ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
Atony ของมดลูก
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้นของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของมดลูกซึ่งในกรณีส่วนใหญ่เป็นสาเหตุของการตกเลือดเป็นเวลานานที่มาพร้อมกับผู้หญิงคนหนึ่งหลังจากคลอดบุตรมีคำศัพท์ทางการแพทย์ของตัวเองเกี่ยวกับมดลูก.
ในกล้ามเนื้อมดลูกปกติทันทีหลังจากเสร็จสิ้นเกลียวคลอดกระชับเส้นเลือดฝอยเตียงรกที่สามารถป้องกันไม่ให้เลือดออกมากเกินไปจากระบบไหลเวียนเลือดแน่นเนื้อเยื่อแหลมเพียงพอของมดลูก เพื่อสนับสนุนการบรรเทาปัญหานี้การหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกยังเป็นที่ต้องการ นอกจากนี้กระบวนการนี้ยังช่วยหลีกเลี่ยงการมีเลือดไหลออกจากเกลียวของเต้านม การแข็งตัวของเลือดในสถานการณ์เช่นนี้มีผลปานกลาง ถ้าแรงหดตัวของกล้ามเนื้อของมดลูกจะแตก - atony ของมดลูกได้รับการวินิจฉัย.
สาเหตุของ atony ของมดลูก
ที่แกนของมัน atony ของมดลูกคือการสูญเสียความสามารถของกล้ามเนื้อของมดลูกที่จะหดตัวซึ่งกระพืออวัยวะเพศหญิงนี้เกือบจะกลายเป็นรัฐของอัมพาต แพทย์มีส่วนร่วมในการขาดน้ำเสียงของมดลูก เป็นมูลค่า noting ว่าภายใต้เงื่อนไขบางพยาธิวิทยาภายใต้การพิจารณาสามารถนำไปสู่การตายของมารดาในการคลอดบุตร
บุคลากรทางการแพทย์เป็นผู้ป่วยที่ตกเป็นเหยื่อของความเสี่ยงในการเกิด atony ของมดลูกถึงแม้จะมีภาวะเลือดออกในครรภ์ที่รุนแรงในสตรีที่ไม่ได้เป็นความเสี่ยงก็ตาม
ผู้หญิงที่เป็นปัญหาในหญิงมีปัญหาอะไรบ้างสำหรับความเสี่ยงของการตกเลือดหลังคลอดและสาเหตุที่อาจเป็นสาเหตุของการเกิด atony ของมดลูก:
- ผู้หญิงให้กำเนิดเป็นจำนวนมากอันเนื่องมาจากการยืดกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น
- Polyhydramnios ในหญิงตั้งครรภ์
- ถ้าการตรวจอัลตราซาวนด์แสดงทารกที่มีขนาดใหญ่
- การเริ่มต้นประดิษฐ์ของการเริ่มทำงานหรือการให้ยาเกินขนาดของ oxytocin การแนะนำ uterotonikov มากเกินไปยาที่เรียกว่าเพื่อก่อให้เกิดการทำแท้งเทียมหรือเพื่อเปิดใช้งานกิจกรรมทางการเกษตรในระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติ
- ตกเลือด
- กระบวนการทางสูติกรรมเป็นเวลานานหรือตรงกันข้ามการแก้ปัญหาอย่างรวดเร็วของแรงงาน
- สาเหตุของ atony ของมดลูกสามารถใช้ในระหว่างการคลอดบุตรผ่านการผ่าตัดคลอดของการระงับความรู้สึกทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับยาเสพติดที่มีผลผ่อนคลายกับกล้ามเนื้อของมดลูก
- พยาธิสภาพของเม็ดเลือดแดงที่เกิดขึ้นเองเช่นเกล็ดเลือดเย็น (thrombocytopenic purpura) (มีอาการตกเลือดในรูปของเลือดออกใต้ผิวหนังและมีเลือดออก)
- หากผู้หญิงมีกิจกรรมทางแรงงานที่อ่อนแอ
- Gestosis หรือ toxicosis ในช่วงปลายของหญิงตั้งครรภ์
- การบริหารแมกนีเซียมซัลเฟตช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดและเพิ่มเลือดออก
- คุณลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตของผู้หญิงที่ประจักษ์ในแนวโน้มที่จะ atony
- สะสมเป็นจำนวนมากของเลือดอุดตันในโพรงมดลูกหลังจากออกเดินทางจากการคลอดบุตร
- รก Placenta เป็นพยาธิวิทยาที่มีลักษณะโดยสิ่งที่แนบมาผิดปกติของรกกับผนังในส่วนล่างของมดลูก
- เกิดคลี่คลาย
- ออกจากโพรงมดลูกอย่างไม่ถูกต้อง
- การบาดเจ็บที่ผนังมดลูกระหว่างการคลอด
- ผู้หญิงมีรอยแผลเป็นจากการผ่าตัด
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมของระบบประสาทและกล้ามเนื้อของมดลูกซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยความไม่สมบูรณ์ในการพัฒนาฮอร์โมนในระดับต่ำของคอมเพล็กซ์ fetoplacental ลดการทำงานของรังไข่
- กระบวนการอักเสบที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในกล้ามเนื้อเยื่อ
- เนื้องอกที่อ่อนโยนหรือเป็นมะเร็ง
- คลอดก่อนกำหนดของรกตามปกติ
- การรบกวนสมดุลของภาวะสมดุลย์ homeostasis
- ลดเสียงหลอดเลือด
- ความล้มเหลวในความสมดุลของระบบต่อมไร้ท่อ
- โรคหลอดเลือดอุดตัน - การอุดตันของลูเมนของหลอดเลือดโดย embolus ที่นำมาพร้อมกับปัจจุบันของอนุภาคเลือดในกรณีนี้สามารถเป็นน้ำคร่ำ
- อาการช็อกจากการปวด
อาการของ atony ของมดลูก
การตกเลือดมดลูกเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการทั่วไป ในอีกสี่ชั่วโมงหลังคลอดเป็นหมอได้สร้างมัมมี่ใหม่สูญเสียค่าเฉลี่ยครึ่งลิตรของของเหลวที่ให้ชีวิตนี้ (การสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงพอ) และมันพอดีกับบรรทัดฐาน! ทันทีหลังจากการปรากฏตัวของทารกในที่มีแสง, แม่รออยู่บนหน้าท้องซึ่งในน้ำแข็งวางอยู่ เป็น cryocompress ดังกล่าวที่ช่วยให้ผู้หญิงมีสุขภาพดีที่จะบีบอัดหลอดเลือดได้เร็วขึ้นซึ่งจะหยุดเลือดออกมากขึ้นและในช่วงเวลาสั้นของเวลาการหดตัวของมดลูกเกิดขึ้น
ในอีกสองสามวันข้างหน้าการหดตัวของมดลูกจะยังคงอยู่จนถึงเวลาที่อวัยวะจะเข้าสู่มิติที่สอดคล้องกับค่าพารามิเตอร์ของมันก่อนที่ความคิด ถ้าไม่ได้สังเกต - นี่คืออาการหลักของ atony ของมดลูก การตกเลือดอย่างรุนแรงหากคุณไม่ใช้มาตรการฉุกเฉินในการยุติพยาธิวิทยานี้อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางหรือเสียชีวิตได้
ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีในระดับกายภาพรู้สึกหดตัวของมดลูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน 2-3 วันแรกหลังจากวันเกิด ในขณะที่ให้นมผู้หญิงรู้สึกมีน้ำหนักเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่างและเป็นเรื่องปกติธรรมดาที่จะสังเกตเห็นก้อนเลือดที่โผล่ออกมาจากมดลูก
สถานการณ์จะซับซ้อนมากขึ้นเมื่อ atony ของมดลูกนำไปสู่การมีเลือดออกภายในที่แฝงอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเป็นอันตรายหากกระบวนการนี้ยังไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นระยะเวลานาน ภาพทางคลินิกนี้เป็นสารตั้งต้นของเลือดออกที่แข็งแกร่งและมีเลือดออกจากภายนอก ไม่ว่าจะเป็นเรื่องเหลวไหล แต่หมอบอกว่าเปอร์เซ็นต์ของความตายไม่มากนักเนื่องจากไม่ได้รับผลกระทบจากการตกเลือดหนัก แต่ก็เป็นความพยายามที่จะหยุดยั้งการปลดปล่อยเลือดที่อ่อนแอ
อาการหลักของ atony ของมดลูกซึ่งควรแจ้งสูติกรรมซึ่งเป็นเจ้าภาพในการคลอดและช่วงหลังคลอดของสตรี:
- เลือดออกจากมดลูกมีความแปรผันแตกต่างกัน
- ของเหลวจะถูกปลดปล่อยออกมาในสภาพที่เป็นเนื้อเดียวกัน แต่มีความหนาแน่นมากขึ้น
- เมื่อ palpation มดลูกจะนุ่ม
- พารามิเตอร์มิติของมดลูกจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากมีการสะสมของเลือด
- พารามิเตอร์ของมดลูกลดลงอย่างมาก
- ระดับความตื่นเต้นที่เกิดขึ้นเองของมดลูกลดลง
- ความอ่อนแอต่อเชื้อโรคต่าง ๆ (เชิงกลเภสัชวิทยาความร้อนหรือสารเคมีแผน) ลดลง
- ในอุปกรณ์ประสาทของมดลูกมีเส้นเขตแดนระหว่างชีวิตและความตายของเซลล์ (ขั้นตอนการยับยั้งของ parabiosis)
- สายตาสามารถตรวจสอบความเกลียดชังของผู้ป่วย
- มีอัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้น
สภาพร่างกายและจิตใจของผู้หญิงส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะเลือดออกความมั่นคงของพลศาสตร์ของเลือดคุณสมบัติและประสบการณ์ของแพทย์ และสิ่งที่สำคัญที่สุดคือทันเวลาของการรักษาพยาบาลที่มีให้
มันเจ็บที่ไหน?
การวินิจฉัยความผิดปกติของมดลูก
สัญญาณหลักของโรคนี้คือความรุนแรงของการตกเลือดที่แตกต่างกันซึ่งเริ่มต้นในกระบวนการหรือหลังการผ่านไปของแรงงาน แต่ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยเฉพาะปัจจัยนี้ก็ไม่จำเป็นเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดจากการเกิดสามารถพูดได้ไม่เพียง แต่มีเลือดออกเป็นสัญญาณของโรค แต่ยังเป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่ลงทุนในบรรทัดฐานสูติ. เพียงแค่ในช่วงที่ผ่านมาเลือดจะสะสมในพื้นที่มดลูก (เนื่องจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้างโครงสร้างของอวัยวะเพศหญิงหรืออาการเสื่อมเนื่องจากปัจจัยอื่น ๆ ) ปริมาณของเหลวสามารถเข้าถึงได้ถึงหนึ่งลิตร
ดังนั้นเพื่อไม่ให้มีเลือดออกดังกล่าวแพทย์ทางสูติ - นรีเวชจึงดำเนินการตรวจช่องท้องเพื่อหาขนาดที่แท้จริงของมดลูกเนื่องจากของเหลวจะยืดผนังออก
เนื่องจากความจริงที่ว่าปริมาณการไหลเวียนเลือดในช่วงตั้งครรภ์ของทารกเพิ่มขึ้นมากมักจะวินิจฉัยโรค atony ของมดลูกผ่านในระยะหลังคลอดหลังจากการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง เพื่อยืนยันการคาดเดาของพวกเขาสูติแพทย์ - นรีแพทย์รู้สึกท้องท้องคลอดเมื่อ atony มันนุ่ม ในทำนองเดียวกันแพทย์ต้องอย่างน้อย "โดยสายตา" ประมาณจำนวนเลือดหายไป ทำอย่างนี้เป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังคลอด ถ้าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ atony ของมดลูกช่วงเวลาที่แพทย์ได้ตรวจสอบอาการของมารดาหลังคลอดมากขึ้นอย่างใกล้ชิด
เมื่อดูด้วยกระจกนรีเวชของช่องคลอดแพทย์สามารถสังเกตการแตกหักของเนื้อเยื่อที่มีผลต่อช่องคลอดปากมดลูก perineum มีการตรวจสอบปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อมดลูกต่อปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาและความตื่นเต้นที่เกิดขึ้นเอง ในกรณีของ atony ของมดลูกอาการเหล่านี้จะเรียบออกและกลายเป็นที่เห็นได้ชัดน้อยลง นรีแพทย์ตรวจสอบและสภาพของฟังก์ชั่นการแข็งตัวของเลือด - เป็นระบบที่ซับซ้อนของการปฏิสัมพันธ์ระหว่างโปรตีนในเลือดไฟบรินและเกล็ดเลือดซึ่งให้ความคุ้มครองสำหรับร่างกายของผู้หญิงจากการสูญเสียเลือดปริมาณสูงที่แข็งแกร่งสำหรับการได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย การละเมิดความสมดุลที่สั่นคลอนนี้จะส่งผลให้ระดับของเกล็ดเลือดโพรทีโทบินและไฟโบรเจนในเลือดของมารดาลดลง ในเวลาเดียวกันกิจกรรมของ fibrynolytic จะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาในการเกิด protthrombin ลดลง การศึกษาของผู้หญิงในเลือดที่มี atony มดลูกสูติแพทย์ - นรีแพทย์สามารถสังเกตเห็นความแตกต่างของผลิตภัณฑ์การสลายตัวของ fibrinogen และไฟบริน กับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถมองเห็นการพัฒนาอย่างรวดเร็วของ DIC (เผยแพร่ intravascular ก้อน) เป็นลักษณะโดยดัชนีการแข็งตัวของเลือดบกพร่องเนื่องจากการปล่อยใหญ่ของเซลล์เนื้อเยื่อ tromboplasticheskih สาร
ในกรณีของการวินิจฉัยอย่างไม่ถูกต้องของ atony ของมดลูกและการขาดการรักษาอย่างเพียงพอทันเวลาปริมาณของการสูญเสียเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมากและสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงกลับไม่ได้ในสิ่งมีชีวิตของมารดา ผู้หญิงมีอาการตกเลือดหรือเลือดไหลเวียนโลหิต
สิ่งที่ต้องตรวจสอบ?
วิธีการตรวจสอบ?
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา atony ของมดลูก
กลยุทธ์เช่นการบำบัดและการป้องกันการ atony ของมดลูกมีลักษณะคล้ายกันมาก ในการทำวิธีป้องกันในระหว่างสูติศาสตร์เป็นการยากที่จะดำเนินมาตรการที่รุนแรง
มาตรการหลักที่ดำเนินการเพื่อหยุดการตกเลือดสามารถจำแนกตามการปันส่วนหน้าที่เป็นสามประเภท:
- เพื่อป้องกันไม่ให้การพัฒนาหรือเร็วกว่าที่จะหยุดการพัฒนาแล้วโรคการป้องกันหรือรักษา atony ของมดลูกเริ่มต้นด้วยการบุกรุกของ oxytocin ซึ่งมีความเข้มข้นเพียงพอที่ช่วยในการเร่งการหดตัวของมดลูกป้องกันการพัฒนา atony
Oxytocin เป็นยากลุ่มยา - ฮอร์โมนของแผ่นหลังของต่อมใต้สมอง ยานี้เหมาะสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ ถ้าหลังจากรูปแบบการบริหารดังกล่าวผลการรักษาไม่ได้เกิดขึ้นหรือมีการประจักษ์ไม่ได้แพทย์ที่เข้าร่วมในแผ่นกำหนดอาจเปลี่ยนรูปแบบของการป้อนข้อมูลไปยังการรับเข้าหลอดเลือดดำของ oxytocin ในร่างกายที่คลอดบุตร ในกรณีนี้ควรฉีดยาอย่างช้าๆหยด (ในอัตรา 125-165 มิลลิลิตร / ชม.) ปริมาณของสารละลายมีสาเหตุมาจาก 1 ถึง 3 IU สำหรับการคลอดที่มีการผ่าซีซั่ว oxytocin จะถูกฉีดเข้าสู่มดลูกโดยตรงโดยการฉีดครั้งแรกในปริมาณ 5 IU ถ้าพยาธิวิทยามีความซับซ้อนพอปริมาณสามารถเพิ่มได้ถึง 5-10 IU ยานี้ไม่ได้ใช้ในรูปแบบเข้มข้นเพราะมีสารที่ใช้งานอยู่จำนวนมากสามารถนำไปสู่ความดันโลหิตสูงได้ดังนั้นในการบำบัดรักษาจึงใช้วิธีการแก้ปัญหาเท่านั้น
ยาเสพติดที่มีข้อห้ามอย่างในกรณีของการแนะนำของการวินิจฉัยโดยการตรวจอัลตราโซนิกซึ่งมักจะดำเนินการทันทีก่อนที่จะส่งมอบประมาณไม่สอดคล้องกันมิติพารามิเตอร์มารดากระดูกเชิงกรานและขนาดเด็กวัยหัดเดินเช่นเดียวกับ "ผิด" ตำแหน่งของทารกในครรภ์ (ข้ามหรือแนวทแยงมุม) ที่ อย่าใช้ oxytocin ถ้ามีการคุกคามที่แท้จริงของการแตกของมดลูก
Analogues อุ้งยาเหล่านั้นเช่น klostilbegit, triderm, hydrocortisone, Nazoneks, utrozhestan, noretin, metilergobrevin, metilergometrinklimodien, ginepriston และอื่น ๆ
Meteorin ถูกพยาบาลฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดดำ แต่ช้ามากเนื่องจากการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำอย่างรวดเร็วอาจทำให้เกิดการโจมตีของความดันโลหิตสูง ยานี้เป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากซึ่งผลการรักษาที่สามารถสังเกตได้หลังจากผ่านไป 2-3 นาที ปริมาณของยาเสพติดขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมทั้งช่วงเวลาของสูติศาสตร์
หากเป็นระยะที่สองของการจัดส่ง (เมื่ออยู่ในไหล่เป้า parturient ปรากฏแรกเกิด) metergin เลี้ยงเข้าไปในหลอดเลือดดำในจำนวน 0.1 - 0.2 มก. แต่ไม่เกินเวลาที่เด็กได้ออกไปอย่างสมบูรณ์ เมื่อทำการผ่าตัดคลอดโดยใช้ยาชาทั่วไปยานี้ใช้ในอัตรา 0.2 มก.
หากมีความต้องการทางคลินิกในการรักษาซ้ำยาสามารถนำกลับมาใช้ใหม่ได้สองชั่วโมงหลังจากการฉีดครั้งแรก
ในกรณีของการผ่าตัดคลอด metergin จะถูกนำตัวทันทีหลังจากการสกัดทารกเข้าในหลอดเลือดดำในปริมาณ 0.05-0.1 มิลลิกรัมหรือฉีดเข้าเส้นเลือด 0.2 มก.
ยานี้มีการกำหนดและใช้เฉพาะในกรณีที่หญิงอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลอย่างระมัดระวังของแพทย์ที่รักษา
ไม่สามารถยอมรับได้ยายาเสพติดถ้าผู้หญิงเท่านั้นหมีเด็กอยู่ในขั้นตอนการไหลของการส่งมอบครั้งแรก (จนหัวของเด็ก) แต่ยังอยู่ในกรณีของการวินิจฉัยที่ไต parturient แบคทีเรียความดันโลหิตสูง, โรคที่เกี่ยวข้องกับการหดตัวที่ผิดปกติของเส้นเลือดที่ต่อพ่วงโดยตรง ก่อนที่จะเริ่มให้อาหารทารกแรกเกิด ด้วยความระมัดระวังอย่างมากควรได้รับการแต่งตั้งด้วยความผิดปกติของไตและตับและในกรณีของการตีบของวาล์ว mitral
- เทคนิคการปรับแต่งยังใช้เพื่อกระตุ้นการหดตัวของมดลูกและลดการตกเลือด ในแง่ของกิจกรรมเหล่านี้การนวดมดลูกจะดำเนินการหลังจากที่ท้องของผู้หญิงจะถูกทำให้รัดกุมแน่นด้วยผ้าพันแผลหรือผ้าพันแผล การนวดมักใช้เป็นขั้นเตรียมการสำหรับกิจกรรมบำบัดอื่น ๆ ไม่ค่อยมีการใช้ยาที่ทันสมัยในการแพทย์สมัยใหม่
- ในกรณีที่มีข้อสงสัยหรือวินิจฉัยว่ามีอาการมึนงงแพทย์จะใช้เทคนิคการผ่าตัดเพื่อยับยั้งปัญหานี้
ทำ Laparotomy (laparotomia mediana) หรือ cortex ในช่องท้อง ขั้นตอนนี้ได้รับการแต่งตั้งหากเลือดออกไม่ได้หยุดสองวิธีก่อนหน้านี้ หลังจากเปิดช่องท้องแล้วหมอสูติ - นรีแพทย์จะทำการ ligation ของเส้นเลือดแดงในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสถานการณ์อาจเกิดขึ้นเมื่อศัลยแพทย์ตัดสินใจที่จะเอามดลูกออก
ถ้ามีเลือดออกที่แข็งแกร่งบุคลากรทางการแพทย์จะต้องเตรียมไว้สำหรับใส่สายสวนโรงงานเข้าหลอดเลือดดำขนาดใหญ่และปริมาณของการแพร่เตรียมไว้ก่อนหน้าเลือดผู้บริจาค (ในขั้นตอนในการสังเกตของหญิงตั้งครรภ์ที่ปรึกษากำหนดผู้หญิงเลือดและทันทีก่อนที่จะส่งมอบจะทำ crossmatch compulsorily) ที่
ทางเลือกของการใช้กลยุทธ์ของการรักษาของ atony มดลูกเป็นบุคคลและขึ้นอยู่กับความหลากหลายของตัวชี้วัดการวิเคราะห์ว่าการตัดสินใจที่เหมาะสมสามารถนำมาโดยเฉพาะคุณแม่ที่มีคุณภาพพิจารณาแผนสำหรับการคลอดบุตรในอนาคต
ป้องกันการเกิด atony ของมดลูก
มาตรการป้องกันในการป้องกันโรคนี้คล้ายคลึงกับการรักษาโรคนี้ แต่ก็ยังมีความแตกต่าง การป้องกัน atony ของมดลูกประกอบด้วยหลายรายการ:
- คุณสมบัติของสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่คลอดควรจะเพียงพอที่จะให้การจัดส่งในระดับที่สูงพอ: ไม่กดบนท้องดำเนินการ palpation ของมดลูก เพื่อไม่ให้เกิดอาการมึนงงไม่จำเป็นต้องดึงและดึงสายสะดือระหว่างคลอด
- หากผู้หญิงมีสุขภาพที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้เธอจะได้รับ oxytocin ในช่วงระยะเวลาหนึ่งของการทำงานทำให้สามารถพัฒนามดลูกได้มากขึ้นและหยุดเลือดไหลเวียนเลือด
- ผู้หญิงดังกล่าวก่อนที่จะส่งมอบในช่วงราคาตามบัญชีของทารกพัฒนาการจัดหมวดหมู่โลหิตวิทยาแผ่นการดำเนินการตามลำดับของ glucocorticoids (เตียรอยด์ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไตเยื่อหุ้มสมอง) และผู้บริจาคพลาสมาซึ่งมีผลบังคับใช้ถ้า parturient เปิดเลือดออก
เพื่อไม่ให้ความจำเป็นในการเชื่อมต่อการรักษาด้วย atony ของมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่รุนแรงจะดีกว่าเพื่อเตรียมชีวิตของตัวเมียสำหรับการจัดส่งล่วงหน้าและดำเนินมาตรการป้องกันในหลักสูตรของพวกเขา
การพยากรณ์โรค atony ของมดลูก
เท่าไหร่ของมนุษย์ที่มีอยู่ดังนั้นผู้หญิงจำนวนมากต้องผ่านการคลอดบุตร ประชาชนอีก - หนึ่งร้อยปีที่ผ่านมาอัตราการตายในหมู่หญิงตั้งครรภ์ที่ค่อนข้างสูงและมีเพียงการแพทย์สมัยใหม่ได้เรียนรู้ที่จะรับมือกับโรคหลายประจักษ์ในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงแบกทารกหรือโดยตรงของเธอในระหว่างการไหลของการเกิดของตัวเอง Atony ของมดลูกเป็นหนึ่งในโรคที่ไม่มีผู้หญิงเป็นผู้ประกันตน ดังนั้นเฉพาะความเป็นมืออาชีพสูงของทีมแพทย์ของเจ้าภาพในการจัดส่งและทัศนคติของมารดาที่เกิดของบุตรหลานของเธอสามารถคาดการณ์การ atony ของมดลูกที่ดี
มิฉะนั้นถ้าผู้หญิงคนนั้นไม่ได้กลายเป็นที่จดทะเบียนในคลินิกฝากครรภ์และไม่ได้ผ่านการตรวจสอบที่จำเป็น (การตัดสินใจของประวัติทางการแพทย์กรุ๊ปเลือดของเธอและการทดสอบความเข้ากันได้) หรือสูติแพทย์ - นรีแพทย์ได้รับการส่งมอบไม่ได้มีประสบการณ์เพียงพอในสถานการณ์ที่อาจจะกลุ้มใจจนตาย สำหรับผู้หญิง
ผู้หญิงที่เป็นมารดาที่ให้ชีวิตกับคนใหม่ในช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นนี้อาจเสียชีวิตได้ และสาเหตุของผลลัพธ์นี้สามารถเป็น atony ของมดลูกที่ประจักษ์โดยอาศัยอำนาจตามการบรรจบกันของปัจจัยบางอย่างในระยะหลังคลอด สิ่งที่ฉันสามารถให้คำแนะนำแก่แม่ในอนาคตในแง่ของบทความนี้? ประการแรกผลของการคลอดทารกขึ้นอยู่กับสุขภาพวิถีการดำเนินชีวิตและทัศนคติต่อการตั้งครรภ์ของคุณแม่ในอนาคต ถ้าเธอเริ่มมีสุขภาพดีและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในระหว่างการตั้งครรภ์ทั้งสองข้างแล้วเธอควรจะแนะนำให้ล่วงหน้าเพื่อหาคลินิกที่เธออยากเห็นการคลอดลูกของเธอ การเลือกสถาบันทางการแพทย์เฉพาะแห่งนี้เป็นเรื่องที่ควรถามถึงระดับคุณวุฒิของบุคลากรทางการแพทย์ของเธอในสตรีที่ทำงานที่ผ่านขั้นตอนนี้ไปแล้วในแผนกคลอดนี้ ถ้าผู้หญิงมีปัญหาสุขภาพมากขึ้นก็คือการดูแลของคลินิกที่ดีและแพทย์ที่จะช่วยให้ลูกน้อยของคุณที่จะปรากฏในโลกนี้ ดังนั้นความเสี่ยงของการได้รับการวินิจฉัยของ atony ของมดลูกจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และแม้ว่าจะมีเลือดไหลก็ตามทีมแพทย์ที่มีประสบการณ์จะทำทุกอย่างเพื่อแก้ปัญหานี้ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในขณะที่รักษาสุขภาพของทารกและแม่ของเขา!