ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการแพ้อาหาร
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ในกระบวนการวิวัฒนาการของอาการแพ้อาหารมี 3 ขั้นตอนคือ
- การเชื่อมต่อภาพทางคลินิกที่ชัดเจนกับการกระตุ้นให้เกิดอาหารและผลของมาตรการกำจัดที่ชัดเจน (ก่อนการหายตัวไปของอาการ)
- โรคเรื้อรังของโรคที่มีการพึ่งพาอาหาร: ความรุนแรงของอาการทางคลินิกเกี่ยวข้องกับอาหารที่ทำให้เกิดภูมิแพ้ แต่เพื่อให้ได้สภาวะที่คงที่ของการกำจัดแม้จะมีการกำจัดเป็นเวลานานจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไป
- ความเป็นอิสระทางโภชนาการที่สมบูรณ์แบบ โรคเรื้อรังที่เกิดขึ้นยังคงพัฒนาบนพื้นฐานของการรวมกลุ่มของเชื้อโรคทุติยภูมิ
การแสดงออกทางคลินิกของแผลในทางเดินอาหารกับอาการแพ้อาหารขึ้นอยู่กับกระบวนการแปลและอายุของเด็ก ลักษณะเฉพาะสำหรับเด็กวัยแรกเกิดคือความรุนแรงและความสำคัญของกระบวนการ อาการทางระบบทางเดินอาหารในคลินิกระบุไว้ใน 1.9% ของเด็กในปีแรกของชีวิต บ่อยที่สุดในกรณีนี้คือท้องร่วงอาเจียนปวดท้องปรากฏการณ์ของลำไส้ใหญ่อักเสบการสูญเสียเม็ดเลือดแดงกับอุจจาระ
เมื่ออายุมากกว่าหนึ่งปีจะพบว่ามีการสังเกตอาการประจำเดือนและเรื้อรังมากขึ้นเรื่อย ๆ อาการปวดท้องเป็นอาการที่พบได้บ่อยในผู้ที่แพ้อาหารในเด็กทุกวัย สามารถดำเนินการได้ตามชนิดของอาการจุกเสียดที่เกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์เกี่ยวกับตาเหล่ซึ่งเป็นลักษณะในระยะสั้นที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในสะดือ การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารมักเป็นเพราะสภาพของ hyperacid ที่พัฒนาภายใต้การกระทำของฮีสตามีย์ที่ปล่อยออกมา สาเหตุของอาการปวดท้องในโรคภูมิแพ้อาหารเป็นอาการแพ้เฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร (โรคกระเพาะ, ลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคลำไส้อักเสบ ฯลฯ )
ความสำคัญของการแพ้อาหารในการเกิดแผลที่แผลในกระเพาะลำไส้ได้รับการพิสูจน์แล้ว การอักเสบที่ผิดปกติของเยื่อเมือกในลำไส้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในภูมิทัศน์ของจุลินทรีย์ในท้องตาย (ปริมาณเชื้อแบคทีเรียลดลงและปริมาณ Escherichia coli และ enterococcus เพิ่มขึ้น) ระยะยาวของโรคอาจนำไปสู่การก่อตัวของการขาดเอนไซม์ทุติยภูมิกับการพัฒนาของ malabsorption syndrome ของ lactose, gliadin cereals (celiac disease ทุเลา), enteropathy exudative มักเกิดภาวะถุงน้ำดี, hepatocholecystopathy, hypoferment ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการขาดเอนไซม์ตับอ่อนซึ่งมาพร้อมกับการดูดซึมแอนติเจนที่เพิ่มขึ้นของโปรตีน
หนึ่งในอาการแรกของการแพ้อาหารอาจเป็นความกระหายเลือก
ความถี่และความรุนแรงของแผลที่ผิวหนังด้วยอาการแพ้อาหารส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก สำหรับงวดหกเดือนแรกของชีวิตที่โดดเด่นด้วยกลากเด็กอมมือโรคผิวหนังภูมิแพ้ จำกัด ซึ่งเกิดขึ้นกับนมหรือแนะนำของการให้อาหารเสริมให้อาหารเสริมทางโภชนาการและการแก้ไข
อาการแพ้อาหารโดยทั่วไป ได้แก่ อาการบวมน้ำของ Quincke และอาการคันลมพิษ ในบรรดารูปแบบของแผลผิวหนังในท้องถิ่นควรสังเกตกลุ่มอาการของโรคภูมิแพ้ในช่องปากซึ่งมักจะพัฒนาเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์จากแหล่งกำเนิดของพืชซึ่งมีผลต่อการทำให้เกิดภูมิแพ้ด้วยเกสรของพืช
หนึ่งในสายพันธุ์ของโรคภูมิแพ้อาหารซึ่งใน IgE ไม่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นโรคผิวหนังประเภท Herpetiform มันแสดงออกผื่นคันรวมกับสัญญาณของ enteropathy ตัง เด็กมักป่วย 2-7 ปี โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของเม็ดสีโพสต์รูพรุนที่เป็นเม็ดเลือดแดงที่มีส่วนสำคัญในบริเวณหัวเข่าข้อศอกบ่าก้นหนังศีรษะ ในพื้นที่ของต้นฝ่ามือและฝ่ามือผื่นแดงจะเป็นเลือดออก ผิวหนังและอาการลำไส้ของโรคตอบสนองต่อการยกเลิกของตัง แต่พลวัตของการฟื้นฟูผิวล้าหลังการฟื้นฟูของการทำงานของลำไส้
ความพ่ายแพ้ของระบบทางเดินหายใจในโรคภูมิแพ้อาหารมักเป็นที่ประจักษ์โดยโรคจมูกอักเสบจากจมูกและโรค rhinosinusitis บ่อยที่สุดในเด็กก่อนปีโรคจมูกอักเสบจากโรคภูมิแพ้ที่เกิดจากปฏิกิริยากับนมวัวและน้ำผัก เมื่ออายุมากขึ้นธัญพืชก็มีความสำคัญมากขึ้น
การสำแดงของ IIA ในเด็กเล็กอาจเป็นภาวะชาเขียวอักเสบเฉียบพลันซึ่งเกิดขึ้นในไม่กี่นาทีหลังจากใช้สารก่อภูมิแพ้อาหารอย่างมีนัยสำคัญทางสาเหตุ hyperplasia ของเนื้อเยื่อ lymphoid กับ IIA สามารถนำไปสู่การก่อตัวของ adenoiditis และต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
โรคหอบหืดหลอดลมในสาเหตุของอาหารค่อนข้างน้อย IM Vorontsov เสนอคำว่า "โรคหอบหืดเป้าหมายที่สอง" เนื่องจากในกรณีนี้การโจมตีโรคหอบหืดพัฒนาเมื่อสารก่อภูมิแพ้ที่ใช้ภายในและขึ้นอยู่กับจากการกระทำที่ห่างไกลของสารชีวภาพ การสัมผัสละอองของสารก่อภูมิแพ้อาจเกิดขึ้นกับกลิ่นของปลาการสูดดมถั่วอัลลีน สารก่อภูมิแพ้ในอาหารมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคภูมิแพ้อัลไซออลอักเสบจากภายนอก
โรค Heiner เป็นรูปแบบที่หายากของปอด hemosiderosis หลักที่เกิดจากการแพ้นมวัว โรคนี้เกิดขึ้นในเด็กเล็กและแสดงอาการหายใจไม่ออกหายใจถี่ไอเรื้อรังการแทรกซึมเป็นระยะ ๆ ในปอดภาวะโลหิตจางในกระแสโลหิตจางและการชะลอการเจริญเติบโต ในเสมหะและกระเพาะอาหาร aspirate, macrophages hemosiderin รับภาระ (siderophages) สามารถตรวจพบได้ สภาพของผู้ป่วยดีขึ้นหลังจากไม่รวมนมวัวจากอาหาร
กับการแพ้อาหารที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของพืชที่เพิ่มขึ้นตามอายุลักษณะของพฤติกรรมความยากลำบากของการศึกษา การแพ้อาหารอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้รุนแรงได้: ช็อกอัมพาตและ anaphylactoid, อาการตกเลือดและ vasculitis ทั่วไปอื่น ๆ ในวรรณคดีบางกรณีของกลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหันเกี่ยวข้องกับอาการแพ้นมวัว
เมื่อเสมหะจากกล้องจุลทรรศน์สามารถมองเห็น eosinophils จำนวนมาก ในการกำหนดของการวินิจฉัยทำให้ข้อยกเว้นสารก่อภูมิแพ้อาหาร - เป็นทดลองกำจัด,และในทางตรงกันข้ามการแต่งตั้งของสารก่อภูมิแพ้ - เร้าใจทดลองและอีกลักษณะของอาการทางคลินิก มันเป็นเรื่องสำคัญและการตอบสนองจากเลือดในรูปแบบของ leukopenia และ eosinophilia
การตรวจวินิจฉัยสามารถยืนยันได้จากการตรวจหาแอนติบอดีในซีรัมในเลือดโดยวิธี ELISA โดยอ้อม (ELISA) การตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะของ IgE โดยการตรวจด้วยรังสีนิวเคลียส