โรคแผลในหลอดอาหาร - สาเหตุ

การแยกความแตกต่างระหว่างแผลในหลอดอาหารที่แท้จริง (แผลในกระเพาะอาหาร) และแผลที่มีอาการของหลอดอาหาร

แผลในหลอดอาหารที่แท้จริงคือแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดขึ้นในบุคคลที่มีอาการไส้เลื่อนหลอดอาหารกระบังลม ภาวะหัวใจล้มเหลว และโรคกรดไหลย้อน

ปัจจัยต่อไปนี้มีบทบาทในกลไกการพัฒนาของแผลในกระเพาะอาหารที่แท้จริง:

• ผลกระทบจากปัจจัยก้าวร้าวของน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร เช่น กรดไฮโดรคลอริก และเปปซิน
• ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและความไม่สมดุลในการผลิตฮอร์โมนในระบบทางเดินอาหาร
• เฮเทอโรโทเปียของเยื่อบุกระเพาะอาหารและดังนั้นจึงรวมถึงเยื่อบุผิวคอลัมน์ในหลอดอาหารด้วย

แผลที่มีอาการ คือ แผลที่ไม่มีไส้เลื่อนบริเวณช่องเปิดหลอดอาหารของกะบังลม หัวใจวาย หรือกรดไหลย้อน (VM Nechaev, 1997)

สาเหตุต่างๆ ของแผลที่มีอาการ:

1. แผลในหลอดอาหารที่มีการคั่งของน้ำ - เกิดขึ้นพร้อมกับเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงและร้ายแรงของหลอดอาหาร การตีบของหลอดอาหาร และไส้ติ่ง
2. แผลในหลอดอาหารจากไวรัส - พบในผู้ติดยา ผู้รักร่วมเพศ และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ไวรัสไข้หวัดใหญ่ ไซโตเมกะโลไวรัส และเอชไอวี ถูกแยกออกจากขอบแผลเหล่านี้ในการตรวจชิ้นเนื้อ
3. แผลในหลอดอาหารเครียด - เกิดขึ้นพร้อมกับการไหม้ผิวหนังอย่างกว้างขวางและโรคของระบบประสาทส่วนกลาง
4. แผลในหลอดอาหารที่เกิดจากยา - เกิดจากการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาฆ่าเซลล์ โพแทสเซียมคลอไรด์ และยาปฏิชีวนะบางชนิด (ดอกซีไซคลิน คลินดาไมซิน) แผลเหล่านี้เกิดจากผลพิษของยาเหล่านี้ต่อเยื่อบุหลอดอาหาร
5. แผลในหลอดอาหารส่วนปลาย - เกิดขึ้นในผู้ป่วยอาการหนักที่มีการใส่ท่อกระเพาะแบบถาวร
6. แผลในหลอดอาหารในกลุ่มอาการของ Sjögren และ Bschet