อาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณบั้นเอว

สถิติของ WHO ระบุว่า 90% ของผู้คน หรือเกือบทุกคน จะมีอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างในช่วงชีวิตที่แตกต่างกัน โดยมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน

มีเพียงครึ่งหนึ่งของผู้ที่เคยปวดหลังส่วนล่างเท่านั้นที่ไปพบแพทย์เพื่อตรวจและรักษา อาจเป็นเพราะอาการปวดมักไม่รุนแรงหรือไม่สามารถทนได้ อย่างไรก็ตาม สาเหตุของอาการปวดอาจร้ายแรงได้ และหากไม่ตรวจพบอย่างทันท่วงที โรคอาจกลายเป็นเรื้อรังและส่งผลต่อไม่เพียงแต่บริเวณหลังส่วนล่างเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกาย อวัยวะภายใน และระบบต่างๆ อีกด้วย

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

สาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง

อาการปวดมักเป็นหนึ่งในอาการหลักซึ่งเป็นสัญญาณทางคลินิกหลักของโรคที่กำหนดแนวทางสำหรับการวินิจฉัยทั้งหมด อย่างไรก็ตามสาเหตุของอาการปวดในกล้ามเนื้อเอวนั้นไม่ง่ายที่จะรับรู้และกำหนดได้ เชื่อกันว่าสาเหตุหลักของอาการปวดส่วนใหญ่นั้นเกิดจากพยาธิสภาพเสื่อมของกระดูกสันหลัง - กระดูกอ่อนแข็ง ในความเป็นจริง โรคของกระดูกสันหลังคิดเป็นไม่เกิน 25% ของจำนวนปัจจัยทั้งหมดที่ทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณเอวและกระดูกสันหลัง โดยพื้นฐานแล้วนี่คือการเคลื่อนตัวของหมอนรองกระดูกสันหลังและการกดทับของปลายประสาท สาเหตุที่เหลือประกอบด้วยโรคต่างๆ มากมาย ซึ่งได้แก่ โรคไต โรคของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานในผู้หญิง กล้ามเนื้อตึงหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก โรคของระบบย่อยอาหาร ภาวะทางระบบประสาท และอื่นๆ อีกมากมาย ในความเป็นจริง อวัยวะและระบบทั้งหมดที่ส่งสัญญาณไปยังบริเวณเอวสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดในกล้ามเนื้อเอวได้

สถิติปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง:

• อาการอักเสบ, ความตึงตัวสูง, การกระตุกของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออ่อน – 70%
• โรคเสื่อมที่เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ไม่เกิน 12 %
• หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน – 4%
• กระดูกสันหลังเคลื่อนที่ (ความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังช่วงเอวและกระดูกสันหลัง) – 4%
• การบาดเจ็บ – 1%.
• ความผิดปกติแต่กำเนิดของกระดูกสันหลัง - 1%.
• โรคกระดูกพรุน กระดูกหัก 4%.
• โรคตีบแคบของกระดูกสันหลัง – 2%
• กระบวนการเนื้องอก – 1%
• อาการปวดสะท้อน – 1%.

สาเหตุทางพยาธิวิทยาของอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง:

• ภาวะกระดูกสันหลังผิดรูป คือ ความผิดปกติของกระดูกสันหลังทั้งบริเวณหน้าอกและบริเวณเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอว
• โรคกล้ามเนื้อและพังผืดซินโดรม
• โรคไฟโบรไมอัลเจีย
• การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของอวัยวะในช่องท้อง
• โรคเส้นประสาท
• โรคของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณเอว ได้แก่

• ความเครียดของกล้ามเนื้ออันเป็นผลจากการออกกำลังกายหรือออกกำลังกาย
• ความตึงคงที่ของกล้ามเนื้อที่อยู่บริเวณเอวเมื่อทำงานขณะนั่ง ยืน หรือก้มตัว
• การสัมผัสกับแรงสั่นสะเทือนอย่างต่อเนื่องถือเป็นต้นทุนงานอาชีพของคนขับรถเกษตรและก่อสร้าง (รถแทรกเตอร์ รถเกี่ยวข้าว รถยกของ รถตัก ฯลฯ)
• การบาดเจ็บของไขสันหลัง การบาดเจ็บของข้อสะโพก การบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนเอว การบาดเจ็บของกระดูกก้นกบ
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ
• ปัจจัยทางจิตใจ (เครียด ซึมเศร้า)

การอธิบายปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคให้ละเอียดขึ้นจะช่วยให้ระบุได้ว่าอะไรคือสาเหตุของอาการปวดหลังส่วนล่าง - กล้ามเนื้อเองหรือเป็นอาการที่สะท้อนมาจากความเจ็บปวด สาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกสันหลังในทางการแพทย์แบ่งออกเป็นสาเหตุหลักและสาเหตุรอง

1. กลุ่มอาการปวดหลักคือการเปลี่ยนแปลงทางรูปร่างของกล้ามเนื้อโครงร่างที่อยู่บริเวณเอว กลุ่มอาการปวดดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าอาการกล้ามเนื้อตึง โดยทั่วไป สาเหตุของกลุ่มอาการปวดคือความเสียหายของกระดูกสันหลังแบบเสื่อม:

• โรคกระดูกอ่อนบริเวณเอวและกระดูกสันหลังเสื่อม มักเกิดขึ้นในบริเวณเอวและกระดูกสันหลังส่วนเอว การเปลี่ยนแปลงของหมอนรองกระดูกสันหลังที่เสื่อมและเสื่อมสภาพจะนำไปสู่โรคข้อเสื่อม ซึ่งกระบวนการนี้มักมาพร้อมกับอาการปวดหลัง
• โรคข้อเสื่อมแบบกระดูกสันหลังส่วนปลายมีลักษณะที่เรียกว่าโรคข้อกระดูกสันหลังเสื่อม (spondyloarthrosis) ซึ่งความเสื่อมจะแทรกซึมเข้าไปในโครงสร้างระหว่างกระดูกสันหลัง ไม่ว่าจะเป็นกระดูกสันหลังส่วนปลายหรือเยื่อหุ้มข้อ

2. อาการปวดหลังส่วนล่างที่เกิดขึ้นตามมามีสาเหตุที่หลากหลาย บางส่วนเกิดจากความผิดปกติของการทำงานของกระดูกสันหลัง แต่ส่วนใหญ่มักไม่เกี่ยวข้องกันเลย:

• กระดูกสันหลังคดเอียงแบบคงที่หรือไม่คงที่ ความโค้งในระนาบหน้าผาก หรือกระดูกสันหลังคด
• โรคกระดูกพรุน, โรคกระดูกอ่อน
• โรคไม่ติดเชื้อของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก ได้แก่ RA (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์), โรค Reiter, โรค Bechterew, โรค polymyalgia รูมาติก
• อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง - กระดูกสันหลังแตก หัก.
• กระบวนการเนื้องอกในกระดูกสันหลัง
• โรคติดเชื้อ เช่น ฝีหนองในไขสันหลัง โรคบรูเซลโลซิส วัณโรค
• โรคของระบบทางเดินอาหาร
• โรคกล้ามเนื้อและพังผืดซินโดรม
• กล้ามเนื้ออักเสบเป็นกระบวนการอักเสบในกล้ามเนื้อบริเวณเอวซึ่งมีลักษณะติดเชื้อ
• โรคถุงน้ำบริเวณสะโพกอักเสบ
• อาการปวดหลังส่วนล่างในระหว่างตั้งครรภ์
• โรคหลอดเลือดสมองบางชนิดเมื่อได้รับการวินิจฉัยภาวะผิดปกติของการไหลเวียนเลือดในสมองและไขสันหลังเฉียบพลัน
• โรคปวดหลัง (Lumbago)
• อาการปวดสะท้อนที่หลังส่วนล่าง รวมทั้งกล้ามเนื้อ อาจมีสาเหตุมาจากอาการปวดเกร็งที่ไต โรคทางนรีเวช และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิด เช่น หนองใน โรคยูเรียพลาสโมซิส โรคหนองในเทียม โรคติดเชื้อราในช่องคลอด และโรคติดเชื้อทริโคโมนาส

สรุปสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณบั้นเอวมีหลากหลายชนิด สามารถจัดระบบได้ดังนี้

• สาเหตุของอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างร้อยละ 70-75 เกี่ยวข้องกับกระบวนการเสื่อม-เสื่อมของกระดูกสันหลัง
• 10-15% - โรคกล้ามเนื้อและพังผืด
• 10-15% ของโรคของช่องท้องและอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• โรคเส้นประสาทอักเสบ 5-10%

อาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างแสดงอาการอย่างไร?

เช่นเดียวกับอาการปวดประเภทอื่น อาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างจะถูกจำแนกตามระดับความรุนแรงและลักษณะของความรู้สึก:

• อาการปวดเฉียบพลัน มีระยะเวลาตั้งแต่ 1 วันถึง 1 เดือนครึ่ง
• อาการปวดกึ่งเฉียบพลัน มีระยะเวลาตั้งแต่ 1 เดือนครึ่งถึง 3 เดือน
• อาการปวดเรื้อรัง มีระยะเวลาปวดมากกว่า 3 เดือนขึ้นไป
• อาการปวดที่เกิดซ้ำ

อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อบริเวณหลังส่วนล่างสัมพันธ์โดยตรงกับโรค สภาวะ หรือปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการปวด ดังนี้

1. โรคปวดหลังส่วนล่างเป็นโรคที่เกิดจากหลายสาเหตุ โดยส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับการออกแรงมากเกินไป การรับน้ำหนักของร่างกายมากเกินไป และภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ อาการปวดจะปวดเฉพาะที่หลัง ปวดหลังส่วนล่าง ปวดลามไปที่สะโพก และปวดไปตามผิวขา อาการปวดจะปรากฏขึ้นเมื่อออกแรง และจะรุนแรงขึ้นเมื่อเคลื่อนไหวร่างกายอย่างกะทันหันหรือหมุนตัว โรคปวดหลังส่วนล่างอาจกลับมาเป็นซ้ำและเกิดจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ อาการปวดจะเกิดขึ้นเฉพาะที่กล้ามเนื้อข้างกระดูกสันหลัง ในระยะแรกจะปวดจี๊ดๆ จากนั้นจะปวดแบบปวดจี๊ดๆ ร้าวไปที่ก้น ทำให้เคลื่อนไหวร่างกายได้จำกัด
2. อาการปวดหลังส่วนล่าง (Lumbosciatica) เป็นโรคปวดหลังส่วนล่างชนิดหนึ่งซึ่งเกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังโดยตรง โดยมีสาเหตุมาจากกระดูกสันหลังเสื่อม อาการปวดหลังส่วนล่างมักเกิดจากการกดทับหรือหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อน (L5-S1 หรือ L4-L5) ควรสังเกตว่าอาการปวดจากการกดทับนั้นพบได้น้อย โดยอาการส่วนใหญ่มักบ่งชี้ถึงการระคายเคืองของกล้ามเนื้อและเอ็นบริเวณใกล้เคียง อาการปวดจะมีลักษณะสมมาตร ปวดกระจาย ไม่ชัดเจนในตำแหน่งที่รู้สึกได้ชัดเจน รู้สึกได้ลึกลงไปที่หลังส่วนล่าง ไม่ค่อยปวดร้าวลงไปใต้สะโพก หากอาการปวดหลังส่วนล่างเกิดจากไส้เลื่อน อาการปวดจะรุนแรงขึ้น ขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหว ท่าทางคงที่ การก้มตัว และอาจรุนแรงขึ้นเมื่อเกิดแรงตึงเพียงเล็กน้อย (ไอ จาม)
3. Myofascial syndrome โรคนี้เป็นโรคที่มีอาการหลายอาการที่ซับซ้อน อาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อได้ด้วยตัวเอง แต่สามารถทำให้อาการของโรคกระดูกสันหลังซับซ้อนขึ้นได้ ลักษณะของอาการปวดขึ้นอยู่กับความชุกของอาการ โดยส่วนใหญ่มักจะปวดแบบปวดเมื่อยและจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหว อาการปวดจะเกิดขึ้นเฉพาะที่กล้ามเนื้อ piriformis รวมถึงกล้ามเนื้อก้นกลางและกล้ามเนื้อข้างกระดูกสันหลังของบริเวณเอว อาการปวดจะรู้สึกได้ในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อซึ่งเป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัย อาการปวด Myofascial pain syndrome พบในผู้ป่วยร้อยละ 80 ที่บ่นว่ามีอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณเอว

มีอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาพยาบาลทันที โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่สงสัย:

• อาการปวดบริเวณเอวอย่างรุนแรงติดต่อกัน 1.5-2 วัน ไม่ทุเลาลงในท่านอนราบ และจะรุนแรงมากขึ้นในเวลากลางคืน
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อบริเวณเอวร้าวลงไปถึงบริเวณเข่า
• อาการปวดทำให้รู้สึกชาที่ขาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
• อาการปวดหลังส่วนล่างร่วมกับอาการผิดปกติของอุ้งเชิงกราน (ลำไส้ กระเพาะปัสสาวะ)
• อาการปวดที่เกิดจากรอยฟกช้ำรุนแรงที่หลังส่วนล่าง จากอุบัติเหตุ
• อาการปวดเรื้อรังบริเวณกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง ร่วมกับน้ำหนักลดอย่างต่อเนื่อง

การวินิจฉัยอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง

ความเฉพาะเจาะจงของการวินิจฉัยอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างคือความคิดเห็นส่วนตัวของอาการที่ผู้ป่วยนำเสนอ อาการปวดหลังส่วนล่างถือเป็นอาการสำคัญในเบื้องต้น แม้ว่าจะไม่มีอาการปวดหลังส่วนล่างที่สามารถบอกโรคได้ก็ตาม นอกจากนี้ การตรวจร่างกายมักไม่พบการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคหรือการเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกที่ร้ายแรง ดังนั้น การวินิจฉัยขั้นต้นจึงควรแยกโรคหรือภาวะคุกคามของกระดูกสันหลังออกเสียก่อน จากนั้นจึงทำการตรวจระบบประสาทและเครื่องมือเพื่อชี้แจงแนวทางการวินิจฉัย

การวินิจฉัยอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง อัลกอริธึม:

1. การยกเว้นโรคร้ายแรง (ระบบ “ธงแดง”):

• ออนโคโปรเซส
• น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ภูมิคุ้มกันลดลง (อาจต้องใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน)
• โรคติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นเวลานาน และความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในช่องท้อง
• โรคกระดูกพรุนในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีขึ้นไป
• บาดเจ็บสาหัส เช่น ตกจากที่สูง
• โรค Cauda equina รวมถึงโรคทางระบบประสาทอื่นๆ รวมถึงโรคที่ต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด
• อาการปวดขึ้นอยู่กับโรคของอวัยวะภายใน
• ความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่เห็นได้ชัดเจน

2. การกำหนดตำแหน่ง ลักษณะ และพารามิเตอร์อื่น ๆ ของความเจ็บปวดโดยการสอบถามผู้ป่วย:

• ในตำแหน่งหรือท่าทางร่างกายแบบไหนที่อาการปวดจะเพิ่มมากขึ้น?
• อาการปวดจะรุนแรงที่สุดในเวลาใดของวัน?
• ตำแหน่งใดสามารถลดอาการปวดได้บ้าง?
• การเคลื่อนไหวร่างกายแบบใดที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด?
• ความเจ็บปวดเกิดขึ้นได้อย่างไร – เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรือรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ?
• การมีหรือไม่มีการบาดเจ็บที่บริเวณเอว ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ การออกแรงมากเกินไป

3. การตรวจดูภายนอกบริเวณเอวและการคลำ:

• การมีหรือไม่มีอาการกระดูกสันหลังคด
• การกำหนดบริเวณที่มีอาการกระตุกของร่างกาย – จุดกดเจ็บ
• การระบุพื้นที่ที่มีภาวะกล้ามเนื้อไม่แข็งแรง

4. การกำหนดและชี้แจงขอบเขตการเคลื่อนไหว การชี้แจงสถานะทางระบบประสาท:

• อาการตึงเครียด (การทดสอบ Lassegue-Wasserman, การทดสอบ Neri, อาการนั่งเอียง)
• การตรวจเพื่อประเมินความไว การตอบสนอง และโทนของกล้ามเนื้อที่เพียงพอ
• การมีหรือไม่มีอาการบวม
• สภาพผิวบริเวณหลังส่วนล่าง (อุณหภูมิ, สี, ความชื้น, ฯลฯ)

5. ประเภทการสอบเครื่องมือ:

• เอ็กซเรย์กระดูกสันหลัง
• ซีทีและเอ็มอาร์ไอ
• การอัลตราซาวด์อวัยวะในอุ้งเชิงกรานในสตรี
• การส่องกล้องทวารหนักตามข้อบ่งชี้
• การตรวจทางสูตินรีเวชตามข้อบ่งชี้
• การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารตามข้อบ่งชี้
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการของเลือดและปัสสาวะเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างโรคติดเชื้ออักเสบที่อาจก่อให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่าง

[ 5 ]

การรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง

งานหลักที่การรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างทำได้คือการบรรเทาอาการปวดโดยใช้วิธีการที่เข้าถึงได้และเหมาะสม

การรักษาอาการปวดหลังส่วนล่าง – คำแนะนำทั่วไป:

• การวางยาสลบ
• ควรพักผ่อนบนเตียงอย่างนุ่มนวล แต่ไม่เกิน 3 วัน ในกรณีที่ไม่มีโรคทางกระดูกสันหลังที่ร้ายแรง
• หลีกเลี่ยงการออกแรงและออกกำลังกายมากเกินไป
• การทำให้บริเวณเอวเคลื่อนไหวไม่ได้บางส่วนสามารถทำได้โดยใช้ชุดรัดตัวและเข็มขัดรัดตัว
• ช่วงการฟื้นฟู คือ การเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเอว
• การป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

กลุ่มยาต่อไปนี้ใช้เป็นวิธีการบำบัดด้วยยา:

• ยาแก้ปวด(ยาบล็อก)
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
• ยาคลายกล้ามเนื้อ
• ยาขับปัสสาวะเพื่อลดอาการบวม
• ยาคลายเครียด ยาแก้ซึมเศร้าสำหรับโรคไฟโบรไมอัลเจีย ภาวะซึมเศร้า ปัจจัยทางจิตที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด
• สารปกป้องกระดูกอ่อน
• การเตรียมการที่ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญและการไหลเวียนโลหิตในระดับจุลภาค
• วิตามินบี

การรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างแบบไม่ใช้ยา:

• การบำบัดด้วยสุญญากาศ
• ผ้ารัดสำหรับโรคกล้ามเนื้ออักเสบเรื้อรัง
• การฝังเข็ม
• การผ่อนคลายด้วยมือแบบหลังไอโซเมตริก
• แมกนีโตพังเจอร์
• นวด.
• การออกกำลังกายกายภาพบำบัด

การป้องกันอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง

มาตรการป้องกันที่มุ่งเป้าไปที่การป้องกันการกลับมาของอาการปวดหลังส่วนล่าง ได้แก่ การกำจัดสาเหตุของอาการ การแก้ไขภาวะกระดูกสันหลัง การแก้ไขแบบแผนการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้องที่อาจเกิดขึ้นได้ และที่สำคัญที่สุดคือการเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและสร้างสิ่งที่เรียกว่ากล้ามเนื้อรัดตัว โดยพื้นฐานแล้ว การป้องกันคือการปฏิบัติตามคำแนะนำง่ายๆ ดังนี้

• คุณต้องเรียนรู้ที่จะรักษาท่าทางร่างกายที่ถูกต้องตามหลักสรีรวิทยา
• การนั่งและการยืนให้ถูกต้องเป็นสิ่งจำเป็น
• สำหรับผู้ที่มีอาการปวดหลังส่วนล่าง การเรียนรู้วิธีลุกขึ้นจากท่านอนที่ถูกต้องถือเป็นเรื่องสำคัญมาก
• คุณต้องเรียนรู้ที่จะกระจายน้ำหนักบนกระดูกสันหลังเมื่อเคลื่อนย้ายและยกของหนัก
• จำเป็นต้องรับประทานอาหารที่มีแคลเซียม ฟอสฟอรัส และวิตามินบีสูง
• จำเป็นต้องเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อโดยเฉพาะบริเวณเอวเป็นประจำ

รายละเอียดเพิ่มเติมเล็กน้อยเกี่ยวกับแต่ละจุด:

1. การเดินและการยืน เมื่อเดิน ควรระวังท่าทางและยืดหลังให้ตรงเพื่อลดภาระของกระดูกสันหลังส่วนเอวและกระดูกสันหลังส่วนคอ หากต้องยืนนานๆ เนื่องจากงานประจำ ควรพยายามเคลื่อนไหวเป็นระยะ เปลี่ยนท่าทาง และถ่ายน้ำหนักตัวจากขาข้างหนึ่งไปยังอีกข้างหนึ่ง การงอตัวเล็กน้อยก็มีประโยชน์ในการบรรเทาความเมื่อยล้าของหลังส่วนล่างและกล้ามเนื้อหลังโดยทั่วไป
2. หากนั่งเป็นเวลานานก็จำเป็นต้องระวังท่าทางด้วย โดยให้หลังตรงหากทำได้ หลังจากผ่านไป 10-15 นาที คุณควรวอร์มร่างกายด้วยการยืดเหยียด เปลี่ยนตำแหน่งขา สิ่งสำคัญคือที่นั่ง ไม่ว่าจะเป็นเก้าอี้ เก้าอี้เท้าแขน ฯลฯ จะต้องสบาย มีพนักพิงสูงและเบาะนั่งที่ค่อนข้างนุ่ม
3. การวางตัวในแนวนอนและการลุกขึ้นในตอนเช้า เตียงควรแข็งพอสมควรเพื่อรักษาความโค้งตามสรีระของกระดูกสันหลัง เตียงที่นิ่มเกินไปจะทำให้หลังแอ่นผิดปกติ การลุกขึ้นในตอนเช้าควรเริ่มต้นด้วยการวอร์มร่างกายบนเตียง จากนั้นจึงลุกขึ้นโดยหันตัวไปด้านข้าง โดยลดขาข้างหนึ่งลงก่อน จากนั้นจึงลดขาอีกข้างลง
4. การยกของหนัก มีมาตรฐานน้ำหนักที่แน่นอน เด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี - ไม่เกิน 10 กก. ผู้หญิง - รวมถึงผู้ชายสามารถยกของหนัก 25-50 กก. ได้ แต่สลับกับงานที่เบากว่า หากงานดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนย้ายของหนักอย่างเป็นระบบ คุณต้องเสริมความแข็งแรงให้กับหลังส่วนล่างด้วยเข็มขัดพิเศษหรือชุดรัดตัว นอกจากนี้ เมื่อเคลื่อนย้ายของหนัก คุณไม่ควรโค้งกระดูกสันหลัง แต่ควรงอขาทั้งสองข้างที่หัวเข่า (นั่งยองๆ โดยให้หลังตรง) นี่คือวิธีที่นักยกน้ำหนักยกของหนัก โดยให้หลังตรงที่สุด คุณไม่สามารถยกของหนักด้วยมือเดียวเป็นเวลานานเพื่อหลีกเลี่ยงการรับน้ำหนักเกินที่ด้านซ้ายหรือด้านขวาของร่างกาย หากคุณต้องยกของหนัก คุณต้องนำของนั้นมาไว้ใกล้ตัวมากที่สุด เพื่อไม่ให้ก้มตัวและหลีกเลี่ยงการบิดตัว

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าอาการปวดกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างสามารถป้องกันได้หากคุณเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อและประเมินความสามารถทางกายของคุณอย่างสมเหตุสมผลเมื่อเล่นกีฬาหรือเคลื่อนย้ายสิ่งของ ความรู้พื้นฐานเกี่ยวกับโครงสร้างกระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อ และลักษณะทั้งหมดของสิ่งของแบบคงที่และแบบไดนามิกจะไม่เป็นอันตราย นอกจากนี้ วิธีการเก่าแก่ที่ผ่านการพิสูจน์แล้วจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงอาการปวดหลังส่วนล่างได้ ซึ่งก็คือการออกกำลังกายเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในยุคสมัยของเรา ซึ่งเป็นยุคที่ร่างกายไม่เคลื่อนไหว