การวินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง autoimmune

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้การตรวจหาแอนติบอดีต่อ thyroglobulin (หรือ microsomal antigen) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับขนาดใหญ่เป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune ขณะนี้มีการตั้งข้อสังเกตว่ามีการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายคลึงกันในโรคมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งบางชนิด ดังนั้นการศึกษาเหล่านี้ช่วยในการวินิจฉัยโรคด้วยการละเมิด vnnetirelimje และมีบทบาทในการช่วยเสริมมากกว่าความเป็นจริง การตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์กับ¹³¹ 1 จะให้การดูดซึมและการสะสมที่ลดลง อย่างไรก็ตามอาจมีหลายรูปแบบที่มีการสะสมตามปกติหรือเพิ่มขึ้น (เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของมวลต่อม) ต่อภูมิหลังของอาการทางคลินิกของ hypothyroidism

สแกนคอพอก autoimmune hypertrophic มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการเพิ่มขนาดของต่อมลูกหมาก, ไอโซโทปดูดซึมไม่สม่ำเสมอ (พื้นที่ที่มีการสลับการดูดซึมสูงด้วย "โซนเย็น") ซึ่งอาจจะทำให้ภาพของ "multinodular คอพอก" แม้ว่าโหนดเห็นได้ชัดไม่ได้กำหนดไว้ เช่น "จุดด่างดำ" ภาพสแกนจะช่วยให้ความแตกต่าง thyroiditis เฟส hyperthyroid จากโรคคอพอกเป็นพิษกระจายที่ตั้งข้อสังเกตสแกนกระจายไอโซโทปที่เพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอ

อย่างไรก็ตามการสแกนในปัจจุบันแทบจะไม่มีการใช้เนื่องจากการตรวจอัลตราซาวนด์เปรียบเทียบกับการปรากฏตัวของแอนติบอดีและข้อมูลของการตรวจชิ้นเนื้อเจาะช่วยให้สามารถตรวจวินิจฉัยได้เกือบ 100%

รูปแบบของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างสำหรับอัลตราซาวนด์นั้นไม่แตกต่างจากการเปลี่ยนแปลงของคอพอกที่เป็นพิษแบบแพร่กระจายดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงไม่สามารถทำการวินิจฉัยตามอัลตราซาวนด์ได้ เขาควรจะสังเกตลักษณะการเปลี่ยนแปลงของโรคภูมิต้านตนเองของต่อม

การวินิจฉัยจะถูกกำหนดโดยแพทย์เพื่อเปรียบเทียบข้อมูลการตรวจจากผู้ป่วยทั้งหมด

Biopsy เจาะตามกฎช่วยให้บนพื้นฐานของลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune อย่างไรก็ตามในบางกรณีจำเป็นต้องวินิจฉัยด้วยการพิจารณาวิธีการทางคลินิกและห้องปฏิบัติการทั้งหมด

วิธีการเผยแพร่รังสีและฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในเลือดรวมทั้งการทดสอบกับ thyreoliberin สามารถแสดงความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ได้ในระยะแรก จากตัวเลขเหล่านี้พร่องที่มีคุณค่ามากที่สุดคือ TSH และ T 4ในขั้นแรก TSH ในตัวอย่างที่ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำขนาด 200 μgของ thyreoliberin เพิ่มขึ้น 30 นาทีโดยมากกว่า 25 μAD / L. ด้วยโรคคอพอกที่เป็นพิษแบบแพร่กระจายระดับ TSH ที่ปกติและยกแรกจะไม่เพิ่มขึ้นหลังจากการกระตุ้นด้วย thyroidibericin

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]