Adenoids ในจมูกและลำคอในผู้ใหญ่: มีวิธีการระบุและวิธีการรักษา?

Adenoids - โรคลักษณะการปรากฏตัวในโพรงจมูกของการก่อตัวของเนื้อเยื่อ lymphoid ประกอบด้วย เป็นที่เชื่อกันว่าพยาธิวิทยานี้พบเฉพาะในกุมารเวชศาสตร์ ตามสถิติพบว่าลักษณะอาการของโรคเนื้องอกในเต้านมมีผลต่อผู้ป่วยอายุระหว่าง 3-7 ปี ในกรณีส่วนใหญ่ adenoids ลดลงขณะที่พวกเขาเติบโตและเมื่ออายุ 25 เนื้อเยื่อ lymphoid ถูกแทนที่เกือบทั้งหมดโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน Adenoids ในผู้ใหญ่จะได้รับการวินิจฉัยในกรณีที่ต่อมต่อมทอนซิลเพดานปากไม่เล็กลงตามอายุ

[1], [2]

ระบาดวิทยา

สถิติเกี่ยวกับว่าโรคเนื้องอกในผู้ใหญ่เกิดขึ้นได้หรือไม่และความถี่ที่พยาธิสภาพแบบนี้เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ได้ระบุว่าอายุของผู้ป่วยไม่สำคัญ เนื้อเยื่อ Lymphoid ในโพรงจมูกสามารถกลายเป็นอักเสบทั้งในวัยเด็กและในวัยชรา

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ โรคเนื้องอกในวัยเด็กแม้ในกรณีที่ anamnesis ของผู้ป่วยระบุการดำเนินการเพื่อลบออก เนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองสามารถขยายได้ในภายหลัง ตามกฎนี้เกิดขึ้นเมื่อบางส่วนของมันไม่ได้ถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัด

[10], [11]

กลไกการเกิดโรค

การเกิดโรคของโรคนอกจากนี้ยังสามารถครอบคลุมในโรคของเกี่ยวกับจมูกได้ ดังนั้นด้วยน้ำมูกไหลเป็นเวลานาน, ไซนัสอักเสบ, ไซนัสอักเสบหรือโรคจมูกอักเสบจากโพรงจมูกในจำนวนมากของความลับ ระบบภูมิคุ้มกันในช่วงเวลานี้ทำงานอย่างแข็งขันและสำหรับการสิ้นสุดของอาการที่กำหนดขนาดของเนื้อเยื่อ lymphoid ค่อยๆเพิ่มขึ้น

[12]

อาการ adenoids ในผู้ใหญ่

อาการของโรคเนื้องอกในผู้ใหญ่มีความแตกต่างกันเล็กน้อยจากอาการของโรคนี้ในผู้ป่วยเด็ก สัญญาณแรกของโรค:

• ผู้ป่วยเริ่มกรนในการนอนหลับ (การนอนกรนและโรคจมูกอักเสบในผู้ใหญ่เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไป)
• หัวเจ็บ;
• ผู้ป่วยรู้สึกหูอุดอู้;
• การเปลี่ยนแปลงของศีรษะ
• การได้ยินลดลง
• เป็นการยากที่จะหายใจผ่านจมูก (ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะมีอาการไอเนื่องจากหลอดลมจะแห้งด้วยลมหายใจ)

ด้วยอาการข้างเคียงทั้งหมดอาการภูมิแพ้อาจเกี่ยวข้องกับโรคหวัดบ่อยๆ

[13], [14],

ขั้นตอน

Adenoids ในผู้ใหญ่จะแบ่งออกเป็นบางชนิดซึ่งเรียกว่าขั้นตอนอย่างถูกต้องมากขึ้น

มีสามขั้นตอนของโรคเนื้องอกในผู้ใหญ่:

• Adenoides ของการศึกษาระดับปริญญาที่ 1 ในผู้ใหญ่นั้นมีลักษณะเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการหายใจในความฝันโดยมักมีการใช้ mouthpuff ในเวลากลางคืน ในขั้นตอนนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะป้องกันไม่ให้ต่อมทอนซิลเนื่องจากมีการรวมกันของพยาธิสภาพเหล่านี้พยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจส่วนบนของเรื้อรังชนิดสามารถพัฒนาได้
• โรคเนื้องอกในจมูก 2 องศาในผู้ใหญ่ที่โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของการนอนกรนระหว่างการนอนหลับหายใจลำบากจมูกปากหายใจปัญหากับการเข้าถึงออกซิเจน (บางครั้งมีการเลิกการหยุดหายใจขณะเล็กน้อยของการหายใจ) มีการละเมิดการนอนหลับ อาการเหล่านี้สังเกตได้ทั้งในสภาวะปกติและในการอักเสบของโรคเนื้องอกในผู้ใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่ควรใช้การผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้พยาธิวิทยาไปสู่ระยะที่ 3
• Adenoids ของระดับที่ 3 ในผู้ใหญ่มีลักษณะการขยายตัวของเนื้อเยื่อ lymphoid ในกรณีนี้ adenoids ใน nasopharynx ในผู้ใหญ่ครอบคลุมบางพื้นที่ของหู (กลาง) และทางเดินลมหายใจ การหายใจด้วยจมูกเป็นไปไม่ได้ ณ เวลาใด ๆ ในวันนี้การได้ยินลดลงการเจ็บป่วยบ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของอวัยวะในระบบทางเดินหายใจและการได้ยินจะปรากฏขึ้น

[15], [16],

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาทันเวลาการเปลี่ยนไปสู่ขั้นตอนสุดท้ายเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ Adenoids ในจมูกในผู้ใหญ่โดยไม่ต้องรักษานำไปสู่การเสื่อมสภาพของการได้ยินการติดเชื้อถาวรของลักษณะการติดเชื้ออักเสบ การหายใจกลายเป็นเรื่องยากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ตอนกลางคืนผู้ป่วยกรนและหยุดหายใจขณะหายใจสั้น ๆ จะหยุดลง นอกจากนี้ผลของการหายใจลำบากคือการขาดออกซิเจนในสมองซึ่งอาจนำไปสู่การลดลงของกิจกรรมทางจิต ในการเชื่อมต่อกับความเสี่ยงดังกล่าวการวินิจฉัยควรดำเนินการในเวลาและไม่ควรอนุญาตให้มีการพัฒนาพยาธิสภาพ

[17], [18]

การวินิจฉัย adenoids ในผู้ใหญ่

การวินิจฉัยโรคเนื้องอกในเด็กเป็นการตรวจเบื้องต้น การวินิจฉัยชนิดนี้ไม่สามารถระบุได้ว่ามี adenoids ในผู้ใหญ่เนื่องจากโครงสร้างที่แตกต่างกันของ nasopharynx ด้วยเหตุนี้ผู้เชี่ยวชาญจึงใช้วิธีวินิจฉัยประเภทอื่น ๆ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ ได้แก่ ขั้นตอนดังกล่าว:

• (เพื่อประเมินโพรงจมูกและระดับของอาการบวมน้ำ);
• หลังการผ่าตัดด้วยกล้องโทรทรรศน์;
• pharyngoscopy (เพื่อประเมินสภาพของต่อมทอนซิล)
• (สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง);
• การตรวจด้วยกล้องส่องผ่านทางจมูก / เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (สำหรับการตรวจวินิจฉัยขั้นสุดท้าย)

ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบต่อไปนี้:

• การทดสอบเลือดทั่วไป
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
• bakosev ถอดออกได้ในโพรงจมูก
• การวิเคราะห์ทาง cytological

[19],

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกเป็นความแตกต่างของโรคเนื้องอกในเนื้องอกในช่องท้องจมูกโรคที่นำไปสู่การหายใจลำบากพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดของโพรงจมูกและโพรงจมูก ควรระลึกไว้เสมอว่าเมื่อเกิดการงอกของโรคเนื้องอกแบบต่อเนื่องการทำ biopsy จะดำเนินการเพื่อแยกชนิดของเนื้องอกดังกล่าวออกเป็นเนื้อเยื่อ sarcoma, papilloma, epithelioma

การรักษา adenoids ในผู้ใหญ่

มีสองวิธีในการรักษาโรคเนื้องอกในจมูกในผู้ใหญ่คือ: โดยไม่ต้องผ่าตัด (ที่เรียกว่าอนุรักษ์นิยม) และการผ่าตัด ขั้นตอนแรกมักจะได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในขณะที่ 2-3 ขั้นตอนเป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่ต้องผ่าตัด.

เมื่อผู้เชี่ยวชาญการรักษากำหนด ยา. หยดในจมูกในโรคเนื้องอกในจมูกในผู้ใหญ่ได้รับมอบหมายให้ซักผ้าและอบแห้งของเมือก.

ผู้ป่วยรายแรกควรล้างจมูกของคุณด้วยน้ำเกลือหรือโซลูชั่นอื่น ๆ . การทำเช่นนี้มักจะใช้ Dolphin แต่ล้างสารละลายเกลือจมูกด้วยความระมัดระวังในโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ดังนั้นโรคไซนัสอักเสบหรือโรคจมูกอักเสบที่ซักผ้าที่ไม่ถูกต้องเป็นความน่าจะเป็นของการติดเชื้อติดต่อในท่อ Eustachian และดังนั้นในช่องหู.

หลังจากที่ซักผ้าแก้ปัญหาการใช้ยา podsushivayuschee เช่น Protargolum และเงินคอลลอยด์ ยาเสพติดเหล่านี้ไม่ควรจะได้รับในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร หนึ่งของการเตรียมการดังกล่าวข้างต้นได้รับการปลูกฝังเข้าไปในจมูกหลังจากที่ซักผ้าในจำนวน 1-2 หยด.

แนะนำไม่ต้องล้างจมูกก่อนที่จะออกเพราะมันเป็นไปได้ที่เปอร์รูจมูก.

จะแนะนำให้ใช้วิธีการของการรักษา physiotherapeutic นี้: laserotherapy, สูดดม, สภาพอากาศ UHF.

วิตามินในโรคเนื้องอกในจมูกสามารถได้รับจากอาหาร ในโรคนี้ยังให้คำแนะนำในการบริโภควิตามินคอมเพล็กซ์ (A, B, C, D, B6) หรือแยกกันในกลุ่มวิตามิน B, E, C, PP, ระเหย.

การรักษาทางเลือกนำมาใช้เป็นยาเสริม มีหลายสูตรสำหรับการรักษาโรคเนื้องอกในจมูกมี.

1. เกลืออุ่นกับพื้นผิวการปรุงอาหารเทลงในถุงที่ทำจากผ้า กระเป๋าใบนี้ควรจะใส่ที่เท้าของผู้ป่วยและใส่ที่ด้านบนของถุงเท้าอุ่น.
2. สองชิ้นของน้ำบีทรูทถูกบันทึกอยู่ในน้ำผึ้งส่วนหนึ่ง ส่วนผสมนี้ได้รับการปลูกฝัง 5 จมูกลดลงทุกวันถึง 5 ครั้ง.
3. В เกลืออุ่นกับพื้นผิวทอดจำนวน 1 กิโลกรัมที่ถูกเพิ่มเข้ามาไม่กี่หยดของน้ำมันหอมระเหยจากสะระแหน่หรือน้ำมะนาว เกลือสูดดมทำ 10 นาทีทุกวันเติม 2 ช้อนโต๊ะเกลือลิตรของน้ำเดือด.
4. 15 กรัมของโป๊ยกั๊กบดยืนยัน 10 วันใน 100 มิลลิลิตรของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หลังจากที่รัดทิงเจอร์ถูกเจือจางด้วยน้ำในอัตราส่วนหนึ่งของทิงเจอร์ในสามส่วนของน้ำ วิธีการแก้ปัญหาที่เกิดควรหยด 3 ครั้งต่อวัน, 10 หยดทุกวัน.

รักษาสมุนไพรถูกนำมาใช้ไม่เพียง แต่มี decoctions ผลิต แต่ยังเป็นการเตรียมยาสมุนไพร Sinupret เป็นตัวอย่างในการที่องค์ประกอบมีรากสีเหลือง Gentian, สีเหลืองอ่อน, สีน้ำตาลที่พบบ่อย, ผู้สูงอายุ, พืชชนิดหนึ่ง.

เมื่อโรคเนื้องอกในจมูกรักษายัง resorted เพื่อ homeopathy ยาที่ใช้เช่น Agrafis nutans, karbonika แก้วผลึกแคลเซียม flyuorikum นอกจากนี้ยังใช้ยาเสพติด Cinnabsin 1 เม็ดวันละสามครั้ง ข้อห้ามในการ Cinnabsin คือการตั้งครรภ์และให้นมบุตรเช่นเดียวกับการแพ้ส่วนประกอบ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้เช่น hypersalivation ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารขณะที่ได้รับเนื้อหาของการเตรียม Echinacea ในรูปแบบของการเกิดปฏิกิริยาแพ้.

การผ่าตัดรักษาที่เรียกว่าโรคเนื้องอกในจมูก adenotomy. การดำเนินการเพื่อ adenoidectomy เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ภายใต้การดมยาสลบ (ท้องถิ่นหรือทั่วไป) เมื่อคุณลบการใช้งานที่เป็นไปได้ของการส่องกล้อง.

ในความคืบหน้า ผู้ใหญ่ adenoidectomy เลเซอร์, มีดที่ใช้ในการมีใบมีดขนาดเล็กมาก (เครื่องโกนหนวด) kriodestruktory, koblatorom.

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการขยายตัวของเนื้อเยื่อ lymphoid จำเป็นที่จะต้องเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและรักษาสภาพทั่วไปที่ดีต่อสุขภาพของร่างกายด้วยโภชนาการที่เหมาะสมไม่มีนิสัยไม่ดีการเล่นกีฬา

นอกจากนี้ควรรักษาโรคเกี่ยวกับโพรงจมูกให้ทันเวลาเพื่อให้พยาธิวิทยาไม่เปลี่ยนจากภาวะเฉียบพลันถึงเรื้อรังและไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปของโรคเนื้องอกจมูก

[20], [21]

พยากรณ์

ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอย่างพอเพียงในระยะแรกสามารถกำจัดโรคเนื้องอกในเต้านมได้ ในระยะที่สองและสามควรใช้การผ่าตัด เมื่อทำการผ่าตัดโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองแล้วภาวะแทรกซ้อนและการแตกหน่อซ้ำสามารถตัดออกได้อย่างไรก็ตามเมื่อลดเนื้อเยื่อ lymphoid ทั้งหมดอาจเกิดอาการกำเริบขึ้นอีก เมื่อทำซ้ำควรทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อไม่รวมเนื้องอก

การรักษาอย่างไม่ถูกต้องหรือการละเลยอาจมีผลในรูปแบบของการสูญเสียการได้ยินความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจที่ผิดปกติกิจกรรมทางจิตบกพร่องและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

[22], [23]