สาเหตุของการเพิ่มขึ้นและลดลงของฮอร์โมนการเจริญเติบโต

การเพิ่มความเข้มข้นของฮอร์โมนการเจริญเติบโตใน acromegaly สังเกต (80% ของผู้ป่วย - มากกว่า 10 ng / ml) และไม่ขาดปากซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนการเจริญเติบโต - การผลิต adenoma ต่อมใต้สมอง วิธีการขั้นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของ acromegaly และไม่ขาดปาก - การกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนการเจริญเติบโตในซีรั่มของการอดอาหาร (ค่าเฉลี่ยนับ 3 ครั้งกำหนด 2-3 วันกับช่วงเวลาของ 1-2 วัน) โดยปกติความเข้มข้นของฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเลือดในผู้ป่วยเป็น 2-100 เท่าสูงกว่าปกติ (บางครั้งถึง 400 ng / ml) ที่ใกล้เคียงกับอัตราปกติของการอดอาหารฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเลือด (ที่ 30-53% ของผู้ป่วย) เพื่อยืนยันการวินิจฉัยของโรคและสร้างเฟส (ใช้งานหรือไม่ใช้งาน) มีความจำเป็นต้องตรวจสอบ circadian จังหวะของการหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโต (ระยะที่ใช้งานเกินกว่าค่าปกติใน 2-100 ครั้ง และอื่น ๆ ) เช่นเดียวกับการดำเนินการชุดของการทดสอบทางสรีรวิทยาและเภสัชวิทยา เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยเนื้อหาของฮอร์โมน somatotropic ในซีรัมจะตรวจสอบในช่วงเวลา 1-2 เดือน เมื่อพิจารณาฮอร์โมนการเจริญเติบโต acromegaly ในเลือดโรคของการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นสำหรับการประเมินประสิทธิผลของการรักษาทางการแพทย์และการผ่าตัดที่รุนแรง ยาสำหรับ acromegaly ถือว่าเพียงพอถ้าความเข้มข้นของฮอร์โมนการเจริญเติบโตไม่เกิน 10 ng / ml รังสีแกมมาที่มีประสิทธิภาพหรือการบำบัดโปรตอนนำไปสู่ภาวะปกติของความเข้มข้นของ somatotropic hormone ในเลือด ผลของการรักษาด้วยรังสีแกมมาไม่ได้ประมาณ 2 เดือนและการรักษาด้วยโปรตอน - หลังจาก 4 เดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา การผ่าตัดอย่างรุนแรงยังช่วยให้เนื้อหาของฮอร์โมนการเจริญเติบโตเป็นปกติเป็นเวลาหลายวัน ความสมบูรณ์ของ somatotropinomy กำจัดการประเมินโดยการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเพื่อการศึกษาของเนื้อหาที่ฮอร์โมนการเจริญเติบโตในการถือศีลอดในซีรั่มและหลังจาก 1 และ 2 ชั่วโมงหลังจากชั่วโมงกลูโคส การลดลงของความเข้มข้นของฮอร์โมนการเจริญเติบโตในระหว่างการทดสอบเพื่อ 2.5 ng / ml และด้านล่างแสดง adenomectomy รุนแรง

ฮอร์โมนการเจริญเติบโตของฮอร์โมนการเจริญเติบโตลดลงในช่วงการเจริญเติบโตทำให้แคระแกร็น ในวัณโรคต่อมใต้สมองการหลั่งของฮอร์โมนการเจริญเติบโตจะลดลง, จังหวะประจำวันของการหลั่งไม่ได้สืบ ถ้าเนื้อหาของฮอร์โมนการเจริญเติบโตเกินกว่า 10 ng / ml ในตัวอย่างที่ถ่ายในขณะท้องว่างการขาดแคลนของมันจะถูกตัดออก ค่าต่ำกว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยมากขึ้น การทดสอบวินิจฉัยหลายครั้งเนื่องจากระดับความเข้มข้นของฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเลือดลดลงใกล้เคียงกับขีดจำกัดความไวของห้องปฏิบัติการที่ใช้ในการตรวจหา

เมื่อเร็ว ๆ นี้ความไม่เพียงพอของฮอร์โมนการเจริญเติบโตในผู้ใหญ่ได้ถูกแยกออกเป็นรูปแบบ nosological ที่เป็นอิสระ ในทางคลินิกความไม่เพียงพอของฮอร์โมนการเจริญเติบโตในผู้ใหญ่เป็นที่ประจักษ์โดยการเพิ่มน้ำหนักในร่างกายเนื่องจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อไขมันลดลงของปริมาณของเหลวในร่างกาย (ส่วนใหญ่เกิดจากการเป็นเซลล์นอก) และความหนาแน่นของกระดูก ในเลือดการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ VLDLP, LDL, TG และการลดลงของ HDL จะถูกเปิดเผย (normalization ระดับของพวกเขาเป็นเกณฑ์ที่สำคัญสำหรับการประเมินประสิทธิภาพของการรักษาทดแทนในผู้ป่วยดังกล่าว) ความเข้มข้นของ IAPF I ในซีรัมเป็นเกณฑ์ของการขาดฮอร์โมนในผู้ใหญ่ไม่ได้ใช้เนื่องจากมีความแปรปรวนมากในค่าอ้างอิง

ความเข้มข้นของฮอร์โมนการเจริญเติบโตในเลือดสามารถลดลงในเด็กที่มี hypothyroidism หลัก การรักษาภาวะ hypothyroidism ที่ประสบความสำเร็จจะนำไปสู่ภาวะปกติ