แผลไฟไหม้จากความร้อน

ไฟไหม้นิ้ว - คว้าติ่งหูของคุณ วลีนี้มักจะพูดโดยพ่อแม่ที่ร้องไห้และดึงนิ้วออกจากบางสิ่งที่ร้อน และนี่คือการปฐมพยาบาลที่พบบ่อยที่สุดสำหรับไฟไหม้ที่ทุกคนคุ้นเคยกันมาตั้งแต่เด็ก นอกจากนี้ยังรวมถึงการทาครีมเปรี้ยวบนผิวหนังหลังจากอยู่กลางแดดเป็นเวลานานเมื่อร่างกายมีสีเหมือนลาวาที่ร้อน และใครในหมู่เราที่ไม่เคยถูกไฟไหม้ลิ้นรีบกลืนอาหารร้อน? จะทำอย่างไร? จะวางลิ้นไว้บนอะไร? จะทาด้วยอะไร?

แผลไหม้จากความร้อนเป็นผลจากการสัมผัสกับอุณหภูมิที่สูง (เปลวไฟ ของเหลวร้อน หรือของแข็ง) บนผิวหนังและเนื้อเยื่อข้างใต้

ลักษณะการไหม้

ไฟไหม้เข้ามาในชีวิตมนุษย์ด้วยไฟ น้ำเดือด ไอน้ำร้อน ของแข็ง ก๊าซ และสารเหลวที่ร้อน ไฟไหม้สามารถเกิดขึ้นได้ในลักษณะที่แตกต่างกัน เช่น บริเวณผิวไหม้ ความลึกของบาดแผลบนผิวหนัง และอาจเกิดภายนอกและส่งผลต่ออวัยวะภายใน เช่น ไฟไหม้ทางเดินหายใจจากไฟไหม้ ไม่ว่าจะเกิดไฟไหม้ประเภทใด ก็มีสิ่งหนึ่งที่เหมือนกัน นั่นคือ ไฟไหม้ทั้งหมดทำให้เกิดความทุกข์ทรมานและต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเพื่อปฐมพยาบาล

ดังนั้น การรู้จักสังเกตอาการไฟไหม้ การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับผู้ที่ได้รับบาดเจ็บ และสิ่งที่ต้องเตรียมหากประสบกับอาการเจ็บป่วย เช่น ไฟไหม้จากความร้อนในชีวิต จึงเป็นสิ่งสำคัญ

อาการแสดงของแผลไฟไหม้ระดับ 2

แผลไฟไหม้ระดับสอง นอกจากผิวหนังจะมีสีแดงแล้ว ยังมีลักษณะเป็นตุ่มพองที่มองเห็นได้ชัดเจน อาจไม่มีตุ่มพองในขณะที่ถูกไฟไหม้ แต่จะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไประยะเวลาสั้นๆ ในตอนแรก ผิวหนังที่ถูกไฟไหม้จะมีลักษณะเป็นริ้วรอยค่อนข้างมาก "ริ้วรอย" นี้คือตุ่มพองในอนาคตซึ่งจะค่อยๆ เต็มไปด้วยของเหลว ซึ่งสีของของเหลวอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ใสไปจนถึงเหลือง อาการบวมจะเด่นชัดกว่าแผลไฟไหม้ระดับหนึ่ง อาการปวดจะไม่หายไปเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน

ระดับของอาการไหม้จากความร้อน

แผลไฟไหม้โดยทั่วไปจะแบ่งออกเป็น 4 ประเภทตามความรุนแรง ประเภทแรกเป็นแผลไฟไหม้เล็กน้อยและพบได้บ่อยที่สุดในชีวิตประจำวัน แผลไฟไหม้ระดับ 1 อาจเกิดจากการสัมผัสผิวหนังกับสิ่งของที่มีอุณหภูมิสูงกว่า 50 องศาเพียงเล็กน้อย ผิวสีแทนครั้งแรกในฤดูร้อน ซึ่งทำให้ผิวหนัง เปลี่ยน เป็นสีแดงและรู้สึกเจ็บปวดนั้นเป็นเพียงแผลไฟไหม้ระดับ 1 เท่านั้น สรุปก็คือ แผลไฟไหม้ระดับ 1 จะทำให้ผิวหนังมีรอยแดงและรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อย นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว อาจเกิดอาการบวมเล็กน้อยบริเวณผิวที่เสียหายได้

การเปลี่ยนแปลงในท้องถิ่นของแผลไฟไหม้เนื่องจากความร้อนขึ้นอยู่กับความลึก:

• ในระดับที่ 1 - ภาวะเลือดคั่งของผิวหนัง
• ระยะที่ 2 - หนังกำพร้าตายและมีตุ่มพุพองเกิดขึ้น
• ในระดับ IIIA - บางส่วน และในระดับ IIIB - เนื้อตายของผิวหนังทั้งหมด
• ระยะที่ 4 เนื้อตายจะส่งผลต่อเนื้อเยื่อข้างใต้

แผลไฟไหม้ระดับ IIIA ถือเป็นแผลไฟไหม้ที่ผิวเผิน เนื่องจากผิวหนังจะเกิดการสร้างเยื่อบุผิวขึ้นในระหว่างการรักษา แผลไฟไหม้ระดับ IIIB-IV ถือเป็นแผลไฟไหม้ลึก แผลไฟไหม้จะหายเป็นปกติโดยจะมีแผลเป็นเป็นเส้นใย และจะระบุความรุนแรงของโรคไฟไหม้ได้

พื้นที่ของความเสียหายของผิวหนังในแผลไฟไหม้ส่วนใหญ่มักจะถูกกำหนดโดยกฎ "เก้า" ศีรษะและคอ หน้าอก ท้อง ครึ่งหนึ่งของหลัง แขน ต้นขา และหน้าแข้งมีพื้นที่ผิวที่สอดคล้องกับ 9% ของพื้นผิวร่างกายทั้งหมด ในเด็ก อัตราส่วนระหว่างส่วนต่างๆ ของร่างกายจะเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ ดังนั้นจึงควรเน้นที่บริเวณฝ่ามือของผู้ป่วย ซึ่งประมาณ 1% ของพื้นผิวร่างกาย ในกรณีที่เกิดแผลไฟไหม้ทางเดินหายใจ ให้เพิ่ม 10-15% ของพื้นที่ผิวที่เสียหายทั้งหมด แผลไฟไหม้จากการหายใจในเด็กถือเป็นภัยคุกคามต่อการพัฒนาของอาการช็อกจากการถูกไฟไหม้ที่ค่อยเป็นค่อยไป นอกจากการกำหนดพื้นที่และความลึกของแผลไฟไหม้แล้ว ความเสียหายต่อบริเวณที่สำคัญในการทำงาน เช่น เท้า มือ ใบหน้า และฝีเย็บก็มีความสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินความรุนแรงของอาการ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

แผลไหม้จากความร้อนระดับรุนแรง

แผลไฟไหม้ระดับ 3 และ 4 ถือเป็นอันตรายมาก เนื่องจากแผลไฟไหม้จะส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมดและอาจถึงแก่ชีวิต อาการที่เกิดขึ้น ได้แก่ แผลไฟไหม้ขนาดใหญ่ ผิวหนังหายไปเป็นบริเวณกว้าง มีตุ่มน้ำขนาดใหญ่ บางครั้งอาจรวมเป็นตุ่มน้ำขนาดใหญ่เพียงแห่งเดียว สีผิวจะเปลี่ยนจากสีแดงเข้มเป็นสีดำ มีแผลไฟไหม้ลึกที่ผิวหนังและชั้นกล้ามเนื้อลงไปจนถึงกระดูก ต่อไปนี้คือรายการแผลไฟไหม้ระดับ 3 หรือ 4 ที่ยังไม่เสร็จสมบูรณ์

จะตรวจสอบระดับการไหม้ได้อย่างไร?

ระดับของการไหม้สามารถระบุได้ด้วย "ตา" เท่านั้นหากเป็นระดับ 1 จากนั้นภาวะแทรกซ้อนจะเริ่มขึ้น ในกรณีที่ผิวหนังได้รับความเสียหายโดยมีรอยแดงเล็กน้อยและพุพอง เราสามารถพูดได้ว่าเป็นการเผาไหม้ระดับ 2 และไม่มีอะไรต้องกังวล แต่! หากนิ้วถูกไฟไหม้ ความกังวลก็ไร้ผล แต่จะเกิดอะไรขึ้นหากพื้นผิวทั้งหมดของหลัง? และหากหลังนี้เป็นของเด็ก? ในกรณีนี้ความมั่นใจจะลดลง คุณต้องรีบปรึกษาแพทย์

ดังนั้น เมื่อเกิดไฟไหม้ระดับ 3 และ 4 ร่างกายจะเปิดใช้งานกลไกการป้องกันอย่างหนึ่ง นั่นคือ สูญเสียความชื้นและส่งต่อไปยังผิวหนัง ส่งผลให้ร่างกายขาดน้ำ บริเวณที่ถูกไฟไหม้และเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายมีบทบาทสำคัญ ไฟไหม้มากกว่า 75% ของพื้นที่ทั้งหมดของร่างกายถือเป็นอันตรายถึงชีวิต การขาดน้ำ การปล่อยสารพิษจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือด การติดเชื้อร่วมด้วย อาการปวดช็อก สิ่งเหล่านี้เป็นผลข้างเคียงของไฟไหม้รุนแรง

การดูแลฉุกเฉินสำหรับแผลไฟไหม้ในเด็กที่ไม่มีอาการช็อกทางคลินิก

เริ่มต้นด้วยการทำให้บริเวณที่ถูกไฟไหม้และผิวหนังโดยรอบเย็นลงด้วยของเหลวที่เป็นกลาง (น้ำ) จนกว่าความเจ็บปวดจะหายไป แต่ไม่น้อยกว่า 10 นาที เพื่อหยุดกระบวนการทำลายผิวหนัง ในวัยรุ่น ให้ล้างด้วยน้ำเย็น (15-20 °C) เป็นเวลา 30 นาที จำเป็นต้องถอดบริเวณที่เสียหายของผิวหนังออกจากเสื้อผ้าก่อนที่อากาศจะเย็นลง โดยตัดเสื้อผ้าที่ไม่ยึดติดรอบๆ บริเวณที่เสียหายออก และอย่าให้ตุ่มน้ำเปิดออก เพื่อไม่ให้เกิดสภาวะที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

หากผิวหนังไหม้ถึงระดับ IIIA มีพื้นที่เป็นรอยโรคต่ำกว่า 9% (ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี - ต่ำกว่า 5%) เพื่อบรรเทาอาการปวด ให้ใช้สารละลายเมตามิโซลโซเดียม (อนัลจิน) 50% 10 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. และสารละลายไดเฟนไฮดรามีน (ไดเฟนไฮดรามีน) 1% 0.1 มล. ต่อปีตลอดชีวิต หรือสารละลายทรามาดอล (ทรามัล) 5% ในขนาดยา 1-1.5 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. โดยฉีดเข้ากล้ามเนื้อ

ในกรณีของผิวหนังไหม้ระดับ IIIA ที่มีพื้นที่รอยโรคมากกว่า 9% มักจะเกิดอาการช็อกจากการไหม้ ดังนั้น เพื่อบรรเทาอาการปวด จะให้ยาแก้ปวดประเภทกลุ่มยาเสพติดเข้าทางเส้นเลือด ได้แก่ ไตรเมเพอริดีน (โพรเมดอล) 1-2% หรือออมโนปอน 0.1 มล. ต่อปีของชีวิต หรือ 0.2 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. (ในเด็กอายุมากกว่า 6 เดือน)

ในกรณีที่อวัยวะเพศและฝีเย็บถูกไฟไหม้ จำเป็นต้องสอดสายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะตั้งแต่ก่อนถึงโรงพยาบาล เนื่องจากเนื้อเยื่อบวมน้ำอาจทำให้ปัสสาวะคั่งได้ การรักษาด้วยการฉีดสารเข้าเส้นเลือดเพื่อรักษาอาการไฟไหม้ก่อนถึงโรงพยาบาล โดยเฉพาะในช่วงอายุน้อย มักไม่สามารถทำได้ เนื่องจากภาวะเลือดจางเนื่องจากเลือดออกในกระแสเลือดจะเกิดขึ้นหลังจาก 4-6 ชั่วโมง การรักษาดังกล่าวมีความจำเป็นสำหรับภาวะช็อกจากการถูกไฟไหม้ เมื่อการไหลเวียนของเลือดผิดปกติเกิดขึ้นตั้งแต่นาทีแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ

การป้องกันบาดทะยักฉุกเฉินสำหรับเด็กและวัยรุ่นจะดำเนินการในกรณีที่มีการละเมิดตารางการฉีดวัคซีน:

• ยังไม่ได้รับวัคซีน (เกิน 5 เดือน) - วัคซีนท็อกซอยด์บาดทะยัก 0.5 มล. และวัคซีนอิมมูโนโกลบูลินบาดทะยักของมนุษย์ 250 IU
• หากพลาดการฉีดวัคซีนซ้ำครั้งสุดท้าย - วัคซีนป้องกันบาดทะยัก 0.5 มล.:
• หากมีการฉีดวัคซีนในประวัติการรักษาเพียง 1-2 ครั้งเมื่อไม่ถึง 5 ปีก่อน จะให้วัคซีนท็อกซอยด์บาดทะยัก 0.5 มล. และหากเกิน 5 ปีก่อน จะให้วัคซีนท็อกซอยด์บาดทะยัก 1 มล. และอิมมูโนโกลบูลินบาดทะยักของมนุษย์ 250 IU

ในกรณีที่เกิดการไหม้ทางเดินหายใจจากลมร้อน และมีอาการไหม้บริเวณใบหน้าอย่างรุนแรง ควรทำการสอดท่อช่วยหายใจ เอกซเรย์ทรวงอก กำหนดองค์ประกอบของก๊าซในเลือด และระดับคาร์บอกซีฮีโมโกลบิน

ในกรณีที่เปลือกตาและลูกตาถูกไฟไหม้จากความร้อน ให้หยอดยาชาเข้าไปในช่องเยื่อบุตา โดยใช้สารละลายเตตราเคน (ไดเคน) 0.25% หรือสารละลายลิโดเคน 2% 3-5 หยด จากนั้นปิดตาด้วยผ้าพันแผลปลอดเชื้อ

[ 6 ], [ 7 ]

การปฐมพยาบาลกรณีถูกไฟไหม้ระดับ 1

ไม่มีขั้นตอนที่เข้มงวดในการให้การรักษาทางการแพทย์ระดับแรกสำหรับแผลไฟไหม้ เพียงแค่ประคบบริเวณที่เสียหายด้วยน้ำเย็น หรือถ้าทำไม่ได้ ให้ใช้ผ้าขนหนูชุบน้ำเย็นประคบบริเวณที่ถูกไฟไหม้ ถุงน้ำแข็งก็ช่วยได้เช่นกัน กล่าวโดยสรุป ความเย็นเป็นวิธีการรักษาที่ง่ายที่สุด ความเย็นจะช่วยบรรเทาความเจ็บปวดที่ไม่พึงประสงค์ และทำให้หลอดเลือดเล็ก ๆ หดตัวลง การประคบเย็นเป็นเวลา 5 ถึง 10 นาทีก็เพียงพอแล้ว คุณสามารถใช้ผลิตภัณฑ์สเปรย์ที่ทันสมัยซึ่งมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและบรรเทาอาการปวดได้ในเวลาเดียวกัน

[ 8 ]

การปฐมพยาบาลสำหรับแผลไฟไหม้ระดับ 2

ประกอบไปด้วยการรักษาพื้นผิวด้วยสารป้องกันการไหม้พิเศษซึ่งมีอยู่มากมายในร้านขายยาทุกแห่งและควรมีอยู่ในตู้ยาที่บ้านของทุกครอบครัว หากเป็นไปได้ ให้ทำให้บริเวณที่ถูกไฟไหม้เย็นลงโดยให้น้ำไหล และฉีดสเปรย์ป้องกันการไหม้ ไม่จำเป็นต้องพันแผล ควรรักษาแผลในลักษณะที่เรียกว่า "เปิดแผล" จะดีกว่า แนะนำให้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที คุณไม่ควรเปิดแผลพุพองด้วยตนเอง การผ่าตัดนี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อบนพื้นผิวของแผล และแทนที่จะบรรเทาลง คุณจะกลับพบว่าสถานการณ์แย่ลงและมีหนอง

[ 9 ]

การปฐมพยาบาลบาดแผลไฟไหม้จากความร้อน 3-4 องศา

เป็นการเรียกรถพยาบาลมารักษาอย่างเร่งด่วน การช่วยเหลือตนเองอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงได้ การแทรกแซงที่ปลอดภัยคือการให้เครื่องดื่มเย็นๆ ยาแก้ปวด โดยควรเป็นยาฉีดเข้ากล้ามเนื้อ หากไม่สามารถฉีดยาได้ ยาแก้ปวดชนิดเม็ดที่มีฤทธิ์แรงก็ยังมีเวลาในการออกฤทธิ์ก่อนที่แพทย์จะมาถึง โดยปกติแล้ว ผู้ป่วยที่ได้รับบาดแผลไฟไหม้รุนแรงจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากบาดแผลไฟไหม้เป็นบริเวณเล็กๆ แพทย์จะทำการรักษาที่คลินิก

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับแผลไฟไหม้จากความร้อนควรดำเนินการทันทีตามแนวทางปฏิบัตินี้ ชีวิตและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยมักขึ้นอยู่กับการแทรกแซงของแพทย์