อานูราน

Anauran เป็นยาผสมที่มีส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ 3 ชนิด:

1. โพลีมิกซินบีซัลเฟตเป็นยาปฏิชีวนะที่มักใช้ในการรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบ โพลีมิกซินบีมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยทำลายเยื่อหุ้มเซลล์ของแบคทีเรียและป้องกันการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์
2. นีโอไมซินซัลเฟตเป็นยาปฏิชีวนะอีกชนิดหนึ่งที่ใช้รักษาการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย นีโอไมซินจะไปขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีนของแบคทีเรีย ส่งผลให้แบคทีเรียตาย
3. ลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์เป็นยาชาเฉพาะที่ที่ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดในระหว่างการรักษาการติดเชื้อหรือขั้นตอนต่างๆ ในบริเวณที่ใช้ยา

โดยทั่วไปแล้ว Anauran จะใช้รักษาการติดเชื้อในหูชั้นนอกที่เกิดจากแบคทีเรีย เช่น Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli และจุลินทรีย์แกรมลบอื่นๆ โดยใช้เป็นยาหยอดหู

ตัวชี้วัด อานูรานา

1. โรคหูชั้นนอกอักเสบเฉียบพลัน (otitis externa) คือการติดเชื้อของหูชั้นนอก มักเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค อาจมีการจ่ายยา Anauran เพื่อรักษาโรคหูชั้นนอกอักเสบเฉียบพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการติดเชื้อเกิดจากแบคทีเรียแกรมลบ
2. การติดเชื้อหู - ยาอาจใช้รักษาการติดเชื้อหูชนิดอื่นที่เกิดจากแบคทีเรีย โดยเฉพาะถ้าเป็นแบคทีเรียแกรมลบ

ปล่อยฟอร์ม

Anauran มีจำหน่ายในรูปแบบยาหยอดหู โดยทั่วไปยาหยอดจะบรรจุในขวดที่มีตัวจ่ายยาที่สะดวกเพื่อให้ง่ายต่อการใช้ยาในหูชั้นนอก

เภสัช

1. โพลีมิกซินบีซัลเฟต: โพลีมิกซินบีเป็นยาปฏิชีวนะจากกลุ่มโพลีมิกซินที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย โดยมีผลต่อแบคทีเรียแกรมลบ เช่น Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli และอื่นๆ กลไกการออกฤทธิ์ของโพลีมิกซินบีคือการทำให้เยื่อหุ้มไซโทพลาสซึมของแบคทีเรียแตกตัว ซึ่งส่งผลให้แบคทีเรียตาย
2. นีโอไมซินซัลเฟต: นีโอไมซินเป็นยาปฏิชีวนะที่ยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนในแบคทีเรีย โดยจับนีโอไมซินกับซับยูนิต 30S ของไรโบโซมแบคทีเรีย ซึ่งป้องกันไม่ให้อะมิโนแอซิล-tRNA จับกับ mRNA จึงยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีน
3. ลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์: ลิโดเคนเป็นยาชาเฉพาะที่ที่ออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นช่องโซเดียมในเซลล์ประสาท ป้องกันการส่งสัญญาณความเจ็บปวด Anauran ใช้ลิโดเคนเพื่อบรรเทาอาการปวดและบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในหู

เภสัชจลนศาสตร์

1. โพลีมิกซินบีซัลเฟตและนีโอไมซินซัลเฟต: เมื่อใช้ยา Anauran ทาเฉพาะที่หูชั้นนอก โพลีมิกซินบีและนีโอไมซินซัลเฟตจะซึมผ่านเยื่อแก้วหูเข้าไปในหูชั้นกลางและเข้าไปในเนื้อเยื่อที่ออกฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียได้ช้าๆ โดยปกติแล้วสารทั้งสองชนิดนี้จะไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณที่เพียงพอที่จะออกฤทธิ์ทั่วร่างกายได้ จึงช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงทั่วร่างกายได้
2. ลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์: ลิโดเคนมักถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วผ่านเยื่อเมือกเข้าไปในหู โดยออกฤทธิ์อย่างรวดเร็ว ทำให้รู้สึกชาเฉพาะที่และลดความเจ็บปวดในช่องหู หลังจากทาเฉพาะที่แล้ว ลิโดเคนจะถูกเผาผลาญอย่างรวดเร็วในตับและขับออกจากร่างกายทางไต

การให้ยาและการบริหาร

1. ก่อนใช้ยา ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อน แพทย์หรือเภสัชกรจะให้คำแนะนำเฉพาะบุคคลตามสภาพสุขภาพและความต้องการในการรักษาของคุณ
2. ทำความสะอาดหูจากของเหลวและเศษสิ่งสกปรก คุณสามารถใช้สำลีหรือกระดาษทิชชู่สำหรับเช็ดหูได้
3. หยอดยาลงในหูชั้นนอกตามจำนวนที่ต้องการ โดยเอียงศีรษะให้หูตั้งตรง แล้วหยอดยาเข้าไปในใบหู 2-3 หยด
4. หลังจากหยอดยาแล้ว ให้นวดบริเวณรอบใบหูเบาๆ เพื่อช่วยกระจายยาให้ทั่วภายในหู
5. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับความถี่และระยะเวลาในการใช้ยา โดยทั่วไป แพทย์จะสั่งจ่ายยาหยอดหลายครั้งต่อวันเป็นระยะเวลาหนึ่ง ซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับลักษณะของการติดเชื้อและการตอบสนองต่อการรักษา
6. อย่าใช้เกินขนาดที่แนะนำ การใช้ยาตามขนาดที่แนะนำจะช่วยหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงและการรับประทานเกินขนาด
7. หลังการใช้งานควรปิดฝาขวดและเก็บให้พ้นจากมือเด็ก

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ อานูรานา

1. โพลีมิกซิน บี:

   • โพลีมิกซินบีอาจมีผลต่อการปิดกั้นระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้เมื่อใช้ในปริมาณสูง โดยเฉพาะในกลุ่มประชากรที่มีความเสี่ยง เช่น สตรีมีครรภ์ โพลีมิกซินบีได้รับการพิสูจน์แล้วว่าทำให้เกิดอัมพาตทางเดินหายใจเมื่อฉีดเข้าเส้นเลือด (Small, 1964)
   • การศึกษาในสัตว์แสดงให้เห็นว่าโพลีมิกซินบีอาจรบกวนการพัฒนาตัวอ่อนปกติและเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติแต่กำเนิดเมื่อใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ (Jaiswal et al., 2011)

2. นีโอไมซินซัลเฟต:

   • นีโอไมซินอาจลดการขับฮอร์โมนเอสโตรเจนในสตรีมีครรภ์ ซึ่งอาจส่งผลต่อสมดุลของฮอร์โมนปกติในระหว่างตั้งครรภ์ (Pulkkinen & Willman, 1973)
   • เมื่อใช้นีโอไมซินเฉพาะที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้จากการสัมผัส ซึ่งอาจเป็นปัญหาสำหรับสตรีมีครรภ์บางรายได้ (Booth et al., 1994)

3. ลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์:

   • ลิโดเคนใช้เป็นยาชาเฉพาะที่และถือว่าค่อนข้างปลอดภัยเมื่อใช้ในปริมาณปานกลาง อย่างไรก็ตาม การใช้ร่วมกับส่วนประกอบอื่น เช่น โพลีมิกซินบีและนีโอไมซินอาจต้องใช้ความระมัดระวังเนื่องจากอาจมีผลข้างเคียงที่เป็นพิษ (Wright & Collier, 1976)

ข้อห้าม

1. การแพ้ของแต่ละบุคคล: ส่วนประกอบใดๆ ของ Anauran อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยได้ ในกรณีที่ทราบว่ามีอาการแพ้สารเหล่านี้ การใช้ยานี้ถือเป็นสิ่งต้องห้าม
2. แก้วหูได้รับความเสียหาย: การใช้ยาหยอดหูเฉพาะที่ รวมทั้ง Anauran มีข้อห้ามในกรณีที่แก้วหูได้รับความเสียหาย เนื่องจากอาจทำให้ยาแทรกซึมเข้าไปในหูชั้นกลางได้ง่ายขึ้นและทำให้เกิดการติดเชื้อได้
3. การติดเชื้อหูชั้นกลางแบบมีหนองเฉียบพลัน: ในกรณีที่มีการติดเชื้อหูชั้นกลางแบบมีหนองเฉียบพลัน อาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะแบบทั่วร่างกาย และการใช้ยาหยอดเฉพาะที่ เช่น Anauran อาจไม่เพียงพอ
4. การใช้ยาปลูกถ่ายภายในหู: การใช้ยาหยอดเฉพาะที่อาจมีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ใช้ยาปลูกถ่ายภายในหูหรือการผ่าตัดหูอื่นๆ
5. เด็ก: สำหรับเด็ก การใช้ยาหยอดควรดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
6. การตั้งครรภ์และให้นมบุตร: การใช้ Anauran ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรต้องมีการประเมินประโยชน์และความเสี่ยง และควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์
7. ปฏิกิริยาต่อยาชาเฉพาะที่ก่อนหน้านี้: หากผู้ป่วยมีอาการแพ้หรือมีปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ต่อยาชาเฉพาะที่ เช่น ลิโดเคน ก่อนหน้านี้ การใช้ Anauran อาจมีข้อห้าม

ผลข้างเคียง อานูรานา

1. อาการแพ้: ได้แก่ ผื่นผิวหนัง อาการคัน ลมพิษ อาการบวมที่ใบหน้า คอ หรือลิ้น หายใจลำบาก และภาวะช็อกจากอาการแพ้อย่างรุนแรง หากเกิดอาการแพ้ใดๆ ให้หยุดใช้ผลิตภัณฑ์ทันทีและไปพบแพทย์
2. การระคายเคืองหู: อาจเกิดอาการระคายเคืองหูชั่วคราว เช่น มีรอยแดง คัน มีอาการเสียวซ่า หรือรู้สึกไม่สบายในช่องหู
3. การสูญเสียการได้ยิน: ผู้ป่วยบางรายอาจสังเกตเห็นการสูญเสียการได้ยินชั่วคราวหลังจากใช้ยาหยอดตา อาการนี้มักจะหายได้เอง แต่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
4. ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: อาจเกิดอาการระคายเคืองหรือไม่สบายในกระเพาะหรือลำไส้ได้ในบางกรณี
5. ผลข้างเคียงในระบบ: แม้ว่าการดูดซึมของส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ในระบบจากการใช้ Anauran เฉพาะที่มักจะน้อยมาก แต่ผลข้างเคียงในระบบที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะหรือยาชาเฉพาะที่นั้นก็เป็นไปได้ในทางทฤษฎี
6. อาการแพ้ส่วนประกอบของยา: ปฏิกิริยาของแต่ละบุคคลต่อส่วนประกอบใดส่วนประกอบหนึ่งของยาอาจทำให้เกิดอาการแพ้ ซึ่งจะนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆ

ยาเกินขนาด

การใช้ยา Anauran (ยาหยอดหู) เกินขนาดไม่น่าจะเกิดขึ้นได้ เนื่องจากสารออกฤทธิ์จะดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้น้อย อย่างไรก็ตาม หากรับประทานยาโดยไม่ได้ตั้งใจหรือใช้ยานี้ในปริมาณมาก อาจเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นหรือแย่ลง เช่น อาการแพ้ การระคายเคืองหรือรอยแดงของผิวหนังบริเวณหู รวมไปถึงผลต่อระบบทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นได้ที่เกี่ยวข้องกับลิโดเคน (ยาชาเฉพาะที่) เช่น อาการง่วงนอน เวียนศีรษะ หัวใจเต้นผิดจังหวะ และแม้แต่อาการชัก

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. ยาทาหูชนิดอื่น: การใช้ยาทาหลายชนิดพร้อมกันอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดการระคายเคืองหรืออาการแพ้ในช่องหู ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาทาหูชนิดอื่นร่วมกับ Anauran
2. ยาปฏิชีวนะแบบระบบ: เนื่องจากโพลีมิกซินบีและนีโอไมซิน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอะนูราน ถูกใช้ทาภายนอก ปฏิกิริยาระหว่างยากับยาปฏิชีวนะอื่นๆ จึงมักมีน้อยมาก อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยรับประทานยาปฏิชีวนะแบบระบบเพื่อรักษาการติดเชื้ออื่นๆ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ
3. ยาชาเฉพาะที่: การใช้ลิโดเคน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Anauran ร่วมกับยาชาเฉพาะที่ชนิดอื่นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่เป็นพิษ โดยเฉพาะเมื่อใช้ในปริมาณสูงหรือมีความไวต่อยาชาเพิ่มมากขึ้น
4. ยาที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้: หากคุณแพ้ส่วนประกอบใดๆ ของ Anauran หรือยาอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ คุณควรระมัดระวังในการใช้ยาทั้งสองชนิดพร้อมกันเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการแพ้