ได้รับบาดเจ็บจาก paranasal sinuses

การบาดเจ็บของ paranasal รูจมูก (ไซนัสแผลบาดเจ็บ) - แผลบาดเจ็บที่นำมักจะแตกหักกับผนังรูจมูกที่แตกต่างกันได้โดยไม่ต้องชดเชยหรือการกำจัดของเศษกระดูกที่มีการก่อตัวเป็นไปได้ของเครื่องสำอางและการทำงานข้อบกพร่องตกเลือด paranasal รูจมูก.

รหัส ICD-10

S02.2 การแตกกระดูกของจมูก.

ระบาดวิทยา

จากการศึกษาต่างๆพบว่า 53% ของการบาดเจ็บของอวัยวะ ENT เกิดขึ้นที่จมูกและ paranasal sinuses ซึ่งครึ่งหนึ่งเป็นแผลไซนัสบริเวณหน้าผากพบได้บ่อยในผู้ชายอายุ 15-40 ปี

[1], [2], [3]

การเกิด pathogenesis ของบาดแผลของ sinuses paranasal

ประเภทที่ 1 เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองตีบโดยตรงในบริเวณด้านหลังของจมูก ในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่ากระดูกจมูกและส่วนของวงโคจรของวงโคจรจะถูกเคลื่อนย้ายเข้าสู่พื้นที่ interorbital โดยแบ่งออกเป็นส่วน ๆ หรือแตกตัวเล็กน้อย รอยแตกเหล่านี้สามารถซ้อนกันและนำเสนอปัญหาในการจัดตำแหน่ง ในการบาดเจ็บโดยทั่วไปมากขึ้นกระบวนการเกี่ยวกับจมูกของกระดูกหน้าผากยังคงอยู่ กระบวนการด้านหน้าของขากรรไกรจะถูกแยกออกจากตะเข็บ Fronto จมูกพร้อมส่วนที่อยู่ตรงกลางของภูมิภาค infraorbital พลัดถิ่นข้างหลังและด้านข้างในรูปแบบของหนึ่งหรือสองชิ้นส่วน ส่วนกระดูกอ่อนของจมูกตามกฎไม่ประสบ

ความผิดปกติของรูจมูกพาราไซซัล - สาเหตุและพยาธิกำเนิด

อาการของบาดแผลของ paranasal sinuses

เมื่อได้รับบาดเจ็บจาก paranasal sinuses ตามกฎมักจะทำเครื่องหมายการสั่นสะเทือนของสมองโดยการสูญเสียสติคลื่นไส้อาเจียน มักมีอาการปวดศีรษะกระจายและปวดในบริเวณที่มีแผลพุพองเลือดกำเดาระยะสั้นหรือเป็นเวลานานโดยจะต้องหยุดการกดหน้าอกด้านหน้าหรือด้านหลังโดยทันที ได้รับบาดเจ็บปิดหนึ่งของการสั่นสะเทือนไซนัสหน้าผากหรือขากรรไกรอาจจะไม่และข้อร้องเรียนของผู้ป่วยอาจจะ จำกัด การความรุนแรงที่เว็บไซต์ของการบาดเจ็บในการคลำบวมท้องถิ่นของเนื้อเยื่ออ่อนและเลือดกำเดาสั้น ๆ

การบาดเจ็บที่พาราไซซัลไซนัส - อาการและการวินิจฉัย

การจำแนกประเภทบาดแผลของ sinus paranasal

ขึ้นอยู่กับความแรงของผลกระทบและลักษณะของวัตถุที่กระทบกระทั่งของการวางแนวและความลึกของการเจาะหลุมฝังศพของ paranasal sinuses อาจเปิด (มีความเสียหายกับผิว) หรือปิด (โดยไม่ทำลายผิวหนัง)

การระบุชนิดของการบาดเจ็บบางอย่างทำให้เกิดการสร้างการจำแนกประเภทของแผลที่ซับซ้อนเกี่ยวกับตาจมูก - ตาเหล่

การจัดประเภทโดย Gruss JS รวมถึงการบาดเจ็บทั้งสองฝ่ายและทวิภาคี (5 ประเภททางคลินิก):

• ประเภทที่ 1 - การบาดเจ็บกระดูกที่ซับซ้อนของ nasoglacial-lattice
• การบาดเจ็บที่กระดูก 2 ชนิดของกระดูกจมูกตาและตาข่าย:
  • a) เฉพาะส่วนตรงกลางของขากรรไกรบน:
  • ข) ส่วนกลางและด้านข้างของกรามบนบนด้านใดด้านหนึ่ง
  • c) การแตกหักของกระดูกต้นขาด้านกลางและทวิภาคี
• ประเภทที่ 3 - การบาดเจ็บที่บริเวณเส้นประสาท nasoglacial-lattice:
  • a) ร่วมกับการบาดเจ็บของกะโหลกศีรษะ;
  • b) ร่วมกับ fractures Fort-1 และ Fort-2
• ประเภทที่ 4 - การบาดเจ็บของโครงกระดูก - ตา - ซาเวียร์ที่มีการชดเชยวงโคจร:
  • a) วงโคจรตา:
  • b) dystopia วงโคจร
• ประเภทที่ 5 - การบาดเจ็บที่ผิวหนังพร้อมกับการสูญเสียเนื้อเยื่อกระดูกของ naso-ophthalmic-lattice complex

[4], [5], [6], [7], [8]

การฉาย

บัตรประจำตัวของบุคคลที่มีการบาดเจ็บของรูจมูก paranasal จะดำเนินการโดยคำนึงถึงข้อร้องเรียนของอาการปวด, การกำหนดความผิดปกติในบริเวณการฉายของรูจมูก paranasal ข้อมูลรำลึก (บาดเจ็บ) และการตรวจสอบ - บวมของเนื้อเยื่ออ่อนในรูจมูก, ความผิดปกติของด้านหน้าและผนังด้านล่างของอาการปวดไซนัสหน้าผากและกระดูก crepitus เศษคลำการปรากฏตัวของเลือดช้ำในพื้นที่ของการบาดเจ็บ

วัตถุประสงค์ของการรักษาอาการบาดเจ็บที่ไซนัสปัสสาวะ

แก้ไขข้อบกพร่องเครื่องสำอางที่เกิดจากการบาดเจ็บและเรียกคืนสถานะการทำงานของจมูกและ paranasal รูจมูกเพื่อป้องกันไม่ให้โรคอักเสบบาดแผลของรูจมูกที่มีผลใน intraorbital ที่น่ากลัวและภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ

การบาดเจ็บที่พาราไซซัลไซนัส - การรักษา