อาการปวดหลังส่วนล่างในระหว่างตั้งครรภ์

อาการปวดหลังในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะ และอาการปวดอาจมีลักษณะและความรุนแรงที่แตกต่างกันไป โดยอาการปวดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงใกล้คลอดเนื่องจากศีรษะของทารกไปกดทับบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว สัญญาณเตือนของอาการปวดหลังที่น่าตกใจคือปากมดลูกสั้นลงก่อนกำหนดและกระดูกเปิดออก อาการปวดหลังในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีทั้งหมด มักเกิดจากความเครียดที่เพิ่มมากขึ้นในบริเวณเอวและกล้ามเนื้อหน้าท้องที่อ่อนแรงอันเป็นผลจากการยืดของกล้ามเนื้อ อาการปวดดังกล่าวมักเกิดขึ้นในระยะหลังและจะหายไปหลังคลอดบุตร อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นหลังจากออกกำลังกาย ยืนเป็นเวลานานหรืออยู่ในท่าเดิม และยังส่งผลต่อขาส่วนล่างได้อีกด้วย เนื่องจากเอ็นอ่อนตัวลง จึงอาจรู้สึกปวดบริเวณหัวหน่าว ต้นขา และข้อสะโพก เพื่อบรรเทาอาการ แนะนำให้สตรีมีครรภ์ปรับสมดุลอาหาร โดยรับประทานอาหารที่มีแคลเซียมสูง ถั่ว ปลา ผักชีฝรั่ง ผักชีลาว เป็นต้น ในกรณีที่มีอาการปวดเป็นประจำ อาจใช้เกลือแคลเซียมกรดแลคติกหรือแคลเซียมคาร์บอเนต สตรีมีครรภ์ควรจำกัดการรับน้ำหนักที่บริเวณเอว ไม่แนะนำให้ก้มตัวเพื่อไม่ให้หลังส่วนล่างตึง เมื่อนั่งบนเก้าอี้ ควรเอนหลัง ควรนอนบนพื้นกึ่งแข็ง และไม่ควรสวมรองเท้าส้นสูง การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกเบาๆ และกายภาพบำบัดมีผลดีต่ออาการปวดหลังส่วนล่าง ควรเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมโดยแพทย์ โดยคำนึงถึงลักษณะของอาการและอาการทั่วไปของโรค

[ 1 ], [ 2 ]

อะไรทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างในระหว่างตั้งครรภ์?

โรคเส้นประสาทอักเสบและโรคกระดูกอ่อนเสื่อม

อาการปวดหลังส่วนล่างอาจเกิดจากโรคเรดิคูไลติสหรือโรคข้อเสื่อมที่กระดูกสันหลังส่วนเอว การรักษาโรคดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์มีความซับซ้อนเนื่องจากไม่แนะนำให้สตรีมีครรภ์รับประทานยาหลายชนิดเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ หากมีอาการโรคเรดิคูไลติสหรือโรคข้อเสื่อม สตรีควรจำกัดการออกกำลังกายให้มากที่สุด ควรพักผ่อนให้เพียงพอ และสามารถใช้ยาสลบและยาประคบร้อนตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด เพื่อหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วยก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ คุณไม่ควรยกน้ำหนัก ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ หรือออกแรงกายมากเกินไป

ซิมฟิซิติส

เนื่องมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนและการขาดแคลเซียมในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนรีแลกซิน อาจทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและเกิดการยืดตัวในบริเวณหัวหน่าวได้ กระบวนการนี้ถือเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ แต่หากมีอาการบวมอย่างรุนแรงและการยืดตัวอย่างรุนแรงของซิมฟิซิสหัวหน่าว เราอาจพูดถึงความผิดปกติเช่นซิมฟิซิสได้ เชื่อกันว่าความบกพร่องทางพันธุกรรมและปัญหาของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกอาจส่งผลต่อการพัฒนาได้เช่นกัน ซิมฟิซิสจะรู้สึกเจ็บปวดเมื่อคลำซิมฟิซิสหัวหน่าว และอาจลามไปที่ขาหนีบ ต้นขา กระดูกเชิงกราน และหลังส่วนล่าง ผู้หญิงจะเดินเซื่องซึม เหยียดขาได้ยากเมื่อนอนหงาย และเดินขึ้นบันไดได้ยาก หากโรคแย่ลงโดยตรงในระหว่างกระบวนการคลอดบุตร อาจต้องผ่าตัดคลอด ดูเหมือนว่าจะไม่สามารถกำจัดโรคนี้ได้หมดในระหว่างตั้งครรภ์ แต่มีหลายวิธีที่จะบรรเทาอาการได้ ในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะได้รับการกำหนดอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินและแร่ธาตุ ในบางกรณีอาจกำหนดให้ใช้ยาต้านการอักเสบ ส่วนใหญ่แล้วอาจจำเป็นต้องพันผ้าพันแผล ไม่ควรปล่อยให้ร่างกายทำงานหนักเกินไป ทำได้เฉพาะการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงเป็นพิเศษเท่านั้น สำหรับโรคซิมฟิไซติส ไม่ควรนั่งหรือเอนตัวบนพื้นผิวแข็ง รวมทั้งอยู่ในท่านั่งนานกว่า 1 ชั่วโมง ยืนนานๆ หรือเดินขึ้นบันได

โรคไต

อาการปวดหลังส่วนล่างในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นผลมาจากโรคไต ในกรณีของโรคไตอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย นิ่วในไต และไตอักเสบ อาการปวดอาจร้าวไปที่หลังส่วนล่าง อาการที่เกี่ยวข้องอาจรวมถึงปัญหาในการปัสสาวะ อาการปวด ปัสสาวะออกน้อย และนิ่วหลุดออกมา การวินิจฉัยโรคจำเป็นต้องทำขั้นตอนต่างๆ เช่น การตรวจเลือดและปัสสาวะ การตรวจอัลตราซาวนด์ และการคลำบริเวณที่ปวด

การหดเกร็งแบบเทียม

อาการปวดหลังส่วนล่างในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ร่วมกับกลุ่มอาการ Braxton-Hicks ซึ่งอาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นกับผู้หญิงหลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ ควรคำนึงไว้ว่าอาการเจ็บท้องหลอกไม่ได้เกิดขึ้นพร้อมกับการเปิดปากมดลูก หากยังไม่ถึงวันที่กำหนดคลอด อาการที่น่าตกใจ ได้แก่ ตกขาว ปวดท้องน้อย มีช่วงระยะเวลาสั้นๆ ระหว่างการเจ็บท้องคลอด ในกรณีนี้ อาจมีความเสี่ยงต่อการยุติการตั้งครรภ์ได้ ดังนั้น จึงควรติดต่อแพทย์ทันทีหากมีอาการใดๆ เกิดขึ้น อาการเจ็บท้องหลอกเกิดขึ้นได้น้อยและไม่สม่ำเสมอ การเจ็บท้องคลอดอาจกินเวลานานประมาณ 60 วินาทีและไม่ทำให้เกิดอาการปวดแต่อย่างใด ยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัดว่าเหตุใดอาการดังกล่าวจึงเกิดขึ้น แพทย์กล่าวว่าสาเหตุประการหนึ่งคือมดลูกมีการตื่นตัวมากเกินไป

ภาวะมดลูกตึงตัวมากเกินไป

อาการปวดหลังในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นจากภาวะมดลูกตึงตัวมากเกินไป ซึ่งอาจเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายและความผิดปกติของรังไข่ รวมถึงการผลิตฮอร์โมนเพศชายมากเกินไป มดลูกอาจตึงตัวจากโรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน รวมถึงเนื้องอก เช่น เนื้องอกในมดลูก ความเครียดและภาวะซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์อาจกระตุ้นให้เกิดภาวะเช่น ภาวะมดลูกตึงตัวมากเกินไป อาการหลักของโรคนี้คือ อาการปวดบริเวณหัวหน่าว อาการปวดตึงบริเวณท้องน้อย และอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรัง เมื่อรักษาอาการมดลูกตึงตัวมากเกินไป อันดับแรกคือต้องกำจัดปัจจัยความเครียดทางอารมณ์ออกไป จำเป็นต้องนอนพักผ่อน และไม่ควรวิตกกังวลหรือกังวล สามารถสั่งจ่ายยาแก้ปวดเกร็งได้จากยา

การอักเสบของส่วนต่อพ่วง

การฉายรังสีอาการปวดหลังส่วนล่างในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของส่วนประกอบของมดลูก ในกรณีนี้ผู้หญิงอาจมีอาการปวดในช่องท้องส่วนล่าง มีไข้ คลื่นไส้ ตกขาว หนาวสั่น โรคนี้ยังสามารถรักษาได้โดยไม่มีอาการ การรักษาต่อมน้ำเหลืองอักเสบ (การอักเสบของส่วนประกอบของมดลูก) รวมถึงการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียและยาต้านไวรัสอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้และใบสั่งยาของแพทย์ เนื่องจากยาหลายชนิดมีข้อห้ามสำหรับสตรีมีครรภ์ รวมถึงการยกเว้นภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ