อาการไขสันหลังอักเสบ: สาเหตุอาการและการวินิจฉัย

Ballism เป็นความหลากหลายที่หายากของ hyperkinesia, ประจักษ์โดยการเคลื่อนไหวขนาดใหญ่, คม, การขว้างปา (ballistic) ดำเนินการกับความแข็งแรงมากโดยส่วนใหญ่โดยส่วน proximal ของแขนขา Gemiballism เป็นเรื่องธรรมดา แต่มีกรณี monoballism และ paraballism (ballistics ทั้งสองส่วนของร่างกาย).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

สาเหตุหลักของการขีปนาวุธ:

รูปแบบประถมศึกษา - กองกำลังทวิภาคีทางพันธุกรรม

ครั้งที่สอง รูปแบบรอง (โดยปกติคือ hemiballism):

1. จังหวะ
2. กระบวนการที่ จำกัด พื้นที่ภายในกะโหลกศีรษะ
3. การบาดเจ็บของกะโหลกศีรษะ
4. แผลติดเชื้อของระบบประสาท
5. ความมัวเมา
6. ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิ
7. กระบวนการอักเสบ (angiitis)
8. การผ่าตัดระบบประสาท
9. สาเหตุที่หายากอื่น ๆ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด - โรคหลอดเลือดสมอง (โรคหลอดเลือดสมองตีบตกเลือด intracerebral ชั่วคราวโจมตีขาดเลือดsubarachnoid ตกเลือด, จุก arteriovenous) ความเสียหายของลูอิส subthalamic ส่วนกลางและการเชื่อมต่อของมัน

Hemiballism ยังอธิบายไว้ในการบาดเจ็บของนิวเคลียส caudate, เปลือก, ทรงกลมอ่อน, นิวเคลียส precentral gyrus หรือนิวเคลียส thalamic

มักเกิดภาวะนี้ขึ้นในอุบัติเหตุทางหลอดเลือดในอ่างหลังผ่าตัด มีมุมมองที่ hemiboreism เป็นตัวแปรของ hemichorei และมักจะอธิบายว่าเป็นโรคของ "hemichorei-hemiballism" สาเหตุของหลอดเลือดแดงของ hemiballism ไม่ค่อยเกิดจากความยากลำบากในการวินิจฉัย การแสดงอาการทางคลินิกที่มีลักษณะเฉียบพลันและการสแกน CT ทำให้การวินิจฉัยน่าเชื่อถือ

กระบวนการที่ จำกัด พื้นที่ (primary glioma, เนื้องอกในระยะแพร่กระจาย, cavernous hemangioma) เกี่ยวข้องกับสาเหตุที่เป็นที่รู้จักของ hemiballism สัญญาณทางคลินิกและพาราเซตามค์ของการเพิ่มความดันภายในและข้อมูล neuroimaging เป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยรูปแบบนี้

การติดเชื้อดังกล่าวเป็น toxoplasmosis, ซิฟิลิส, วัณโรค, cryptococcosis และการติดเชื้อเอชไอวีจะอธิบายในสาเหตุของ ballistics

กระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันยังสามารถที่จะก่อให้เกิด ballizmu (erythematosus โรคลูปัส, scleroderma, กลุ่มอาการแอนไทฟอสโฟไลปิดการตอบสนองภูมิคุ้มกันโรคเริม symplex, ชักกระตุก Sydenham ของ) ที่รากของการปรากฏตัวของโรค ballistic ในโรคเหล่านี้มักจะเกิด angiitis (vasopathy systemic)

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ : แผลบาดเจ็บที่สมองรวมทั้งทั่วไปศัลยกรรม (Thalamotomy หรือกระตุ้น thalamic; subtalamotomiya หรือกระตุ้น subthalamic; ventrikuloperonealny shunt) ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร (น้ำตาลในเลือดสูง, ภาวะน้ำตาลในเลือด) มึนเมายาเสพติด (ยากันชักยาเม็ดคุมกำเนิด levodopa, ibuprofen) หัว เส้นโลหิตตีบ, ปูนซีเมนต์ปมประสาท, สภาวะที่เกิดขึ้น

Ballizm ทวิภาคีปกติสำหรับหลัก (พันธุกรรม) รูปแบบ แต่ยังเปิดเผยหลอดเลือดพิษ demyelination (หลายเส้นโลหิตตีบ) และโรคความเสื่อมที่เกิดขึ้นกับ multifocal หรือกระจายแผล subcortical