ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน: สาเหตุและการเกิดโรค

สาเหตุของโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลัน

การพัฒนาของการอักเสบของเยื่อเมือกของพาราไซซัลไซนัสจะได้รับการอำนวยความสะดวกตามสภาวะของทั้งสองลักษณะทั่วไปและในท้องถิ่น โดยทั่วไปรวมถึงสภาวะของการเกิดปฏิกิริยาแต่ละอย่างข้อกำหนดเบื้องต้นรัฐธรรมนูญแรงภูมิคุ้มกันของร่างกายตลอดจนปัจจัยต่างๆที่ไม่เอื้ออำนวยต่อสภาพแวดล้อมภายนอก ในบรรดาปัจจัยท้องถิ่นที่มีการอักเสบในรูจมูกส่วนใหญ่จะได้รับการส่งเสริมโดยผู้ที่มีหน้าที่ระบายน้ำออกจากช่องระบายอากาศรบกวนการไหลเวียนของไซนัสและการทำงานของระบบขนส่งลำไส้

สาเหตุของการทำงานผิดปกติของร้านของ sinuses paranasal สามารถเป็นระบบ (เช่นโรคภูมิแพ้) และท้องถิ่น (เช่นเจริญเติบโตของ conchae จมูก) ท้องถิ่นในทางกลับกันจะแบ่งออกเป็นกายวิภาคและพยาธิสรีรวิทยา อดีตรวมถึงโค้งแหลมและแนวของเยื่อบุโพรงจมูก turbinates ยั่วยวน hyperplasia หรือติ่งเยื่อเมือก, เนื้องอกต่างๆ ผลการวิจัยพบว่าปัจจัยเหล่านี้ไม่เพียง แต่ละเมิดการระบายน้ำและการระบายอากาศการทำงานของ anastomoses ธรรมชาติ แต่ยังอยู่ในการดำรงอยู่ในระยะยาวโดยเฉพาะในวัยเด็กมีส่วนร่วมในการพัฒนาที่ผิดปกติของ paranasal รูจมูกตัวเอง (รูปร่างขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของ anastomosis และหลอดเลือด)

สาเหตุของการติดเชื้อทั้งโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังที่มีความสำคัญหลักเจาะเข้าไปในรูจมูกของจมูกฟันเนื่องจากได้รับบาดเจ็บจมูกหรือผ่านทางกระแสเลือดจากการมุ่งเน้นที่ห่างไกล ใน axils ของพืช coccal มากขึ้นหา (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae) ไม่ค่อยกรัมและเชื้อแบคทีเรียแกรมบวกไวรัสไข้หวัดใหญ่ parainfluenza, adenovirus พืชเชื้อรา บ่อยครั้งที่มีการเพาะเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน โรคไซนัสอักเสบชนิดเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะมากกว่าเชื้อโรคเรื้อรัง

พยาธิกำเนิดของโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลัน

จากปัจจัย pathophysiologic ที่เอื้อต่อความก้าวหน้าของการอักเสบในรูจมูก paranasal มีดังต่อไปนี้: การหยุดชะงักของต่อมเยื่อบุจมูกที่นำไปสู่การสะสมมากเกินไปหรือขาดการหลั่งเปลี่ยนแปลงในทิศทางเจ็ทจากการสูดดมและอากาศหายใจออกในโพรงจมูกที่มีผลในการแลกเปลี่ยนก๊าซบกพร่องในรูจมูก paranasal ฟังก์ชั่นการยับยั้ง เยื่อบุผิวของเยื่อเมือก

ยากหรือตรงกันข้ามเป็นอิสระมากกว่าปกติการไหลเวียนของอากาศผ่านโพรงจมูกทำให้เกิดการเปลี่ยนถ่ายเทในไซนัส ในทางกลับกันการละเมิดของการระบายอากาศของ paranasal sinuses และความดันอากาศในพวกเขานำไปสู่การเปลี่ยนแปลงการอักเสบ edematous ในเยื่อเมือกซึ่งต่อ disturbs การแลกเปลี่ยนอากาศและการระบายน้ำของ sinuses. การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวตามธรรมชาติอาจกลายเป็นภูมิหลังที่ดีสำหรับการพัฒนารูปแบบต่างๆของไซนัสอักเสบ

รูจมูก paranasal เนื่องจากการปิดของ anastomoses ธรรมชาติเกิดความเมื่อยล้าของต่อมเมือกหลั่งเปลี่ยนแปลงในค่า pH, การเผาผลาญอาหารผิดปกติของเยื่อเมือก ciliated ฟังก์ชั่นเยื่อบุผิวสามารถเปิดใช้งานจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการพัฒนาภาวะพยาธิสภาพของโพรงจมูกและรูจมูกพาราไซซัลคือหน้าที่ของ ciliated epithelium เนืองจากจังหวะการเคลื่อนไหวของเซลล์ขนลุกที่เข้มงวดการหลั่งของเยื่อเมือกและอนุภาคต่าง ๆ จากโพรงจมูกและพาราไซซัลไซนัสจะถูกลำเลียงไปทางจมูก ผลกระทบของปัจจัยหลายอย่างเช่นกลไกทางกายภาพเคมีชีวภาพขัดขวางการทำงานของเยื่อบุผิว ciliated และ cilia เองจะถูกทำลาย

กับการอักเสบเฉียบพลันกระบวนการขับไล่ครอบงำ ในระยะเริ่มแรกของการขับสาร serous แล้ว mucoid-serous และการเพิ่มการติดเชื้อของแบคทีเรียจะกลายเป็นหนองด้วยจำนวน leukocytes และ detritus หลอดเลือดจะขยายตัวการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยจะเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดอาการบวมน้ำของเยื่อเมือก

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]