อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์

อาการโคม่าเป็นภาวะที่รุนแรงที่สุดอย่างหนึ่งที่ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างละเอียดจนถึงปัจจุบัน ปัจจุบันยังไม่ทราบแน่ชัดว่าผู้ป่วยจะรู้สึกอย่างไรเมื่อเข้าสู่ภาวะโคม่า และอะไรจะส่งผลต่อระยะเวลาของอาการ

การดื่มสุราในทางที่ผิดอาจก่อให้เกิดผลร้ายแรง เช่น อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์

ปริมาณแอลกอฮอล์ที่เป็นพิษต่อร่างกายคือปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือด 300-500 มิลลิลิตร (ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกาย) หากปริมาณแอลกอฮอล์สูงถึง 1,600 มิลลิลิตร จะเกิดอาการมึนเมาอย่างรุนแรง (อาเจียน ปวดท้อง หมดสติ) หากเกิน 1,800 มิลลิลิตร จะเกิดอาการโคม่า (ผิวเขียว อุณหภูมิร่างกายลดลง หายใจมีเสียง)

[ 1 ], [ 2 ]

สาเหตุ อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์คือการตอบสนองของร่างกายต่อแอลกอฮอล์ในเลือดมากเกินไป กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือ ยิ่งดื่มมากเท่าไร ก็ยิ่งมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการมึนเมารุนแรงและเกิดอาการโคม่ามากขึ้นเท่านั้น

การกำหนดปริมาณแอลกอฮอล์ที่ถึงแก่ชีวิตนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย ประการแรก ขึ้นอยู่กับลักษณะของร่างกาย (สำหรับบางคน อาการมึนเมาจะเริ่มหลังจากดื่มเพียงไม่กี่ครั้ง ในขณะที่ร่างกายของคนอื่นๆ ตรงกันข้าม กลับมีความต้านทานต่อผลของแอลกอฮอล์มาก)

นอกจากนี้ สุขภาพโดยรวมของบุคคลก็มีความสำคัญเช่นกัน ไม่ว่าจะเป็นภูมิคุ้มกัน โรคตับ หรือโรคอื่นๆ นอกจากนี้ การดื่มแอลกอฮอล์ขณะท้องว่างยังทำให้เมาได้มากขึ้นและอาจทำให้เกิดอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ได้

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

กลไกการเกิดโรค

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์อาจเกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง ความเสี่ยงของภาวะนี้เพิ่มขึ้นจากการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเกินไป โดยเฉพาะเมื่อดื่มในขณะท้องว่าง

แอลกอฮอล์จะไปขัดขวางกระบวนการเผาผลาญระหว่างเซลล์สมอง ทำให้ไม่สามารถส่งออกซิเจนไปยังเซลล์อื่นได้ และทำให้สมองขาดออกซิเจน กระบวนการนี้ทำให้อุณหภูมิร่างกายลดลง ความดันโลหิตลดลง หมดสติ และหัวใจเต้นเร็วขึ้น ซึ่งเมื่อรวมกับการขาดออกซิเจนแล้ว จะทำให้เกิดอาการบวมน้ำในสมองจนเกิดอาการโคม่า

[ 6 ]

อาการ อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์

เมื่อมีการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ร่างกายจะตอบสนองด้วยการ "ปิดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์" (หมดสติ) อย่างสมบูรณ์ แต่บ่อยครั้งที่อาการนี้ไม่ได้รับการมองว่าไม่ร้ายแรง และบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยจะนอนลงเพื่อ "ปลุกให้ตื่น"

แต่การหมดสติหลังจากดื่มแอลกอฮอล์อาจเป็นจุดเริ่มต้นของอาการผิดปกติร้ายแรงในร่างกายโดยเฉพาะในสมอง

แพทย์ระบุว่าการสับสนระหว่างอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์กับโรคหลอดเลือดสมองเป็นเรื่องง่ายมาก นอกจากนี้ การบาดเจ็บที่ศีรษะยังอาจทำให้เกิดภาวะโคม่าได้อีกด้วย

แพทย์แบ่งอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ออกเป็น 3 ระดับ:

• ระดับที่ 1 (โคม่าระดับตื้น) มีอาการคือ หมดสติ อาเจียนรุนแรง น้ำลายไหล แขนขาบวมโต ผิวหนังหน้าเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน ปฏิกิริยาตอบสนองยังเหมือนเดิม
• ระดับที่ 2 – ความดันลดลงอย่างรวดเร็ว หายใจช้าลง ชีพจรเต้นแทบไม่ได้ (สังเกตว่ามีจังหวะเร็วขึ้น) ปฏิกิริยาตอบสนองหายไป แต่ยังคงมีปฏิกิริยาต่อความเจ็บปวด ในระดับนี้ อาการเด่นคือการถ่ายอุจจาระหรือปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจ
• ระยะที่ 3 (โคม่าลึก โคม่าจากแอลกอฮอล์) – ชีพจรเต้นช้า หายใจไม่ปกติ ไม่ตอบสนองต่อความเจ็บปวด ไม่มีปฏิกิริยาตอบสนอง รูม่านตาขยาย ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินอย่างชัดเจน หากไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม อาจถึงแก่ชีวิตได้ โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากภาวะหายใจไม่ออกจากการอาเจียนหรือลิ้นบุ๋มลงเนื่องจากกล้ามเนื้อไม่กระชับ หากมีแอลกอฮอล์ในเลือดสูง อาจเกิดภาวะหยุดหายใจหรือระบบหัวใจและหลอดเลือดล้มเหลวได้

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

สัญญาณแรก

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์มีลักษณะสำคัญคือ หมดสติ น้ำลายไหล และผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน มักเกิดขึ้นที่ใบหน้าและมือ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์อาจกินเวลาเฉลี่ย 7 ถึง 20 วัน ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจต้องอยู่ในภาวะนี้นานหลายปี

การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยในช่วงแรกจะมีสติกลับคืนมาเป็นเวลาหลายชั่วโมง เมื่อเวลาผ่านไป บุคคลนั้นจะมีเวลาในการมีสติมากขึ้นเรื่อยๆ

ในระหว่างที่อยู่ในภาวะโคม่า ร่างกายจะเกิดการเปลี่ยนแปลงหลายอย่าง ซึ่งผลที่ตามมาส่วนใหญ่นั้นขึ้นอยู่กับว่าร่างกายสามารถรับมือกับภาระดังกล่าวได้ดีเพียงใด รวมถึงระดับของอาการโคม่าด้วย

ในระหว่างอาการโคม่า สมองจะได้รับความเสียหาย ซึ่งอาจส่งผลให้เมื่อฟื้นจากอาการโคม่าแล้ว ผู้ป่วยจะสูญเสียการทำงานที่สำคัญหลายอย่าง (เช่น ความสามารถในการเดิน พูด เคลื่อนไหว ฯลฯ)

หลังจากโคม่าระยะที่ 1 การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นเร็วขึ้น แต่หลังจากระยะที่ 3 สมองจะถูกทำลายเกือบทั้งหมด ดังนั้น การพยากรณ์โรคในกรณีนี้จึงไม่สู้ดีนัก

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดหลังจากที่ผู้ป่วยฟื้นจากอาการโคม่าคือ การสูญเสียความทรงจำ ความสนใจลดลง การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม (ก้าวร้าว เซื่องซึม เป็นต้น) ในบางกรณี ญาติพี่น้องหรือเพื่อนอาจไม่รู้จักผู้ป่วยอีกต่อไป

หลังจากอยู่ในภาวะโคม่า ทักษะในชีวิตประจำวัน (การล้าง รับประทานอาหาร ฯลฯ) จะต้องได้รับการฟื้นฟูในระยะยาว

ภายหลังจากอาการโคม่า ผู้ป่วยอาจมีความปรารถนาที่จะทำบางสิ่งบางอย่าง แต่ความเครียด โดยเฉพาะความเครียดที่หนักหน่วง อาจทำให้ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก

คนใกล้ชิดควรเตรียมตัวให้พร้อม เพราะช่วงพักฟื้นจะต้องใช้ความพยายามมาก ผู้ป่วยต้องออกกำลังกาย ดูแลสุขอนามัยส่วนตัว โภชนาการและการนอนหลับที่เหมาะสม เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ ไปพบแพทย์เป็นประจำ และรับประทานยา

ภาวะแทรกซ้อน

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ทำให้เกิดอาการผิดปกติในร่างกายหลายอย่าง ซึ่งอาจแสดงออกเป็นโรคที่แยกจากกัน

ประการแรก การทำงานของแขนขาจะลดลง เนื่องจากมีอาการบวม ความไวต่อความรู้สึกและการประสานงานการเคลื่อนไหวลดลง (อาการผิดปกติดังกล่าวจะรบกวนเป็นเวลานาน)

ขณะอยู่ในอาการโคม่า สารพิษ ไมโอโกลบิน และโปรตีนจะสะสมในปัสสาวะ ทำให้เกิดภาวะไตวาย ซึ่งส่งผลให้ปัสสาวะมีเลือดและสีน้ำตาลดำหลังจากอาการโคม่า

ภาวะมึนเมาจากแอลกอฮอล์ทำให้ระดับยูเรียและไนโตรเจนในเลือดเพิ่มสูงขึ้น

นอกจากนี้ อาการโคม่ายังอาจทำให้กล้ามเนื้อฝ่อ มีโพแทสเซียมในร่างกายมากเกินไป มีเลือดออกตามผิวหนังหรือเยื่อเมือก

หากร่างกายมีพิษรุนแรงจนทำให้ไตวาย โอกาสเสียชีวิตก็จะเพิ่มขึ้นหลายเท่า

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

การวินิจฉัย อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์

การวินิจฉัยโรคจะพิจารณาจากอาการหลัก คือ อาการโคม่า ข้อมูลเกี่ยวกับสถานการณ์ของการได้รับพิษมักไม่เพียงพอหรือไม่น่าเชื่อถือ

สงสัยว่าเป็นโรคโคม่าจากแอลกอฮอล์จะพิจารณาจากอาการและกลิ่นแอลกอฮอล์ที่เป็นลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย (ในอากาศที่หายใจออกหรือเนื้อหาในกระเพาะอาหาร)

ระหว่างการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือผู้เชี่ยวชาญต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการรวมกันของแอลกอฮอล์และอาการโคม่าประเภทอื่น ๆ: ระบบประสาท (แยกการบาดเจ็บที่ศีรษะ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง) ร่างกาย (มีตับอักเสบเฉียบพลัน เบาหวาน เป็นต้น) พิษ (ดื่มแอลกอฮอล์พร้อมกับสารเสพติด ยา ของเหลวทางเทคนิค ฯลฯ)

การดื่มแอลกอฮอล์มักทำให้เกิดภาวะตับและไตทำงานผิดปกติ ตับอ่อนอักเสบ และอาการโคม่าจากเบาหวาน

เพื่อระบุอาการโคม่าประเภทอื่นที่อาจเกิดขึ้นได้ จะต้องมีการตรวจอวัยวะและระบบอย่างละเอียดโดยใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ เอกซเรย์ และวิธีอื่นๆ

นอกจากนี้ ยังต้องมีการกำหนดสถานะทางระบบประสาทด้วย (ความรู้สึกตัว รูม่านตา อาการคลื่นไส้หรืออาเจียน การประเมินความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ความไวต่อความเจ็บปวด อาการชัก การตอบสนอง ฯลฯ) และอาจมีการสั่งให้ทำการส่องกล้องตรวจสมองหรือการเจาะน้ำไขสันหลังเพื่อทำการตรวจ

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

การทดสอบ

หากสงสัยว่ามีอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ แพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป รวมทั้งตรวจทางชีวเคมี (ระดับกลูโคส อะไมเลส เวลาในการแข็งตัวของเลือด การเผาผลาญโปรตีน ฯลฯ หากจำเป็น)

เพื่อพิจารณาความรุนแรงของผลที่ตามมาและระดับความเสียหาย จึงมีการกำหนดให้มีการทดสอบระดับแอลกอฮอล์ในเลือด

หากไม่มีผลดีจากการรักษาภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง อาการโคม่าอาจเกิดจากพิษ (การรับประทานยา ยาเสพติด น้ำยาเทคนิค ฯลฯ พร้อมกัน) และควรเปลี่ยนวิธีการรักษา

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

ในกรณีของอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ อาจมีการกำหนดวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือหลายวิธี โดยเฉพาะการอัลตราซาวนด์ (เพื่อประเมินสภาพของอวัยวะภายใน เช่น ตับอ่อน ตับ ไต ฯลฯ)

นอกจากนี้ อาจมีการกำหนดให้มีการส่องกล้องตรวจสมองด้วยคลื่นเสียงสะท้อน (โดยมากมักจะใช้ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ) ซึ่งอาศัยการส่องกล้องเพื่อระบุตำแหน่งของโครงสร้างสมองส่วนซากิตตัล การวินิจฉัยจะช่วยระบุพยาธิสภาพภายในกะโหลกศีรษะ โดยเทคนิคนี้ใช้เซ็นเซอร์ที่ติดตั้งไว้ที่ด้านข้างของศีรษะและส่งข้อมูลไปยังคอมพิวเตอร์ภายนอก

ในกรณีที่ไม่ชัดเจน จะมีการกำหนดให้ทำการเจาะกระดูกสันหลัง (ส่วนเอว) (หากสงสัยว่ามีอาการป่วยทางระบบประสาทหรือทางจิต บาดเจ็บที่ศีรษะหรือหลัง หรือโรคหลอดเลือด)

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการโดยเฉพาะหากมีการผสมแอลกอฮอล์กับยา ยาเสพติด และสารพิษอื่นๆ

หากมีสัญญาณของความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง การวินิจฉัยอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์จะยากขึ้นมาก ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้เชี่ยวชาญจะเปรียบเทียบข้อมูลทางระบบประสาทที่เปลี่ยนแปลงไป กำหนดการทดสอบในห้องปฏิบัติการ และเลือกวิธีการรักษาตามข้อมูลดังกล่าว (ควรสังเกตว่าในกรณีนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต)

ในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง พบว่าอาการโคม่าจะค่อยๆ ลึกลง โทนของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น การงอหรือเหยียดนิ้วเท้าผิดปกติด้วยเท้าข้างเดียว นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจมีรูม่านตาขยายไม่เท่ากัน (หดตัว) ในดวงตา

การรักษา อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์

หากสงสัยว่ามีอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในแผนกพิษวิทยาพิเศษ ซึ่งจะทำการบำบัดอย่างเข้มข้น

หลักการรักษาคือการปิดกั้นการดูดซึมแอลกอฮอล์เข้าสู่กระแสเลือดเพิ่มเติม โดยแพทย์จะทำการล้างกระเพาะอย่างเร่งด่วนโดยใช้อุปกรณ์ตรวจ โดยใส่ท่อเข้าไปในกล่องเสียงเพื่อป้องกันไม่ให้ของเหลวและอาเจียนเข้าไปในทางเดินหายใจ การล้างจะทำด้วยน้ำสะอาดที่อุณหภูมิห้อง

เพื่อเร่งกระบวนการขจัดแอลกอฮอล์ออกจากเลือด จะให้สารละลายกลูโคสและอินซูลิน (อินซูลิน 20 หน่วย และสารละลายกลูโคส 20% 0.5 ลิตร) ยาต้านไฟฟ้าช็อต (โพลีกลูซิน โพลีไวนิล) และสารละลายทางสรีรวิทยา 0.5 ลิตร (เพื่อเติมของเหลวในกรณีที่ขาดน้ำ) เข้าทางหลอดเลือดดำ

วิตามินบี 6 และบี 1 (5-6 มล.), กรดนิโคตินิก (1%, 5 มล.) ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ

ในกรณีที่มีความไม่สมดุลของกรด-เบส ซึ่งสังเกตได้ในภาวะโคม่า จะมีการกำหนดให้ใช้โซเดียมไบคาร์บอเนต 4% (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ สูงสุด 1,000 มล.)

การบำบัดนี้ช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นจากอาการโคม่าได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ทำให้ศูนย์ควบคุมอุณหภูมิในไฮโปทาลามัสหยุดชะงัก ซึ่งนำไปสู่ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ในกรณีนี้ จะต้องล้างด้วยน้ำอุ่น (ไม่เกิน 370 องศาเซลเซียส) จากนั้นให้ความร้อนสารละลายทางเส้นเลือดจนถึงอุณหภูมิ 37-380 องศาเซลเซียส และให้ผู้ป่วยนอนพักฟื้นอยู่ท่ามกลางแผ่นทำความร้อน

ในกรณีระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ช่องปากจะถูกทำความสะอาด สอดท่อพิเศษเข้าไปในหลอดลม (การใส่ท่อช่วยหายใจ) และดูดสิ่งที่อยู่ในทางเดินหายใจส่วนบนออก ในกรณีระบบทางเดินหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง จำเป็นต้องเชื่อมต่อเครื่องช่วยหายใจ โดยกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันปอดอักเสบจากการสำลักซึ่งเกิดจากการอาเจียนเข้าไปในปอด

เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดให้เป็นปกติ แพทย์จะสั่งให้ให้สารน้ำทดแทนพลาสมาทางเส้นเลือด 500-1,000 มล. (โพลีไวนิลอล โพลีกลูซิน พลาสมา เฮโมเดส เจลาตินอล) หลังจากนั้นจึงให้สารละลายทางสรีรวิทยาเพื่อเติมของเหลวที่สูญเสียไป ในเวลาเดียวกัน แพทย์จะแนะนำให้ให้ยาสำหรับหัวใจและหลอดเลือด:

• คอร์ไดอะมีน 5-10มล.
• สโทรแฟนธิน 0.05% 0.5มล.
• เอฟีดรีน 5%, 5-8มล.

ในกรณีที่ความดันลดลงอย่างรวดเร็ว จะให้เพรดนิโซโลน 60-90 มก.

ขั้นตอนการรักษาทั้งหมดดำเนินการภายใต้การควบคุมสมดุลของน้ำและเกลือ โดยปริมาณของเหลวที่ให้จะถูกกำหนดโดยคำนึงถึงปริมาณปัสสาวะที่ผลิตในแต่ละวัน

หากผู้ป่วยมีอาการของกล้ามเนื้อเสียหาย จะให้สารละลายเบกกิ้งโซดา 4% เข้าทางเส้นเลือดดำ (1,500-2,000 มิลลิลิตรต่อวัน) ส่วนผสมของกลูโคส 10% และโนโวเคน 2% ยาต้านแบคทีเรียและฮอร์โมน วิตามินซี วิตามินบี และยาบำรุงหัวใจ

เพื่อป้องกันความผิดปกติของไต แพทย์จะสั่งให้ฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณเอวทั้งสองข้าง (ฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณปลายประสาทที่ล้อมรอบอวัยวะที่เป็นโรคจำนวนมาก) และประคบด้วยพาราฟินบริเวณหลังส่วนล่าง

เนื่องจากปัสสาวะมีความเป็นกรดต่ำ จึงจำเป็นต้องเพิ่มด่างให้กับร่างกายเพื่อช่วยป้องกันภาวะไตทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง เพื่อจุดประสงค์นี้ จึงมีการกำหนดให้มีการฟอกเลือดนอกไตด้วยวิธีเทียม

หากผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในสถานพยาบาลขนาดเล็กที่ไม่สามารถทำการรักษาทางการแพทย์ที่จำเป็นได้ครบถ้วน จะเน้นที่การป้องกันความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ (โดยผู้ป่วยต้องอยู่ในตำแหน่งที่ศีรษะต่ำกว่าเท้า) ยึดลิ้นด้วยที่หนีบพิเศษ ทำความสะอาดช่องปากให้ทั่ว และฉีดอะโทรพีน 0.1% (2 มล.) ใต้ผิวหนัง

หลังจากนั้นจะทำการล้างกระเพาะโดยใช้ท่อ (โดยให้คนไข้อยู่ในท่าก้มศีรษะ)

การดูแลเร่งด่วน

การปฐมพยาบาลสำหรับอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ ได้แก่ การล้างกระเพาะโดยใช้ท่อ และการให้โซเดียมไบคาร์บอเนต กลูโคส และอินซูลินเข้าทางเส้นเลือด

ยา

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์เป็นอาการร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาหลายวิธี

การบำบัดด้วยยาจะมุ่งเน้นไปที่การกำจัดอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ในร่างกาย ฟื้นฟูสมดุลของน้ำและเกลือ และทำให้การทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ เป็นปกติ

เมื่อให้ทางเส้นเลือด กลูโคสจะเพิ่มความดันออสโมซิสของเลือด เพิ่มการไหลของของเหลวเข้าสู่เลือดจากเนื้อเยื่อ ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในร่างกายและหน้าที่ต่อต้านพิษของตับ เพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ขยายหลอดเลือด และเพิ่มปริมาณปัสสาวะ

อินซูลินส่งผลต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตในร่างกาย ลดระดับน้ำตาลในเลือด เพิ่มการแทรกซึมเข้าสู่เซลล์ และบล็อกการแปลงไขมันและกรดอะมิโนเป็นคาร์โบไฮเดรต

สารทดแทนพลาสมาและยาต้านไฟฟ้าช็อต:

• โพลีกลูซินถูกกำหนดให้ใช้เพื่อป้องกันการเสียเลือดเฉียบพลันในผู้ที่มีอาการมึนเมารุนแรง สารหลักของยา - เดกซ์แทรน - ช่วยเพิ่มปริมาณเลือด ป้องกันการเกาะตัวของเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด
• โพลีไวนิลใช้สำหรับอาการมึนเมาและช็อกจากแบคทีเรีย ยานี้มีผลในการล้างพิษอย่างมีประสิทธิภาพ ขับออกจากร่างกายในเวลาอันสั้น ในขณะที่ดูดซับและกำจัดสารพิษ
• รีโอโพลีกลูซิน (อนุพันธ์ของโพลีกลูซิน) มีฤทธิ์ในการแยกตัว (ลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด) กำหนดให้ใช้ในภาวะช็อกรุนแรงเพื่อรักษาการทำงานของอวัยวะสำคัญ ห้ามใช้ในภาวะหัวใจล้มเหลว ปริมาณปัสสาวะที่ขับออกจากไตลดลง ระดับเกล็ดเลือดต่ำ
• Hemodes ช่วยกำจัดสารแปลกปลอม (รวมถึงยาหลายชนิด) สารพิษของจุลินทรีย์ก่อโรค ฯลฯ โดยดูดซับสารเหล่านี้จากเลือด ลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด กำจัดการหยุดการทำงานของเม็ดเลือดแดงในเส้นเลือดฝอย และเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ห้ามใช้ในโรคหอบหืด โรคไตอักเสบเฉียบพลัน และเลือดออกในสมอง
• เจลาตินอลมีฤทธิ์อ่อนกว่าโพลีกลูซิน แต่ช่วยทำให้การไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดมีเสถียรภาพ ยานี้ไม่เป็นพิษ ไม่เพิ่มความไว ไม่สะสมในร่างกาย ไม่เปลี่ยนแปลงโครงสร้างเม็ดเลือดแดงและองค์ประกอบของเลือด

ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับโรคไตเฉียบพลัน

ในปริมาณมาก (ถึง 3 ลิตร) จะรบกวนการเผาผลาญโปรตีนตามปกติ ส่งผลให้แรงดันออสมาติกในช่องว่างระหว่างเซลล์ลดลง และเพิ่มความเสี่ยงต่อการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อ

ยาโรคหัวใจและหลอดเลือด:

• เอฟีดรีนกระตุ้นหัวใจ เพิ่มแรงและความถี่ของการหดตัว เพิ่มความดันโลหิต เพิ่มโทนของกล้ามเนื้อโครงร่าง เพิ่มปริมาณน้ำตาลในเลือด ห้ามใช้ในความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นเร็ว โรคกล้ามเนื้อหัวใจ เนื้องอกที่หลั่งสารคาเทโคลามีน
• คอร์ไดอะมีนเป็นยาแก้ปวด กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง มีผลกระตุ้นศูนย์ควบคุมหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ และกระตุ้นหัวใจ กลไกการออกฤทธิ์คล้ายกับการบูร คาเฟอีน และโคราโซล ห้ามใช้ในโรคลมบ้าหมูและอาการชัก
• สโตรแฟนธิน (ไกลโคไซด์หัวใจออกฤทธิ์สั้น) ช่วยเพิ่มความแข็งแรงและความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ทำให้เกิดอาการหลอดเลือดในสมองแตกและปริมาตรเลือดเพิ่มขึ้น และลดความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ
• เพรดนิโซโลนช่วยเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด เพิ่มการดูดซึมน้ำและโซเดียม และมีฤทธิ์ต้านการอักเสบอย่างชัดเจน ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้ยา เช่น การติดเชื้อรา

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์เป็นอาการร้ายแรงที่ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยด่วน การรักษาโรคนี้ด้วยยาพื้นบ้านนั้นทำได้หลายวิธี แต่ตำรายาพื้นบ้านบางตำราก็ช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวได้เร็วขึ้นหลังจากอาการโคม่า

ผลกุหลาบป่าช่วยทำความสะอาดตับและเลือดอย่างอ่อนโยน

น้ำกะหล่ำปลีช่วยลดอาการปวดตับและชดเชยวิตามินที่ขาดหายไปในร่างกาย

มักแนะนำให้ใช้ลิงกอนเบอร์รี่และลูกเกดในกรณีที่มีอาการมึนเมา เนื่องจากมีวิตามินและธาตุอาหารที่จำเป็นต่อการทำงานของตับปกติเป็นจำนวนมาก

แม้ว่ายาแผนโบราณจะยังไม่เชื่อ แต่แครนเบอร์รี่ก็ถูกนำมาใช้รักษาโรคตับมานานแล้ว ดังนั้น ควรรับประทานแครนเบอร์รี่ 1 ช้อนชา บดกับน้ำผึ้ง ก่อนอาหาร เพื่อทำให้ตับทำงานเป็นปกติและปรับปรุงสภาพร่างกายให้ดีขึ้น

น้ำหัวไชเท้าดำผสมน้ำผึ้งช่วยทำความสะอาดตับอย่างอ่อนโยน (น้ำหัวไชเท้าดำ 0.5 ลิตร ผสมน้ำผึ้ง 200 มล. รับประทานครั้งละ 2 ช้อนโต๊ะ วันละ 2 ครั้ง)

น้ำผลไม้รสเปรี้ยวช่วยให้เซลล์ตับฟื้นตัวได้ มีวิตามินหลายชนิด โดยเฉพาะวิตามินซี ซึ่งช่วยให้ตับกำจัดสารพิษออกไป

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

การรักษาด้วยสมุนไพร

ในบรรดาสมุนไพรที่เหมาะที่สุดสำหรับการฟื้นฟูตับหลังจากมึนเมาจากแอลกอฮอล์ได้แก่ ดอกอิมมอเทล อาติโช๊ค หญ้าตีนเป็ด มิลค์ทิสเซิล และเซนต์จอห์นเวิร์ต

การรักษาด้วยสมุนไพรส่วนใหญ่จะดำเนินการหลังจากที่ผู้ป่วยฟื้นจากอาการโคม่าเพื่อฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะภายใน ปรับปรุงสุขภาพโดยรวม และเติมวิตามิน

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ทำให้การทำงานที่สำคัญหลายอย่างของร่างกายหยุดชะงัก โดยเฉพาะหากพบผลที่ร้ายแรงต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง

การเก็บรวบรวมสมุนไพรหลังการเมาสุรา:

1. เบิร์ช, เซนต์จอห์นเวิร์ต, อิมมอเทล, คาโมมายล์ - อย่างละ 100 กรัม เทส่วนผสมสมุนไพร 1 ช้อนโต๊ะลงในน้ำเดือด 0.5 ลิตร ทิ้งไว้ 15 นาที กรอง ดื่มครึ่งหนึ่งของชาที่ได้ก่อนนอน (สามารถเติมน้ำผึ้ง 1 ช้อนชา) ส่วนที่สองในตอนเช้า หลักสูตรการรักษาคืออย่างน้อยหนึ่งเดือน การชงชาช่วยปรับปรุงการเผาผลาญ ทำความสะอาดหลอดเลือด กำจัดสารพิษ ปรับปรุงการมองเห็น และปรับน้ำหนักให้เป็นปกติ
2. ใบสะระแหน่ ดอกอิมมอคแตล (3 ช้อนโต๊ะต่อดอก) เมล็ดผักชีลาว (1 ช้อนโต๊ะ) เทน้ำเดือด 400-500 มล. ลงในส่วนผสม 1 ช้อนโต๊ะ ทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมง ดื่มอุ่นๆ ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง ระยะเวลาการรักษา 2 เดือน

โฮมีโอพาธี

โฮมีโอพาธีถือเป็นวิธีการทางเลือกในการบำบัดการติดสุรา

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์เป็นภาวะที่เกิดจากการวางยาพิษในร่างกายด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ ยาโฮมีโอพาธีจะช่วยลดความอยากแอลกอฮอล์และป้องกันการเกิดผลที่ร้ายแรง เช่น พิษสุราหรืออาการโคม่า

ยาที่โด่งดังที่สุดในบรรดานักโฮมีโอพาธีที่ช่วยเอาชนะความอยากแอลกอฮอล์อย่างเจ็บปวดได้คือ Proproten 100 ซึ่งมีแอนติบอดีต่อโปรตีนในปริมาณต่ำมาก ซึ่งเป็นตัวควบคุมหลักของกิจกรรมประสาทในสมอง ยานี้มีประสิทธิภาพในการติดแอลกอฮอล์ในระดับเล็กน้อยและปานกลาง โดยมีผลต่อส่วนหลักของสมอง ทำให้การทำงานเป็นปกติ ช่วยลดความตื่นเต้น ความวิตกกังวล บรรเทาความเครียดทางจิตใจและความอยากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างเจ็บปวด ยานี้ยังบรรเทาอาการปวดหัว อ่อนแรง ปรับปรุงการทำงานของอวัยวะย่อยอาหาร และขจัดอาการอื่นๆ ที่เป็นลักษณะของอาการ "เมาค้าง"

ควรใช้ยาไม่เกิน 6 ชั่วโมงหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ครั้งสุดท้าย หรือ 20 นาทีก่อนอาหาร

ใน 2 ชั่วโมงแรกนับจากเริ่มรับประทานยา ให้รับประทาน 5-10 หยดหรือละลายยา 1 เม็ด ทุกครึ่งชั่วโมง จากนั้นรับประทานทุกชั่วโมง

ภายหลังจากผ่านไปประมาณ 10 ชม. เมื่ออาการคนไข้ดีขึ้น ให้รับประทานยาทุกๆ 2-3 ชม. (วันละ 4-6 เม็ด)

การใช้ยาอาจทำให้เกิดภาพซ้อนในระยะสั้นซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม ในบางกรณีอาจเกิดอาการแพ้ได้

ควรใช้ Proproten 100 อย่างระมัดระวังร่วมกับยานอนหลับ

ก่อนเริ่มการรักษาจำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านยาเสพติด

การรักษาด้วยการผ่าตัด

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์สัมพันธ์กับพิษของร่างกายจากเอทิลแอลกอฮอล์ และพื้นฐานของการรักษาคือการขจัดแอลกอฮอล์ออกจากร่างกายโดยการล้างกระเพาะ ซึ่งจะต้องทำในสถานพยาบาลโดยใช้ท่อเท่านั้น

ผู้ป่วยอาการโคม่าจากแอลกอฮอล์ไม่ต้องรับการรักษาด้วยการผ่าตัด

การป้องกัน

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์เป็นผลที่เกิดจากการที่ร่างกายได้รับพิษจากเอทิลแอลกอฮอล์ เพื่อป้องกันภาวะดังกล่าว จำเป็นต้องไม่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ใดๆ ในขณะท้องว่าง (การดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดในกรณีนี้จะสูงกว่าหลายเท่า) ไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก ไม่ควรดื่มหากคุณมีโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร กำลังรับประทานอาหาร หรือหากคุณรู้สึกเหนื่อยล้าเกินไป

มีข้อห้ามในการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับยาใดๆ อีกด้วย

ไม่แนะนำให้ผสมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่างชนิดกัน (หรือดื่มตามลำดับความเข้มข้น) และควรทานอาหารให้เพียงพอหลังดื่มแอลกอฮอล์ในแต่ละครั้ง

การป้องกันพิษแอลกอฮอล์และผลร้ายแรงอื่นๆ ที่ดีที่สุดจากการดื่มแอลกอฮอล์คือการงดดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด

[ 25 ]

พยากรณ์

หากได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงที โอกาสที่อาการเช่นโคม่าจากแอลกอฮอล์จะดีขึ้นก็มีค่อนข้างสูง

หากผู้ป่วยถูกส่งไปโรงพยาบาลทันเวลาและได้รับการช่วยเหลืออย่างเหมาะสม อาการของเขาจะดีขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง

หากผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่าเกินกว่า 1 วัน โอกาสที่จะเกิดผลดีจะลดลงอย่างมาก โดยเฉพาะหากสังเกตพบอาการรุนแรง (ความดันโลหิตต่ำเป็นเวลานาน หัวใจเต้นผิดจังหวะ หายใจไม่สม่ำเสมอ เป็นต้น)

อาการโคม่าจากแอลกอฮอล์เป็นอาการร้ายแรงที่เกิดจากพิษเอทิลแอลกอฮอล์ อาการนี้มักเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเป็นเวลานาน จนร่างกายไม่สามารถรับมือกับพิษได้อีกต่อไป และจะ "หยุดดื่ม" ทันที

อาการดังกล่าวค่อนข้างรุนแรงและอาจนำไปสู่การเสียชีวิตหรือทุพพลภาพได้ แต่หากได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีก็จะช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ หลังจากฟื้นจากอาการโคม่าแล้ว ผู้ป่วยจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากคนที่รัก รวมถึงความช่วยเหลือเฉพาะทางเพื่อรับมือกับความอยากดื่มแอลกอฮอล์และกลับมาใช้ชีวิตปกติได้

[ 26 ]