ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน: ภาวะแทรกซ้อน

1. ถุงน้ำดีเป็นถุงน้ำดีที่มีหนองในถุงน้ำดีอักเสบพร้อมด้วยการสะสมของหนองในช่อง

สิ่งที่แนบมาของการติดเชื้อกับพื้นหลังของ obturation ที่เหลือของท่อ cystic สามารถนำไปสู่ empyema ของถุงน้ำดี บางครั้ง empyema มีความซับซ้อนโดย papilloplincterotomy endoscopic โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าหินยังคงอยู่ในท่อ

อาการคล้ายกับรูปแบบของฝีในท้อง (ไข้, ความเครียดของกล้ามเนื้อบริเวณผนังหน้าท้องปวด) แต่ในผู้ป่วยสูงอายุจะทำให้อาการเบลอได้

การรักษาด้วยการผ่าตัดร่วมกับยาปฏิชีวนะนั้นมีเปอร์เซ็นต์ของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นภายหลังการผ่าตัด ทางเลือกที่มีประสิทธิภาพคือผ่าตัดถุงน่องถุงน่อง

2. ฝี Aubianus
3. การเจาะถุงน้ำดี ถุงน้ำดีอักเสบที่เป็นรูปแบบเฉียบพลันสามารถทำให้เกิดเนื้อตายเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะของผนังถุงน้ำดีและการเจาะทะลุได้ การเจาะรูเกิดขึ้นเนื่องจากความดันของหินบนผนังที่เกิดการระคายเคืองหรือการแตกของ Rokitansky-Ashot sines ที่ติดเชื้อ

มักจะเกิดการแตกปลายด้านล่าง - พื้นที่ที่มี vascularized น้อยที่สุดของถุงน้ำดี ไม่ค่อยมีการตรวจพบเนื้อหาของถุงน้ำดีในช่องท้องที่ไม่ค่อยพบโดยปกติจะเกิดขึ้นกับอวัยวะต่างๆและฝีที่เกิดขึ้น ความก้าวหน้าในอวัยวะกลวงที่อยู่ติดกับถุงน้ำดีจะสิ้นสุดลงด้วยการก่อตัวของถุงน้ำดีภายใน

อาการของการทะลุทะลักรวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียนและปวดบริเวณด้านขวาบนของช่องท้อง ในครึ่งกรณีพบว่ามีการตรวจพบการพัฒนาที่เห็นได้ชัดในบริเวณนี้พบว่ามีไข้ที่มีความถี่เท่ากัน ความซับซ้อนยังคงไม่รู้จัก CT และอัลตราซาวด์ช่วยในการระบุของเหลวในช่องท้อง abscesses และ concrements

มีสามรูปแบบทางคลินิกของการเจาะถุงน้ำดี

• การเจาะทะลุด้วยเยื่อบุช่องท้อง ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีประวัติของ cholelithiasis เงื่อนไขร่วมกัน - ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหรือความบกพร่องทางระบบภูมิคุ้มกัน (หลอดเลือดแดง, โรคเบาหวาน, คอลลาเจน, การใช้ corticosteroids หรือโรคตับแข็งที่ไม่ผ่านการบำบัดของตับ) ก่อนอื่นควรแยกการวินิจฉัยโรคนี้ออกจากผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยโรคเอดส์) ที่มีช่องท้องเฉียบพลัน การพยากรณ์โรคเป็นเรื่องที่น่าสงสารความตายประมาณ 30% การรักษาด้วยยาขนาดใหญ่ยาปฏิชีวนะการรักษาด้วยการฉีดยาการกำจัด / การระบายน้ำแบบดั้งเดิมหรือผ่านผิวหนังของถุงน้ำดีที่มีถุงน้ำดีการระบายน้ำจากฝี
• ทะลุกึ่งเฉียบพลันฝี paravesical ประวัติของโรค cholelithiasis เป็นที่สังเกตภาพทางคลินิกเป็นระดับกลางระหว่างตัวแปรที่ 1 และ 3
• การเจาะรูแบบเรื้อรัง ด้วยการก่อตัวของลำไส้เล็กเช่นลำไส้ใหญ่

4. เยื่อบุช่องท้อง;
5. โรคดีซ่าน
6. kholangit;
7. (หรือภายนอก);
8. ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],