^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

อายุรศาสตร์ แพทย์เฉพาะทางด้านโรคติดเชื้อ

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

ไรใต้ผิวหนัง

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ไรใต้ผิวหนังเป็นปรสิตที่อยู่ภายในชั้นผิวหนังหรือใต้ผิวหนังโดยตรง รวมทั้งภายในส่วนต่อขยายของผิวหนัง และทำให้โครงสร้างผิวหนังเปลี่ยนแปลงเนื่องจากกิจกรรมที่สำคัญของร่างกาย ส่วนใหญ่มักเกิดกับผู้ที่มีผิวหนังที่ไวต่อการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว เช่น วัยรุ่นหรือผู้ที่มีผิวมัน ผู้คนมักไม่ทราบว่าการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังดังกล่าวไม่ได้เป็นเพียงลักษณะเฉพาะเท่านั้น แต่เกิดจากปรสิตที่สามารถกำจัดออกและทำให้ผิวของคุณกลับมามีสุขภาพดีได้ ดังนั้น จึงจำเป็นต้องทราบลักษณะเฉพาะบางประการของเชื้อก่อโรคและอาการต่างๆ เพื่อเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงทีและผลลัพธ์ในเชิงบวก

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

ลักษณะโครงสร้างของไรใต้ผิวหนัง

ไรใต้ผิวหนังเป็นปรสิตที่อยู่ในกลุ่มเห็บ ปรสิตที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังนั้นแตกต่างกันออกไป แต่ไรใต้ผิวหนังมีอยู่ 2 ประเภทหลักๆ คือ Demodex follicullorum และ Demodex brevis ไรใต้ผิวหนังมีโครงสร้างที่เล็กมาก ประมาณ 0.3 มิลลิเมตร ลำตัวเป็นรูปหอก ขาสั้น และปากแหลม ไรใต้ผิวหนังมีลักษณะอย่างไร? มันไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า แต่มีลักษณะคล้ายกับแมลงเตียงในรูปร่างและขนาด

ไรใต้ผิวหนังมีอันตรายอย่างไร? มันไม่ก่อให้เกิดสิวและตุ่มหนองด้วยตัวเอง แต่สามารถเพิ่มความไวของร่างกายและอาการแพ้ได้ และเนื่องจากไรตายใต้ผิวหนัง อาจมีเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการขยายพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่นั่นและรักษากระบวนการอักเสบ เชื้อโรคปรสิตในรูปแบบต่างๆ: Demodex follicullorum ส่วนใหญ่จะอยู่ในโพรงของรูขุมขนและ Demodex brevis - ในโพรงของรูขุมขน เมื่อพิจารณาว่าผิวหน้าได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ในคนหนุ่มสาวสิ่งนี้เป็นอันตรายเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของผิวหน้าและการเกิดรอยแผลเป็นหลังจากนั้น

วงจรชีวิตของไรใต้ผิวหนังไม่ยาวนานนัก แต่สามารถคงอยู่ในร่างกายได้นานเนื่องจากการผสมพันธุ์และการผสมพันธุ์บ่อยครั้ง มีทั้งตัวเมียและตัวผู้ ไรใต้ผิวหนังตัวเมียจะคลานออกมาที่ผิวของรูขุมขน โดยส่วนใหญ่จะอาศัยอยู่ตอนกลางคืน เนื่องจากเป็นช่วงที่ตัวผู้จะเคลื่อนไหว ตัวผู้สามารถคลานไปตามผิวและเดินได้หลายเซนติเมตรเพื่อค้นหาตัวเมีย ใกล้ ๆ กับรูขุมขน ไรทั้งสองตัวจะผสมพันธุ์กัน และตัวเมียจะกลับไปที่ส่วนลึกของรูขุมขนเพื่อวางไข่ ไข่เหล่านี้จะโตเต็มที่เป็นเวลานานและผ่านระยะการเจริญเติบโต โดยในระยะแรก ไข่จะกลายเป็นตัวอ่อน จากนั้นจึงกลายเป็นโปรโตนิมฟ์และดักแด้ รูขุมขนหนึ่งสามารถมีตัวเต็มวัยได้พร้อมกันประมาณ 25 ตัว ไรใต้ผิวหนังมีอายุอยู่ได้นานแค่ไหน โดยทั่วไปจะอยู่ที่ประมาณสองสัปดาห์ แต่ผู้ใหญ่จะมีชีวิตอยู่ได้เพียงหนึ่งในสามของชีวิตเท่านั้น โดยตัวเมียจะมีชีวิตอยู่ได้ประมาณห้าวันหลังจากวางไข่ และการเจริญเติบโตของไข่จะใช้เวลาประมาณสิบวัน ตลอดเวลานี้ จะมีการปล่อยของเสียจากไรเดโมเด็กซ์ออกมา ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแพ้และอาการทางคลินิกของโรคได้ เมื่อตัวเมียหรือตัวผู้ที่เป็นผู้ใหญ่เสียชีวิต ร่างกายของบุคคลนี้จะอยู่ใต้ผิวหนัง ทำให้เกิดอาการอักเสบ

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

อาการทางคลินิกของการติดเชื้อไรใต้ผิวหนัง

ควรกล่าวว่าโรคนี้จะเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคนี้เท่านั้น ซึ่งได้แก่ ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยง ดังนี้

  1. วัยรุ่นที่มีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนซึ่งทำให้ภูมิคุ้มกันโดยรวมลดลงและส่งผลต่อการเกิดโรคผิวหนัง
  2. ผู้ที่เป็นโรคไขมันเกาะผิวหนัง
  3. ผู้ที่มีประวัติโรคภูมิแพ้;
  4. โรคระบบทางเดินอาหารซึ่งมาพร้อมกับการลดลงของจุลินทรีย์ไม่เพียงแต่ในลำไส้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงในผิวหนังด้วย
  5. โรคต่อมไร้ท่อที่มีความไม่สมดุลของฮอร์โมน
  6. ผู้ที่เป็นโรคประสาทอัตโนมัติและโรคระบบประสาทไหลเวียนเลือดผิดปกติ
  7. สตรีที่ป่วยด้วยภาวะหยุดมีประจำเดือนขั้นต้นหรือขั้นที่สอง
  8. ผู้ที่มีปัจจัยการทำงานที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะความผันผวนของอุณหภูมิของสภาพแวดล้อมภายนอก

ไรใต้ผิวหนังติดต่อได้หรือไม่? คำถามนี้ทำให้หลายคนกังวล ดังนั้นจึงมีการศึกษากันอย่างกว้างขวาง เมื่อพูดถึงความจริงที่ว่ามีคนจำนวนมากติดเชื้อปรสิตชนิดนี้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะป่วย เราสามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่าไรชนิดนี้ติดต่อได้ ช่องทางการติดเชื้อคือการสัมผัสโดยตรงหรือโดยอ้อม วิธีโดยตรงคือเมื่อสัมผัสผิวหนังของผู้ป่วย และวิธีทางอ้อมคือผ่านผลิตภัณฑ์สุขอนามัย เช่น ผ้าขนหนู สบู่ แต่ถ้าไม่มีเงื่อนไขในการแพร่พันธุ์ของไรชนิดนี้ ก็จะไม่แสดงอาการ เนื่องจากมันอาศัยเซลล์ที่ตายแล้วเป็นหลัก และต้องการไขมันใต้ผิวหนังเป็นหลัก

อาการของไรใต้ผิวหนังขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่พบ โดยตำแหน่งที่พบได้บ่อยที่สุดคือบริเวณผิวหนังที่มีความมัน เช่น บนใบหน้า เช่น หน้าผาก คาง แก้ม และบริเวณอื่นๆ ที่ได้รับผลกระทบ เช่น แขน หลัง ตา และผมบนศีรษะ

ระยะฟักตัวของไรใต้ผิวหนังอยู่ที่ประมาณสิบวัน ซึ่งเป็นระยะเวลาที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของไข่และการเกิดตัวไรที่โตเต็มวัย ซึ่งดำเนินวงจรต่อไปและด้วยผลิตภัณฑ์จากกิจกรรมสำคัญของไรเหล่านี้ จึงมีส่วนช่วยในการพัฒนาอาการทางคลินิกของโรค

ในทางคลินิก โรคไรขี้เรื้อนมีหลายประเภท ขึ้นอยู่กับระดับการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ได้แก่ แบบผื่นแดง-สะเก็ด แบบตุ่มนูน แบบตุ่มหนอง แบบคล้ายโรคผิวหนัง และแบบผสม

ไรใต้ผิวหนังบนใบหน้าเป็นตำแหน่งที่พบได้บ่อยที่สุด อาการจะเริ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากจำนวนไรยังไม่มาก ขั้นแรกจะมีรอยแดงปรากฏบนผิวหน้าคล้ายกับสิวที่เริ่มเป็น จากนั้นผิวหนังจะลอกเป็นขุยซึ่งถือเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด มักจะเกิดตุ่มหนองและตุ่มหนองซึ่งเต็มไปด้วยการอักเสบที่มีสีขุ่น ตุ่มหนองดังกล่าวมีลักษณะคล้ายสิว แต่ไม่มีแกนอยู่ด้านใน แต่มีลักษณะสม่ำเสมอ หลังจากนั้นจะเกิดการลอกเป็นขุยและมีลักษณะหยาบกร้านบนพื้นหลังสีแดง สิวบนใบหน้าที่เกิดจากไรใต้ผิวหนังจะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากมีผลต่อผิวหนังหรือเซลล์ แต่จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อไรตายและร่างกายกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาอักเสบ

ไรใต้ผิวหนังบนศีรษะมักจะขยายตัวในรูขุมขนเนื่องจากเป็นสารอาหาร ในกรณีนี้การแพร่พันธุ์ของไรในรูขุมขนจะรบกวนการเจริญเติบโตของเส้นผมและเส้นผมจะบางลง สิ่งนี้อาจทำให้ผมร่วงเนื่องจากเส้นผมบางลง ในกรณีนี้หนังศีรษะลอกเป็นขุยในรูปแบบของรังแคจำนวนมาก ผมร่วงเนื่องจากไรใต้ผิวหนังจะเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและทั่วทั้งศีรษะ ซึ่งแตกต่างจากการติดเชื้อราที่ศีรษะ ในกรณีนี้เส้นผมจะบางและหย่อนยาน ความมันเพิ่มขึ้น

ไรใต้ผิวหนังบนมือส่วนใหญ่มักทำให้เกิดไรแดง-สะเก็ด ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นรอยแดงทั่วผิวหนังและลอก อาการของโรคไรขี้เรื้อนคล้ายกับอาการแพ้

ไรใต้ผิวหนังที่ดวงตาไม่ค่อยพบบ่อยนัก แต่สามารถทำให้เกิดแผลที่เปลือกตาได้ โดยมีอาการขนตาหลุดร่วงและเปลือกตาเป็นขุย ไรใต้ผิวหนังยังสามารถทำให้เกิดแผลที่เยื่อเมือกของตาได้อีกด้วย ในกรณีนี้ อาจเกิดโรคเยื่อบุตาอักเสบจากไรเดโมเด็กซ์หรือเยื่อบุตาอักเสบ ผู้ป่วยจะมีอาการแสบตา รู้สึกเหมือนมีสิ่งแปลกปลอม น้ำตาไหล กลัวแสง อาการนี้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของดวงตาในรูปแบบของการก่อตัวของอนุภาคหนืด ขนตาหลุดร่วง มีคราบขุ่นบนเปลือกตา และมีสะเก็ด แผลดังกล่าวต้องได้รับการรักษาทันที เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอาจรุนแรงขึ้นได้

ไรใต้ผิวหนังในเด็กเป็นปรากฏการณ์ที่หายากเนื่องจากผิวหนังของเด็กไม่มีรูขุมขนและไขมันที่เด่นชัดและพัฒนาแล้ว แต่เด็กอาจได้รับผลกระทบตั้งแต่วัยรุ่นเมื่อต่อมเหล่านี้กำลังพัฒนา ในช่วงอายุน้อย การพัฒนาของโรคผิวหนัง ในกรณีนี้คือไรใต้ผิวหนัง มักเกิดขึ้นเป็นลำดับรองจากพื้นหลังของการกดภูมิคุ้มกันหรือพยาธิสภาพต่อมไร้ท่อ เช่น เบาหวาน กลุ่มอาการ Itsenko-Cushing หรือโรค ดังนั้น เมื่อไรใต้ผิวหนังปรากฏในเด็ก จำเป็นต้องพิจารณาถึงกระบวนการรองและทำการวินิจฉัยแยกโรคอย่างละเอียดกับโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้และโรคภูมิแพ้ผิวหนังอื่นๆ ในวัยเด็ก

ไรใต้ผิวหนังอาจปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกในระหว่างการตั้งครรภ์แม้ว่าผู้หญิงจะไม่เคยเป็นโรคดังกล่าวมาก่อนก็ตาม สาเหตุเกิดจากหลายปัจจัย ประการแรกในระหว่างการตั้งครรภ์มีภาวะภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงซึ่งเพิ่มโอกาสที่ไรจะขยายพันธุ์และแสดงอาการทางคลินิกแม้ว่าก่อนหน้านี้จะอยู่บนผิวหนังและไม่เคยทำให้เกิดอาการ ประการที่สองในระหว่างการตั้งครรภ์องค์ประกอบของฮอร์โมนจะเปลี่ยนไปและรกจะสังเคราะห์ฮอร์โมนหลายชนิดที่ส่งผลต่อสภาพของผิวหนัง - ความชื้นและปริมาณไขมันเพิ่มขึ้นปริมาณของจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ลดลงดังนั้นจึงมีส่วนทำให้เกิดไรใต้ผิวหนัง ลักษณะเด่นของโรคไรขี้เรื้อนในระหว่างการตั้งครรภ์คือปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและอาจหายไปได้หลังคลอดบุตร แต่มีคุณสมบัติในการรักษาไรใต้ผิวหนังในระหว่างการตั้งครรภ์ซึ่งจะต้องนำมาพิจารณา

ผลที่ตามมาของไรใต้ผิวหนังอาจเกิดจากการมีปรสิตและคงอยู่เป็นเวลานาน ซึ่งนำไปสู่การแพร่กระจายของกระบวนการและการทำลายพื้นที่ใหม่ของผิวหนัง หากไรใต้ผิวหนังส่งผลกระทบต่อดวงตา การรักษาที่ไม่ทันท่วงทีอาจทำให้ตาบอด และหากไม่ได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง อาจเกิดโรคเปลือกตาอักเสบจากการติดเชื้อหรือข้าวบาร์เลย์ได้บ่อยครั้ง หากไรปรสิตเข้าไปอาศัยอยู่บนหนังศีรษะ ผลที่ตามมาของกระบวนการนี้คือผมร่วง ซึ่งยากที่จะฟื้นฟูเนื่องจากโครงสร้างของรูขุมขนถูกทำลาย ผลที่ตามมาของไรใต้ผิวหนังบนผิวหน้าอาจเพิ่มจำนวนแบคทีเรียและตุ่มหนองพร้อมกับการพัฒนาของรอยโรคที่ร้ายแรงและการเปลี่ยนแปลงรองในรูปร่างและลักษณะของใบหน้า

อาการทางคลินิกที่หลากหลายของการติดเชื้อไรใต้ผิวหนังต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างจริงจังและการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนและรอยโรคที่ผิวหนังที่ลึกกว่า

trusted-source[ 8 ], [ 9 ]

การวินิจฉัยและวินิจฉัยแยกโรคไรใต้ผิวหนัง

การวินิจฉัยโรคไรขี้เรื้อนควรมีเป้าหมายไม่เพียงเพื่อยืนยันการวินิจฉัยไรใต้ผิวหนังเท่านั้น แต่ยังเพื่อให้แน่ใจว่ามีการวินิจฉัยแยกโรคนี้ด้วย

ประการแรกจำเป็นต้องกำหนดข้อมูลประวัติการรักษาเกี่ยวกับจุดสูงสุดของกระบวนการ ระยะเวลา และพลวัตของลักษณะของบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการดังกล่าว

การวิเคราะห์เฉพาะสำหรับไรใต้ผิวหนังนั้นทำได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ ความหลากหลายของรูปแบบทางคลินิกของโรคไรขี้เรื้อนกำหนดวิธีการพิเศษในการเก็บตัวอย่างและวัสดุสำหรับการวิจัย ในรูปแบบสีแดง วัสดุจะถูกนำออกจากบริเวณต่างๆ ของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบโดยการขูดเกล็ดผิวหนังจากผิวเผิน ในรูปแบบตุ่มหนองและแบบผสม จะมีการเจาะรูด้วยมีดผ่าตัดแล้วบีบเพื่อเก็บเนื้อหา จากนั้นจึงนำไปทำการวิจัย ขอแนะนำให้ใช้เครื่องสกัดคอมีโดนหรือช้อนตาเพื่อเอาเนื้อหาของรูขุมขนออก วัสดุที่ได้จะถูกถ่ายโอนไปยังแก้ว บำบัดด้วยสารละลายโพแทสเซียมหรือกลีเซอรีน 20% จากนั้นปิดด้วยแก้วปิด หลังจากผ่านไป 15 ถึง 20 นาที การเตรียมจะพร้อมสำหรับการศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์ที่กำลังขยายต่างๆ

การวินิจฉัยโรคตาจากไรใต้ผิวหนังในห้องปฏิบัติการค่อนข้างยาก โดยขูดเปลือกตาหรือเยื่อเมือกของลูกตา หยดน้ำมันหรือของเหลวใสสองสามหยด แล้วตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ผลการวินิจฉัยที่สำคัญสำหรับการยืนยันการวินิจฉัยไรใต้ผิวหนังคือการมีไร 10 ตัวขึ้นไปในรูขุมขนเดียว โดยคำนึงถึงปรสิตทุกรูปแบบ ได้แก่ ตัวเต็มวัย ไข่ ตัวอ่อน และดักแด้ จำนวนปรสิตที่น้อยกว่าถือว่ายอมรับได้ เนื่องจากปรสิตเหล่านี้สามารถอยู่ในตัวคนได้และไม่ก่อให้เกิดอาการทางคลินิก

วิธีการอื่นที่อาจดำเนินการส่วนใหญ่ดำเนินการเพื่อจุดประสงค์ของการวินิจฉัยแยกโรค

วิธีการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ช่วยให้สามารถแยกโรคที่คล้ายคลึงกันออกไปได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ สามารถทำการทดสอบผิวหนังด้วยสารก่อภูมิแพ้จากกลุ่มต่างๆ ได้ นอกจากนี้ วิธีการทดสอบเลือดทางภูมิคุ้มกันพร้อมการระบุตัวบ่งชี้หลักยังให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์อีกด้วย

การตรวจเลือดทั่วไปช่วยให้สามารถแยกแยะการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เกิดจากเชื้อก่อโรคแบคทีเรียได้ ในกรณีของปรสิตไรใต้ผิวหนัง ไม่ควรมีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการตรวจเลือด อาจมีเพียงลิมโฟไซต์สัมพัทธ์เท่านั้น

การวินิจฉัยแยกโรคไรขี้เรื้อนควรทำร่วมกับโรคอื่นๆ ที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ได้แก่ โรคที่เกิดจากแบคทีเรีย เช่น ฝีหนอง ฝีหนอง และโรคภูมิแพ้ เช่น ลมพิษ หิด และโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้

คาร์บันคูโลซิสเป็นโรคผิวหนังอักเสบและเนื้อตายที่เกิดจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัสหรือสแตฟิโลค็อกคัสและมีลักษณะเฉพาะคือมีความเสียหายต่อรูขุมขนและท่อขับถ่ายของต่อมไขมัน ในกรณีนี้ จะเกิดการอักเสบเฉพาะที่ของรูขุมขนหนึ่งรูขุมขนซึ่งมีจุดเนื้อตายก่อตัวขึ้นตรงกลาง หากเกิดการอักเสบและเนื้อตายของรูขุมขนอักเสบหลายรูขุมขน แสดงว่าเรากำลังพูดถึงฝี หากฝีครอบคลุมบริเวณที่เกิดความเสียหายขนาดใหญ่ อาจเกิดปฏิกิริยาต่อระบบในรูปแบบของอาการพิษที่รุนแรงพร้อมกับอุณหภูมิที่สูงขึ้น แต่ลักษณะทางคลินิกเฉพาะที่หลักของฝี ซึ่งทำให้แตกต่างจากไรใต้ผิวหนัง คือ การมีจุดเนื้อตายตรงกลางพร้อมกับขนที่ตายในฝีหรือฝี ไรใต้ผิวหนังจะไม่ทำให้รูขุมขนตาย อาการเฉพาะบุคคลก็แตกต่างกันออกไป โดยโรคฝีหนองจะมีอาการปวดจี๊ด ๆ อย่างรุนแรงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในขณะที่โรคไรขี้เรื้อนจะมีอาการคันและแสบร้อนโดยมีรอยแดงเป็นพื้นหลัง

วิธีแยกแยะอาการแพ้จากไรใต้ผิวหนัง? การแยกอาการแพ้จากไรใต้ผิวหนังอาจเป็นเรื่องยากมาก โดยเฉพาะกับไรขี้เรื้อนชนิดผื่นแดง-แดง วิธีการยืนยันการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากคือการทดสอบและเก็บตัวอย่างทางภูมิแพ้ เมื่อทำการทดสอบดังกล่าว ผลลัพธ์จะเป็นบวกกับสารก่อภูมิแพ้บางชนิด นอกจากนี้ การตรวจเลือดเพื่อหาอาการแพ้ยังช่วยเพิ่มตัวบ่งชี้ของระบบภูมิคุ้มกันอีกด้วย อาการแพ้โดยทั่วไปจะไม่เกิดขึ้นทันที แต่มีประวัติครอบครัวที่น่ารำคาญหรือในวัยเด็ก ผู้ป่วยบ่งชี้ว่ามีโรคผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้ นอกจากนี้ ผื่นแพ้จะมีความเชื่อมโยงกับสารก่อภูมิแพ้บางชนิดที่ทำให้เกิดอาการ และหากไรใต้ผิวหนังยังคงมีอยู่ อาการจะคงที่และไม่เกี่ยวข้องกับปัจจัยภายนอก

ลมพิษเป็นอาการแพ้ที่พบบ่อยที่สุด โดยมีอาการทางผิวหนังที่คล้ายคลึงกันจากสัญญาณภายนอก ลมพิษมักเกิดขึ้นจากการรับประทานผลิตภัณฑ์หรือยาที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ และไรขี้เรื้อนไม่มีปัจจัยกระตุ้นใดๆ และสร้างความรำคาญให้กับผู้ป่วยตลอดเวลา ลมพิษมีลักษณะเฉพาะคือมีจุดแดงขึ้นเหนือผิวหนัง และมักเกิดขึ้นที่หน้าท้อง ด้านข้างของหน้าท้อง และแขน ในขณะที่ไรขี้เรื้อนใต้ผิวหนังมักเกิดขึ้นในบริเวณที่มีผิวมัน ได้แก่ ใบหน้า (คาง หน้าผาก) และหลัง

ไรใต้ผิวหนังหรือหิด? การแยกความแตกต่างนี้เป็นเรื่องยากเช่นกันเนื่องจากโรคทั้งสองชนิดมีลักษณะเฉพาะคืออาการคันผิวหนัง แต่มีอาการแสดงเฉพาะที่ต่างกัน สำหรับหิด ไรจะมีผลต่อบริเวณที่มีผิวหนังบาง เช่น ช่องว่างระหว่างนิ้ว มือ ในกรณีนี้ ปรสิตจะคลานระหว่างผิวหนังและสร้างช่องทางซึ่งมาพร้อมกับอาการคันอย่างรุนแรงและการสร้างโพรงผนังบางที่เต็มไปด้วยของเหลวในบริเวณที่ปรสิตอยู่ สำหรับไรใต้ผิวหนัง มีอาการแสดงในรูปแบบของผิวหนังแดงและลอกเป็นขุยทั่วใบหน้าและมีแนวโน้มที่จะเกิดสิว

เนื่องจากมีโรคต่างๆ มากมายที่อาจมาพร้อมกับอาการดังกล่าว การวินิจฉัยแยกโรคระหว่างโรคเหล่านี้จึงควรมีความสำคัญเป็นลำดับแรก ดังนั้น จึงจำเป็นต้องไม่เพียงแต่ระบุโรคให้ทันเวลาเท่านั้น แต่ยังต้องยืนยันการวินิจฉัยด้วย เนื่องจากโรคอาจไม่สามารถแยกโรคได้ อาการอาจทับซ้อนกันได้ และจำเป็นต้องกำหนดการรักษาโดยคำนึงถึงโรคร่วมด้วย

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

วิธีการรักษาไรใต้ผิวหนัง

ในการรักษาไรใต้ผิวหนัง ไม่เพียงแต่การรักษาด้วยยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการใช้ยาหลากหลายชนิด ทั้งการรักษาเฉพาะที่ ยาพื้นบ้าน และสมุนไพร ซึ่งล้วนให้ผลดีทั้งสิ้น ดังนั้น จึงสามารถใช้หลายวิธีพร้อมกันได้ ซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิผลของการรักษา

ส่วนประกอบที่สำคัญมากในการรักษาไรใต้ผิวหนังให้ประสบความสำเร็จคืออาหาร ซึ่งมุ่งเน้นที่การทำความสะอาดไม่เพียงแต่ลำไส้เท่านั้น แต่รวมถึงทั้งร่างกายด้วย อาหารจะช่วยปรับสภาพผิวและการทำงานของระบบขับถ่ายให้เป็นปกติ เนื่องจากต่อมไขมันทำงานเป็นปกติและปริมาณการหลั่งจะลดลง นอกจากนี้ยังช่วยปรับระบบภูมิคุ้มกันให้ทำงานเป็นปกติ และด้วยการกระทำดังกล่าว ผิวจึงสะอาดขึ้น อาหารควรตอบสนองความต้องการส่วนผสมอาหารพื้นฐาน โดยจำกัดอาหารหวาน ซึ่งจำเป็นในช่วงที่รับการรักษาด้วยยาอย่างเข้มข้น จากนั้นคุณเพียงแค่ต้องเปลี่ยนมารับประทานอาหารและใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี

อาหารของไรใต้ผิวหนังมีลักษณะเฉพาะบางประการ:

  1. ในระยะเฉียบพลัน จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงไขมันและสารปรุงแต่งอาหารที่เป็นอันตรายทุกชนิด
  2. คุณควรจำกัดอาหารของคุณลงหนึ่งในสาม - นี่จะช่วยบรรเทาอาการย่อยอาหาร
  3. งดขนมและอาหารที่มีน้ำตาลกลูโคสในระยะเฉียบพลัน
  4. ไม่รวมขนมปังขาว ขนมปังชิ้น เค้ก และขนมอบ
  5. จำเป็นต้องรับประทานอาหารเช้าที่มีเส้นใยอาหารในรูปแบบของข้าวโอ๊ตหรือโจ๊กธัญพืชไม่ขัดสี - สิ่งนี้จะช่วยกระตุ้นการบีบตัวของลำไส้
  6. คุณต้องรับประทานผลิตภัณฑ์จากนมทุกวัน ซึ่งจะทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้กลับมาเป็นปกติ และฟื้นฟูการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ตามปกติของผิวหนัง
  7. จำเป็นต้องดื่มน้ำสะอาดในปริมาณที่เพียงพอในแต่ละวัน ในอัตรา 32 มิลลิลิตรต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม แต่ไม่ใช่หลังรับประทานอาหาร แต่ก่อนรับประทานอาหาร
  8. จำเป็นต้องรับประทานวิตามินทุกวันในรูปแบบของผักและผลไม้สด ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูโครงสร้างของเซลล์ผิวหนังและทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ

กฎการรับประทานอาหารเหล่านี้ไม่เพียงแต่จะช่วยทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติเท่านั้น แต่ยังช่วยปรับสภาพผิวและการทำงานของอวัยวะภายในอีกด้วย

การรักษาไรใต้ผิวหนังด้วยยาทำได้หลายวิธี เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาขี้ผึ้ง ยาเม็ด ทิงเจอร์ และโลชั่น

ในกรณีเฉียบพลัน อาจมีอาการบวมที่ใบหน้าอย่างมาก และแพทย์จะสั่งจ่ายยาแก้แพ้และยาลดน้ำ รวมถึงยาต้านการอักเสบเฉพาะที่ หากมีตุ่มหนองบนผื่น แพทย์จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน เช่น ดอกซีไซคลิน (Unidox Solutab) หรือยาปฏิชีวนะกลุ่มแมโครไลด์ (Zitrolex) เมื่ออาการบวมหายไปและการเกิดผื่นตุ่มหนองใหม่หยุดลงแล้ว แพทย์จะสั่งจ่ายยารักษาปรสิตเฉพาะที่ให้กับผู้ป่วย

วิธีการรักษาไรใต้ผิวหนังโดยใช้ยาเฉพาะที่นั้นเหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาที่ซับซ้อน โดยการใช้โลชั่นหรือยาขี้ผึ้งและยาเม็ด ยาขี้ผึ้งสำหรับไรใต้ผิวหนังนั้นมีผลดีมากเนื่องจากออกฤทธิ์เฉพาะที่ มีการใช้ยาหลายชนิดที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ

  1. เผือกเป็นยาขี้ผึ้งที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อราและยาฆ่าเชื้อที่ซับซ้อน ประกอบด้วยกรดอะซิติลซาลิไซลิก กรดคาร์โบลิก สังกะสี และกำมะถัน ด้วยเหตุนี้จึงมีฤทธิ์ทำให้แห้งอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผิวมัน ควรใช้ยาขี้ผึ้งดังต่อไปนี้: ก่อนใช้ ให้ผสมเนื้อหาของขวด จากนั้นหลังจากทำตามขั้นตอนสุขอนามัยเล็กน้อยแล้ว ให้ทาเป็นชั้นบาง ๆ บนบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ ต้องทายาขี้ผึ้งในลักษณะที่จับบริเวณที่ได้รับผลกระทบและบริเวณที่มีสุขภาพดีประมาณสองถึงสามเซนติเมตร จำเป็นต้องใช้ยาขี้ผึ้งวันละสองครั้ง ระยะเวลาการรักษาประมาณเจ็ดถึงสิบวัน ในกรณีนี้ ไม่ควรลอกผิวหนังหรือสะเก็ดออก หลังจากการรักษาทุกอย่างควรจะหายไปเอง
  2. เบนซิลเบนโซเอตเป็นยาขี้ผึ้งที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและปรสิตซึ่งเด่นชัดเป็นพิเศษต่อเห็บและเหา องค์ประกอบของยาประกอบด้วยเอสเทอร์กรดเบนโซอิกซึ่งทำลายผนังของปรสิตและขัดขวางการสืบพันธุ์ ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบครีมที่มีความสม่ำเสมอของของเหลว ครีมนี้ใช้หลังจากขั้นตอนสุขอนามัยแบบเบา ๆ จำเป็นต้องทาครีมเป็นชั้นบาง ๆ บนบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลาสามชั่วโมง จากนั้นหลังจากสามชั่วโมงจำเป็นต้องทาครีมอีกครั้งโดยไม่ต้องล้างออก สามารถใช้ได้ไม่เกินวันละสองครั้ง หลักสูตรการรักษาประมาณหนึ่งสัปดาห์

การรักษาเฉพาะที่ดังกล่าวควรใช้ร่วมกับยาระบบอื่น ๆ เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น ยาเม็ดจากไรใต้ผิวหนังเป็นหนึ่งในวิธีที่เข้าถึงได้ง่ายที่สุดในการบรรลุการปฏิบัติตามคำสั่งของผู้ป่วย การกระทำของยาเม็ดมีจุดมุ่งหมายเพื่อผลการกำจัดปรสิตและยาฆ่าเชื้อ

  1. เมโทรนิดาโซล (Trichopolum) เป็นยาต้านเชื้อราและยาต้านปรสิตแบบกว้างสเปกตรัม ส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ของยาคือไนโตรอิมิดาโซล มีคุณสมบัติในการทำลายเซลล์ของสิ่งมีชีวิตที่ติดเห็บเนื่องจากการรบกวนการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิกซึ่งยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์ตามปกติและกระบวนการสืบพันธุ์ของไรใต้ผิวหนัง ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเภสัชวิทยาของเม็ดยา เม็ดยาสำหรับช่องคลอดและครีม รวมถึงครีมสำหรับใช้ภายนอกและผง สำหรับการรักษาไรใต้ผิวหนัง ควรใช้ยาเม็ดสำหรับการรับประทานร่วมกับยาอื่นที่มีฤทธิ์เฉพาะที่ - ครีม ยานี้ใช้ 500 มิลลิกรัม 2 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาประมาณ 7 วัน ในระหว่างการรักษาด้วยเมโทรนิดาโซล แนะนำให้ใช้โปรไบโอติก เนื่องจากยานี้ส่งผลต่อจุลินทรีย์ในลำไส้ ซึ่งไม่เป็นที่ต้องการในกรณีนี้ ผลข้างเคียงของยาอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของการประสานงานบกพร่อง อาการง่วงนอน เซื่องซึม การเปลี่ยนแปลงของเลือดในรูปแบบของโรคโลหิตจางและเม็ดเลือดขาวต่ำ รวมถึงปฏิกิริยาการแพ้
  2. Levomycetin เป็นยาที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพและต้านการอักเสบซึ่งป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรียหลังจากไรใต้ผิวหนัง ยานี้ทำให้ผิวแห้ง ส่งผลกระทบต่อรูขุมขนและรูขุมขนไขมัน ซึ่งจะฆ่าตัวอ่อนและไข่ของไรใต้ผิวหนังตรงจุดที่ปรสิตขยายพันธุ์ สำหรับสิ่งนี้ ให้ใช้สารละลายแอลกอฮอล์ Levomycetin 1% ทิงเจอร์นี้ใช้สามครั้งต่อวันหลังจากล้างหน้าเบา ๆ จำเป็นต้องทาทิงเจอร์ปริมาณเล็กน้อยบนแผ่นสำลีแล้วเช็ดใบหน้า จากนั้นหลังจากผ่านไปไม่กี่นาที คุณสามารถใช้ยาทาป้องกันปรสิตที่ทาหลังจากทิงเจอร์ วิธีนี้จะช่วยให้ได้ผลดีขึ้น

ในปัจจุบัน ยากลุ่มไพรีทรอยด์ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคปรสิต ซึ่งเป็นสารสังเคราะห์ที่เลียนแบบไพรีทรินจากธรรมชาติ ซึ่งรู้จักกันดีในคุณสมบัติในการกำจัดแมลงและเห็บหมัด ผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องที่ประกอบด้วยไพรีทรอยด์สังเคราะห์ ได้แก่ "Nitiform" "Permethrin" และ "Spregal"

การรักษาอื่นๆ ที่ใช้รักษาไรใต้ผิวหนังขึ้นอยู่กับประเภทของรอยโรคบนผิวหนัง ยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาไรใต้ผิวหนังไม่ใช่ยาที่ทำให้เกิดโรค เนื่องจากไม่มีผลต่อปรสิต ดังนั้น การใช้ยาปฏิชีวนะจึงทำได้เฉพาะในกรณีที่มีการติดเชื้อซ้ำหรือมีแบคทีเรียบางชนิดร่วมกับการเกิดโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังที่ผิวหนัง

ยาหยอดสำหรับไรใต้ผิวหนังจะใช้ในกรณีที่ไรเหล่านี้มีผลต่อดวงตาและทำให้เกิดอาการเปลือกตาอักเสบหรือเยื่อบุตาอักเสบ สำหรับจุดประสงค์นี้ มักใช้เจลทาเปลือกตา Stop Demodex ผลิตภัณฑ์นี้ประกอบด้วยเมโทรนิดาโซล ทาร์ และวิชฮาเซล (สารโฮมีโอพาธี) ยานี้จะมีผลเมื่อทาลงบนเปลือกตาวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 1 สัปดาห์

สเปรย์ป้องกันไรใต้ผิวหนังสามารถใช้ได้เมื่อไรอยู่ในบริเวณที่ยากต่อการรักษา เช่น ด้านหลังคอหรือหู นอกจากนี้ เนื่องจากผิวหนังมีความมันมากขึ้นและมีสิ่งปนเปื้อน รวมทั้งเพื่อเปิดรูขุมขนของต่อมใต้ผิวหนัง จึงจำเป็นต้องใช้สเปรย์ก่อนใช้ยาเฉพาะที่ สเปรย์ "Spregal" นี้มีส่วนประกอบของยาฆ่าปรสิตที่ออกฤทธิ์ สำหรับการรักษา จำเป็นต้องฉีดพ่นบริเวณใบหน้าที่ได้รับผลกระทบ ระยะเวลาการรักษาคือ 20 วัน

แชมพูป้องกันไรใต้ผิวหนังใช้เมื่อปรสิตอยู่ในรูขุมขนของศีรษะและเมื่อผมร่วงเป็นผล แชมพูที่มีคุณสมบัติป้องกันปรสิตจำนวนมากถูกนำมาใช้: Manting เป็นแชมพูที่มีผลเฉพาะกับปรสิตและนอกจากนี้ยังช่วยเสริมสร้างโครงสร้างเส้นผมและทำให้การเจริญเติบโตของรูขุมขนเป็นปกติ แชมพูนี้ควรใช้ดังต่อไปนี้: ทาแชมพูในปริมาณหนึ่งบนผมเปียก ฟอกแล้วล้างออก จากนั้นคุณต้องใช้แชมพูอีกครั้งและค้างไว้สองสามนาที ผมที่สระแล้วควรถือด้วยผ้าขนหนูสักพักแล้วเช็ดให้แห้ง คุณยังสามารถใช้แชมพู Fabao และ Demodex Complex ได้อีกด้วย วิธีใช้เหมือนกัน

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับไรใต้ผิวหนัง

การรักษาไรใต้ผิวหนังที่บ้านสามารถทำได้ร่วมกับยาทั่วไปและยาเฉพาะที่ โดยใช้ยาพื้นบ้าน โลชั่น และสมุนไพร ซึ่งมีสูตรหลักดังต่อไปนี้:

  1. กระเทียมมีคุณสมบัติต่อต้านแบคทีเรียและปรสิตที่เด่นชัดและเนื่องจากผลการทำให้แห้งของผลิตภัณฑ์นี้จึงทำให้บริเวณผิวหนังที่อักเสบแห้งได้ดี ในกรณีนี้ควรใช้ดังต่อไปนี้: ในตอนเย็นหลังจากล้างหน้าจำเป็นต้องทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังด้วยกลีบกระเทียมสด จำเป็นต้องวางหน้ากากนี้ไว้สิบนาทีแล้วล้างออกด้วยน้ำอุ่น หลังจากนั้นคุณต้องเช็ดด้วยผ้าแห้งและอย่าใช้วิธีการรักษาเฉพาะที่อีกต่อไป หลักสูตรการรักษาคือหนึ่งสัปดาห์
  2. มาส์กสบู่มีประสิทธิภาพมากในการรักษาโรคผิวหนังเนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบนอกเหนือจากคุณสมบัติในการทำให้แห้ง สบู่ทาร์เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากเนื่องจากมีส่วนผสมของทาร์ซึ่งมีประสิทธิภาพต่อไรทั้งแบบใต้ผิวหนังและแบบเรื้อน สำหรับมาส์กดังกล่าว คุณต้องฟอกสบู่ทาร์บนใบหน้าและรอจนแห้ง จากนั้นจึงล้างออกด้วยน้ำ ขั้นตอนนี้ต้องทำซ้ำทุกเช้าและทุกเย็น
  3. การสูดดมมีประโยชน์มากในการรักษาไรใต้ผิวหนังที่อยู่บนใบหน้า สามารถใช้น้ำมันต่าง ๆ สำหรับการสูดดมได้ น้ำมันทีทรีช่วยกระตุ้นการขยายตัวของรูขุมขนบนผิวหนัง ซึ่งช่วยให้ฆ่าเชื้อผิวหนังจากปรสิตได้ดีขึ้นด้วยการใช้ยาทาเพิ่มเติม ในการทำเช่นนี้ ให้หยดน้ำมันทีทรีสามถึงห้าหยดลงในน้ำร้อน จากนั้นคลุมตัวด้วยผ้าขนหนูและแช่ตัวภายใต้ไอน้ำของสารละลายดังกล่าวเป็นเวลาหลายนาที จากนั้น เมื่อรูขุมขนเปิดแล้ว คุณสามารถทาครีมป้องกันไร Demodex บริเวณที่ได้รับผลกระทบ
  4. เกลือจากไรใต้ผิวหนังยังสามารถนำมาใช้สูดดมได้อีกด้วย โดยนำเกลือทะเลมาผสมในน้ำร้อนแล้วสูดดมผิวหนังด้วยวิธีเดียวกันโดยคลุมด้วยผ้าขนหนู
  5. การรักษาไรใต้ผิวหนังด้วยผลิตภัณฑ์จากผึ้งเป็นที่นิยมใช้กันอย่างกว้างขวางเนื่องจากทำให้การหลั่งไขมันเป็นปกติเมื่อใช้ผลิตภัณฑ์จากขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมของผลิตภัณฑ์ดังกล่าว รวมถึงผลกระทบเฉพาะต่อไรเนื่องจากไวต่อส่วนประกอบของโพรโพลิส จึงใช้ครีมที่ทำจากโพรโพลิสซึ่งทาบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

การป้องกัน

การป้องกันการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากไรใต้ผิวหนังประกอบด้วยกฎสุขอนามัยผิวหนังขั้นพื้นฐาน จำเป็นต้องใช้ผลิตภัณฑ์เพื่อปกป้องผิวจากสภาพอากาศและต้องเลือกครีมที่เหมาะกับประเภทผิว จำเป็นที่เครื่องสำอางจะต้องไม่หมดอายุใช้เครื่องสำอางเฉพาะในระหว่างวันและอย่าเข้านอนพร้อมกับเครื่องสำอางเนื่องจากสิ่งนี้จะทำลายคุณค่าทางโภชนาการของผิวหนัง โภชนาการและการบริโภคอาหารเกี่ยวข้องโดยตรงกับสภาพผิวของเราดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบโภชนาการ อย่าบีบสิวเพราะจะทำให้เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้อ หากตรวจพบความผิดปกติของผิวหนังใด ๆ จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์

ไรใต้ผิวหนังเป็นปรสิตจากสกุลไร ซึ่งทำให้เกิดรอยโรคบนผิวหนังประเภทผื่นแดงหรือผื่นตุ่มน้ำ ซึ่งอาจเกิดการอักเสบได้ แต่เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ จำเป็นต้องตรวจดูปรสิตด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุประเภทของมัน โรคนี้สามารถรักษาได้ แต่ควรเริ่มการรักษาตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงเริ่มต้น เพื่อให้ได้ผลที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้น

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.