อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล: ภาวะแทรกซ้อน

การเจาะรูในลำไส้ใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดอย่างหนึ่งของโรคลำไส้ใหญ่บวมที่เป็นแผลพุพองที่ไม่จำเพาะเจาะจงพบในผู้ป่วยโรคร้ายแรง 19% แผลพุพองของลำไส้ใหญ่แผลพุพองของลำไส้ใหญ่ที่รกและกระปรี้กระเปร่าหลาย ๆ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้บนพื้นหลังของการขยายตัวที่เป็นพิษ

รูพรุนเกิดขึ้นในช่องท้องฟรีและสามารถปกคลุมได้

อาการหลักของการเจาะลำไส้ใหญ่คือ:

• อาการปวดอย่างฉับพลันในช่องท้อง
• ลักษณะของความตึงเครียดในท้องถิ่นหรืออย่างกว้างขวางในกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง;
• การเสื่อมสภาพของผู้ป่วยและความรุนแรงของอาการมึนเมา;
• การตรวจหาก๊าซอิสระในโพรงในช่องท้องด้วยการสำรวจรังไข่ของช่องท้อง
• การปรากฏตัวหรือการทำให้อิ่มเร็วขึ้น
• ความเป็นพิษของนิวโทรฟิล
• leukocytosis เด่นชัด

โรคเยื่อบุช่องท้องสามารถพัฒนาได้โดยปราศจากการเจาะเนื่องจากการถ่ายเทเนื้อหาในลำไส้ผ่านผนังบาง ๆ ของลำไส้ใหญ่ เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยโรคของลำไส้ใหญ่และเยื่อบุโพรงมดลูกสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของ laparoscopy

การขยายตัวของลำไส้ใหญ่เป็นพิษ ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากโดยมีการขยายตัวมากเกินไป การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนนี้นำไปสู่การตีบของลำไส้ใหญ่ส่วนปลายมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของระบบประสาทและกล้ามเนื้อของผนังลำไส้เซลล์กล้ามเนื้อเรียบของลำไส้, การสูญเสียกล้ามเนื้อโรคโลหิตเป็นพิษแผลของเยื่อเมือกที่

การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนนี้ยังสามารถทำให้ glucocorticoids, cholinolytics, laxatives

อาการหลักของการขยายตัวเป็นพิษของลำไส้ใหญ่คือ:

• ปวดที่เพิ่มขึ้นในช่องท้อง;
• ลดความถี่ในอุจจาระ (อย่าคิดว่านี่เป็นสัญญาณของการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย!);
• อาการมึนเมาเพิ่มขึ้น, การยับยั้งผู้ป่วย, ความสับสน;
• เพิ่มอุณหภูมิร่างกาย 38-39 ° C;
• ลดเสียงของผนังหน้าท้องและ palpation (palpation อย่างระมัดระวัง!) ลำไส้ใหญ่ขยายใหญ่;
• ความอ่อนแอหรือการหายของเสียงในลำไส้เล็กทะลุ
• การตรวจหาพื้นที่ที่ป่องของลำไส้ใหญ่ในการตรวจเอกซเรย์การสำรวจช่องท้อง

การขยายตัวที่เป็นพิษของลำไส้ใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย อัตราการเสียชีวิตในภาวะแทรกซ้อนนี้คือ 28-32%

มีเลือดออกในลำไส้ การผสมผสานของเลือดในอุจจาระกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นเป็นการแสดงออกอย่างต่อเนื่องของโรคนี้ เกี่ยวกับการมีเลือดไหลในลำไส้เป็นภาวะแทรกซ้อนของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลพุพองที่ไม่เฉพาะเจาะจงควรกล่าวเมื่อเลือดจากไส้ตรงถูกหลั่งออกมา แหล่งที่มาของการตกเลือดคือ:

• vasculitis ที่ด้านล่างและขอบของแผล; vasculitis เหล่านี้มาพร้อมกับเนื้อเยื่อแข็งของเส้นใยไฟแนนเชียล
• phlebitis ของผนังลำไส้ที่มีการขยายตัวของลูเมนของเยื่อเมือก, submucosal และกล้ามเนื้อเยื่อหุ้มและรอยแยกของเรือเหล่านี้

อาการจุกเสียดแบบโคลิค ภาวะแทรกซ้อนนี้พัฒนากับระยะเวลาของการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นเป็นเวลานานกว่า 5 ปี เส้นเอ็นจะพัฒนาบนผนังลำไส้เล็กมีความยาวน้อยและมีผลต่อความยาว 2-3 ซม. ในทางคลินิกพวกเขามีอาการลำไส้เล็กอุดตันในหลายองศา Irrigoscopy และ fibrocolonoscopy มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนนี้

Polyps อักเสบ ภาวะแทรกซ้อนของลำไส้ใหญ่อักเสบแผลเป็นที่ไม่เฉพาะเจาะจงนี้พัฒนาขึ้นใน 35-38% ของผู้ป่วย Irrigoscopy มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรค polyps อักเสบโดยมีข้อบกพร่องหลายอย่างที่กรอกรูปร่างที่ถูกต้องในลำไส้ใหญ่ การตรวจวินิจฉัยโดยใช้ colonoscopy และ biopsy ตามด้วยการตรวจพยาธิวิทยาเนื้อเยื่อของชิ้นเนื้อ

มะเร็งลำไส้ใหญ่ ปัจจุบันมุมมองได้รับการสร้างขึ้นว่าอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นเป็นโรคมะเร็งระยะแรก GA Grigorieva (1996) แสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงสูงสุดของการเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นผู้ป่วยที่มีรูปแบบรวมและผลรวมย่อยของลำไส้ใหญ่ที่มีระยะเวลาการเกิดโรคอย่างน้อย 7 ปีเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีขั้นตอนการแปลด้านซ้ายในลำไส้ใหญ่และระยะเวลาของการเกิดโรคมากกว่า 15 ปี . พื้นฐานของการวินิจฉัยคือ colonoscopy ที่มีการตรวจชิ้นเนื้อหลายจุดที่ลำไส้ใหญ่ของลำไส้ใหญ่

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],