โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง (โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง): สาเหตุและการเกิดโรค

สาเหตุของโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

มักจะปรากฏตัวที่เกี่ยวข้องกับ discirkulatornaya โรคจมูกอักเสบเรื้อรังและความผิดปกติของโภชนาการในเยื่อบุของโพรงจมูกซึ่งอาจจะเกิดจากปัจจัยดังกล่าวเป็นกระบวนการอักเสบบ่อยเฉียบพลันในโพรงจมูก (รวมถึงการติดเชื้อต่างๆ) อิทธิพลด้านลบเกิดขึ้นจากปัจจัยแวดล้อมที่ทำให้เกิดการระคายเคือง ดังนั้นแห้งร้อนอากาศเต็มไปด้วยฝุ่นแห้งเยื่อบุจมูกและยับยั้งการทำงานของเยื่อบุผิวคือ ciliated สัมผัสเป็นเวลานานกับการเปลี่ยนแปลงสาเหตุที่หนาวเย็นในระบบต่อมไร้ท่อ (โดยเฉพาะในต่อมหมวกไต) ที่ทางอ้อมส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของกระบวนการอักเสบเรื้อรังในเยื่อบุโพรงจมูก พิษเกิดการระคายเคืองในเยื่อบุจมูกออกแรงก๊าซพิษบางอุตสาหกรรมและสารระเหย (เช่นไอปรอท, กรดไนตริก, กรดซัลฟูริก) และได้รับรังสี

บทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรคจมูกอักเสบเรื้อรังอาจเล่นเป็นโรคที่พบบ่อยเช่นโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด (เช่นความดันโลหิตสูงและ vasodilators รักษา), โรคไต, ประจำเดือน koprostae บ่อยโรคพิษสุราเรื้อรังความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเปลี่ยนแปลงอินทรีย์และการทำงานในประสาท ระบบ ฯลฯ

นอกจากนี้กระบวนการในท้องถิ่นในช่องจมูกพาราไซนัลไซนัสและหลอดลมเป็นสาเหตุสำคัญของโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง การหดตัวหรือผุยผงกับแหนมเนื้องอกช่วยในการพัฒนาภาวะหยุดนิ่งและอาการบวมน้ำซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของเมือกและการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มขึ้น การไหลเวียนโลหิตด้วยไซนัสอักเสบทำให้เกิดโพรงจมูก การละเมิดความสัมพันธ์ทางกายวิภาคปกติในโพรงจมูกเช่นกับความโค้งของผนังกั้นของจมูกทำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไปฝ่ายเดียวของจมูก concha ข้อกำหนดทางพันธุกรรม, ความผิดปกติและข้อบกพร่องของจมูก, บาดแผล, ทั้งในประเทศและการดำเนินงาน (การแทรกแซงการผ่าตัดที่รุนแรงมากเกินไปหรือหลายในโพรง nidus) อาจมีความสำคัญ มีส่วนร่วมในการพัฒนาการอักเสบเรื้อรังของโพรงจมูกของร่างกายในต่างประเทศของโพรงจมูกอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังและการใช้ยาลดความหยุ่นกร้าน

มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคจมูกอักเสบเรื้อรังโดยมีสภาวะทางโภชนาการเช่นอาหารจำพวกแป้งขาดวิตามิน (โดยเฉพาะกลุ่มบี) ขาดสารไอโอดีนในน้ำเป็นต้น

พยาธิกำเนิดของโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

ผลรวมของปัจจัยภายนอกและภายนอกร่างกายบางอย่างในช่วงระยะเวลาที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดลักษณะของโรคจมูกอักเสบเรื้อรังบางชนิดได้ ดังนั้นแร่และฝุ่นละอองโลหะทำร้ายเยื่อเมือกและแป้งดินสอพองและประเภทอื่น ๆ ของฝุ่นละอองทำให้เกิดการตายของตาของเยื่อบุผิว ciliated ซึ่งจะช่วยเอื้อต่อการเกิดขึ้นของ metaplasia เขาละเมิดการรั่วไหลของต่อมเมือกและ Goblet เซลล์ การสะสมของฝุ่นในทางเดินจมูกสามารถยึดและสร้างจมูกหิน (rhinolites) ไอระเหยและก๊าซของสารต่างๆก่อให้เกิดสารเคมีที่มีผลต่อเยื่อเมือกที่ทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันและรุนแรงเรื้อรัง

รูปแบบต่างๆของโรคจมูกอักเสบเรื้อรังมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาโดยธรรมชาติในโพรงจมูก

โรคจมูกอักเสบเรื้อรังอักเสบเรื้อรังการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะไม่เด่นชัดมากนัก การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดที่สุดเกิดขึ้นในชั้นเยื่อบุผิวและ subepithelial เยื่อบุผิวของเยื่อหุ้มปอดเป็น thinned ในสถานที่ metaplasia ของเยื่อบุทรงกระบอก ciliated ลงในเยื่อบุผิวแบนเป็นที่สังเกต ในบางพื้นที่ฝาครอบเยื่อบุผิวอาจขาดหายไป จำนวนของก๊าชเซลล์เพิ่มขึ้น ในชั้น subepithelial มีการแทรกซึมเครื่องหมายของเนื้อเยื่อส่วนใหญ่โดย lymphocytes และ neutrophils. ต่อม subepithelial ต่อมไทรอยด์จะขยายเนื่องจากความลับที่สะสมอยู่ในพวกเขา หายไป synchronicity ในการดำเนินการของต่อมหลั่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแทรกซึมที่มีองค์ประกอบ lymphoid เป็นที่สังเกตรอบต่อมเมือก การแทรกซึมของการอักเสบอาจไม่กระจาย แต่เน้น เส้นโลหิตตีบเกิดจากโรคจมูกอักเสบในชั้น subepithelial พื้นผิวของเยื่อเมือกปกคลุมไปด้วย exudate ซึ่งประกอบด้วยการหลั่งของเมือกและต่อมถ้วยและ leukocytes จำนวนของ leukocytes ใน exudate แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปรากฏการณ์การอักเสบ

การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในผู้ป่วยโรคจมูกอักเสบ hypertrophic chronic ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ในทุกไซต์ของเยื่อบุเมือก ฝาปิดเยื่อหุ้มเซลล์มีความหนาทึบบางครั้ง hyperplastic ความหนาของเมมเบรนฐานเป็นที่สังเกต การแทรกซึมของ lymphoid, neutrophil และพลาสม่าเซลล์จะเด่นชัดมากที่สุดในต่อมและหลอดเลือด กระบวนการ fibroblastic เริ่มขึ้นในบริเวณที่ตั้งของต่อมและชั้น subepithelial ถึงชั้นหลอดเลือดในอนาคต เนื้อเยื่อเส้นใยบีบกระสันของเปลือกหอยหรือส่งเสริมการขยายตัวและเนื้องอกด้วยหลอดเลือด การบีบอัดของท่อขับถ่ายของต่อมนำไปสู่การก่อตัวของซีสต์ บางครั้งมีกระดูก hyperplasia ของเปลือกหอย เมื่อฟอร์ม polypoid ยั่วยวนอาการบวมน้ำที่เด่นชัดมากขึ้นของเยื่อเมือก, ยั่วยวน papillomatoenoy เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในชั้นเยื่อบุผิวของชั้นเยื่อบุผิว hyperplastic ในส่วนการจัดส่งที่พังผืดเด่นชัดมากของเว็บไซต์เหล่านี้ มีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบเรื้อรังที่ไม่ระบุรายละเอียดในเยื่อเมือก ในเวลาเดียวกันพร้อมกับลีบเยื่อเมือกที่ปกติอย่างสมบูรณ์จะถูกเปิดเผย การเปลี่ยนแปลงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่สังเกตในชั้นเยื่อบุผิว: บนพื้นผิวเยื่อเมือกเมือกออฟไลน์หายเซลล์ถ้วย, เยื่อบุผิวคอลัมน์สูญเสีย metaplaziruetsya ตาในหลายแบน ในระยะต่อมามีการแทรกซึมที่อักเสบในชั้น subepithelial การเปลี่ยนแปลงในต่อมเมือกและหลอดเลือด

เมื่อ vasomotor ริดสีดวงจมูก (แบบ neurovegetative) มีบทบาทสำคัญในการทำให้เกิดโรคของเส้นประสาทเล่นกลไกการละเมิดอยู่เบื้องหลังสรีรวิทยาปกติของจมูกด้วยเหตุนี้สิ่งเร้าที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาปกติเยื่อเมือก giperergicheskim ด้วยรูปแบบของโรคจมูกอักเสบนี้ไม่มีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะในเยื่อเมือกจมูก เยื่อบุผิวจะหนาขึ้นจำนวนของเซลล์กุณโฑจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก สังเกตการสลายและอาการบวมของชั้นต้นแบบ ปฏิกิริยาเซลล์แสดงออกได้ไม่ดีและแสดงโดย lymphoid neutrophilic เซลล์พลาสมาและ macrophage foci เรือลำไส้มีการพองตัว ด้วยโรคที่ยาวนานมีสัญญาณบ่งบอกลักษณะของโรคจมูกอักเสบ hypertrophic (คอลลาเจนจากเนื้อเยื่อระหว่างหน้า)

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],