อัณฑะอักเสบในผู้ชาย: ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน การวินิจฉัย การพยากรณ์โรค

โรคอัณฑะอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะของผู้ชาย ซึ่งทำให้มีความเสียหายต่ออัณฑะ มาดูสาเหตุและอาการหลักของโรค วิธีการวินิจฉัยและการรักษากัน

ตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ICD-10 ฉบับแก้ไขครั้งที่ 10 โรคนี้จัดอยู่ในกลุ่ม XIV โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ:

N40-N51 โรคของอวัยวะสืบพันธุ์ชาย

• N45. อัณฑะอักเสบ ต่อมลูกอัณฑะอักเสบ และต่อมลูกอัณฑะอักเสบร่วมกับฝี ฝีที่ต่อมลูกอัณฑะหรืออัณฑะ
• N45.9 อัณฑะอักเสบ ต่อมลูกอัณฑะอักเสบ และต่อมลูกอัณฑะอักเสบโดยไม่กล่าวถึงฝี ต่อมลูกอัณฑะอักเสบ NEC อัณฑะอักเสบ NEC

อัณฑะเป็นอวัยวะต่อมคู่ที่ผลิตสเปิร์มและฮอร์โมนเพศ อัณฑะตั้งอยู่ในถุงอัณฑะและมีเยื่อหุ้มป้องกันหลายชั้น รูปร่างเป็นวงรี ด้านข้างแบนเล็กน้อย ขนาดสำหรับผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่คือ ยาว 4-5 ซม. กว้าง 2-3 ซม. และหนาประมาณ 3.5 ซม. อัณฑะแต่ละข้างมีน้ำหนักสูงสุด 20-30 กรัม อัณฑะแยกจากกันด้วยแผ่นกั้น แต่แผ่นกั้นด้านขวาจะสูงกว่าด้านซ้ายเล็กน้อย หน้าที่หลักของอวัยวะนี้ ได้แก่ การสร้างสเปิร์ม แอนโดรเจน และเอสโตรเจน

ภาวะอัณฑะอักเสบมักเกิดขึ้นจากการติดเชื้อหรือกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในร่างกาย พยาธิสภาพอาจเกิดจากปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจและอาจเกิดขึ้นได้ทั้งแบบข้างเดียวและแบบมีการบาดเจ็บทั้งสองข้าง ในกรณีหลังนี้ มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นหมันอย่างถาวร

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ระบาดวิทยา

ตามสถิติทางการแพทย์ พบว่า 60% ของกรณีอัณฑะอักเสบเกิดจากปัจจัยการติดเชื้อต่างๆ ส่วนที่เหลือ 40% เกิดจากการบาดเจ็บและกระบวนการต่างๆ ที่คั่งค้างในร่างกาย

ส่วนใหญ่แล้วโรคนี้มักเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรคคางทูมในระยะลุกลาม โดยผู้ชายประมาณ 20% ในช่วงหลังวัยแรกรุ่นจะประสบกับผลดังกล่าว อย่างไรก็ตาม โรคนี้ไม่ขึ้นอยู่กับอายุ กล่าวคือ เด็กผู้ชายและผู้ชายวัยผู้ใหญ่ต่างก็เสี่ยงต่อโรคนี้ การมีปัจจัยเสี่ยงจะเพิ่มโอกาสของกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญ

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

สาเหตุ อัณฑะอักเสบ

อัณฑะอักเสบไม่ใช่โรคที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ แต่เกิดจากการติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์ ซึ่งเกิดจากกระบวนการติดเชื้อในร่างกายหรือจากการบาดเจ็บ อ่านเพิ่มเติม: สาเหตุของอัณฑะอักเสบ

ปัจจัยเสี่ยง

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอัณฑะอักเสบ มาดูปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับโรคนี้กัน:

• การดำเนินชีวิตทางเพศที่ไม่สม่ำเสมอ
• การงดมีเพศสัมพันธ์ในระยะยาว
• การแสดงออกทางเพศที่เกินขอบเขต
• วิถีชีวิตที่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหว
• โรคตับอักเสบเรื้อรัง
• โรคเบาหวาน
• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• ความเหนื่อยล้าทางกายหรือทางใจ
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ หรือภาวะร่างกายร้อนเกินไป
• อาการผิดปกติของการปัสสาวะ
• โรคต่างๆของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะ

นอกจากสาเหตุที่กล่าวมาข้างต้นแล้ว การอักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกายได้

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

กลไกการเกิดโรค

กลไกการเกิดอัณฑะอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบ ส่วนใหญ่มักเกิดจากการแพร่กระจายของการติดเชื้อโดยผ่านทางเลือด จุลินทรีย์ก่อโรคแทรกซึมเข้าไปในระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะผ่านหลอดเลือด ส่งผลต่ออัณฑะ ในกรณีนี้ พยาธิสภาพอาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น คางทูม โรคบรูเซลโลซิส ปอดบวม โรคไขข้ออักเสบ ไข้ผื่นแดง

การติดเชื้อสามารถเข้าสู่ลูกอัณฑะได้ทางน้ำเหลืองหรือโดยการสัมผัสในกรณีของอัณฑะอักเสบ นอกจากนี้ยังมีการแพร่กระจายของเชื้อก่อโรคผ่านท่อนำอสุจิจากต่อมลูกหมาก ส่วนหลังของท่อปัสสาวะ และถุงน้ำอสุจิ

อาการบาดเจ็บและกระบวนการอักเสบต่างๆ ในท่อปัสสาวะมีลักษณะเฉพาะคือการติดเชื้อจากเลือดของอัณฑะและส่วนต่อของอัณฑะ การพัฒนาของโรคอาจเป็นผลมาจากการไหลเวียนโลหิตในอัณฑะบกพร่อง ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับแรงตึงของผนังหน้าท้องด้านหน้าและการกดทับของสายอสุจิ การบาดเจ็บโดยตรงของถุงอัณฑะที่ทำให้ลูกอัณฑะแตกจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบของอัณฑะเฉียบพลัน

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

อาการ อัณฑะอักเสบ

อาการหลักของอัณฑะอักเสบคือปวดอย่างรุนแรงบริเวณขาหนีบ ซึ่งอาจร้าวไปที่หลังได้ ถุงอัณฑะจะค่อยๆ เปลี่ยนเป็นสีแดงและบวมขึ้น อาการปวดเฉียบพลันจะเกิดขึ้นเมื่อคลำ และต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบจะโตขึ้น

หากอัณฑะอักเสบเฉียบพลัน อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 39-40°C ซึ่งอาจมีอาการหนาวสั่นและมีไข้ คลื่นไส้และอาเจียนได้ การถ่ายอุจจาระและปัสสาวะจะเจ็บปวด อาจมีเลือดปนในปัสสาวะ

อาการดังกล่าวจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นภายใน 1-3 วัน อาการไม่สบายจะหายไปภายใน 2-3 วัน แต่การหายไปของสัญญาณของโรคอาจเป็นสัญญาณของการเปลี่ยนไปสู่รูปแบบเรื้อรังซึ่งอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

อ่านเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ ของโรคอัณฑะอักเสบได้ที่นี่

ขั้นตอน

โรคอัณฑะอักเสบมีหลายระยะ มาดูกันดังนี้

• อาการไม่รุนแรง อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ 1-3 วัน สุขภาพโดยรวมทรุดโทรม ผิวหนังบริเวณอัณฑะมีเลือดคั่งและบวม มีอาการเจ็บปวดเมื่อพยายามคลำ
• อุณหภูมิร่างกายโดยเฉลี่ยสูง ร่างกายมึนเมาโดยทั่วไป ถุงอัณฑะขยายใหญ่ รู้สึกร้อนและเจ็บปวด อาการปวดร้าวไปที่หลังส่วนล่างและบริเวณขาหนีบ
• อาการรุนแรง – อุณหภูมิร่างกาย 40 องศาเซลเซียส นานกว่า 5 วัน มีอาการมึนเมาทั่วไปอย่างชัดเจน หมดสติ การอักเสบมีภาวะแทรกซ้อนจากกระบวนการเป็นหนอง อาจมีฝีและรูรั่ว อาจพบอาการช็อกจากการติดเชื้อจากสารพิษได้

วิธีการรักษาโรคและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะของโรคอัณฑะอักเสบที่ได้รับการวินิจฉัย

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

หากได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที อัณฑะอักเสบก็จะสามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่หากโรคนี้กลายเป็นเรื้อรังหรือมีภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อแทรกซ้อน ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลที่ตามมาของโรคดังต่อไปนี้:

• ฝีคือโรคที่มีหนองในเนื้อเยื่ออวัยวะซึ่งมีอาการพิษรุนแรง
• การเกิดการยึดเกาะระหว่างอัณฑะและถุงอัณฑะ
• การเกิดฟิสทูล่าในเนื้อเยื่อของถุงอัณฑะ
• การหยุดชะงักของการส่งเลือดไปเลี้ยงอวัยวะ ทำให้เกิดภาวะอัณฑะฝ่อและเนื้อตายตามมา
• ภาวะอัณฑะอักเสบทั้งสองข้าง
• ภาวะมีบุตรยาก

การสร้าง การพัฒนา และการขนส่งอสุจิจากอัณฑะไปยังท่อปัสสาวะที่บกพร่องมักพบได้บ่อยที่สุดจากรอยโรคทั้งสองข้าง สถิติทางการแพทย์ระบุว่าผู้ป่วยประมาณ 40% ที่มีกระบวนการอักเสบเรื้อรังในอัณฑะจะมีการทำงานของระบบสืบพันธุ์ที่บกพร่อง ภาวะมีบุตรยากเกิดจากผลโดยตรงของการติดเชื้อต่ออสุจิ การหลั่งของต่อมเพศที่บกพร่อง และกลไกภูมิคุ้มกัน

โรคนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง ส่งผลให้ความต้องการทางเพศลดลง การแข็งตัวลดลง มวลกล้ามเนื้อโดยรวมลดลง และความสามารถในการทำงานลดลงอย่างมาก

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอย่างหนึ่งของโรคอัณฑะอักเสบคือฝี ซึ่งเกิดจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การติดเชื้อ และจากการบาดเจ็บ ฝีจะก่อตัวในเนื้อเยื่อของอัณฑะและมีลักษณะเป็นแคปซูลที่มีหนองอยู่ภายใน

อาการแทรกซ้อน:

• อาการบวมและแดงบริเวณถุงอัณฑะ
• อาการปวดอย่างรุนแรงที่บริเวณขาหนีบที่เกิดขึ้นต่อเนื่องทั้งในขณะเคลื่อนไหวและขณะพักผ่อน
• โดยทั่วไปและเฉพาะที่ อุณหภูมิจะสูงขึ้นถึงระดับไข้
• อาการไข้
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและอ่อนแรง

เนื้องอกทำให้เนื้อเยื่ออัณฑะละลาย ดังนั้นเมื่อคลำเนื้อเยื่ออัณฑะ จะรู้สึกว่าของเหลวในแคปซูลเคลื่อนไหวได้ ฝีอาจเกิดขึ้นโดยมีอาการทางพยาธิวิทยาเฉียบพลันที่บริเวณขาหนีบ-อัณฑะ ซึ่งคล้ายกับวัณโรคอัณฑะอักเสบหรือเนื้องอก อาการฝีที่ชัดเจนจะปรากฏเมื่อการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียไม่ได้ผล

การวินิจฉัยจุดอักเสบของหนองจะต้องทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของถุงอัณฑะ การแยกความแตกต่างจะดำเนินการกับเนื้องอกของท่อนเก็บอสุจิ ภาวะขาดเลือดของอัณฑะ ภาวะอัณฑะอักเสบ วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับระยะของโรค โดยปกติแล้วจะเปิดแคปซูลฝีและระบายหนองออกด้วยการรักษาเพิ่มเติมด้วยยาฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะ หากมีภาวะแทรกซ้อนหรือมีความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของการติดเชื้อ จะทำการผ่าตัดเอาอัณฑะที่ได้รับผลกระทบออก นั่นคือ การผ่าตัดเอาอัณฑะออก

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

การวินิจฉัย อัณฑะอักเสบ

โดยทั่วไปแล้ว กระบวนการวินิจฉัยอาการอักเสบของอัณฑะไม่ใช่เรื่องยาก อาจเกิดความสงสัยว่าเป็นอัณฑะอักเสบได้ระหว่างการเก็บประวัติและการตรวจร่างกายผู้ป่วย เพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของโรคและเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ จึงมีการดำเนินการศึกษาทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือชุดหนึ่ง

การตรวจร่างกายของอัณฑะ เช่น การคลำและการสัมผัส เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยอัณฑะอักเสบ หากต้องการระบุการติดเชื้อเฉพาะ แยกแยะระหว่างต่อมลูกหมากอักเสบและเนื้องอกต่อมลูกหมาก จะต้องตรวจต่อมลูกหมาก ต่อมคาวเปอร์ และถุงน้ำอสุจิทางทวารหนัก หากต้องการตรวจสอบสภาพของอวัยวะที่อักเสบ จำเป็นต้องอัลตราซาวนด์ของถุงอัณฑะและการส่องกล้องตรวจถุงอัณฑะ

วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการนั้นต้องให้ความสำคัญเป็นพิเศษ เพื่อหาสาเหตุของการอักเสบและระบุเชื้อก่อโรค จะทำการตรวจปัสสาวะทั่วไปและเพาะเชื้อจุลินทรีย์ หากมีการติดเชื้อ อาจต้องทำการทดสอบการหลั่งน้ำอสุจิ นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องทำการทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ด้วย หากสงสัยว่ามีเนื้องอก ผู้ป่วยจะต้องให้เลือดเพื่อตรวจหาเครื่องหมายเนื้องอก

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

การทดสอบ

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคอัณฑะอักเสบนั้นมีความจำเป็นไม่เพียงแต่เพื่อยืนยันการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังเพื่อระบุเชื้อก่อโรคและประเมินสภาพทั่วไปของร่างกายด้วย

ในกรณีที่มีการอักเสบของอัณฑะ ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ทำการทดสอบชุดต่อไปนี้:

1. การตรวจเลือดทั่วไป – ระบุความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย จะมีระดับเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นและมีการเลื่อนสูตรของเม็ดเลือดขาวไปทางซ้าย ทำให้ ESR เพิ่มขึ้น ในกรณีของการติดเชื้อไวรัส – ค่าเม็ดเลือดขาวสูง หากสาเหตุของโรคคือการติดเชื้อปรสิตหรือปฏิกิริยาภูมิแพ้ การวิเคราะห์จะเผยให้เห็นระดับอีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้น
2. การตรวจปัสสาวะทั่วไป – ระบุระดับความเสียหายจากการอักเสบต่อระบบสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ ในกรณีของอัณฑะอักเสบ ปัสสาวะเป็นหนอง จะตรวจพบเม็ดเลือดแดงและทรงกระบอกในปัสสาวะ
3. การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียในปัสสาวะ – ตรวจพบจุลินทรีย์ก่อโรคและความไวต่อยาต้านแบคทีเรีย ในกรณีที่อัณฑะอักเสบ อาจตรวจพบเชื้อต่อไปนี้: อีโคไล สแตฟิโลค็อกคัส ซูโดโมนาสแอรูจิโนซา โพรเทียส สเตรปโตค็อกคัส และเชื้อก่อโรคอื่น ๆ
4. การตรวจสเมียร์จากท่อปัสสาวะสามารถระบุชนิดของเชื้อก่อโรคและลักษณะของกระบวนการอักเสบได้ การวิเคราะห์อาจเผยให้เห็นเชื้อสแตฟิโลค็อกคัส ไมโคพลาสมา คลามีเดีย และโกโนค็อกคัส นอกจากนี้ ยังอาจพบจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น การมีเม็ดเลือดแดง เซลล์ที่มีหนอง และเมือกด้วย
5. การตรวจสเปิร์ม - การตรวจทางจุลชีววิทยาของน้ำอสุจิเป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินสภาพของสเปิร์มและกำหนดความพร้อมในการตั้งครรภ์ เนื่องจากกระบวนการอักเสบ ปริมาณน้ำอสุจิและกิจกรรมของสเปิร์มจึงลดลง นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบจุลินทรีย์ เม็ดเลือดขาว และเม็ดเลือดแดงต่างๆ ได้อีกด้วย

การวิเคราะห์ดังกล่าวข้างต้นดำเนินการไม่เพียงแต่ในขั้นตอนการวินิจฉัยโรคเท่านั้น แต่ยังดำเนินการในระหว่างกระบวนการรักษาเพื่อพิจารณาประสิทธิผลของการบำบัดที่กำหนดด้วย

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

การวินิจฉัยเครื่องมือ

เพื่อประเมินระดับความเสียหายของอัณฑะและระบบทางเดินปัสสาวะทั้งหมดจะมีการใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ

เพื่อตรวจหาภาวะอัณฑะอักเสบ จะทำการศึกษาดังต่อไปนี้:

1. การส่องกล้องตรวจถุงอัณฑะ – การส่องกล้องตรวจถุงอัณฑะด้วยลำแสงที่สว่างสดใส วิธีนี้ช่วยให้สามารถระบุสาเหตุของความรู้สึกเจ็บปวดในอัณฑะ แยกความแตกต่างระหว่างการอักเสบจากอาการบิดของอัณฑะ โรคไส้เลื่อนน้ำในอัณฑะ และโรคอื่นๆ ได้อีกหลายชนิด
2. การตรวจอัลตราซาวนด์ – ระบุขอบเขตของกระบวนการอักเสบ ช่วยให้สามารถประเมินขนาดและรูปร่างของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบได้ ในกรณีของอัณฑะอักเสบ อัณฑะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างอาจโตขึ้น ตรวจพบบริเวณที่มีเสียงสะท้อนกลับเป็นลบพร้อมโครงสร้างเสียงสะท้อนรอบอวัยวะ เนื้อเยื่อที่อักเสบจะปรากฏเป็นเนื้อเยื่อที่มีเสียงสะท้อนกลับต่ำ ขนาด 5-10 มม.
3. การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำกว่าเมื่อเทียบกับอัลตราซาวนด์ โดยสามารถระบุระยะของโรคและขอบเขตของกระบวนการอักเสบได้อย่างแม่นยำสูงสุด นอกจากนี้ยังสามารถระบุจุดที่มีการสะสมของหนองที่เล็กที่สุดได้อีกด้วย

วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือทำให้สามารถระบุและป้องกันการเกิดฝี ภาวะอัณฑะฝ่อ และการเปลี่ยนแปลงเสื่อมอื่นๆ ในอวัยวะได้อย่างทันท่วงที

การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์

การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่จำเป็นหากสงสัยว่ามีอัณฑะอักเสบ โดยจะมองเห็นจุดพยาธิสภาพทั้งหมดได้อย่างชัดเจนจากการตรวจอัลตราซาวนด์

ในการทำอัลตราซาวนด์ จะใช้เซ็นเซอร์นูนและเชิงเส้นความถี่สูงมากกว่า 7.5 MHz ในระหว่างการตรวจ ผู้ป่วยจะนอนหงายโดยยึดอวัยวะสืบพันธุ์กับผนังหน้าท้องด้วยมือ ผู้เชี่ยวชาญด้านอัลตราซาวนด์จะชี้เครื่องแปลงสัญญาณให้ตั้งฉากกับบริเวณที่ตรวจ และถ่ายภาพเอกซเรย์ในระนาบต่างๆ (แนวขวาง ยาว เฉียง) ตามลำดับที่ด้านขวาและซ้ายของอัณฑะ

หากการอักเสบเฉียบพลัน การตรวจอัลตราซาวนด์จะแสดงให้เห็นว่าอัณฑะมีขนาดใหญ่ขึ้นและความสามารถในการสะท้อนกลับลดลง โดยส่วนใหญ่มักตรวจพบของเหลวในเยื่อหุ้มอวัยวะ เมื่อวินิจฉัยอัณฑะอักเสบเรื้อรัง จะต้องตรวจหาการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในขนาดอวัยวะ รูปร่างที่ไม่เท่ากัน และโครงสร้างภายในที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกัน หากมีสัญญาณของการเกิดลิ่มเลือด จะต้องแยกความแตกต่างกับโรคเนื้องอก

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อัณฑะอักเสบมีอาการคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์ชาย การวินิจฉัยแยกโรคเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการทางพยาธิวิทยาจะดำเนินการ

โรคอัณฑะอักเสบสามารถแยกความแตกต่างได้จากโรคดังต่อไปนี้:

• วัณโรคอัณฑะ
• เนื้องอกเนื้องอก
• การบิดลูกอัณฑะ
• โรคไส้เลื่อนอุดตัน
• ภาวะอัณฑะอักเสบ

โดยทั่วไปการวินิจฉัยจะทำโดยใช้การอัลตราซาวนด์ แต่หากจำเป็น อาจมีการกำหนดให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ

การรักษา อัณฑะอักเสบ

อ่านเพิ่มเติม:

• การรักษาโรคอัณฑะอักเสบแบบพื้นบ้าน
• การรักษาโรคอัณฑะอักเสบด้วยยา

การป้องกัน

โรคใดๆ ก็ตามนั้นป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา ซึ่งรวมไปถึงอาการอักเสบของอัณฑะด้วย โดยการป้องกันทำได้ด้วยกฎง่ายๆ ดังนี้

• การรักษาโรคต่างๆ ของร่างกายอย่างทันท่วงที โดยเฉพาะโรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะและอวัยวะสืบพันธุ์
• ไลฟ์สไตล์ที่กระตือรือร้น
• การใช้อุปกรณ์ป้องกันเพื่อป้องกันการบาดเจ็บบริเวณอวัยวะเพศในขณะทำงานหรือเล่นฟุตบอล ฮ็อกกี้ ศิลปะการต่อสู้ และกีฬาที่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บอื่นๆ
• อาหารที่สมดุลอุดมไปด้วยวิตามินและธาตุอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย
• ชีวิตทางเพศที่สม่ำเสมอกับคู่ครองที่มั่นคงและมีสุขภาพดี
• การงดเว้นจากความเบี่ยงเบนทางเพศและความเกินพอดี
• การมีเพศสัมพันธ์แบบป้องกัน คือ การใช้ถุงยางอนามัย โดยเฉพาะเมื่อมีเพศสัมพันธ์แบบชั่วคราว
• การทำกายกรรมพิเศษเพื่อขจัดความแออัดในบริเวณอวัยวะเพศและอุ้งเชิงกรานในระหว่างการงดมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลานาน
• การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูมระบาด
• การปฏิบัติสุขอนามัยส่วนตัวอย่างเคร่งครัด
• เลิกนิสัยไม่ดี เช่น ดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่ ใช้ชีวิตอยู่ประจำ ทานอาหารมากเกินไป

การป้องกันโรคอัณฑะอักเสบยังรวมถึงการหลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไป ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ หรือภาวะร้อนเกินไป เนื่องจากภาวะดังกล่าวส่งผลเสียต่อคุณสมบัติในการปกป้องของระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้ลดประสิทธิภาพในการปกป้องและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

พยากรณ์

หากวินิจฉัยได้เร็วและเลือกการรักษาอย่างถูกต้อง อัณฑะอักเสบจะมีแนวโน้มที่ดี ในกรณีนี้ โรคนี้ไม่เป็นอันตรายต่อระบบสืบพันธุ์และรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม ส่วนโรคเรื้อรังและรอยโรคทั้งสองข้าง มักมีแนวโน้มไม่ดี เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ ซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและการผลิตฮอร์โมนเพศชายหยุดชะงัก

[ 47 ]