มะเร็งตับ: การเกิดโรค

เนื้องอกมักเป็นสีขาวบางครั้งมีสีเหลืองและอาจมีอาการตกเลือดและเนื้อร้ายได้ intrahepatic สาขาใหญ่ของพอร์ทัลและหลอดเลือดดำตับมักจะมี thrombosed และมีมวลเนื้องอก 3 รูปแบบแยกตับมะเร็ง: ไพศาล (ก้อนกลมหรือ - ในรูปแบบของโหนดขนาดใหญ่ที่มีขอบเขตที่ชัดเจน) ขนาดใหญ่ (หรือ infiltrative) และ multifocal (หรือกระจาย) ด้วยรูปแบบ nodular ของมะเร็งตับเซลล์มักพัฒนาในตับซึ่งไม่ได้รับผลกระทบจากโรคตับแข็ง ในขณะที่ญี่ปุ่นมีเนื้องอกที่ห่อหุ้มอยู่ ในประเทศตะวันตกและประเทศในแอฟริกาในกรณีส่วนใหญ่ของมะเร็งตับเป็นรูปแบบที่ใหญ่และกระจาย

มะเร็งเต้านม

เซลล์มีลักษณะคล้ายกับ hepatocytes ปกติและอยู่ในรูปของกระบวนการลายนิ้วมือที่กะทัดรัดหรือทึบแสงที่เป็นของแข็ง ความคล้ายคลึงกันของเนื้องอกที่มีเนื้อเยื่อตับปกติสามารถแสดงในองศาที่แตกต่างกัน เซลล์เนื้องอกบางครั้งหลั่งน้ำดีและมีไกลโคเจน เซลล์ระหว่างเซลล์ขาดและเซลล์เนื้องอกที่เรียงรายอยู่ในช่องว่างที่เต็มไปด้วยเลือด

เซลล์เนื้องอกมักจะมีขนาดเล็กกว่า hepatocytes ปกติ พวกเขามีรูปร่างหลายเหลี่ยมและเซลล์เม็ดเล็ก ๆ บางครั้งก็มีเซลล์ยักษ์ผิดปกติ cytoplasm มักเป็น eosinophilic โดยการเพิ่มระดับของมะเร็งจะกลายเป็นเบสophilic นิวเคลียสเป็นไฮโดรคนิคาร์ขนาดต่างๆ บางครั้งก็มีเนื้องอก eosinophilic เป็นส่วนใหญ่ ในบริเวณศูนย์กลางของเนื้องอกมักพบข้อสังเกตเกี่ยวกับการตายของเนื้อร้าย การบ่งชี้เร็ว ๆ นี้คือการแทรกซึมของหลอดเลือดดำต่อพ่วงกับเซลล์มะเร็ง ในประมาณ 15% ของผู้ป่วยโดยปกติจะมีความเข้มข้นสูงของ a-PF ในซีรัมการรวมตัวของเม็ดเลือดขาวที่เกาะติดกับ diastasis ซึ่งเป็นโปรตีนไกลโคเจนที่ผลิตได้จาก hepatocyte จะถูกตรวจพบ

ในเนื้องอกมักพบอัลฟา_{1 -} antitrypsin และ a-fetoprotein

เนื้องอกในตับสามารถสอดคล้องกับช่วงทั้งหมด - ตั้งแต่หน่วย regeneration อ่อนโยนไปจนถึงเนื้องอกมะเร็ง การเกิด Dysplasia ของ hepatocytes จะอยู่ในตำแหน่งระดับกลาง ความน่าจะเป็นของ malignization สูงมากเมื่อมี hepatocytes dysplastic ที่มีขนาดเล็ก ความหนาแน่นของนิวเคลียสของเซลล์เนื้องอกเพิ่มขึ้นเป็น 1.3 เท่าหรือมากกว่าเมื่อเทียบกับความหนาแน่นของนิวเคลียสของเซลล์ตับปกติซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีความแตกต่างอย่างมากกับมะเร็งตับ (hepatocellular carcinoma)

ข้อมูลกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน ใน cytoplasm เซลล์มะเร็งตับเซลล์ของมนุษย์มีไฮยีนอยู่ การแทรกซึมของ cytoplasmic ประกอบด้วยเส้นใยและ autousagic vacuoles

ล้างเซลล์เซลล์มะเร็งตับ

เซลล์เนื้องอกที่มีรูปแบบของมะเร็งตับเซลล์นี้มีการไม่ย้อมสี, มักเกิดฟองสบู่ ในปริมาณมากของ cytoplasm ไขมันและไกลโคเจนบางครั้งจะถูกตรวจพบ เนื้องอกมักมาพร้อมกับภาวะน้ำตาลในเลือดและภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (hypercholesterolemia) การคาดการณ์อาจแตกต่างกัน

มะเร็งเต้านมกับเซลล์ยักษ์

ด้วยรูปแบบของมะเร็งเต้านมที่หายากนี้กลุ่มเซลล์ขนาดยักษ์ที่มีลักษณะคล้าย osteoclasts ที่ล้อมรอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดขาวเดี่ยวจะถูกตรวจพบในบางพื้นที่ของเนื้องอก ในพื้นที่อื่น ๆ เนื้องอกมีรูปแบบทางจุลพยาธิวิทยาสำหรับมะเร็งตับ (hepatocellular carcinoma)

การแพร่กระจายของเนื้องอก

intrahepatic การแพร่กระจายอาจส่งผลต่อตับทั้งหมดหรือ จำกัด ให้อยู่ในกลีบหนึ่ง การแพร่กระจายมักเกิดขึ้นโดย hematogenesis เนื่องจากเซลล์เนื้องอกอยู่ติดกับช่องว่างของหลอดเลือด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีการแพร่กระจาย lymphogenous และการแตกหน่อโดยตรงลงในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี

extrahepatic เนื้องอกสามารถงอกเป็นกิ่งก้านขนาดเล็กและใหญ่ของพอร์ทัลและหลอดเลือดดำในตับเช่นเดียวกับในหลอดเลือดดำกลวง การแพร่กระจายของมะเร็งตับเซลล์ยังสามารถตรวจพบได้ในหลอดเลือดดำหลอดอักโป่งขดหากไม่ได้รับการรักษาด้วย sclerotized นี่เป็นวิธีการแพร่กระจายของเนื้อร้ายในปอด การแพร่กระจายเหล่านี้มักมีขนาดเล็ก เนื้องอก emboli สามารถนำไปสู่การเกิดลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดแดงปอด การแพร่กระจายของระบบอาจทำให้เกิดการแพร่กระจายในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายโดยเฉพาะในกระดูก บ่อยครั้งที่ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคได้รับความเสียหายในประตูของตับรวมถึงกลุ่มของต่อมน้ำหลืองของกระดูกอ่อนและคอ

ความพ่ายแพ้ของเนื้องอกในช่องท้องจะนำไปสู่ภาวะตกเลือดที่เป็นริดสีดวงทวาร ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจเป็นสัญญาณของระยะขั้วของโรค

สัญญาณทาง histological ของการแพร่กระจาย การแพร่กระจายมีลักษณะคล้ายกับเนื้องอกที่สำคัญในโครงสร้างและสามารถตรวจพบสัญญาณของการสร้างน้ำดีได้ อย่างไรก็ตามบางครั้งเซลล์ของเนื้องอกหลักและการแพร่กระจายอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ การปรากฏตัวของน้ำดีหรือไกลโคเจนในเซลล์ที่เป็นมะเร็งแพร่กระจายบ่งชี้ว่าเนื้องอกตัวแรกมีต้นกำเนิดจากตับ

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]