ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การเกิดภาวะความดันเลือดแดงในหลอดเลือดแดง
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การศึกษาที่ยากและไม่เพียงพอคือการเกิดภาวะความดันเลือดแดงในหลอดเลือดแดง มีหลายทฤษฎีที่มาของโรค: รัฐธรรมนูญ - ต่อมไร้ท่อ, vegetative, neurogenic humoral
ทฤษฎีรัฐธรรมนูญ - ต่อมไร้ท่อ
ตามทฤษฎีนี้ความดันเลือดแดงในหลอดเลือดแดงเกิดจากการลดระดับเสียงของหลอดเลือดเนื่องจากการทำงานของไตต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ ในการศึกษาที่ตามมาพบว่ามีความดันเลือดแดงต่ำ, ความสามารถในการทำงานของ mineralocorticoid, glucocorticoid และ androgenic ของต่อมหมวกไตลดลง เด็กในวัยเรียนหลักที่มีความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดงที่มีเสถียรภาพลดฟังก์ชั่น glucocorticoid ของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและเด็กวัยเรียนสูง - glucocorticoid และ mineralocorticoid
ทฤษฎีพืช
ตามทฤษฎีอัตชีวประวัติการเกิดภาวะความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของฟังก์ชัน cholinergic และการลดลงของหน้าที่ของระบบ adrenergic ดังนั้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีความดันโลหิตต่ำมีการเพิ่มเนื้อหาของ acetylcholine และลดระดับ catecholamines ลงในพลาสมาและปัสสาวะทุกวัน เป็นที่ทราบกันดีว่าการขาดการสังเคราะห์ norepinephrine และหน้าที่ของมันก่อให้เกิดความดันโลหิต diastolic และลดลง ความหลากหลายของการสังเคราะห์สารสื่อประสาทเหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับระยะเวลาก่อนและหลังคลอด ความหย่อนคล้อยของระบบต่อมหมวกไต - ต่อมหมวกไตนำไปสู่ความแปรปรวนในการไหลเวียนเลือดไปยังสมองและการไหลเวียนของหัวใจการละเมิดการหายใจภายนอกลดการใช้ออกซิเจน ในปีที่ผ่านมาพบว่าในต้นกำเนิดของความดันเลือดต่ำที่มีความสำคัญลดลงไม่มากในน้ำเสียงของระบบขี้สงสาร-ต่อมหมวกไตที่เป็นความไวของการเปลี่ยนแปลงในอัลฟาและเบต้า adrenergic รับการสารสื่อประสาทที่
ทฤษฎีประสาทวิทยา
ทฤษฎีนี้เกิดขึ้นจากความดันโลหิตต่ำขณะนี้ได้รับการยอมรับโดยนักวิจัยส่วนใหญ่ การละเมิดเส้นทางความดันโลหิต neurogenic ควบคุม - เกิดการเชื่อมโยงหลักของความดันโลหิตต่ำ ตามทฤษฎีนี้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัย psychogenic ของกระบวนการประสาทการเปลี่ยนแปลงในสมองอัตราส่วนบกพร่องระหว่างการกระตุ้นและการยับยั้งทั้งในเยื่อหุ้มสมองและในศูนย์อัตโนมัติ subcortical ของสมอง (นั่นคือมีรูปแบบโรคประสาทแปลก) เพราะเรื่องนี้มีการรบกวนการไหลเวียนโลหิตที่สำคัญที่สุดของซึ่งถือว่าเป็นความผิดปกติของเส้นเลือดฝอยกับการลดลงของความต้านทานต่อพ่วงทั้งหมด เพราะความผิดปกติของการทำงานบางอย่างที่กลไกการชดเชยที่มีประสิทธิภาพที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นและปริมาณเลือดนาที มากกว่า 1/3 ของผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีความดันเลือดต่ำเลือดแดงมีเสถียรภาพในเยื่อหุ้มสมองสมองกระบวนการเบรกมีอิทธิพลเหนือกระบวนการกระตุ้นแบบฉบับความผิดปกติของส่วนบนของก้านสมองที่มีการทดสอบการใช้งานและการลดดัชนีพื้นหลัง EEG
ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะความดันโลหิตต่ำโดยใช้วิธีเครื่องมือและชีวเคมีที่มีอยู่จะไม่สามารถตรวจหาสาเหตุเฉพาะของโรคได้ อย่างไรก็ตามไม่ต้องสงสัยเลยว่าในภาวะ hypotonic illness การลดความดันโลหิตเกี่ยวข้องกับปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนของปัจจัยทางพันธุกรรมและการละเมิดกลไกทางสรีรวิทยา
ที่กลไกความดันโลหิตต่ำของ autoregulation จะแตก มีความแตกต่างระหว่างเอาท์พุทหัวใจและความต้านทานต่อหลอดเลือดต่อพ่วงทั้งหมด ในระยะเริ่มแรกของโรคอัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้นในขณะที่ความต้านทานต่อหลอดเลือดโดยรวมลดลง เมื่อความคืบหน้าของโรคและความดันเลือดแดงที่ระบบอยู่ในระดับต่ำความต้านทานต่อหลอดเลือดโดยรวมจะลดลงอย่างต่อเนื่อง
ทฤษฎี humoral
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเกี่ยวกับการศึกษาปัญหาการควบคุมแรงดันโลหิตความสนใจเพิ่มขึ้นในการศึกษาปัจจัย humoral ของธรรมชาติที่ซึมเศร้า ตามทฤษฎี humoral ความดันเลือดต่ำที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของระดับ kinins, prostaglandins A และ E ที่มีอาการ vasodepressor ค่าที่แน่นอนจะถูกยึดติดกับเนื้อหาของ serotonin และสารเมตาโบไลท์ในพลาสมาเลือดที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมระดับความดันโลหิต
ความดันเลือดแดงระบบในร่างกายจะเริ่มลดลงเมื่อกลไก homeostatic ลดความดันโลหิต (ไตขับโซเดียมไอออน baroreceptors เส้นเลือดและหลอดเลือดขนาดใหญ่กิจกรรมของระบบ kallikrein-kinin ปล่อยของเปปไทด์ dopamine natriiureticheskih A, B, C, prostaglandins E 2และฉัน2ไนโตรเจนออกไซด์ adrenomedulin , taurine)
ดังนั้นความดันเลือดแดงในหลอดเลือดแดงหลักเป็นปัจจุบันถือเป็นรูปแบบพิเศษของโรคประสาทของศูนย์ vasomotor ที่มีการทำงานบกพร่องของอุปกรณ์ลดความกดดันอุปกรณ์และการเปลี่ยนแปลงรองในการทำงานของต่อมหมวกไต