ภูมิประเทศของพังผืดและช่องว่างของลำคอ

คำอธิบายของกายวิภาคของพังผืดของปากมดลูกทำให้เกิดปัญหาบางอย่างเนื่องจากกล้ามเนื้อและอวัยวะภายในมีความสัมพันธ์ทางกายวิภาคและภูมิประเทศที่ซับซ้อนในบริเวณต่างๆของลำคอทั้งสองแบบด้วยกันและมีแผ่นแยกต่างหากของพังผืดของมดลูก

ดังนั้นทั้งสามกลุ่มของกล้ามเนื้อคอ (ตื้นและ supra- และ subhyoid ลึก) มีต้นกำเนิดที่แตกต่างกันและตำแหน่งกายวิภาคมีสามแผ่นป้ายปากมดลูก (สามป้ายปากมดลูก) กล้ามเนื้อใต้ผิวหนังของคอเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อหน้าอื่น ๆ ทั้งหมดอยู่ใต้ผิวหนังและมีพังผืดของตัวเองเท่านั้น

ป้ายปากมดลูก (พังผืดมดลูก) ส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในลำคอด้านหน้าและประกอบด้วยสามแผ่น (แผ่น) ของพื้นผิว, predtrahealnoy (กลาง) และลึก (prespinal) แผ่นพื้นผิวพังผืดปากมดลูก (แผ่น superficialis) หรือพังผืดตื้น (superficialis พังผืด) ครอบคลุมคอจากทุกด้านและรูปแบบฝัก fascial สำหรับ sternoclavicular-ขมับและ trapezius กล้ามเนื้อ ที่ด้านล่างแผ่นนี้จะแนบกับขอบหน้าของกระดูกไหปลาร้าและที่จับของกระดูกอกและผ่านเข้าไปในพังผืดของเต้านม ด้านบนแผ่นพื้นผิวที่อยู่ติดกับกระดูกไฮออยด์และยืดกล้ามเนื้อบ่าใน suprahyoid ด้านหน้าที่ผสมกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันต่อมแคปซูลลิ้นน้ำลาย กระเพื่อมผ่านฐานของกรามล่างแผ่นพื้นผิวยังคงอยู่ในพังผืดที่เคี้ยว

แผ่นรองพื้นก่อนการผ่าตัด (lmmma pretrachealis) หรือพาสเวิร์ดกลางของคอ (สื่อพังผืด) จะถูกแสดงไว้อย่างชัดเจนในส่วนล่างของลำคอ มันยื่นออกมาจากด้านหลังของด้ามของกระดูกงูและกระดูกงูด้านล่างไปที่กระดูกไฮออยด์ที่ด้านบนและด้านข้าง - ไปที่กล้ามเนื้อสคิบกล้ามเนื้อไฮบริด แผ่นนี้สร้างช่องคลอดที่หนาแน่นสำหรับกล้ามเนื้อหูรูด - ลิ้น, sterno-sublingual, sternum-thyroid และ thyroid-sublingual muscle แผ่นก่อนเสแสร้งถูกยืดระหว่างกล้ามเนื้อไหล่ - ไฮออยด์ของทั้งสองด้านในรูปแบบของใบเรือ (ใบเรือ Richet) กล้ามเนื้อหูรูดและกล้ามเนื้อหูชั้นล่างหดเกร็งแผ่น pre-tracheal ทำให้ยืดการไหลเวียนของเลือดผ่านทางหลอดเลือดดำ

แผ่น Prespinal หรือ prespinal (ลึก) ป้าย (prevertebralis แผ่น, prevertebralis s.fascia, s.profunda) ตั้งอยู่ด้านหลังลำคอและบันไดครอบคลุมกล้ามเนื้อ prespinal ไว้สำหรับปลอก fascial ของพวกเขา จานนี้จะเชื่อมต่อกับฝัก carotid (carotica ช่องคลอด) ห่อมัดอ่อนแรงของคอ (หลอดเลือดทั่วไปเส้นเลือดภายในและเส้นประสาทเวกั)

ด้านบนแผ่น prevertebral แนบกับฐานด้านนอกของกะโหลกศีรษะด้านหลังกระบองเพชร ด้านข้างติดกับกระบวนการขวางของกระดูกสันหลังส่วนคอ ด้านล่างแผ่น prevertebral พร้อมกับกล้ามเนื้อติดอยู่กับ I และ II ซี่โครงและผ่านเข้าไปใน Fascia Hilar

ควรสังเกตว่าในตำราเรียนของกายวิภาคศาสตร์ทั่วไปและภูมิประเทศบางส่วนมีการอธิบายถึงห้าแผ่นของพังผืดปากมดลูก (อ้างอิงจาก VN Shevkunenko) อย่างไรก็ตามการจำแนก Fascia คอนี้ไม่สามารถยอมรับได้ ความจริงที่ว่ากล้ามเนื้อใต้ผิวหนังของลำคอซึ่งเป็นกล้ามเนื้อใบหน้าและเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับผิวหนังเช่นที่เหลือของกล้ามเนื้อใบหน้าที่มีเพียงป้ายของตัวเองและอยู่บนพื้นผิวของแผ่นป้ายปากมดลูก แผลพุพองและ pre-invertebral plate ของพังผืดปากมดลูกจะเกิดขึ้นในกระบวนการพัฒนาและพัฒนาหน้าที่ของกลุ่มกล้ามเนื้อปากมดลูกที่เกี่ยวข้อง sternocleidomastoid และกล้ามเนื้อ trapezius มีต้นกำเนิดเหงือกอยู่รอบคอปลอก fascial ตื้นสำหรับพวกเขาคือตื้นแผ่นป้ายปากมดลูก กล้ามเนื้อ Nad และ sub-sublingual พัฒนาจากส่วนก่อนหน้าของ myotomes อยู่ที่ด้านหน้าของหลอดลมและอวัยวะอื่น ๆ ของคอและพวกเขาเป็นเจ้าของแผ่นก่อน tracheal กล้ามเนื้อลึก (ก่อนสัตว์ไม่มีกระดูกสันหลังก่อน) ของลำคอเกิดขึ้นจาก myotomes มีพังผืดทั่วไปของพวกเขา - จาน pre- ด้อย ในอวัยวะคอ (ต่อมน้ำลาย, กล่องเสียงหลอดลมต่อมไทรอยด์, หลอดลมและหลอดอาหาร) ของเปลือกนอกเป็นชั้นแอดเวนทิเชียหรือแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ในต่อมน้ำลาย) ซึ่งอาจจะไม่เป็นพังผืดเพราะโครงสร้างและการกำเนิดของพวกเขา

ระหว่างจานของพังผืดปากมดลูกและระหว่างพวกเขากับอวัยวะของลำคอมีช่องว่างที่เต็มไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวม ๆ ความรู้เกี่ยวกับช่องว่างเหล่านี้มีความสำคัญเป็นอย่างมากในการทำความเข้าใจถึงวิธีการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบที่อาจก่อตัวขึ้นที่คอและกระจายไปสู่โพรงในทรวงอก

มีปริวรรตที่เกี่ยวโยงกันก่อนช่องท้องและส่วนเกิน

บริเวณช่องว่างระหว่างลำไส้เล็กเหนือลำไส้อยู่เหนือรอยบ่าของกระดูกสันอกระหว่างแผ่นผิวเผินและก่อนการอักเสบของพังผืดปากมดลูก มันมีเส้นเลือดที่สำคัญ anastomosis (jugular หลอดเลือดดำโค้ง) ที่เชื่อมต่อกับเส้นเลือดดำด้านหน้า พื้นที่ interfascial suprasternal อย่างต่อเนื่องไปทางขวาและซ้ายที่อยู่เบื้องหลังการสร้างกล้ามเนื้อเริ่ม sternocleidomastoid ร่องด้านข้าง(suprasternal-clavicular-ขมับตาบอดถุง Gruber)

พื้นที่เซลล์ก่อนตั้งอยู่ระหว่างแผ่น pre-tracheal ของพังผืดปากมดลูกด้านหน้าและอวัยวะภายในของคอ (ไทรอยด์กล่องเสียงและหลอดลม) จากด้านหลัง พื้นที่เซลล์นี้ไปตามผิวหน้าของอวัยวะภายในที่ติดต่อกับเส้นใยของกระดูกหน้าบริเวณหน้า

พื้นที่โพลารอยัลเซลล์อยู่ระหว่างผนังด้านหลังของหลอดลมด้านหน้าและแผ่น pre-vertebral ของพังผืดปากมดลูกจากด้านหลัง พื้นที่นี้เต็มไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวม ๆ ไปตามหลอดอาหารลงไปด้านหลังหลอดเลือด

ช่องว่างระหว่างแผ่น prevertebral ด้านหน้าและกระดูกสันหลังซึ่งอยู่ในกล้ามเนื้อขากรรไกรล่างก่อนได้รับชื่อของพื้นที่เซลล์ก่อนสัตว์ไม่มีกระดูกสันหลัง