ์และรวดเร็ว ระดับยาสูงสุดในพลาสมาจะสังเกตได้ประมาณ 60 นาทีหลังจากรับประทานยาขณะท้องว่าง จากนั้นยาจะถูกสังเคราะห์ในพลาสมาของเลือดด้วยโปรตีน แต่อัตราการจับตัวของโปรตีนนั้นต่ำมาก คือ น้อยกว่า 5%

การขับถ่ายส่วนประกอบดังกล่าวเกิดขึ้นโดยเส้นทางเมตาบอลิซึม ซึ่งในระหว่างนั้นจะมีการสร้างผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ไม่ทำงาน (องค์ประกอบหลักคือกรด 2-ไพริดิลอะซิติก และองค์ประกอบเพิ่มเติมคือดีเมทิลเบตาฮิสทีน)

การขับถ่ายส่วนประกอบของยาเกือบหมดภายใน 24 ชั่วโมง เส้นทางหลักคือไต (ประมาณ 90%) และส่วนที่เหลือ (10%) จะถูกขับออกทางตับและลำไส้

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การให้ยาและการบริหาร

ขนาดยาสำหรับผู้ใหญ่

ในกรณีมีอาการเวียนศีรษะ ควรทานยาพร้อมหรือหลังอาหาร ในขนาด 8 หรือ 16 มก. วันละ 3 ครั้ง (ในระยะเริ่มต้นของการบำบัดด้วยยา)

ขนาดยาบำรุงรักษาโดยทั่วไปจะอยู่ระหว่าง 24-48 มก./วัน (แพทย์จะเป็นผู้เลือกขนาดยาที่แน่นอน) ขนาดยาสูงสุดต่อวันคือ 48 มก.

ขนาดของส่วนต่างๆ สามารถปรับเปลี่ยนให้เหมาะสมกับลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย ในบางกรณี อาจสังเกตเห็นการปรับปรุงหลังจากการบำบัดเป็นเวลาหลายสัปดาห์เท่านั้น

การใช้ในผู้ที่มีภาวะไต ตับ หรือหัวใจล้มเหลว:

ผู้ที่มีอาการตับวายควรได้รับการตรวจอย่างละเอียดก่อนเริ่มการรักษาด้วยเบตาฮีสตีน เงื่อนไขเดียวกันนี้จำเป็นสำหรับการสั่งจ่ายยาให้กับผู้ที่มีภาวะหัวใจ/ไตวาย

จุดประสงค์เพื่อผู้สูงอายุ:

ควรสั่งจ่ายยาให้กับผู้ป่วยสูงอายุด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง เนื่องจากผู้ป่วยกลุ่มนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการเชิงลบจากฤทธิ์ของส่วนประกอบสำคัญและส่วนประกอบเสริมของยา

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เบตาฮิสทีน

ไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับการใช้เบตาฮีสทีนในสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก:

• ฟีโอโครโมไซโตมา - เนื่องจากยาเป็นอนาล็อกฮีสตามีนเทียม การใช้ยานี้จึงอาจทำให้เกิดการหลั่งคาเทโคลามีน ซึ่งทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างมาก
• ผู้ป่วยมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา ทั้งส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์และสารเพิ่มเติมที่มีอยู่ในยา
• ห้ามจ่ายยานี้แก่ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการใช้ยาในผู้ป่วยประเภทนี้

[ 14 ]

ผลข้างเคียง เบตาฮิสทีน

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการทานยา:

• ความเสื่อมถอยทั่วไปของความเป็นอยู่ของผู้ป่วย
• อาการปวดท้อง (มักเกิดขึ้นหากคุณรับประทานยานี้ก่อนรับประทานอาหาร ซึ่งเป็นสิ่งต้องห้าม)
• อาการปวดหัว (หากคุณมีอาการผิดปกติประเภทนี้ คุณควรทานยาแก้ปวดหลังจากปรึกษาผู้เชี่ยวชาญแล้ว);
• อาการไม่สบายท้องหรือท้องอืด;
• อาการแพ้ผิวหนัง เช่น ผื่นหรืออาการคัน (อาการผิดปกติเหล่านี้สามารถกำจัดได้ด้วยการใช้ยาแก้แพ้หรือหล่อลื่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยมอยส์เจอร์ไรเซอร์ธรรมดา)

หากคำแนะนำข้างต้นไม่ได้ผล คุณต้องหยุดใช้เบตาฮีสทีนและปรึกษาแพทย์

[ 15 ], [ 16 ]

ยาเกินขนาด

ไม่มีข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับการเกิดอาการมึนเมา มีข้อมูลบางส่วนที่ระบุว่าบางคนมีอาการเล็กน้อยหรือปานกลาง เช่น คลื่นไส้ ปวดหัว หรือปวดท้อง และรู้สึกง่วงนอนเมื่อใช้ยาในขนาดสูงสุด 640 มก.

อาการอื่น ๆ ของพิษ: อาการอาหารไม่ย่อย ชัก อาเจียน และอาการอะแท็กเซีย

อาจเกิดอาการผิดปกติที่รุนแรงมากขึ้นได้ เช่น ภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือปอด อาการดังกล่าวเกิดขึ้นจากการใช้ยาในปริมาณที่สูงเกินไปโดยตั้งใจ โดยเฉพาะเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น

ยาตัวนี้ไม่มีวิธีแก้พิษโดยเฉพาะ ดังนั้นหากเกิดการใช้ยาเกินขนาด ต้องล้างท้องภายใน 60 นาทีหลังรับประทานยา

[ 21 ], [ 22 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บเบตาฮีสตีนไว้ในภาชนะที่ปิดสนิท ในที่มืดและแห้ง ห่างจากมือเด็กเล็ก อุณหภูมิควรอยู่ภายใน 25°C

[ 23 ]

อายุการเก็บรักษา

เบตาฮีสตีนสามารถใช้ได้ 2 ปีนับจากวันที่ผลิตยา

[ 24 ], [ 25 ]

บทวิจารณ์

Betahistine ไม่ได้รับคำวิจารณ์ในเชิงบวกเสมอไป ความคิดเห็นบางส่วนในฟอรัมทางการแพทย์ระบุว่ายานี้ไม่มีผลคงที่ ดังนั้น ผู้ป่วยโรคเรื้อรังของระบบหัวใจและหลอดเลือดจำนวนมากจึงจำเป็นต้องใช้ยานี้อย่างต่อเนื่อง แม้ว่าการรักษาดังกล่าวจะไม่รับประกันว่าอาการวิงเวียนศีรษะและปวดหัวจะหายไป

แต่ก็มีความคิดเห็นในเชิงบวกมากมายเกี่ยวกับผลของยานี้ ผู้หญิงบางคนสังเกตว่าในช่วงวัยหมดประจำเดือน พวกเธอจะปวดหัวอย่างรุนแรง และนอกจากนี้ ยังอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะอย่างรุนแรง ซึ่งในระหว่างนั้นไม่สามารถเงยหน้าขึ้นได้เลยแม้แต่น้อย เพราะจะทำให้สูญเสียการประสานงานไปโดยสิ้นเชิง การใช้เบตาฮิสตินทำให้สามารถขจัดอาการเชิงลบที่อธิบายไว้ทั้งหมดได้หมด

ทั้งบทวิจารณ์เชิงลบและเชิงบวกชี้ให้เห็นว่าต้องใช้ยาอย่างระมัดระวังและถูกต้องมาก - สำหรับอาการผิดปกติบางอย่าง ยาอาจมีประสิทธิภาพสูงในการกำจัดปัญหาได้หมด แต่สำหรับอาการผิดปกติอื่นๆ ในทางตรงกันข้าม ยาเพียงทำให้อาการของโรคอ่อนแอลงเท่านั้น โดยไม่ได้กำจัดสาเหตุหลักออกไป