ไวรัสพาราอินฟลูเอนซา

พาราอินฟลูเอนซาเป็น โรคติดเชื้อเฉียบพลันมีลักษณะอาการคล้ายหวัดของระบบทางเดินหายใจส่วนบน ทำให้เกิดโรคกล่องเสียงอักเสบ หลอดลมอักเสบ หลอดลมฝอยอักเสบ และปอดบวม

ไวรัสพาราอินฟลูเอนซาในมนุษย์ (HPIV) ถูกค้นพบในปีพ.ศ. 2499 โดย R. Chenock

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

โครงสร้างและคุณสมบัติแอนติเจนของไวรัสพาราอินฟลูเอนซา

ไวรัสพาราอินฟลูเอนซาในมนุษย์มีลักษณะคล้ายกับไวรัสชนิดอื่นๆ ในตระกูลเดียวกัน ไวรัสชนิดนี้มีสายเดี่ยว ไม่มีการแยกส่วน RNA เข้ารหัสโปรตีน 7 ตัว นิวคลีโอแคปซิดเป็นแอนติบอดีภายใน เยื่อหุ้มไวรัสมีโปรตีนไกลโคโปรตีน (HN และ F) ตามคุณสมบัติแอนติเจนของโปรตีน HN NP และ F ไวรัสพาราอินฟลูเอนซามี 4 ซีโรไทป์หลัก (HPHV-1, HPHV-2, HPHV-3, HPHV-4) HPHV-1, HPHV-2 และ HPHV-3 มีแอนติเจนที่เหมือนกันกับไวรัสคางทูม ฮีแมกกลูตินินของไวรัสมีความแตกต่างกันในด้านสเปกตรัมการออกฤทธิ์: HPGV-1 และ HPGV-2 จับกลุ่มเม็ดเลือดแดง ต่างชนิดกัน (ของมนุษย์ ไก่ หนูตะเภา ฯลฯ) ไวรัสพาราอินฟลูเอนซา-3 ไม่จับกลุ่มเม็ดเลือดแดงของไก่ ส่วนไวรัสพาราอินฟลูเอนซา-4 จับกลุ่มเฉพาะเม็ดเลือดแดงของหนูตะเภาเท่านั้น

การเพาะเลี้ยงไวรัสจะดำเนินการบนวัฒนธรรมเซลล์ขั้นต้น

ความต้านทานไวรัสพาราอินฟลูเอนซา

ไวรัสพาราอินฟลูเอนซาในมนุษย์มีความต้านทานไม่แตกต่างจากสมาชิกในตระกูลอื่น

พยาธิสภาพและอาการของโรคพาราอินฟลูเอนซา

ประตูทางเข้าของการติดเชื้อคือทางเดินหายใจส่วนบน ไวรัสพาราอินฟลูเอนซาจะซึมซาบเข้าสู่เซลล์ของเยื่อบุผิวคอลัมนาร์ของเยื่อเมือกของทางเดินหายใจส่วนบน แทรกซึมเข้าไปและขยายพันธุ์จนทำลายเซลล์ เยื่อเมือกของกล่องเสียงจะบวมขึ้น กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะลุกลามไปยังส่วนล่างของทางเดินหายใจอย่างรวดเร็ว ไวรัสในเลือดมีระยะเวลาสั้น ไวรัสพาราอินฟลูเอนซาทำให้เกิดภูมิคุ้มกันบกพร่องรองซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย

หลังจากระยะฟักตัว (3-6 วัน) ไข้จะสูงขึ้น อ่อนแรง น้ำมูกไหลเจ็บคอ เสียงแหบ ไอแห้งหยาบไข้จะคงอยู่ 1-14 วัน HPGV-1 และ HPGV-2 เป็นสาเหตุทั่วไปของโรคคอตีบ (โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็ก) ไวรัสพาราอินฟลูเอนซา 3 ทำให้เกิดปอดอักเสบแบบเฉพาะที่ ไวรัสพาราอินฟลูเอนซา 4 มีอาการรุนแรงน้อยกว่า ในผู้ใหญ่ โรคนี้มักเกิดขึ้นเป็นกล่องเสียงอักเสบ

ภูมิคุ้มกันหลังจากโรคเกิดขึ้นได้จากการมีอยู่ของ IgG ในซีรั่มและ IgA ในซีรั่ม แต่ภูมิคุ้มกันนี้มีความเปราะบางและอยู่ได้ไม่นาน การติดเชื้อซ้ำที่เกิดจากไวรัสชนิดเดียวกันก็เป็นไปได้

ระบาดวิทยาของโรคพาราอินฟลูเอนซา

แหล่งที่มาของพาราอินฟลูเอนซ่าคือผู้ป่วยโดยเฉพาะในวันที่ 2-3 ของโรค การติดเชื้อเกิดขึ้นทางอากาศ เส้นทางหลักของการแพร่เชื้อคือทางอากาศ เส้นทางการติดต่อภายในบ้านก็เป็นไปได้เช่นกัน โรคพาราอินฟลูเอนซ่ามีลักษณะเด่นคือการกระจายตัวและการติดต่อได้กว้าง โดยส่วนใหญ่มักจะแยกเชื้อ HPGV-1, HPGV-2 และ HPGV-3 ออกจากผู้ป่วย

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยาของพาราอินฟลูเอนซา

การเก็บ ตัวอย่างเสมหะหรือมูกจากทางเดินหายใจและเสมหะของผู้ป่วย จะใช้ RIF เพื่อตรวจหาแอนติเจนของไวรัสในเซลล์เยื่อบุโพรงจมูก ไวรัสพาราอินฟลูเอนซาจะถูกแยกออกจากเซลล์เพาะเลี้ยง Hep-2 การบ่งชี้จะดำเนินการตามผลไซโทพาธิกของไวรัส RGA และปฏิกิริยาการดูดซับเลือดซึ่งเด่นชัดที่สุดในไวรัสพาราอินฟลูเอนซา 1, 2, 3 (ก่อนหน้านี้เรียกว่าการดูดซับเลือด) การระบุจะทำโดยใช้ RTGA, RSK, RN โดยใช้วิธีทางเซรุ่มวิทยาโดยใช้ RTGA, RSK หรือ RN ทำให้สามารถตรวจหาแอนติเจนของไวรัสและแอนติบอดีในซีรัมคู่ของผู้ป่วยได้

การรักษาโรคพาราอินฟลูเอนซา

ดำเนินการรักษาตามอาการของพาราอินฟลูเอนซา อาจใช้ยา Arbidol, interferon และสารปรับภูมิคุ้มกันชนิดอื่น