เส็งสตาเก้น-แบล็คมอร์ โพรบ

Tamponade ของหลอดอาหารที่มีลักษณะของ vasoactive drugs, esophageal esophageal sclerotherapy และ TSSH มักใช้บ่อยมาก จะดำเนินการโดยใช้ Sengsteichen-Blakmore probe ในการตรวจสอบสี่ลูเมนมีลูกโป่งสำหรับหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร; หนึ่งลูเมนสื่อสารกับกระเพาะอาหารอื่น ๆ ปรับการดูดคงที่ของเนื้อหาของหลอดอาหารที่สะสมอยู่เหนือบอลลูนหลอดอาหาร

เมื่อตรวจสอบสองหรือดีกว่าผู้ช่วยสามคนจะต้อง ง่ายในการติดตั้งหัววัดน้ำแข็งในน้ำแข็งหรือในตู้เย็นเนื่องจากมีความแข็งมากขึ้น ท้องจะหมดลง มีการตรวจสอบหัววัดและหลังหล่อลื่นจะผ่านเข้าไปในกระเพาะอาหาร บอลลูนในกระเพาะอาหารจะพองตัวด้วยอากาศ 250 มล. และท่อจะยึดด้วยสองหนีบ เนื้อหาของกระเพาะอาหารจะถูกดูดซึมอย่างต่อเนื่อง หลังจากนั้นบอลลูนหลอดอาหารจะพองตัวไปที่ความดัน 40 มิลลิเมตรปรอทซึ่งเป็นความดันสูงกว่าความดันในหลอดเลือดดำพอร์ทัล หัววัดแรงตึงเข้ากับผิวหน้า หากคุณต้องการเพิ่มความตึงเครียดมากยิ่งขึ้นขวดที่แนบมากับเครื่องสอบสวนด้วยน้ำเกลือ 500 มล. จะถูกระงับจากด้านข้างของเตียง หากความตึงเครียดต่ำเกินไปบอลลูนในกระเพาะอาหารก็ตกลงไปในกระเพาะอาหาร ความตึงเครียดที่มากเกินไปทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและอาเจียนและยังก่อให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร ตำแหน่งของหัววัดถูกตรวจจับด้วยภาพรังสี ปลายศีรษะของเตียงถูกยกขึ้น

การตรวจสอบหลอดอาหารจะติดอยู่กับระบบสำหรับการดูดอย่างต่อเนื่องภายใต้แรงดันต่ำและในบางครั้งรีสอร์ทจะมีความทะเยอทะยานที่รุนแรงขึ้นในเนื้อหาของหลอดอาหาร ทุกๆชั่วโมงควรตรวจสอบความตึงเครียดและแรงกดดันของการตรวจสอบในบอลลูนหลอดอาหาร หลังจาก 12 ชั่วโมงความตึงเครียดจะผ่อนคลายและบอลลูนหลอดอาหารจะถูกปล่อยออกปล่อยให้บอลลูนในกระเพาะอาหารพองตัว ถ้าเลือดไหลกลับคืนมาความตึงเครียดอีกครั้งช่วยเสริมและพองบอลลูนหลอดอาหาร ตามด้วยการใช้ sclerotherapy กรณีฉุกเฉิน TSSH หรือการผ่าตัด

โดยทั่วไปแล้วการตรวจสอบการสำลักทำให้มีประสิทธิภาพ ผลกระทบที่เกิดขึ้นจะหายไปใน 10% ของกรณีซึ่งเกิดจากหลอดเลือดดำโป่งขดที่ด้านล่างของกระเพาะอาหารหรือมีเลือดออกจากแหล่งอื่น ใน 50% ของกรณีหลังจากมีเลือดออกที่สอบสวนเลือดออกกลับมา

ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คือการอุดตันของระบบทางเดินหายใจส่วนบน ถ้าบอลลูนในกระเพาะอาหารกระเด็นออกหรือถูกเป่าออกบอลลูนหลอดอาหารสามารถเคลื่อนย้ายเข้าไปใน oropharynx และทำให้เกิดภาวะขาดอากาศได้ ในกรณีนี้ให้เป่าบอลลูนหลอดอาหารออกและถ้าจำเป็นให้ตัดหัววัดด้วยกรรไกร

ด้วยการประยุกต์ใช้การสอบสวนเป็นระยะเวลานานหรือซ้ำแล้วซ้ำเล่าอาจเป็นไปได้ที่อาจทำให้เกิดแผลในเยื่อเมือกที่ส่วนล่างของหลอดอาหารได้ แม้ว่าเนื้อหาของลำไส้ของหลอดอาหารจะถูกดูดอย่างต่อเนื่องความทะเยอทะยานในปอดจะสังเกตเห็นได้ใน 10% ของกรณี

Tamponade สอบสวน Sengsteykena-Blakemore - วิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในหลอดอาหารยาวหยุดเลือดออก (ชั่วโมง) ภาวะแทรกซ้อนมักพัฒนาขึ้นและขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของแพทย์ ขั้นตอนนี้ไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ป่วย การใช้ Sengsteichen-Blakemore probe แสดงเฉพาะเมื่อมีความจำเป็นในการขนส่งผู้ป่วยจากคลินิกหนึ่งไปยังอีกรายมีเลือดออกมากการขาดโอกาสในการทำ sclerotherapy กรณีฉุกเฉินของหลอดเลือดดำโป่งขด TSSH หรือการแทรกแซงการผ่าตัด บอลลูนหลอดอาหารไม่ควรเก็บไว้นานเกิน 24 ชั่วโมงและเวลาที่ดีที่สุดในหลอดอาหารไม่เกิน 10 ชั่วโมง

[1], [2], [3], [4]