ไม่เพียงพอ Vertebrobasilar: การรักษา

เป้าหมายของการรักษาความไม่สมบูรณ์ของกระดูกสันหลังาภิบาลคือการปรับปรุง hemodynamics สมองในการกำจัดความผิดปกติของระบบขนถ่ายส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

ข้อบ่งชี้ในการรักษาตัวในโรงพยาบาล

หากผู้ป่วยมีอาการวิงเวียนศีรษะรุนแรงที่มีอาการคลื่นไส้และอาการคลื่นไส้ซึ่งเป็นเวลามากกว่า 24 ชั่วโมงแนะนำให้ใช้การรักษาในโรงพยาบาลเพื่อวินิจฉัยความถูกต้องของบาดแผลของเขาวงกตหรือสมองและการรักษาด้วยการทำให้เกิดโรค

การไม่รักษายาเสพติดที่ไม่สมบูรณ์ของกระดูกสันหลังร้า

แนะนำให้ทำหลังจากลดความรุนแรงของอาการวิงเวียนศีรษะและรวมกับการรักษาด้วยยาเสพติด

การรักษายารักษาโรคกระดูกสันหลังส่วนล่างไม่เพียงพอ

การรักษาควรจะดำเนินการดังต่อไปนี้: การรักษาโรคความดันโลหิตสูง {หลอดเลือด misplacement vegetovascular ตีบและอุดตันของหลอดเลือดแดงในสมอง ฯลฯ ), การรักษาวิงเวียนต่อพ่วงและกลาง .. เพื่อเพิ่มการไหลเวียนในสมองแนะนำ vasodilators (Vinpocetine, pentoxifylline, Cinnarizine et al.), ตัวแทนประสาท (memantine โคลี alphosceratus) nootropics (tserebroliein กรดแกมมา aminobutyric, piracetam, korteksin et al.)

ขณะนี้เป็น vestibulitic สากลสำหรับการขจัดอาการเวียนศีรษะของการสร้างอุปกรณ์ต่อพ่วงและศูนย์กลางแนะนำให้ใช้การเตรียม beta-histidine ในขนาดไม่น้อยกว่า 48 มก. ต่อวัน ผลทางเภสัชวิทยาของ betagistin ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่ามันกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นในระบบหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดงของหูชั้นใน นอกจากนี้ betahistine เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ H1 ที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นของเซลล์ประสาทนิวเคลียสขนถ่าย มันบล็อกตัวรับ H3 กระตุ้นตัวรับ histamine postsynaptic ทั้งในพื้นที่หูชั้นในและโครงสร้างของก้านสมอง

ประสิทธิผลของการรักษาได้รับการยืนยันโดยผลบวกของการเปลี่ยนแปลงของฟังก์ชั่นขนถ่ายก่อนการรักษาที่ได้จากเครื่องคอมพิวเตอร์อีเลคโตรภูมิมิติ

การประเมินผลการเปรียบเทียบ Vazobral (dihydroergocriptine + คาเฟอีน) และเบตาฮีสทีนช่วยให้ทราบผลเด่นชัดและรวดเร็วมากขึ้นเกี่ยวกับการรักษาของวิงเวียนและเบตาฮีสทีน Vazobral ประโยชน์ในการรักษาความผิดปกติของการได้ยิน ผลกระทบที่เด่นชัดมากขึ้นในการรักษาด้วย betahistine เป็นผลมาจากความจริงที่ว่ายานี้มีทั้งการกระทำที่เป็น vasodilating และการกระทำของ neuromodulatory ที่ช่วยในการชดเชยขนถ่าย ซินโดรมขนถ่ายอุปกรณ์ต่อพ่วงที่เกิดจากการไหลเวียนเลือดไม่เพียงพอในระบบ vertebrobasilar-basilar ตอบสนองดีกับเบตาฮีสทีนการรักษาให้มันใช้เวลานาน นี้ควรจะนำมาพิจารณาเมื่อกำหนดกลยุทธ์ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของ vestibular

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

การผ่าตัดรักษาภาวะกระดูกสันหลังที่ไม่สมบูรณ์

บ่งชี้ในการผ่าตัดรักษาคือการปรากฏตัวของโรคขนถ่ายขาดเลือดที่เกิดจากกระดูกสันหลังตีบ subclavian หรือเส้นเลือดภายใน ดำเนินการ stenting zondovascular ของหลอดเลือดแดงข้างต้นในช่องทางหลอดเลือดดำ neurosurgical นอกจากนี้ในผู้ป่วยที่มีเอพบ่อยของวิงเวียนต่อพ่วงกำเริบท่ามกลางหูหนวกด้านและในกรณีที่ไม่มีผลของการรักษายาเสพติดจะดำเนินการด้านเดียว neyrotomiyu lazerodestruktsiyu กะโหลกศีรษะประสาท VIII หรือโครงสร้างหูชั้นใน

การจัดการเพิ่มเติม

เพื่อป้องกันอาการกำเริบของอาการวิงเวียนศีรษะขอแนะนำให้ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจที่ otoneurologist อย่างน้อย 1-2 ครั้งต่อปีและควรมีการดำเนินการในการรักษาป้องกัน

ข้อมูลสำหรับผู้ป่วย

ในช่วงที่มีการแทรกแซงของโรคขอแนะนำให้ตรวจสอบความดันโลหิตและเมื่อเพิ่มขึ้นเพื่อทำการรักษาด้วยความดันโลหิตสูงที่กำหนดโดยนักประสาทวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ อย่างเป็นระบบ 1-2 ครั้งต่อปีควรใช้ยา vasodilator และ nootropic นอกจากนี้ยังควรหลีกเลี่ยงการออกแรงกายหนักการเปิดรับแสงแดดเป็นระยะเวลานานการบังคับให้ตำแหน่งศีรษะ

ภาพ

การคาดการณ์เป็นสิ่งที่ดี ระยะเวลาโดยประมาณของความสามารถในการทำงานไม่เกิน 3 สัปดาห์ถึง 3 เดือนขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการชดเชยกลาง

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

การพยากรณ์โรคที่ไม่สมบูรณ์ของกระดูกสันหลังส่วนล่าง

การป้องกันการพัฒนาในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงเส้นเลือดอุดตันหลอดเลือดและการเปลี่ยนรูปของหลอดเลือดแดงที่ศีรษะ