แผลในหลอดอาหาร - อาการ

อาการของโรคแผลในหลอดอาหาร ได้แก่:

1. อาการปวดหลังกระดูกอกเป็นอาการที่สำคัญที่สุดของแผลในหลอดอาหาร โดยทั่วไปแล้ว จะเกิดขึ้นระหว่างมื้ออาหาร หากแผลอยู่ตรงบริเวณหัวใจหรือใต้หัวใจโดยตรง อาการปวดจะรู้สึกขึ้นสูงที่บริเวณเอพิกาสเทรียมหรือบริเวณกระดูกอก
2. อาการกลืนลำบากคือความรู้สึกลำบากในการผ่านอาหารผ่านหลอดอาหาร ซึ่งเกิดจากการอักเสบของเยื่อเมือกในหลอดอาหาร และอาการผิดปกติของหลอดอาหาร ในบางกรณี อาการกลืนลำบากเกิดจากแผลตีบในหลอดอาหาร ในกรณีนี้ อาจมีการไหลย้อนของสิ่งที่อยู่ในหลอดอาหารเข้ามาด้วย
3. อาการเสียดท้อง - ที่เกิดจากกรดไหลย้อน อาจรุนแรงและทำให้ผู้ป่วยต้องดื่มโซดาบ่อยครั้ง
4. อาการอาเจียนเป็นอาการทั่วไปของแผลในหลอดอาหาร และอาจมีเลือดปนมากับอาเจียน อาการอาเจียนจะช่วยบรรเทา ลดอาการเสียดท้องและความเจ็บปวด
5. ในกรณีที่มีแผลในหลอดอาหารรุนแรง ผู้ป่วยจะมีอาการน้ำหนักลด

ภาวะแทรกซ้อนของโรคแผลในหลอดอาหาร:

โรคตีบแคบของหลอดอาหาร - มีอาการกลืนลำบากอย่างรุนแรง เจ็บหน้าอกมากขึ้น และน้ำหนักลดอย่างรุนแรง การตรวจเอกซเรย์หลอดอาหารเผยให้เห็นการหยุดชะงักอย่างรุนแรงของการผ่านของแบเรียมผ่านหลอดอาหาร หรือการหยุดการผ่านของแบเรียมเข้าไปในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ยังสามารถระบุการขยายตัวของหลอดอาหารเหนือช่องแคบได้อีกด้วย

ภาวะหลอดอาหารทะลุเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากแผลในหลอดอาหารทะลุเข้าไปในช่องกลางทรวงอก ในกรณีนี้จะมีอาการปวดอย่างรุนแรงหลังกระดูกหน้าอกทันที ร้าวไปด้านหลัง และจะปวดมากขึ้นเมื่อกลืน รวมถึงอาเจียนเป็นเลือดสีแดง หายใจถี่อย่างรุนแรง หัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว และหมดสติได้ บางครั้งอาจตรวจพบภาวะถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังได้โดยการคลำที่หน้าอก

แผลในหลอดอาหารทะลุเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอดด้านซ้ายได้ ซึ่งมาพร้อมกับอาการเจ็บหน้าอกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว กลืนลำบาก หายใจถี่ เขียวคล้ำ ปอดรั่วหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบ GI Lukomsky (1957) อธิบายเกี่ยวกับแผลในหลอดอาหารทะลุเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะเสียชีวิตอย่างรวดเร็วจากภาวะช็อกจากเลือดออกรุนแรง

เลือดออกเฉียบพลัน - อาเจียนเป็นเลือดสีแดงสดอย่างกะทันหัน ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยเหงื่อออกมากผิดปกติ หัวใจเต้นเร็ว หากเลือดออกมาก อาจเสียชีวิตได้

ภาวะเลือดออกเรื้อรังจะแสดงออกด้วยปฏิกิริยา Gregersen ในเชิงบวก (การตรวจหาเลือดแฝงในอุจจาระ) และการเกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก