อโลเทนดีน

Alotendin เป็นยาต้านความดันโลหิตสูงที่ซับซ้อน (β-blocker และ ca-antagonist) ยานี้จะบล็อกกระบวนการที่แคลเซียมไอออนผ่านช่อง L ของเยื่อหุ้มเซลล์เข้าไปในเซลล์ของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดและหัวใจ

ส่งผลให้กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดเกิดการผ่อนคลายโดยตรง ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลง ในเวลาเดียวกัน ยาจะลดภาวะขาดเลือดที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ลดการใช้พลังงานและความต้องการออกซิเจนของเนื้อเยื่อ นอกจากนี้ ยาจะปิดกั้นตัวรับเบต้า-อะดรีเนอร์จิก ทำให้การทำงานของหัวใจและความต้องการออกซิเจนของหัวใจลดลง [ 1 ]

ตัวชี้วัด อโลเทนดีน

ใช้เพื่อรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเรื้อรังในรูปแบบคงที่ รวมถึงความดันโลหิตสูง

ปล่อยฟอร์ม

ยาจะวางจำหน่ายในรูปแบบเม็ด - 7 ชิ้นภายในแผ่นเซลล์ (4 หรือ 8 แผ่นภายในกล่อง) หรือ 10 ชิ้นภายในแผงพุพอง (3 หรือ 9 แพ็คภายในแผง)

เภสัช

แอมโลดิพีนเป็นยาต้านไอออนแคลเซียม หลักการของผลลดความดันโลหิตเกี่ยวข้องกับผลการผ่อนคลายโดยตรงต่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ผลต่อต้านอาการเจ็บหน้าอกเกิดขึ้นตามหลักการต่อไปนี้:

• การขยายตัวของหลอดเลือดแดงส่วนปลายซึ่งลดความต้านทานของระบบส่วนปลาย (ปริมาตรของภาระหลัง) ในกรณีนี้ อัตราการเต้นของหัวใจจะไม่เปลี่ยนแปลง ภาระของหัวใจจะอ่อนลง ซึ่งจะลดการใช้พลังงานของกล้ามเนื้อหัวใจและความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ
• การขยายตัวของหลอดเลือดแดงหัวใจหลักที่มีหลอดเลือดแดงขนาดเล็กในบริเวณกล้ามเนื้อหัวใจที่แข็งแรงและขาดเลือด ส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนที่เข้าสู่กล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้นในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ในผู้ที่มีความดันโลหิตสูง การให้แอมโลดิพีนวันละครั้งจะช่วยลดความดันโลหิตได้อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกในช่วง 24 ชั่วโมง การออกฤทธิ์อย่างช้าๆ ของสารนี้จะป้องกันไม่ให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว [ 2 ]

ในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ สารดังกล่าวจะยืดระยะเวลาของการออกกำลังกายทั้งหมดก่อนที่จะเกิดอาการเจ็บหน้าอก และยังยืดระยะเวลาก่อนที่จะเกิดอาการซึมเศร้าที่ส่วน ST อย่างมีนัยสำคัญอีกด้วย นอกจากนี้ แอมโลดิพีนยังช่วยลดความถี่ของการเกิดอาการเจ็บหน้าอกและความต้องการไนโตรกลีเซอรีนอีกด้วย

ส่วนประกอบนี้ไม่ก่อให้เกิดอาการทางการเผาผลาญเชิงลบหรือการเปลี่ยนแปลงดัชนีไขมันในพลาสมา ซึ่งทำให้สามารถใช้ยานี้กับผู้ที่เป็นโรคเกาต์และหอบหืดหลอดลมได้ รวมถึงผู้ป่วยโรคเบาหวานด้วย

บิโซโพรลอลเป็นตัวบล็อกตัวรับ β1-adrenergic ที่เลือกสรรโดยไม่มี ICA นอกจากนี้ยังไม่มีกิจกรรมในการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์อย่างมีนัยสำคัญ

ยับยั้งการทำงานของ β1-adrenoreceptors และลดอิทธิพลของ catecholamine ที่มีต่อตัวรับเหล่านี้ มีฤทธิ์ต้านอาการเจ็บหน้าอกและลดความดันโลหิต

ฤทธิ์ลดความดันโลหิตจะเกิดขึ้นเมื่อการทำงานของหัวใจลดลง การกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกของหลอดเลือดส่วนปลายลดลง และการยับยั้งการปล่อยเรนินของไตลดลง

ผลต่อต้านอาการเจ็บหน้าอกจะเกิดขึ้นเมื่อการทำงานของ β1-adrenoreceptors ถูกบล็อก ซึ่งจะทำให้ความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง เนื่องจากผลเชิงลบของ inotropic และ chronotropic ด้วยวิธีนี้ bisoprolol จะทำให้อาการของภาวะขาดเลือดลดลงหรือหมดไป

ยาจะออกฤทธิ์สูงสุดหลังจากรับประทาน 3-4 ชั่วโมง โดยส่วนใหญ่แล้วฤทธิ์ลดความดันโลหิตสูงสุดจะเกิดขึ้นหลังจากรับประทาน Alotendin เป็นเวลา 2 สัปดาห์

เภสัชจลนศาสตร์

แอมโลดิพีน

หลังจากให้ยาในปริมาณที่เหมาะสมแล้ว สารจะถูกดูดซึมได้ดี โดยจะถึงค่า Cmax ในเลือดหลังจาก 6-12 ชั่วโมง การรับประทานอาหารไม่ได้เปลี่ยนค่าการดูดซึมของแอมโลดิพีน โดยจะอยู่ที่ 64-80% ปริมาตรการกระจายอยู่ที่ประมาณ 21 ลิตรต่อกิโลกรัม จากการทดสอบในหลอดทดลองพบว่าแอมโลดิพีนที่ไหลเวียนอยู่ประมาณ 93-98% จะสังเคราะห์โปรตีน

กระบวนการเผาผลาญภายในตับส่งผลให้เกิดเมแทบอไลต์ที่ไม่มีฤทธิ์ทางการรักษา แอมโลดิพีนที่ไม่เปลี่ยนแปลงจะถูกขับออกทางปัสสาวะ (10%) และอุจจาระ (20-25%) ส่วน 60% จะถูกขับออกในรูปแบบของเมแทบอไลต์

ครึ่งชีวิตของพลาสมาอยู่ภายใน 35-50 ชั่วโมง ซึ่งหมายความว่าสามารถใช้ยาได้ครั้งเดียวต่อวัน

บิโซโพรลอล

สารจะถูกดูดซึมภายในทางเดินอาหารได้มากถึง 90% การแสดงออกของการผ่านเข้าไปในตับครั้งแรกค่อนข้างต่ำ (ประมาณ 10%) ดัชนีการดูดซึมทางชีวภาพอยู่ที่ 90% ครึ่งชีวิตของพลาสมาอยู่ภายใน 10-12 ชั่วโมง ซึ่งรับประกันผลทางยาได้ 24 ชั่วโมงด้วยการใช้ยา 1 ครั้งต่อวัน

ปริมาตรการกระจายอยู่ที่ 3.5 ลิตร/กก. การสังเคราะห์โปรตีนอยู่ที่ 30%

บิโซโพรลอลถูกขับออก 2 วิธี โดย 50% ของยาจะถูกแปลงเป็นเมแทบอไลต์ที่ไม่มีฤทธิ์ในระหว่างกระบวนการเผาผลาญภายในตับ ซึ่งจากนั้นจะถูกขับออกทางไต ส่วนที่เหลือ 50% (สารที่ไม่เปลี่ยนแปลง) จะถูกขับออกทางไต

การให้ยาและการบริหาร

ควรรับประทาน Alotendin ในปริมาณมาตรฐานสำหรับความดันโลหิตสูงคือ 1 เม็ดต่อวัน หากไม่ได้ผลตามต้องการ อาจเพิ่มขนาดยาเป็นรับประทานเม็ดขนาด 10/10 มก. ครั้งเดียวต่อวัน

• การสมัครเพื่อเด็ก

ยาตัวนี้ไม่ใช้ในเด็ก

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อโลเทนดีน

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้ Alotendin ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ควรสั่งจ่ายยานี้เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถใช้ยาที่มีอนุพันธ์ของยาอื่นที่ปลอดภัยกว่าได้

การทดสอบกับสัตว์แสดงให้เห็นว่ายามีผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์

ข้อห้าม

ข้อห้ามใช้ ได้แก่:

• อาการแพ้รุนแรงต่อแอมโลดิพีนและไดฮโดรไพริดีน
• ความดันโลหิตต่ำมาก;
• ภาวะช็อก (หรือช็อกจากหัวใจ)
• การอุดตันที่ส่งผลต่อทางออกของหัวใจห้องซ้าย (เช่น โรคตีบของหลอดเลือดแดงใหญ่รุนแรง)
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบแบบไม่คงที่
• ภายใน 8 วัน นับจากวันที่เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน;
• รูปแบบการทำงานของภาวะหัวใจล้มเหลวหรืออาการแสดงของการเสื่อมสภาพ
• บล็อค AV 2-3 องศา;
• สสส.;
• การบล็อคไซโนเอเทรียล
• ระยะรุนแรงของโรคหอบหืด;
• มีการอุดตันในหลอดเลือดแดงส่วนปลายอย่างรุนแรง
• pheochromocytoma ที่ไม่ได้รับการรักษา
• ประเภทของโรคกรดเกินในระบบเผาผลาญ

ผลข้างเคียง อโลเทนดีน

ผลข้างเคียงหลัก:

• ความผิดปกติของระบบเลือดและน้ำเหลือง: เกล็ดเลือดต่ำ หรือ เม็ดเลือดขาวต่ำ;
• ปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการเผาผลาญอาหาร: ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง;
• ความผิดปกติทางจิต: อารมณ์แปรปรวน นอนไม่หลับ ซึมเศร้า วิตกกังวล และสับสน
• โรคทางระบบประสาท: อาการง่วงนอน ปวดเมื่อยตามตัว เวียนศีรษะ เป็นลม กล้ามเนื้อตึง และอาการสั่น รวมถึงอาการชา ปวดศีรษะ ความรู้สึกอ่อนแรง อาการนอกพีระมิด และโรคเส้นประสาทอักเสบหลายเส้น
• ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะรับรู้ ได้แก่ ความผิดปกติทางการมองเห็น รวมทั้งภาพซ้อน
• ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินและการทำงานของหูชั้นใน: การเกิดเสียงดังในหู (หูอื้อ)
• ความผิดปกติของหัวใจ: กล้ามเนื้อหัวใจตาย หัวใจเต้นเร็ว และหัวใจเต้นผิดจังหวะ (รวมทั้งหัวใจเต้นช้า หัวใจเต้นเร็ว และหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบห้องบน)
• โรคหลอดเลือด: ความดันโลหิตลดลง อาการร้อนวูบวาบ และหลอดเลือดอักเสบ
• ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ เช่น ไอ หายใจลำบาก น้ำมูกไหล
• ปัญหาการย่อยอาหาร: อาเจียน ลำไส้บีบตัวผิดปกติ ปวดท้อง ปากแห้ง คลื่นไส้ และท้องผูก/ท้องเสีย นอกจากนี้ ยังอาจเกิดโรคตับอักเสบ ดีซ่าน ตับอ่อนอักเสบ กระเพาะอักเสบ ท่อน้ำดีอุดตัน เหงือกมีปริมาณมากขึ้น และเอนไซม์ตับสูง
• อาการที่ผิวหนัง: ผื่น ลมพิษ จุดเลือดออก อาการบวมของ Quincke ผมร่วง อาการคัน สีผิวเปลี่ยนไป และผื่นแดง นอกจากนี้ยังมีอาการไวต่อแสง เหงื่อออกมาก SJS ผิวหนังอักเสบเป็นขุย และโรคผิวหนังอักเสบหลายรูปแบบ
• อาการโรคที่ส่งผลต่อระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ: ปวดข้อ, ปวดหลังและกล้ามเนื้อ, ขาบวมและเป็นตะคริวกล้ามเนื้อ;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์: ปัสสาวะกลางคืน ปัสสาวะบ่อย และความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ
• ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ เช่น อาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ, โรคต่อมนมโต และโรคสะเก็ดเงิน
• อื่นๆ: อ่อนเพลีย, น้ำหนักขึ้นหรือลง, บวมและปวดบริเวณหน้าอก

ยาเกินขนาด

อาการใช้ยาเกินขนาด: หัวใจเต้นเร็ว เวียนศีรษะ ความดันโลหิตลดลงเป็นเวลานาน หัวใจเต้นช้า และหัวใจห้องบนและห้องล่างถูกบล็อก

จำเป็นต้องทำหัตถการที่สนับสนุนการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ตรวจสอบดัชนีปริมาณเลือด การขับปัสสาวะ การทำงานของปอดและหัวใจ และดำเนินการตามอาการด้วย ประสิทธิภาพของไดอะไลซิสต่ำมาก

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

แอมโลดิพีน

ควรใช้สารนี้อย่างระมัดระวังร่วมกับไนเตรตออกฤทธิ์นาน NSAID ยาขับปัสสาวะ ยาบล็อกตัวรับ β-adrenergic ไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้น ยาปฏิชีวนะ และยาลดน้ำตาลในเลือดที่รับประทานทางปาก

ผลของยาอื่นต่อแอมโลดิพีน

ตัวแทนที่ยับยั้งกิจกรรมของ CYP 3A4

การใช้ยาร่วมกับยาที่ยับยั้งฤทธิ์ปานกลางหรือแรง (ยาต้านเชื้อราอะโซล ยาที่ยับยั้งโปรตีเอส ไดลเทียเซม หรือเวอราพามิล และแมโครไลด์ (เช่น คลาริโทรไมซินหรืออีริโทรไมซิน)) อาจทำให้ระดับแอมโลดิพีนในร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ส่งผลให้ความดันโลหิตต่ำลง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจส่งผลต่อผู้ป่วยสูงอายุได้ การติดตามอาการของผู้ป่วยและปรับขนาดยาอาจมีความจำเป็น

ห้ามดื่มน้ำเกรปฟรุตหรือเกรปฟรุตระหว่างการรักษาด้วยอัมโลดิพีน เพราะอาจทำให้บางคนมีการดูดซึมของสารนี้เพิ่มขึ้น ส่งผลให้ฤทธิ์ลดความดันโลหิตเพิ่มมากขึ้น

ยาที่กระตุ้นการออกฤทธิ์ของเอนไซม์ CYP 3A4

ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลของตัวกระตุ้น CYP 3A4 ต่อแอมโลดิพีน เมื่อใช้ยาร่วมกับเซนต์จอห์นเวิร์ตหรือริแฟมพิซิน ระดับแอมโลดิพีนในพลาสมาอาจลดลงได้ ดังนั้นควรใช้ยาผสมดังกล่าวด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง

การแช่แดนโทรลีน

ภายหลังการให้แดนโทรลีนและเวอราพามิลทางเส้นเลือดดำ พบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันในสัตว์ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต ร่วมกับภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง

เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง ผู้ที่มีแนวโน้มเป็นภาวะไฮเปอร์เทอร์เมียชนิดร้ายแรง รวมทั้งในระหว่างการรักษาโรคนี้ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาบล็อกช่องแคลเซียม (แอมโลดิพีน)

ผลของแอมโลดิพีนต่อยาอื่น ๆ

ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของแอมโลดิพีนจะช่วยเพิ่มฤทธิ์ลดความดันโลหิตของยาลดความดันโลหิตตัวอื่น

ทาโครลิมัส

เมื่อใช้ร่วมกับแอมโลดิพีน อาจทำให้ระดับทาโครลิมัสในเลือดเพิ่มขึ้น แต่เภสัชจลนศาสตร์ของปฏิกิริยานี้ยังไม่ได้รับการระบุอย่างชัดเจน

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดผลข้างเคียงที่เป็นพิษจากยาทาโครลิมัส ควรตรวจระดับยาทาโครลิมัสในเลือดอย่างต่อเนื่อง และปรับขนาดยาหากจำเป็น

ไซโคลสปอริน

สำหรับผู้รับการปลูกถ่ายไตที่ใช้แอมโลดิพีน ควรพิจารณาตรวจติดตามระดับไซโคลสปอรินและลดขนาดยาหากจำเป็น

ซิมวาสแตติน

การใช้ยาแอมโลดิพีน (10 มก.) หลายขนาดร่วมกับซิมวาสแตติน 80 มก. ส่งผลให้มีการสัมผัสกับซิมวาสแตตินเพิ่มขึ้น 77% (เมื่อเทียบกับการใช้ซิมวาสแตตินเพียงอย่างเดียว) ผู้ที่รับประทานแอมโลดิพีนควรจำกัดขนาดยาซิมวาสแตตินต่อวันให้อยู่ที่ 20 มก.

บิโซโพรลอล

ห้ามใช้ร่วมกัน

ยาต้านแคลเซียม (เวอราปามิลและดิลไทอาเซม (ออกฤทธิ์น้อยกว่า)) มีผลเสียต่อความดันโลหิต การนำกระแสและการหดตัวของหลอดเลือด เมื่อใช้เวอราปามิลในผู้ที่ใช้ยาบล็อกเกอร์ตัวรับเบต้า-อะดรีเนอร์จิก อาจพบว่าความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญและเกิดการบล็อกหลอดเลือด

ยาลดความดันโลหิตที่มีฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง (เมทิลโดปา ริลเมนิดีนกับโคลนิดีนและโมกโซนิดีน) ร่วมกับบิโซโพรลอลจะทำให้หัวใจเต้นช้าลง หลอดเลือดขยาย และลดปริมาณเลือดที่สูบฉีดออกจากหัวใจ เมื่อหยุดใช้ยาอย่างกะทันหัน ความเสี่ยงที่จะเกิดอาการถอนยาในรูปแบบของความดันโลหิตสูงจะเพิ่มขึ้น

สารที่ควรใช้ร่วมกับบิโซโพรลอลด้วยความระมัดระวัง

สารต้านไดไฮโดรไพริดีนแคลเซียม (เช่น นิเฟดิปิน) อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและความดันโลหิตลดลง

ยาป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภท I (เช่น ควินิดิดีน โพรพาฟีโนนกับดิโซไพราไมด์ เฟลคาอิไนด์ และฟีนิโทอินกับลิโดเคน) จะเพิ่มผลเชิงลบต่อกิจกรรมอินโนโทรปิกของกล้ามเนื้อหัวใจและการนำไฟฟ้าของ AV

ยาป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภท III (เช่น อะมิโอดาโรน) อาจเพิ่มประสิทธิภาพต่อการนำสัญญาณ AV ได้

เมื่อใช้ร่วมกับยาพาราซิมพาโทมิเมติก ระยะเวลาการนำสัญญาณ AV อาจยาวนานขึ้น ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นช้ามากขึ้น

สารเฉพาะที่ที่มีองค์ประกอบที่ปิดกั้นตัวรับ β-adrenergic (ยาหยอดตาที่ใช้รักษาโรคต้อหิน) สามารถเสริมการทำงานของระบบทั้งหมดของบิโซโพรลอลได้

การให้ยาลดน้ำตาลในเลือดและอินซูลินทางปากจะเสริมฤทธิ์ต้านเบาหวาน เนื่องจากการปิดกั้น β-arenoceptor อาจช่วยปกปิดอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้

การใช้ร่วมกับ SG จะช่วยยืดระยะเวลาการนำสัญญาณ AV และลดอัตราการเต้นของหัวใจ

การใช้ยานี้ร่วมกับ NSAID จะทำให้ฤทธิ์ลดความดันโลหิตลดลง

การใช้ร่วมกับยากลุ่ม β-sympathomimetics (dobutamine หรือ isoprenaline) อาจทำให้ประสิทธิภาพของยาทั้งสองชนิดลดลง

ยาซิมพาโทมิเมติกที่กระตุ้นการทำงานของตัวรับอัลฟาและเบต้าอะดรีโน (รวมถึงนอร์เอพิเนฟรินและเอพิเนฟริน) ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น ผลกระทบนี้มีแนวโน้มสูงขึ้นเมื่อใช้ตัวบล็อกเบต้าอะดรีโนรีโนแบบไม่จำเพาะ

อนุพันธ์เออร์โกตามีนทำให้เกิดอาการผิดปกติของการไหลเวียนเลือดส่วนปลายกำเริบ

บาร์บิทูเรต ไตรไซคลิก ฟีโนไทอะซีนและยาลดความดันโลหิตชนิดอื่นจะเพิ่มโอกาสที่ค่าความดันโลหิตจะลดลง

อนุพันธ์ของคาร์โบไฮเดรตและยาชาสูดพ่น (ฮาโลเทน คลอโรฟอร์ม เมทอกซีฟลูเรน และไซโคลโพรเพน) เมื่อใช้ร่วมกับยาบล็อกเบต้า-อะดรีเนอร์จิก จะทำให้มีความเสี่ยงต่อการกดการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจและการเกิดอาการลดความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ผลของยาบล็อกการส่งผ่านสัญญาณประสาทและกล้ามเนื้อที่ไม่ทำให้เกิดภาวะโพลาไรซ์ได้รับการเพิ่มศักยภาพและยืดเวลาโดยตัวแทนที่บล็อกการทำงานของตัวรับ β-adrenergic

เมฟโลควินเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นช้า

MAOIs (ยกเว้น MAOI-B) เพิ่มประสิทธิภาพการลดความดันโลหิตของยาที่ปิดกั้นตัวรับ β-adrenergic และเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูง

สภาพการเก็บรักษา

Alotendin ต้องเก็บไว้ที่อุณหภูมิระหว่าง 15-30°C

อายุการเก็บรักษา

สามารถใช้ Alotendin ได้ภายในระยะเวลา 5 ปีนับจากวันที่ผลิตสารรักษา

อะนาล็อก

ยาที่คล้ายกันคือ Sobicombi