อินซูลิน: อาการ

อาการของ insulinoma ขึ้นอยู่กับอาการของภาวะน้ำตาลในเลือด

ภาวะน้ำตาลในเลือดเป็นที่ประจักษ์เป็นหลักอาการ vasomotor เช่นเหงื่อออกใจสั่นหัวใจเต้นเร็วร้องเรียน anginal ความดันโลหิตสูงเพิ่มความอยากอาหารและความอ่อนแอทั่วไป (ในการเชื่อมต่อกับการละเมิดของกระบวนการพลังงาน) และการเปลี่ยนแปลงทางจิต: ความปั่นป่วนหรือซึมเศร้าวิตกกังวลไม่สามารถที่จะมีสมาธิ negativism สับสน , dysarthria, ความสับสนในการคิด กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น บางครั้งมีความรู้สึกชาของริมฝีปากและปลายลิ้น กับความคืบหน้าของโรคที่ไม่ได้รักษาโรคระบบประสาทส่วนกลางมาก่อน สมองได้รับพลังงานที่จำเป็นส่วนใหญ่เนื่องจากการใช้ประโยชน์ของกลูโคสจึงเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นอีกภาวะน้ำตาลในเลือด พร้อมกับความผิดปกติของพฤติกรรมรุนแรงจนการลดลงของปัญญาอาจจะมีอาการชักยาชูกำลัง-clonic มอเตอร์ชัก Jackson, ataxia สมอง hyperkinesia Athetoid และประเภทครุลหุ การรวมกันของอาการในผู้ป่วยบางรายจะแตกต่างกันและในอาการทางคลินิกเดียวกันของผู้ป่วยภาวะน้ำตาลในเลือดมักจะตายตัว ในบางกรณีผู้ป่วยที่มี insulinoma undiagnosed รับการรักษาโดยจิตแพทย์ในการเชื่อมต่อกับการพัฒนาเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

ลดน้ำตาลในเลือดเอจะสามารถแก้ไขได้อย่างอิสระโดยการกระทำของกลไกภายนอก contrainsular :. ปล่อยที่เพิ่มขึ้นของ catecholamines, cortisol ฮอร์โมนการเจริญเติบโตเป็นต้น แต่การรับสัญญาณปกติคาร์โบไฮเดรต cleavable พร้อมหรือกลูโคสทางหลอดเลือดดำได้อย่างรวดเร็วช่วยลดปรากฏการณ์ของภาวะที่ ผู้ป่วยที่ได้รับการสอนด้วยตนเองจะได้รับการสอนเพื่อป้องกันหรือรับมือกับการโจมตีของภาวะน้ำตาลในเลือด เนื่องจากความต้องการสำหรับมื้ออาหารที่พบบ่อยมักจะพัฒนาในผู้ป่วยที่มีโรคอ้วน

ในภาวะที่รุนแรงของภาวะน้ำตาลในเลือดที่ไม่ได้รับการรักษาความรู้สึกสับสนอาจส่งผ่านไปสู่อาการโคม่าในภาวะน้ำตาลในเลือดลดลง การแนะนำของกลูโคสไม่ได้นำไปสู่การกำจัดอาการอย่างรวดเร็วเพราะในผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดลดลงอย่างรุนแรงและเป็นเวลานาน ๆ ที่มีอาการสูญเสียสติอาจทำให้เกิดแผลในระบบประสาทส่วนกลางได้ถึงเนื้อตายของสมอง

ในคนไข้ที่เป็น insulinoma มักเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจเกิดอาการปวดท้องได้ ภาพทางคลินิกสำหรับ adenoma และ adenocarcinoma คล้ายคลึงกันแม้ว่าลักษณะดังกล่าวมักเป็นลักษณะการโจมตีทาง hypoglycemic ที่รุนแรง hyperinsulinism (2 ปีหรือมากกว่า) เป็นหลักฐานใน adenoma

Insulinomas และอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดขึ้นในตอนเช้าในขณะท้องว่างและ / หรือในตอนท้ายของวันหลังจากการสิ้นสุดของการทำงาน (ออกกำลังกาย) ที่ปรับตัวดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อผู้กลูโคสที่แนะนำ hyperinsulinism อินทรีย์ หลักฐานของมันคือการตรวจหาภาวะน้ำตาลในเลือด - ระดับน้ำตาลในเลือด 2.77 mmol / L (50 mg%) และลดความเข้มข้นของอินซูลินในพลาสมาที่ลดลงและในเวลาเดียวกัน แต่เนื้อหาปกติของอินซูลินไม่ได้ยกเว้นอินซูลินในผู้ป่วยบางรายระดับของ proinsulin ในเลือดเพิ่มขึ้น

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]