ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การวินิจฉัยโรคหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
หลังจากพบว่ามีอาการผิดปกติและลักษณะของอาการทั่วไปให้ไปที่การตรวจ ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการทางระบบประสาทในวัยนี้พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความมึนเมารุนแรงลักษณะอาการระคายเคืองของ meninges (meningism) (เลือดและน้ำเหลือง) ระหว่างหูชั้นกลางและช่องกะโหลกศีรษะ
ก่อนที่จะย้ายไปอยู่ที่ otoscopy และคลำที่การตรวจสอบภายนอกจะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสภาพของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อใบหน้าที่ (อัมพฤกษ์เส้นประสาทใบหน้า) โหนกหูรุนแรงของ BTE เปลี่ยนแปลงพับสนามสถานะของปุ่มกกหูอุณหภูมิสี, การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำหรือการแทรกซึมของผิวมากกว่านั้นการเจ็บป่วยเพิ่มขึ้นและด้านหน้าและต่อมน้ำเหลือง zadneushnyh รัฐของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid ขอบด้านหน้าของพวกเขา ที่หลอดเลือดดำขากรรไกรผ่าน
หลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียดแล้วให้ไปที่ otoscopy ก่อนอื่นเราต้องจำไว้ว่าการตรวจสอบของแก้วหูในทารกที่และโดยเฉพาะทารกที่มีความซับซ้อนมากเพราะคับแคบของหูภายนอกและเกือบจะเป็นแนวนอนเพื่อแก้วหู นอกจากนี้ในยุคของหูภายนอกนี้มักจะเต็มไปด้วยเกล็ดผิวหนังก่อนการเปิดตัวของแม้ช่องทางที่แคบควรจะลบออกอย่างระมัดระวังกับการสอบสวนด้วยสำลีแช่ในน้ำมันแร่ที่อบอุ่น เป็นผลให้เฉพาะส่วนบนของเยื่อหุ้มปัสสาวะสามารถตรวจสอบได้ก่อนที่พวกเขาจะฉีดแล้วกลายเป็น hyperemic ตามปกติจะไม่สามารถระบุเครื่องหมายประจำตัวอื่น ๆ ได้ การสะท้อนแสงปรากฏขึ้นไม่น้อยกว่า 1.5 เดือนหลังคลอด ยังคงมีบางสถานการณ์ที่บิดเบือนภาพ otoscopic ปกติ ยกตัวอย่างเช่นเพียงช่องทางแนะนำและ meatus ห้องน้ำหูตัวเองสามารถทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งแก้วหูเป็นทารกร้องไห้ซึ่งจะมาพร้อมกับการตรวจสอบ ชั้นผิวหนังของแก้วหูในทารกแรกเกิดเด็กทารกค่อนข้างหนาและไม่พร้อมเสมอโดยภาวะเลือดคั่งแม้จะมีกระบวนการอักเสบในช่องแก้วหู เช่นเดียวกันกับฟังก์ชั่นการได้ยินก็สามารถตรวจสอบได้โดยใช้วิธีการวัตถุประสงค์ การรับการตรวจวินิจฉัยที่จำเป็นคือการกำหนดความคล่องตัวของเยื่อหุ้มปัสสาวะ (pneumatic otoscopy)
ภาพเลือดไม่เฉพาะโรคหูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันจะมาพร้อมกับเม็ดโลหิตขาวที่มีการเปลี่ยนไปทางซ้าย ESR เพิ่มขึ้นเป็นต้น การตรวจด้วยรังสีเอ็กซ์มักทำได้เฉพาะในกรณีที่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อน
มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรคหูชั้นกลางอักเสบ - ลักษณะของหนองที่มีการเจาะเยื่อหุ้มปัสสาวะหรือการได้รับยา paracentesis (puncture) อย่างไรก็ตามข้อมูลเชิงลบจากการทำ paracentesis ไม่ได้ยืนยันอย่างชัดแจ้งถึงการไม่มีกระบวนการอักเสบในช่องโพรง แต่ไม่ได้มีเวลาในการสร้างขึ้นในเวลานี้