ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ผักในตับอ่อนอักเสบ: คำแนะนำของนักโภชนาการ
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ด้วยการจำกัดการบริโภคอาหารบางชนิด อาหารดังกล่าวจะช่วยรักษาผู้ป่วยโรคต่างๆ ของอวัยวะย่อยอาหาร รวมถึงอาการอักเสบของตับอ่อนได้ นอกจากจะมีไขมัน รสเผ็ด และของทอดแล้ว ยังมีข้อจำกัดในการรับประทานผักในโรคตับอ่อนอักเสบอีกด้วย
การรู้อย่างแน่ชัดว่าผักชนิดใดที่สามารถบริโภคได้และไม่สามารถบริโภคได้ ไม่เพียงแต่จะช่วยปรับปรุงสภาพของอวัยวะที่สำคัญที่สุดของระบบย่อยอาหารและต่อมไร้ท่อให้ดีขึ้นอย่างมาก แต่ยังป้องกันการกลับเป็นซ้ำของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันอีกด้วย[1]
ผักชนิดใดที่ไม่ควรรับประทานเมื่อเป็นโรคตับอ่อนอักเสบ?
ความจำเพาะในการทำงานของตับอ่อนและลักษณะของความเสียหายเนื่องจากสารตะกั่วในการอักเสบในด้านหนึ่งคือการปล่อยเอนไซม์ทริปซินในปริมาณที่มากเกินไป (หรืออย่างแม่นยำยิ่งขึ้นคือการกระตุ้นก่อนวัยอันควร) และการกินเซลล์ของอวัยวะเองโดยอัตโนมัติ ในทางกลับกัน เมื่อกระบวนการอักเสบกลายเป็นเรื้อรัง การทำงานของต่อมไร้ท่อของตับอ่อนบกพร่อง นำไปสู่การขาดเอนไซม์ตับอ่อน (ไลเปส อะไมเลส โปรตีเอส) ที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหารตามปกติ
นั่นคือเหตุผลว่าทำไมโรคนี้จึงมีการควบคุมอาหารและวิธีปรุงอาหาร และในระบบทางเดินอาหารได้รับการยอมรับมานานแล้วว่าอาหารในตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาและที่สำคัญที่สุด โดยปกติแล้วผู้ป่วยจะได้รับอาหาร 5 สำหรับตับอ่อนอักเสบ(#5P ตามข้อมูลของ Pevzner)[2]
มีการใช้แนวทางการบริโภคอาหารแบบพิเศษและการใช้ผักที่มีอยู่ในอาหาร - ในการอักเสบเฉียบพลัน, การบรรเทาอาการหรือตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
นักโภชนาการให้คำตอบเชิงลบสำหรับคำถามที่ว่าคุณสามารถกินผักดิบในโรคตับอ่อนอักเสบได้หรือไม่: ไม่ใช่เนื้อเยื่อพืชที่มีเส้นใยผ่านความร้อน (ไฟเบอร์) แม้ว่าจะไม่ถูกย่อยในกระเพาะอาหาร แต่มีผลกระตุ้นระบบย่อยอาหาร รวมถึงตับอ่อนด้วยและด้วยการอักเสบนั้นเป็นที่ยอมรับไม่ได้ ในทางตรงกันข้ามจำเป็นต้องลดภาระให้น้อยที่สุด - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรืออาการกำเริบของโรคเรื้อรัง และสามารถทำได้หากผักในตับอ่อนอักเสบปรุงอาหารอบหรือสตูว์โดยไม่มีไขมันและเครื่องเทศ แต่อย่าทอด!
ไม่เพียงเท่านั้น แม้แต่การแปรรูปในกระบวนการทำอาหารไฟเบอร์ก็ไม่ทำให้เกิดเอนไซม์ย่อยอาหารเพิ่มเติม แต่ผักก็ควรทำให้เป็นเนื้อเดียวกันสูงสุด นั่นคือสับเป็นน้ำซุปข้น - เพื่อช่วยในการย่อยอาหาร เมื่อสภาพของต่อมคงที่ในช่วงระยะเวลาที่กระบวนการอักเสบอ่อนลง (การให้อภัย) ให้เปลี่ยนไปใช้ผักต้มและตุ๋นที่สับให้น้อยลงจากนั้นจึงใช้ผักดิบบางชนิด
แต่ข้อ จำกัด เกี่ยวกับช่วงของพืชผักในอาหารยังคงมีอยู่และมีผลบังคับใช้เช่นกับกะหล่ำปลีขาวดู - กะหล่ำปลีในตับอ่อนอักเสบ
เนื่องจากความสามารถของผักตระกูลกะหล่ำทุกชนิดที่ทำให้เกิดอาการท้องอืด นักโภชนาการจึงไม่แนะนำให้รับประทานดอกกะหล่ำ กะหล่ำดาว โคห์ลราบี และบรอกโคลีสำหรับตับอ่อนอักเสบ
อย่างไรก็ตามตระกูลตระกูลกะหล่ำเดียวกัน ได้แก่ หัวไชเท้า, หัวไชเท้า, หัวผักกาด, rutabagas และหัวผักกาดและนอกเหนือจากอาการท้องอืดแล้วยังเพิ่มการปล่อยน้ำย่อย (และหลังจากนั้น - และเอนไซม์ตับอ่อน) ดังนั้นหัวผักกาดเข้า ตับอ่อนอักเสบเป็นสิ่งต้องห้าม[3]
นอกจากนี้ในรายชื่อนักโภชนาการที่ต้องห้ามยังรวมถึงสีน้ำตาล, ผักกาดหอมใบ, ผักโขม, หัวหอม (ดิบ) และแม้จะมีคุณสมบัติที่มีประโยชน์ทั้งหมดก็ตาม กระเทียมในตับอ่อนอักเสบ
ไม่รวมถั่วปกติในตับอ่อนอักเสบเช่นเดียวกับถั่วฝักยาวจากอาหารเนื่องจากผลของการสร้างก๊าซของพืชตระกูลถั่ว
แม้ว่าข้าวโพดและเห็ดจะไม่เกี่ยวข้องกับพืชผัก แต่ก็ควรพิจารณาสิ่งต่อไปนี้: ไม่บริโภคข้าวโพดกระป๋องหรือต้มในตับอ่อนอักเสบเนื่องจากแม้ในระบบทางเดินอาหารที่ดีต่อสุขภาพก็ถือว่าเป็นธัญพืชที่ย่อยยาก อย่าใช้น้ำมันข้าวโพดในการวินิจฉัยโรคนี้
สำหรับ Macromycetes พื้นฐานเช่นเห็ดฝิ่นหรือชานเทอเรลเห็ดในตับอ่อนอักเสบจะรวมอยู่ในรายการข้อห้ามโดยเด็ดขาด ความจริงก็คือเยื่อหุ้มเซลล์ของเนื้อเห็ดประกอบด้วยเส้นใยไคตินซึ่งไม่ถูกย่อยในกระเพาะอาหาร
การประนีประนอมด้านอาหารจะเกิดขึ้นได้เมื่อใด?
มีพืชผักยอดนิยมหลายชนิดที่สามารถรวมอยู่ในอาหารได้เมื่อพ้นจากภาวะเฉียบพลัน (หลังจากรอดชีวิตมาได้สามถึงสี่สัปดาห์) และการอ่อนแรงลง/ไม่มีอาการในระยะยาวในกรณีของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้นักโภชนาการอนุญาต - ไม่บ่อยนักและในปริมาณเล็กน้อย - พริกหยวกหวานในตับอ่อนอักเสบ: อบหรือตุ๋น (ไม่มีผิวหนัง)
ในรูปแบบของคาเวียร์ตุ๋น (จากการลวกและปอกเปลือกออกจากผิวของผลไม้) หรือผสมกับสตูว์แครอทต้มอนุญาตให้มะเขือยาวในตับอ่อนอักเสบ
คุณสามารถใช้ถั่วเขียวกับตับอ่อนอักเสบเป็นกับข้าว (มันบด) หรือเป็นส่วนผสมในซุปผักได้ แต่อย่าใช้ทุกวันหรือในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น
เนื่องจากสารประกอบเทอร์พีนของน้ำมันหอมระเหยและเส้นใยหยาบ จึงไม่ควรบริโภคขึ้นฉ่ายในโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามเมื่อตับอ่อนอักเสบเรื้อรังในกรณีที่ไม่มีอาการเป็นครั้งคราว - เพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก - คุณสามารถกินซุปด้วยการเติมรากผักชีฝรั่งรวมทั้งรวมไว้ในเมนูในรูปแบบต้ม (ในกระบวนการปรุงอาหารเส้นใยจะนิ่มและ ไม่ก่อให้เกิดการระคายเคืองและเพิ่มการบีบตัวของลำไส้)[4]
มะเขือเทศในตับอ่อนอักเสบสามารถอ่านรายละเอียดในบทความ - มะเขือเทศในตับอ่อนอักเสบเรื้อรังและในเวลาเดียวกันดู - แตงกวาในตับอ่อนอักเสบ
ผักอะไรที่มีตับอ่อนอักเสบสามารถรับประทานได้?
นักโภชนาการกล่าวว่าผักที่เป็นโรคตับอ่อนอักเสบสามารถให้สารอาหารแก่ร่างกายได้ (คาร์โบไฮเดรต วิตามิน มาโคร และธาตุขนาดเล็ก) แต่ไม่ควรเป็นภาระต่อตับอ่อนที่อักเสบ
การศึกษาทางคลินิกพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยนี้มีอาการกรดจากการเผาผลาญเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่ไม่ดีหรือการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด - ค่า pH ในเลือด (กิจกรรมไฮโดรเจนไอออน) ลดลงในด้านที่เป็นกรด ซึ่งส่งผลเสียต่อความสามารถของร่างกายในการรักษาสมดุลของกรดเบส
กรดอินทรีย์ กรดผลไม้ หรืออัลฟ่าไฮดรอกซี และเกลือที่พบในผักจะถูกแปลงเป็นอัลคาไลน์คาร์บอเนตในร่างกาย และสามารถช่วยแก้ปัญหาทางชีวเคมีของภาวะความเป็นกรดได้ โดยการทำให้น้ำตับอ่อนเป็นด่าง (ถึงระดับ pH 7.1-8.2) ซึ่งจะทำให้ กิจกรรมของเอนไซม์โปรตีโอไลติก
ดังนั้นแครอทในตับอ่อนอักเสบ (แม้จะสุกแล้ว) - แหล่งที่มีคุณค่าของคาร์โบไฮเดรต, แร่ธาตุ (แคลเซียม, ฟอสฟอรัส, แมกนีเซียม, ทองแดง, สังกะสี, เหล็ก), แคโรทีนอยด์, โฟเลต, ไทอามีน, ไรโบฟลาวิน, ไนอาซิน, วิตามินซี) และน้ำตาล นอกจากนี้รากผักยังมีแอนโธไซยานินและกรดฟีนอลิกคาเฟอิกซึ่งออกฤทธิ์ต่ออนุมูลอิสระและลดการอักเสบรวมถึงกรดอินทรีย์ - กรดซัคซินิกและกรดออกยานิก (กรดมาลิก) - ในรูปของเกลือที่เป็นกรดที่ส่งเสริมการทำให้เป็นด่าง
เช่นเดียวกับแครอทดิบ หัวบีทดิบในตับอ่อนอักเสบจะไม่บริโภค แต่จะต้มหรืออบเท่านั้น รายละเอียดในบทความ - Beets ในตับอ่อนอักเสบ
คุณสามารถกินบวบนึ่งหรือตุ๋นกับตับอ่อนอักเสบได้ซึ่งแม้หลังจากการแช่แข็งแล้วยังคงมีผลต้านอนุมูลอิสระและไม่สูญเสียกรดโฟลิกและแอสคอร์บิก, โพแทสเซียม, แมกนีเซียม, แคลเซียมและฟอสฟอรัส จริงอยู่ที่ผิวหนังของพวกมันมีเส้นใยจำนวนมาก แต่การใช้ความร้อนจะเพิ่มการย่อยได้โดยไม่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะย่อยอาหารในคนไข้ที่มีปัญหาตับอ่อนและถุงน้ำดี[5]
จำเป็นต้องบริโภคมันฝรั่งในตับอ่อนอักเสบ เนื่องจากมีส่วนประกอบของแป้ง มันฝรั่งจึงเป็นผลิตภัณฑ์ที่มีคุณค่าทางโภชนาการ และเนื่องจากมีกรดอินทรีย์ (ออกซาลิก ซิตริก กรดมาลิก ฟูมาริก และกรดแอสคอร์บิก) และ pH ≤6.1 มันฝรั่งจึงเป็นอาหารที่มีความเป็นด่างปานกลาง
ไม่ใช้มันฝรั่งทอดหรือดิบที่มีตับอ่อนอักเสบ: เป็นส่วนผสมของอาหารจานแรกเท่านั้น (ต้ม), มันฝรั่งบด, สตูว์และอบ
อย่าดื่มและน้ำผลไม้มันฝรั่งดิบที่มีตับอ่อนอักเสบ: นี่เป็นวิธีรักษาบ้านสำหรับอาการเสียดท้องด้วยความเป็นกรดของน้ำย่อยที่เพิ่มขึ้น
ผลิตภัณฑ์อาหารในอุดมคติถือเป็นฟักทองในตับอ่อนอักเสบ สารที่มีประโยชน์ทั้งหมดนั้นยากที่จะระบุรายการ แต่ประโยชน์ต่อสุขภาพที่ไม่ต้องสงสัยนั้นรวมถึงการมีสารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพ - เบต้าแคโรทีน อัลฟาโทโคฟีรอล และกรดแอสคอร์บิก ไรโบฟลาวิน, ไทอามีน, กรดโฟลิกและไพริดอกซิ; โพแทสเซียม ทองแดง แมกนีเซียม เหล็ก และฟอสฟอรัส
และทั้งหมดนี้นอกเหนือจากผลกระทบที่เป็นด่าง (ด้วยกรดอินทรีย์ - ซิตริก มาลิก และฟูมาริก) แคลอรี่ต่ำ รสชาติที่ถูกใจ และเนื้อนุ่ม ฟักทองดิบในตับอ่อนอักเสบไม่ได้ถูกนำมาใช้ แต่เตรียมในรูปแบบที่แตกต่างกันและใช้สำหรับทั้งอาหารจานแรกและของหวาน
โดยสรุป เราไม่สามารถเพิกเฉยต่อความแตกต่างบางประการในคำแนะนำของการบำบัดด้วยอาหารสำหรับโรคตับอ่อนอักเสบในประเทศและการบำบัดด้วยอาหารแบบตะวันตก ดังนั้น ผู้เชี่ยวชาญจาก Academy of Food & Nutrition (USA) เชื่อว่าผู้ป่วยที่มีอาการตับอ่อนอักเสบจะได้รับประโยชน์จากผักที่อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระ (ผักใบเขียวเป็นหลัก รวมถึงผักโขม) และผลไม้ เมล็ดธัญพืช ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ และเนื้อสัตว์ไม่ติดมัน
มูลนิธิตับอ่อนแห่งชาติ (NPF) ขอแนะนำให้ใช้สารสกัดจากขมิ้น มิลค์ทิสเทิล ขิง และรากแดนดิไลออน เพื่อบรรเทาอาการตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน และดื่มน้ำพร้อมน้ำมะนาว เพื่อช่วยให้ตับอ่อนหลั่งสารอัลคาไล (ไบคาร์บอเนต) และทำให้ท่อเป็นปกติ เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน ขอแนะนำให้ใช้เครื่องดื่มสีเขียวต้านการอักเสบที่ทำจากส่วนผสมของแตงกวา กะหล่ำปลี คื่นฉ่าย ขิง และน้ำมะนาว