อาการของอัณฑะอักเสบ

การอักเสบของระบบอวัยวะเพศชายในผู้ชายอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง อาการของโรคอัณฑะ orchitis ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคและการมี pathologies ร่วมกัน มีหลายอาการที่พบได้ทั่วไปที่ทำให้ผู้ป่วยสงสัยว่าเป็นโรค:

• อาการบวมและความรุนแรงของถุงอัณฑะ
• เนื้อเยื่อพองในขาหนีบ
• การเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไป
• สถานะ Febrile
• การมีเลือดในน้ำอสุจิ
• ปวดในถุงอัณฑะ, เลวลงในระหว่างการขับถ่ายของลำไส้หรือเมื่อปัสสาวะ
• รู้สึกไม่สบายในระหว่างการหลั่ง

การปรากฏตัวของอาการข้างต้นเป็นสาเหตุของการรักษาพยาบาลทันที ก่อนหน้านี้โรคหลอดเลือดดำได้รับการวินิจฉัยว่ามีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนที่สูงกว่า

[1], [2], [3], [4]

อุณหภูมิที่มี orchitis

การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิโดยรวมของร่างกายในกรณีของอวัยวะสืบพันธุ์เพศชายแสดงให้เห็นถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย กับ orchitis, เพิ่มขึ้นในท้องถิ่นอุณหภูมิของอัณฑะเป็นข้อสังเกตร่วมกับผิวสีแดงของถุงอัณฑะ. อาการเหล่านี้พัฒนาขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของเรือขนาดเล็กการไหลเวียนของเลือดที่มากเกินไปไปยังอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและการสะสมของสารที่ใช้งานทางชีวภาพ

อุณหภูมิทำหน้าที่เป็นตัวป้องกันปฏิกิริยาของร่างกายและตั้งแต่วันแรกของการเจ็บป่วยจะเพิ่มขึ้นเป็นค่าต่ำกว่าของเหลว ในวันที่ 4 - 5 อาจเพิ่มขึ้นถึง 40 ° C หรือมากกว่า อาการเจ็บปวดเกิดขึ้นพร้อมกับอาการมึนงงทั่วไป: ความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้นหนาวสั่นการเสื่อมสภาพของสุขภาพโดยรวมอาการปวดหัว ถ้าพยาธิวิทยามีความซับซ้อนโดยกระบวนการที่เป็นหนองจากนั้นอาจทำให้เกิดการฝ่อของอัณฑะ

โรคประสาทด้านซ้าย

ส่วนใหญ่ orchitis มีลักษณะด้านเดียวการกดลูกอัณฑะซ้ายหรือด้านขวา การอักเสบที่เกิดขึ้นจากด้านซ้ายอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อได้รับบาดเจ็บอาการแพ้ปฏิกิริยาภูมิแพ้และปัจจัยอื่น ๆ

หลังจากการติดเชื้อแอนติบอดีถูกสร้างขึ้นในร่างกายที่มีความไวต่อเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคนั่นคือความรู้สึกไวต่อปฏิกิริยาเกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มทำร้ายเนื้อเยื่ออัณฑะ อาการเจ็บปวดเกิดขึ้นกับอาการที่ซับซ้อนเช่น:

• เพิ่มอุณหภูมิร่างกายโดยรวมและท้องถิ่น
• ปวดเฉียบพลันที่ขาหนีบ perineum และหลังส่วนล่าง
• อาการบวมของลูกอัณฑะ
• Hyperemia ของถุงอัณฑะ

นอกเหนือจากอาการข้างต้นโรค orchitis ด้านซ้ายอาจจะมาพร้อมกับความผิดปกติของ dyspeptic และอาการปวดหัวอย่างรุนแรง

การรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ทำให้เกิดการอักเสบ โดยส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะยาลดความอ้วนการออกกำลังกายในระดับปานกลางและสวมชุดชั้นในแบบแน่น ๆ หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้: การอักเสบของโรคไขสันหลังอักกระดูก, การฝ่อของอวัยวะสืบพันธุ์, ภาวะมีบุตรยากที่กลับไม่ได้

Orchitis ด้านขวา

การอักเสบของอัณฑะที่ถูกต้องอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ส่วนใหญ่โรค orchitis ด้านขวาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อ - parotitis อาการเจ็บปวดเป็นที่ประจักษ์โดยอาการดังกล่าว:

• แสดงอาการปวดในอัณฑะ, แผ่ไปที่ขาหนีบ, ขาและหลังส่วนล่าง
• ความไม่สะดวกเพิ่มขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหว
• ถุงอัณฑะขยาย
• Hyperemia ของถุงอัณฑะ
• การอักเสบในท้องถิ่นและไข้
• หนาวและมีไข้

ถ้าคุณให้อาการด้านบนด้วยตัวเองจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของโรคเป็นรูปแบบเรื้อรัง

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียและอาการ หลังจากการกำจัดการอักเสบการรักษาด้วยความร้อนถูกกำหนดไว้สำหรับบริเวณถุงอัณฑะ ถ้าโรคเป็นโรคเรื้อรังหรือมีความซับซ้อนโดยฝีจะต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อระบายระบบอวัยวะ

Orchitis ทวิภาคี

ตามสถิติการแพทย์การพัฒนาของการอักเสบทวิภาคีของลูกอัณฑะน้อยกว่าแผลด้านเดียว สาเหตุหลักของ orchitis รวมถึง:

• การบาดเจ็บและผลกระทบทางกล
• กระบวนการอักเสบในร่างกาย
• โรคติดเชื้อ
• hypothermia
• กระบวนการนิ่งเฉย

ลักษณะสำคัญของรูปแบบของโรคนี้คือว่ามันมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาภาวะมีบุตรยาก ความเป็นไปไม่ได้ของความคิดเกี่ยวข้องกับการงอกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในส่วนที่เป็นอัณฑะและการลดขนาดของลำไส้ซึ่งทำให้ตัวอสุจิไม่สามารถผ่านได้

การอักเสบแบบทวิภาคีต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างรอบคอบด้วยการแยกแยะข้อบังคับที่มีลักษณะคล้ายคลึงกัน การรักษาประกอบด้วยยาปฏิชีวนะวิตามินบำบัด immunostimulants และกายภาพบำบัด การพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างถูกต้องทันเวลา

[5], [6], [7], [8]

โรคหลอดเลือดอักเสบเฉียบพลัน

ตามปกติรูปแบบที่รุนแรงของความพ่ายแพ้ของอวัยวะสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศเพศชายเกิดขึ้นอีกครั้ง การติดเชื้อแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่ออัณฑะด้วยวิธีการทางโลหิตวิทยานั่นคือมีการไหลเวียนโลหิต โรคชนิดนี้มักจะทำหน้าที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของคางทูม brucellosis ปอดบวมโรคไขข้ออักเสบไข้ผื่นแดงและโรคอื่น ๆ

การติดเชื้อเป็นไปได้และโดยการติดต่อเมื่อการติดเชื้อผ่านไปยังอัณฑะจาก epididymis ของ ในกรณีนี้ให้วินิจฉัย orchoepididymitis จุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคสามารถเจาะเข้าไปในอัณฑะผ่านทาง vas deferens จากต่อมลูกหมากถุงน้ำเชื้อหรือท่อปัสสาวะด้านหลัง หากเป็นโรคที่เกิดจากการบาดเจ็บแล้วสิ่งนี้บ่งบอกถึงการละเมิดการไหลเวียนโลหิตในบริเวณอวัยวะ

อาการของการอักเสบเฉียบพลัน:

• อุณหภูมิของร่างกายอยู่ที่ 38-39 องศาเซลเซียส
• ปวดรุนแรงในอัณฑะให้ออกในขาหนีบด้านหลังและด้านล่างของช่องท้อง
• ผิวหนังของถุงอัณฑะ, edematic, hyperemic
• ความอ่อนแอทั่วไป
• อาการปวดหัวและเวียนศีรษะ
• ความเกลียดชัง
• สถานะ Febrile

การปรากฏตัวของความรู้สึกเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับการยืดของเปลือกหอยขาวของอวัยวะซึ่งมีความหลากหลายของปลายประสาท หากไม่ได้รับการรักษาอาการดังกล่าวข้างต้นจะลดลงหลังจาก 10-14 วัน แต่ในเวลาเดียวกันมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงของโรคไปเป็นรูปแบบเรื้อรังและการพัฒนาภาวะมีบุตรยาก

[9],

โรคเรื้อรัง

ในกรณีที่ไม่มีการรักษารูปแบบเฉียบพลันของโรค orchitis กลายเป็นเรื้อรังซึ่งอาจเป็น primary และ secondary ปฐมวัยเกิดจากโรคติดเชื้อของร่างกายหรือการบาดเจ็บและการกระทำทุติยภูมิเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง

อาการของการอักเสบเรื้อรัง:

• ความเจ็บปวดในลูกอัณฑะมีลักษณะไม่รุนแรงและน่าปวดหัว แต่มีความเข้มแข็งขึ้นหลังจากเดินและการออกกำลังกายเป็นเวลานาน
• ไข่จะขยายและกระชับ
• อุณหภูมิร่างกายสั้น
• การละเมิดการทำงานของสารคัดหลั่งของลูกอัณฑะ

ในแผลเรื้อรังเนื้อเยื่ออัณฑะจะหนาแน่นขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การเสื่อมของอวัยวะ กับพื้นหลังนี้ fibrosis และการหายตัวไปของ parenchyma สมบูรณ์พัฒนา ถ้าพยาธิวิทยามีลักษณะสองด้านการละเมิด spermatogenesis นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากกลับไม่ได้

การวินิจฉัยไม่ยาก แพทย์ทำการเก็บรวบรวม anamnesis ดำเนินการตรวจสายตาและ palpation ของอวัยวะ เมื่อตรวจสอบพบว่ามีการขยายตัวและความรุนแรงของอัณฑะที่แยกได้ โรคนี้แตกต่างกับแผลเนื้องอกและวัณโรค

การรักษาประกอบด้วยยาต้านแบคทีเรียยาแก้ปวดและกายภาพบำบัด หากวิธีการอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลหรือหากมีการจัดรูราดบนพื้นหลังของโรค orchitis

[10], [11]

ประเภทของ orchitis

การอักเสบของลูกอัณฑะเป็นการตอบสนองของร่างกายต่อการกระทำของเชื้อโรคและสารต่างประเทศ การบอบช้ำซึ่งก็คือความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของถุงอัณฑะยังมักนำไปสู่การเกิดปฏิกิริยาการอักเสบ

ประเภทของการอักเสบและลักษณะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับสถานะทั่วไปของร่างกาย จนถึงปัจจุบันมีโรค orchitis ประเภทดังกล่าว:

• Serous - พัฒนาเป็นผลมาจากผลกระทบเชิงกลหรือทางเคมีการบาดเจ็บอาการบวมเป็นน้ำเหลือง
• เส้นใย - เกิดขึ้นเมื่อมี exudate ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากปฏิกิริยาอักเสบเฉียบพลันและมีจำนวนมากของ fibibrinogen จะนำไปสู่การเปลี่ยนเนื้อเยื่ออัณฑะของเนื้อเยื่อเส้นใยซึ่งเป็นสาเหตุของโรคอื่น ๆ และภาวะแทรกซ้อน
• มีหนองที่อุดมไปด้วยสารนิวโตรฟิลซึ่งในกรณีที่มีการสลายตัวเป็นหนอง โพรงเป็นของเหลวหนาทึบสีเหลือง - เขียว โรคหลอดเลือดอักเสบที่มีความกลมมากมักจะจบลงด้วยฝี
• ตาแดง - การอักเสบเกิดขึ้นกับการบวมของเนื้อเยื่อที่ได้รับความเสียหายและปล่อยเป็นจำนวนมาก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีก็จะมีหนอง
• ผสม - มีความซับซ้อนของทุกชนิดของปฏิกิริยาการอักเสบ อาการเจ็บปวดสอดคล้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆพร้อม ๆ กัน สายพันธุ์นี้สามารถพัฒนากับพื้นหลังของการติดเชื้ออาการแพ้การบาดเจ็บ

นอกเหนือไปจากการจำแนกดังกล่าวข้างต้นโรคจะถูกแบ่งออกโดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งของบาดแผล: ด้านซ้ายด้านขวาหรือด้านข้าง - bilitis - orchitis นอกจากนี้การอักเสบอาจเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

โรคหลอดเลือดอักเสบเฉียบพลัน

บาดแผลติดเชื้ออักเสบของลูกอัณฑะที่มีอาการเฉียบพลันโดยมีอาการทางคลินิกและการใช้ฝีเป็นโรคเรื้อรัง โรคพัฒนาขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อของเนื้อเยื่อที่มีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

ประเภทหลักของการติดเชื้อคือ

1. จุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคเฉพาะ (chlamydia, mycoplasma, trichomonads, ฯลฯ ) มีผลเฉพาะกับระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ การอักเสบเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียแพร่กระจายจากอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกหรือเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะ
2. ไม่เฉพาะเจาะจง - ไม่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะการพัฒนาในอวัยวะและระบบอื่น ๆ กระบวนการเคร่งอาจถูกกระตุ้นด้วย streptococci, proteus, staphylococci, E. Coli หรือโรคคางทูม

มากมักจะเป็นโรค orchitis กลั่นมีความซับซ้อนโดยฝีและทำให้เกิดอาการดังกล่าว:

• ถุงอัณฑะจะขยายใหญ่ขึ้น
• อาการบวมน้ำและภาวะโลหิตจางในท้องถิ่น
• เพิ่มอุณหภูมิให้อุณหภูมิไข้ขึ้น 39-40 องศาเซลเซียส
• ความเจ็บปวดที่รุนแรง
• อาการมึนงงทั่วไป
• การฝ่าฝืนอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

กับฝีการมุ่งเน้นของการอักเสบจะถูก จำกัด ให้แคปซูลที่มีเลือดออกเป็นหนองและตั้งอยู่ในเนื้อเยื่อของถุงอัณฑะหรืออัณฑะ ถ้าฝีแบ่งแล้วมีการปล่อยเลือดออกด้วยหนองที่มีกลิ่นฉุนที่ไม่พึงประสงค์

การรักษารูปแบบที่เป็นหนองของ orchitis มีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดสาเหตุของโรค เพื่อต่อต้านเชื้อโรคยาปฏิชีวนะ (penicillins, cephalosporins, tetracyclines, macrolides) ใช้ หากจำเป็นให้ใช้ยาต้านไวรัสและยาภูมิคุ้มกัน

ความสนใจโดยเฉพาะจะจ่ายให้กับการรักษาด้วยอาการ ปวดที่กำหนดยาลดไข้และลดไข้ เพื่อลดปฏิกิริยาอักเสบให้บีบอัดด้วยสารละลายที่เป็นน้ำยาฆ่าเชื้อที่อบอุ่นและการรักษาอัณฑะด้วยขี้ผึ้งจะปรากฏขึ้น มีการดำเนินการเพื่อรักษาฝี แพทย์เปิดและระบายความสนใจไปที่การโฟกัสที่เป็นหนอง ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง hemicastration จะแสดงคือการกำจัดของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

Viritis orchitis

สาเหตุหลักของการพัฒนารูปแบบไวรัสของการอักเสบของอัณฑะเป็นไวรัสคางทูม สถิติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ใน 27% ของผู้ป่วยโรคฝีดาษมีความซับซ้อนโดย orchitis เฉียบพลันและใน 20% ของกรณีที่นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากชาย ในกรณีนี้ผู้ใหญ่มักมีบาดแผลทวิภาคีมากกว่าในขณะที่เด็ก ๆ เป็นคนที่มีความสามารถด้านเดียว

เกตเวย์หลักสำหรับการรุกของการติดเชื้อคือเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน ไวรัสแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำลายและแพร่กระจายโดยวิธี hematogenous ทั่วร่างกาย จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคพบสภาพที่ดีสำหรับการสืบพันธุ์ของพวกเขาในอวัยวะต่อมซึ่งรวมถึงอัณฑะ

อาการของโรคไขสันหลังอักเสบของไวรัสมักจะพัฒนาเป็นเวลา 5-7 วันนับจากเริ่มมีอาการของโรคไวรัสและมีอาการดังกล่าวด้วย

• สถานะไข้ที่มีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึง 39-40 องศาเซลเซียส
• ปวดคมในถุงอัณฑะโดยให้ที่หลังส่วนล่าง, ขาหนีบ, ช่องท้องลดลง
• ลูกอัณฑะขยายใหญ่ขึ้นและใหญ่ขึ้น
• อาการปวดหัว, คลื่นไส้
• มึนเมาทั่วไปของร่างกาย
• รู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ

ใช้วิธีการทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือในการวินิจฉัยความเสียหายของไวรัส ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์ชนิดของเชื้อโรคและยาต้านจุลชีพที่มีประสิทธิภาพจะถูกกำหนด การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์พบความเสียหายต่อโครงสร้างทั้งหมดของระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา

การรักษาในกรณีส่วนใหญ่เป็นแบบอนุรักษ์นิยม ผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ ด้วยความรู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลันการปองกันของ Novocaine ของสายน้ำเชื้อเป็นไปได้ ถ้ากระบวนการทางพยาธิวิทยามีความซับซ้อนโดยการติดเชื้อหนองและการพัฒนาฝีแล้วขั้นตอนการผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อระบายน้ำการก่อเป็นหนอง