^

สุขภาพ

ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ

แพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ

สิ่งตีพิมพ์ใหม่

อาการหมดประจำเดือนหลังการตัดมดลูก

บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

ปัจจุบันการผ่าตัดมดลูกแบบรุนแรง (การตัดมดลูก) เป็นเรื่องปกติมาก สถิติแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงอายุมากกว่า 45 ปีประมาณหนึ่งในสามเคยเข้ารับการผ่าตัดนี้มาแล้วไม่มากก็น้อย

ผู้หญิงหลายคนเริ่มรู้สึกถึงอาการของวัยหมดประจำเดือนหลังจากการผ่าตัดมดลูกไม่นาน ท้ายที่สุดแล้ว การไม่มีมดลูกเพียงอย่างเดียวทำให้รังไข่ขาดเลือดหลักจากสาขาของหลอดเลือดแดงมดลูก และเลือดที่ไปเลี้ยงไม่เพียงพอจะนำไปสู่ภาวะอวัยวะเสื่อมลง จากการสังเกตพบว่า แม้แต่ในกรณีที่ตัดเฉพาะมดลูกออก ระยะหมดประจำเดือนจะเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดด้วยเหตุผลนี้เร็วกว่าธรรมชาติถึง 5-7 ปี และหลังจากการผ่าตัดมดลูกออก ซึ่งดำเนินการน้อยกว่ามาก สัญญาณแรกของการหมดประจำเดือนที่เรียกว่าการผ่าตัดจะเกิดขึ้นเกือบในช่วงไม่กี่วันแรกหลังการผ่าตัด

ภาวะหมดประจำเดือนจากการผ่าตัดมักจะรุนแรงกว่าภาวะหมดประจำเดือนตามธรรมชาติ เมื่อรังไข่หยุดทำงานลงทีละน้อย การเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงของระดับฮอร์โมนที่เกิดจากการหยุดผลิตฮอร์โมนกะทันหันนั้นมักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยในวัยเจริญพันธุ์มากที่สุด ไม่ว่าจะผ่าตัดมากน้อยเพียงใด ระดับฮอร์โมนเพศจะลดลงอย่างมากในวันรุ่งขึ้นหลังจากการตัดอวัยวะสืบพันธุ์หนึ่งอวัยวะหรือมากกว่านั้น และหลังจากการตัดรังไข่และมดลูกทั้งสองข้างออก โดยมีภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนอย่างรุนแรง ผู้ป่วยจะเกิดกลุ่มอาการหลังการผ่าตัดรังไข่ออก ซึ่งเป็นการรวมกันของโรคทางจิตประสาท โรคทางระบบไหลเวียนเลือดและหลอดเลือด และโรคทางระบบต่อมไร้ท่อ

ความรุนแรงของอาการหมดประจำเดือนขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของผู้หญิงและโรคร่วมอื่นๆ อาจสันนิษฐานได้ว่าการผ่าตัดมดลูกและรังไข่ออกทั้งหมดไม่เหมาะสำหรับผู้หญิงที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ ดังนั้น ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดส่วนใหญ่จึงต้องเผชิญกับภาวะหมดประจำเดือนจากการผ่าตัดอย่างยากลำบาก

อาการแรกสุดและเป็นเอกลักษณ์ที่สุดคืออาการร้อนวูบวาบวัยหมดประจำเดือนหลังการผ่าตัดจะเกิดขึ้นทันที ดังนั้นอาการของวัยหมดประจำเดือนจึงเด่นชัดและรุนแรงมากขึ้น อาการร้อนวูบวาบจะแสดงออกมาโดยอุณหภูมิร่างกายส่วนบนสูงขึ้นอย่างกะทันหันและเหงื่อออกมาก มักมาพร้อมกับผิวแดงที่ใบหน้าและคอ มักมาพร้อมกับความดันโลหิตที่เพิ่มสูงขึ้น ไข้จะค่อยๆ ลดลงอย่างรวดเร็วและถูกแทนที่ด้วยอาการหนาวสั่น อาการร้อนวูบวาบอาจเกิดขึ้นได้ถึง 50 ครั้งต่อวัน ในเวลากลางคืน ผู้หญิงมักตื่นขึ้นมาบนเตียงที่เปียกไปด้วยเหงื่อและถูกบังคับให้เปลี่ยนเสื้อผ้าและผ้าปูที่นอนทั้งหมด อาการนี้สามารถคงอยู่ได้นานถึงสามถึงห้าปี ผู้หญิงเพียงหนึ่งในห้าเท่านั้นที่สามารถกำจัดอาการร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืนได้อย่างรวดเร็วเพียงพอ - ภายในหนึ่งปี ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติจะแสดงออกมาโดยอาการปวดเหมือนไมเกรนและเวียนศีรษะ หัวใจเต้นเร็ว แขนขาชา ผู้หญิงมากกว่าครึ่งหนึ่งที่เข้ารับการผ่าตัดบ่นว่ามีอาการคล้ายกัน

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนส่งผลให้เกิดอาการอ่อนล้าและประสิทธิภาพการทำงานลดลง รังไข่ไม่เพียงแต่ผลิตฮอร์โมนเพศหญิงเท่านั้น แต่ยังผลิตแอนโดรเจนด้วย การขาดฮอร์โมนดังกล่าวจะเพิ่มอาการ วัยทอง หลังผ่าตัด

อาการทั้งหมดที่กล่าวมาไม่สามารถส่งผลกระทบต่อสภาวะทางจิตใจและอารมณ์ได้ การเปลี่ยนแปลงทางจิตใจแสดงออกมาในรูปแบบของความตื่นเต้นง่าย ความหงุดหงิด น้ำตาไหล ผู้หญิงจะนอนไม่หลับ ความอยากอาหาร และความต้องการทางเพศลดลง เธอจะรู้สึกไม่มั่นใจในตัวเองและอนาคต ความวิตกกังวล และรู้สึกว่างเปล่า อาการนี้มักเกิดขึ้นร่วมกับอาการซึมเศร้ารุนแรง

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนมักทำให้ช่องคลอดแห้งและคันซึ่งเป็นอาการที่มักเกิดขึ้นจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ส่งผลให้เยื่อเมือกได้รับความชื้นไม่เพียงพอและความหนาของเยื่อเมือกลดลง การมีเพศสัมพันธ์มักมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวด ซึ่งอาจทำให้ผู้หญิงมีอารมณ์ซึมเศร้ามากขึ้น

ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ไม่เพียงพอจะส่งผลต่อความสามารถในการรับรู้ ส่งผลต่อความจำและความสามารถในการเรียนรู้ ความวิตกกังวล ความกลัว การนอนไม่หลับ ความหงุดหงิดจะรุนแรงขึ้นเมื่อหลงลืมและสับสน

การเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในร่างกายก็ปรากฏให้เห็นในภายหลังเช่นกัน อาการต่างๆ เหล่านี้จะไม่ปรากฏให้เห็นทันที อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนหลังการผ่าตัด การเปลี่ยนแปลงของระบบเผาผลาญจะเกิดขึ้นไม่นาน ส่งผลให้การผลิตและการดูดซึมแคลเซียมจากเนื้อเยื่อกระดูกลดลง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วหลังการผ่าตัด และภายในหนึ่งปี กระดูกจะเปราะบางมากขึ้น จากการศึกษาพบว่าการสูญเสียมวลกระดูกในช่วงปีแรกหลังการผ่าตัดอาจสูงถึง 17% โรคกระดูกพรุนเพิ่มโอกาสเกิดกระดูกหัก ดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับการกำหนดให้รับการบำบัดป้องกันด้วยแคลเซียมและวิตามินดีหลังการผ่าตัด

การขาดฮอร์โมนเพศหญิง ส่งผลต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดแดงแข็ง หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมอง

ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะอาจเริ่มขึ้น ผู้ป่วยที่ตัดอวัยวะเพศออกมากกว่าครึ่งหนึ่งประสบปัญหาปัสสาวะเล็ด ปัสสาวะเจ็บ มีโรคติดเชื้อและอักเสบในทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง

การขาดเอสโตรเจนยังส่งผลต่อรูปลักษณ์ของผู้หญิงอีกด้วย การผลิตคอลลาเจนและอีลาสตินตามธรรมชาติจะลดลง ผิวขาดความชุ่มชื้น ริ้วรอยปรากฏขึ้น คุณภาพผมและเล็บเสื่อมลง เปราะและหมองคล้ำ

การเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนถือเป็นจุดเริ่มต้นของกระบวนการชราภาพของร่างกาย และการนำร่างกายของผู้หญิงเข้าสู่กระบวนการนี้โดยกะทันหันและไม่เหมาะสมจะทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์มากขึ้น เพื่อชดเชยภาวะฮอร์โมนไม่เพียงพอและบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือนจากการผ่าตัด แนะนำให้ผู้หญิงใช้ฮอร์โมนทดแทน

trusted-source[ 1 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.