เบคลาซอน-อีโค

Beklazon-eco เป็นยาสูดพ่นที่ใช้รักษาโรคหอบหืดได้หลายประเภท มาทำความรู้จักกับคำแนะนำและคุณสมบัติการใช้งานของยาชนิดนี้กัน

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมมีฤทธิ์ต้านการอักเสบอย่างเห็นได้ชัด โดยมีส่วนประกอบออกฤทธิ์คือ เบคลอเมทาโซน ซึ่งจะเปลี่ยนเป็นอนุพันธ์ออกฤทธิ์ภายใต้อิทธิพลของเอสเทอเรส ยานี้มีผลเฉพาะกับระบบปอดเท่านั้น และการใช้ในระยะยาวจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะหลอดลมหดเกร็ง

• ฤทธิ์ต้านการอักเสบของละอองลอยมีความเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ หรือก็คือการเผาผลาญกรดอะราคิโดนิก
• ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์จะช่วยเพิ่มการชะล้างเมือกและลดระดับของเซลล์มาสต์ในเยื่อเมือกของทางเดินหายใจ ซึ่งจะช่วยลดปริมาณของสารคัดหลั่งจากการอักเสบและความรุนแรงของอาการบวมน้ำของเยื่อบุผิว ลดการผลิตลิมโฟไคน์และการตอบสนองไวเกินของหลอดลม
• เบคลอเมธาโซนช่วยลดการเคลื่อนตัวของแมคโครฟาจได้อย่างมีนัยสำคัญ ความรุนแรงของการสร้างเม็ดและการแทรกซึม ซึ่งช่วยฟื้นฟูความไวต่อยาขยายหลอดลม

ผลการรักษาที่เห็นได้ชัดจะเกิดขึ้นในวันที่ 2-5 และผลการรักษาสูงสุดจะเกิดขึ้น 14 วันหลังจากเริ่มการบำบัด จากข้อมูลนี้ ยานี้จึงไม่เหมาะสำหรับการหยุดอาการหอบหืดเฉียบพลันและหลอดลมหดเกร็ง

ตัวชี้วัด เบคลาซอน-อีโค

ข้อบ่งชี้หลักในการใช้ Beklazon-eco คือการรักษาโรคหอบหืดในเด็กอายุมากกว่า 4 ปีและผู้ใหญ่ ก่อนที่จะสั่งยา แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ยาสูดพ่นอย่างถูกต้องเพื่อให้แน่ใจว่ายาเข้าถึงบริเวณที่ต้องการในปอด

ยานี้กำหนดให้ผู้ป่วยที่มีการทำงานของต่อมหมวกไตลดลงต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ เมื่อใช้ยาสูดพ่น จำเป็นต้องมีกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์สำรองไว้ด้วย เนื่องจากมีความเสี่ยงที่อาการจะแย่ลง ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ปล่อยฟอร์ม

Beklazon-eco มีจำหน่ายในรูปแบบสเปรย์สำหรับสูดดม โดยอินฮาเลอร์ 1 ตัวออกแบบมาสำหรับสารออกฤทธิ์ 200 โดส ลมหายใจที่กระตุ้นแล้วจะมีเบคลอเมทาโซน 50, 100 และ 250 ไมโครกรัม ส่วนประกอบเสริม ได้แก่ เอธานอลและไฮโดรฟลูออโรอัลเคน (HFA-134a)

สเปรย์จะถูกปล่อยออกมาในกระป๋องอลูมิเนียมภายใต้แรงดัน โดยแต่ละขวดจะมีวาล์วระบายพร้อมหัวฉีด เนื้อหาของสเปรย์จะเป็นสารละลายไม่มีสีและไม่มีกลิ่น

เบคลาซอน-อีโค หายใจสะดวก

ยารักษาโรคหอบหืดที่มีประสิทธิภาพซึ่งใช้สูดพ่นร่วมกับกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์คือ Beklazon-Eco Easy Breathing ยานี้ช่วยบรรเทาอาการทางเดินหายใจอุดตัน

สเปรย์ช่วยลดอาการอักเสบและอาการบวม ผลการรักษาจะคงอยู่ตลอดในวันที่ 5-7 ของการใช้ ยานี้กำหนดให้กับผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 4 ปี ใช้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคไตและโรคตับเรื้อรัง

เภสัช

สารออกฤทธิ์ของยาสูดพ่นคือเบคลอเมทาโซนไดโพรพิโอเนต ซึ่งมีความสัมพันธ์กับตัวรับกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ได้ไม่ดี เภสัชพลวัตบ่งชี้ว่ายาจะเปลี่ยนเป็นเมแทบอไลต์ที่ออกฤทธิ์ เบคลอเมทาโซน-17-โมโนโพรพิโอเนต (B-17-MP) ภายใต้การทำงานของเอสเทอเรส (สารเอนไซม์ที่มีอยู่ในเซลล์และเร่งปฏิกิริยาการแตกตัวของเอสเทอร์โดยการไฮโดรไลซิส) เมแทบอไลต์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบในบริเวณนั้นอย่างชัดเจน การอักเสบจะลดลงโดยการสร้างสารเคโมแทกติก การยับยั้งปฏิกิริยาภูมิแพ้ และปรับปรุงการขนส่งเมือกและขนเมือก

เบคลอเมทาโซนช่วยลดปริมาณมาสต์เซลล์ในเยื่อบุหลอดลม ลดอาการบวมน้ำของเยื่อบุผิวและการหลั่งเมือกหลอดลม การทำงานของตัวรับเบต้า-อะดรีเนอร์จิกที่เพิ่มขึ้นช่วยฟื้นฟูการตอบสนองของร่างกายต่อยาขยายหลอดลม ทำให้ลดความถี่ในการใช้ยา ยานี้ไม่มีฤทธิ์ในการดูดซึมกลับหลังการสูดดม ไม่บรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็งเฉียบพลัน

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากฉีดเพียงครั้งเดียว ประมาณ 56% ของปริมาณยาที่ฉีดเข้าไปจะสะสมอยู่ในทางเดินหายใจส่วนล่าง ส่วนที่เหลือจะสะสมอยู่ในปาก คอหอย หรือกลืนลงไป เภสัชจลนศาสตร์บ่งชี้ถึงการเผาผลาญของสารออกฤทธิ์เป็นเมแทบอไลต์ B-17-MP การดูดซึมทั่วร่างกายเกิดขึ้นในปอด 36% และในทางเดินอาหาร 26% ชีวปริมาณออกฤทธิ์สัมบูรณ์คือ 2% และเมแทบอไลต์ของสารนี้คือ 62% ของปริมาณยาที่สูดดม

เบคลอเมทาโซน ไดโพรพิโอเนตถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว และความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะถึงภายใน 30 นาที มีความสัมพันธ์เชิงเส้นตรงระหว่างการได้รับสารในระบบและปริมาณยาสูดพ่นที่เพิ่มขึ้น การกระจายตัวของเนื้อเยื่อคือ 20 ลิตรสำหรับส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ และ 424 ลิตรสำหรับเมแทบอไลต์ การจับกับโปรตีนในพลาสมาสูง เช่นเดียวกับการกวาดล้างพลาสมา ครึ่งชีวิตคือ 30 นาทีถึง 3 ชั่วโมง

การให้ยาและการบริหาร

ยาเบคโลซาน-เอโกและเบคโลซาน-เอโก อีซี เบรธติ้งมีส่วนประกอบออกฤทธิ์ในปริมาณเท่ากัน จึงสามารถใช้แทนกันได้ แต่ยาทั้งสองชนิดมีคุณลักษณะเฉพาะที่แตกต่างกันในวิธีการใช้และปริมาณยา เบคโลซาน-เอโกใช้เฉพาะการสูดดมเท่านั้น

• ผู้ป่วยผู้ใหญ่จะได้รับการกำหนดให้ใช้ยา 100-500 ไมโครกรัมต่อวัน ร่วมกับยาบำรุงรักษาอีก 200-400 ไมโครกรัมต่อวัน สำหรับโรคหอบหืดชนิดรุนแรง อาจใช้ยาได้มากถึง 2,000 ไมโครกรัมต่อวัน แต่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
• สำหรับเด็ก แนะนำให้ใช้เบคลอเมทาโซน 100-200 ไมโครกรัมต่อวัน ขนาดยาสูงสุดที่อนุญาตคือ 200 ไมโครกรัม

ควรแบ่งขนาดยาในแต่ละวันออกเป็นหลายๆ ครั้ง หลังจากควบคุมโรคหอบหืดได้อย่างเหมาะสมแล้ว ควรปรับขนาดยาให้น้อยที่สุด โดยจะสังเกตเห็นผลการรักษาที่คงที่ในวันที่ 2-3 ของการรักษา หากผู้ป่วยใช้ยาเดี่ยวชนิดอื่นร่วมกับเบคลอเมทาโซนก่อนใช้ยาสูดพ่น ควรคงขนาดยาไว้

ผู้ป่วยที่ต้องพึ่งสเตียรอยด์จะต้องตรวจสอบการทำงานของเปลือกต่อมหมวกไต ขณะเดียวกัน ก่อนเริ่มใช้สเปรย์นี้ อาการของผู้ป่วยจะต้องคงที่ ยาที่ใช้เป็นประจำจะต้องหยุดใช้ภายใน 1 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา

เมื่อทำการรักษาเด็ก ควรบันทึกตัวบ่งชี้การเจริญเติบโตเป็นประจำ เนื่องจากยาอาจทำให้การเจริญเติบโตช้าลงได้ ในกรณีที่มีภาวะไฮโปทาลามัส ต่อมใต้สมอง และต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ ติดเชื้อ ต้องผ่าตัด และได้รับบาดเจ็บ อาจต้องใช้สเตียรอยด์ชนิดรับประทานเพิ่มเติม ควรหยุดใช้ยานี้ทีละน้อย การปกป้องดวงตาระหว่างการฉีดสเปรย์เป็นสิ่งสำคัญมาก

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ เบคลาซอน-อีโค

แพทย์จะเป็นผู้กำหนดความเป็นไปได้ในการใช้ Beklazon-eco ในระหว่างตั้งครรภ์ ยาจะถูกจ่ายเมื่อประโยชน์ที่อาจเกิดกับแม่มีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ โดยทั่วไปแล้ว มารดาที่ตั้งครรภ์จะได้รับการจ่ายยาที่ปลอดภัยกว่าซึ่งไม่มีผลข้างเคียงหรือข้อห้าม

ข้อห้าม

สเปรย์พ่นสูดดม Beklazon-eco ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบของยา ห้ามใช้ยานี้ในกรณีที่เกิดอาการหอบหืดเฉียบพลันและในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี

ยาสูดพ่นจะถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษสำหรับการติดเชื้อ (เชื้อรา แบคทีเรีย ไวรัส ปรสิต) วัณโรคปอด ตับแข็งและโรคไต โรคกระดูกพรุน ต้อหิน และภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย

ผลข้างเคียง เบคลาซอน-อีโค

การใช้ยาสูดพ่นอย่างไม่ถูกต้องอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียง Beclazone-eco อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาต่อไปนี้:

• โรคแคนดิดาในช่องปากและลำคอ (ใช้ยาเกิน 400 ไมโครกรัมต่อวันเป็นเวลานาน)
• อาการเสียงแหบและการระคายเคืองของเยื่อเมือกบริเวณคอหอย
• อาการหลอดลมหดเกร็งแบบขัดแย้ง (เพื่อบรรเทาอาการ จึงใช้ยาสูดพ่นอะดรีเนอร์จิกเบตา 2 ที่ออกฤทธิ์สั้น)
• อาการแพ้ผิวหนัง ได้แก่ อาการคัน ผื่น ลมพิษ อาการบวมที่ใบหน้าและเยื่อเมือกในลำคอ

อาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากการกระทำต่อระบบของยาก็อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ปวดศีรษะ คลื่นไส้ ช้ำและผิวหนังบางลง การทำงานของเปลือกต่อมหมวกไตลดลง รู้สึกถึงรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ โรคกระดูกพรุน ต้อหิน ต้อกระจก การเจริญเติบโตที่ล่าช้าในเด็ก

[ 1 ]

ยาเกินขนาด

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้การทำงานของเปลือกต่อมหมวกไตลดลงชั่วคราว ไม่จำเป็นต้องมีการบำบัดฉุกเฉินเพื่อขจัดภาวะนี้ เนื่องจากการทำงานของเปลือกต่อมหมวกไตจะกลับคืนมาภายในไม่กี่วันข้างหน้า (ยืนยันโดยระดับคอร์ติซอลในพลาสมาของเลือด)

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

เมื่อใช้ยาสูดพ่นร่วมกับบาร์บิทูเรตกับฟีนิโทอินหรือริแฟมพิซิน การเผาผลาญอาจเพิ่มขึ้นและผลของกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทานอาจลดลง ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ จะต้องได้รับการควบคุมโดยแพทย์ผู้ทำการรักษา หากพบปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์จากยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด ต้องปรับขนาดยา เมื่อใช้ Beclazone-eco ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดรับประทานหรือยาขับปัสสาวะ อาจทำให้สูญเสียโพแทสเซียมเพิ่มขึ้น

[ 2 ], [ 3 ]

สภาพการเก็บรักษา

ตามเงื่อนไขการจัดเก็บ ยาสูดพ่นต้องเก็บไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 30°C ป้องกันแสงแดด และเก็บให้พ้นมือเด็ก เนื่องจากกระป๋องบรรจุของเหลวภายใต้แรงดัน จึงห้ามเจาะ ทำลาย หรือให้ความร้อน แม้ว่ายาจะหมดไปแล้วก็ตาม ห้ามแช่แข็งหรือทำให้เย็นลงด้วย

อายุการเก็บรักษา

ยาเบคลาซอน-อีโคมีอายุการเก็บรักษา 36 เดือน (ระบุไว้บนกระป๋อง) หลังจากสิ้นสุดการรักษาแล้ว จะต้องทิ้งสเปรย์ ห้ามใช้เครื่องพ่นยาที่หมดอายุ เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ควบคุมไม่ได้